Kongsi:
Refleksi Tricipital Melalui Efferent dan Efferent, Physiology, Exploration
The refleks trisep ia adalah tindak balas motor yang bebas daripada kehendak yang diprovokasi oleh rangsangan mekanikal pada tahap tendon triceps. Tergolong dalam kumpulan yang dipanggil refleks tendon, refleks yang berasal oleh rangsangan spindle otot menghulurkan kepada ketinggian gentian perut otot.
Otot dan tendon hanya berfungsi sebagai pemancar voltan; iaitu refleksi bergantung pada saraf yang akan diterokai. Kajian refleks ini sangat penting dalam pemeriksaan saraf rutin setiap pesakit yang memerlukan peperiksaan fizikal yang lengkap, kerana ia memberikan maklumat mengenai keadaan jalur pengaliran sistem saraf.
Kajian refleks osteotendinous sangat berguna dalam diagnosis pembedaan sindrom seperti neuron motor atas dan bawah..
Indeks
- 1 Komponen dan laluan memandu
- 2 Melalui afferent dan efferent
- 3 Fisiologi
- 4 Penerokaan
- 5 Penemuan klinikal
- 6 Ketidakhadiran
- 7 Rujukan
Komponen dan laluan memandu
- Penerima.
- Laluan afferent, sepadan dengan axons daripada neuron deria yang terletak di ganglia tulang belakang.
- Interneuron.
- Pusat saraf, yang terletak di dalam saraf tunjang, yang pada gilirannya terdiri daripada neuron sensitif, interneuron dan neuron motor pada tahap C7.
- Laluan Efferent, yang terdiri daripada axons neuron motor.
Laluan komunikasi saraf - yang bersama-sama membentuk arka refleks - dibentuk oleh reseptor, laluan afferent, integrasi pusat, laluan eferent dan, akhirnya, organ effector.
Melalui afferent dan efferent
Laluan afferent dalam refleks trisep diwakili oleh neuron yang terletak di ganglia tulang belakang tanduk posterior saraf tunjang..
Untuk bahagiannya, laluan efferent terdiri daripada efferent, gentian motor tanduk anterior saraf tunjang..
Fisiologi
Ciri utama refleks trisep adalah refleks monosynaptik, kerana ia tergolong dalam kumpulan ROT (refleks osteotendinous), yang menunjukkan bahawa hanya satu sinaps yang dibuat antara neuron aferen dan neuron efferent..
Reseptor yang diaktifkan dalam refleks trisep dipanggil spindle otot. Apabila diregangkan atau memanjang, spindle ini menghasilkan dorongan saraf yang bergerak ke korda tulang belakang di tulang belakang melalui serat yang disebut afferents.
Sekali dalam kord rahim, serat ini sinaps dengan neuron motor alpha; oleh maklum balas, neuron motor ini menghasilkan isyarat excitatory yang dihantar ke otot untuk melakukan pengecutan.
Penerima dalam refleks jenis ini berada di dalam otot seperti ini, yang bermaksud bahawa ia adalah salah satu dari beberapa contoh di mana penerima dan organ yang akan membuat pergerakan sukarela berada di tempat yang sama. Siri peristiwa ini bersama dipanggil busur refleks.
Penerokaan
Dalam hal penerokaan refleks ini, pertimbangan umum mestilah diambil bersama dengan penerokaan semua refleks osteotendinous.
Pesakit mesti berada dalam kelonggaran otot yang lengkap; Relaksasi ini dicapai melalui pelbagai cara, antaranya:
- Gunakan manikver Jendrassik, yang mana pesakit diminta untuk mengikat kumpulan otot jauh dari kumpulan otot yang akan diterokai.
- Alihkan perhatian pesakit. Anda boleh bercakap dengannya atau memintanya melihat cara lain.
Setelah pesakit santai, prosedur untuk pemeriksaan refleks dilakukan seperti berikut: dengan satu tangan, ambil lengan bawah pesakit pada tahap siku dan lepaskan lengan mencari sudut yang betul.
Tendon trisep dilanda; Akibatnya, lanjutan lengan bawah lengannya tercapai.
Penemuan klinikal
Tahap penguncupan refleks hendaklah sama pada kedua-dua ahli -yakni katakan di lengan kanan dan anggota badan kiri atas, kerana asimetri yang mungkin mencadangkan beberapa perubahan dalam anatomi, kawasan saraf atau homeostatic.
Dari pemeriksaan klinikal refleks trisep, salah satu daripada keputusan berikut boleh diperolehi:
- Refleksi ciri-ciri biasa; iaitu pelanjutan lengan bawah lengan.
- Peningkatan ciri dalam refleks; iaitu, hyperextension lengan bawah lengan (hyperreflexia).
- Pencerminan ciri berkurang; iaitu pelanjutan hipo pada lengan (hyporeflexia).
- Tidak ada refleks trisep.
Dalam sejarah klinikal, hasil yang dijelaskan di atas diwakili seperti berikut:
- 0: Arreflexia.
- - +: Pengecutan tanpa anjakan.
- ++: Normal.
- +++: Hyperreflexia.
- ++++: Clonus (kontraksi otot dan relaksasi berulang).
Ketiadaan
Pengurangan atau kehilangan total refleks ini biasanya menunjukkan beberapa jenis gangguan gerbang atau kecacatan otot; oleh itu, masalah itu mungkin berada pada laluan aferent yang sensitif, reseptor, neuron motor, interneuron, alat pengelasan atau laluan efferen.
Proses lain di mana hyporeflexia atau isflexia boleh dijana adalah anestesia am, kejutan korda tulang belakang, koma dalam, perubahan elektrolit dan hipotiroidisme, antara lain..
Keterlaluan refleks tendon dianggap bukti luka neuron motor atas kerana perubahan dalam kawalan supraspinal sel-sel tanduk anterior, yang menjadi tidak dapat dikalahkan..
Dalam kes ini, motoneuron dirangsang oleh serat seperti reticulospinals dan vestibulospinals.
Penyebab hiperreflexia lain termasuk kebimbangan, hipertiroidisme, gangguan elektrolit, tetany, tetanus, dan lain-lain..
Rujukan
- Perubahan koordinasi dan refleks. (2017). Pulih daripada: semiologíaclínica.com
- Refleks osteotendinous. Jabatan sains fisiologi (2000). Diperolehi daripada: med.javeriana.edu.co
- González, Nancy. (2007). Sejarah Klinikal dan Semiologi Propaedaut Perubatan. Universiti Zulia, Maracaibo, Venezuela.
- Snell R.S. Neuroanatomi Klinikal. Edisi ke-4. Perubatan Panamericana Editorial. Madrid (1998)
- Kandell E.R., Schwartz J.H dan Jessel T.M. Prinsip Neurosains. McGraw-Hill / Interamericana. Madrid (2001)