Gejala Agoraphobia, Punca, Rawatan



The agoraphobia adalah gangguan kecemasan yang timbul pada orang ketika dia berada di tempat yang dia tidak menganggap selamat.

Orang yang menderita gangguan ini takut merasa kecemasan dalam situasi di mana sukar untuk melarikan diri ke tempat yang selamat dan di mana bantuan segera tidak tersedia sekiranya mengalami serangan panik.

Ini bermakna takut kawasan lapang, berada dalam ramai orang, untuk berada di jalan-jalan yang sibuk, di pusat membeli-belah, pasar raya, pergi ke filem, beratur, untuk perjalanan dengan bas, metro, kereta api, kapal terbang, dll..

Dan takut mendapat serangan panik seperti berada di rumah, kehilangan kesedaran, untuk kesedihan, terperangkap dan tidak dapat melarikan diri, untuk kelihatan tidak masuk akal, mengalami serangan jantung, kehilangan kawalan, akan gila dan walaupun mati.

Agoraphobia, seperti yang dinamakan namanya, adalah fobia, iaitu, ia adalah satu set ketakutan yang ketara dan tidak rasional yang mana orang yang menderita mereka sedar, tetapi tidak dapat mengelakkan penderitaan mereka.

Iaitu, orang itu tahu bahawa ketakutannya terhadap ruang terbuka dan orang ramai tidak rasional dan tidak masuk akal, tetapi dia tidak dapat membantu tetapi merasa takut.

Seperti yang akan kita lihat sepanjang artikel, agoraphobia adalah salah satu fobia yang paling melumpuhkan yang paling menjejaskan kualiti hidup orang terjejas, menghalang mereka daripada menjalani kehidupan normal.

Gangguan ini lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki dan permulaannya berlaku pada awal kehidupan dewasa.

Perbezaan antara agoraphobia dan serangan panik

Agoraphobia dan panik serangan atau serangan panik adalah dua gangguan komorbid, iaitu, mereka adalah dua patologi yang berbeza yang sering terjadi bersama dalam orang yang sama.

Pernahkah anda mengalami serangan panik? Jika jawapannya ya, anda tahu bahawa mereka sangat menjengkelkan dan tidak menyenangkan untuk mengalami.

Serangan panik bermula dengan tiba-tiba, mencapai ekspresi maksimum mereka selepas sepuluh atau dua puluh minit, walaupun ada gejala
boleh tinggal berjam-jam.

Antara gejala yang paling biasa termasuk peningkatan kadar jantung, sesak nafas, rasa tidak benar, sesak dada, kebas, berpeluh, gegaran, kegoyangan, loya, pening, pengsan, curahan, menggigil ...

Semasa serangan panik, sangat biasa bagi penderita untuk mengelirukannya dengan serangan jantung, takut kehilangan kendali, pergi gila atau mati.

Gejala agoraphobia yang paling kerap

Untuk gejala-gejala yang disebutkan di atas, serangan panik telah ditambah banyak gejala-gejala lain yang tipikal dari agoraphobia:

  • Kejang
  • Keletihan
  • Kelemahan otot dalam lengan dan kaki
  • Pembangunan fobia baru
  • Harapan tanpa harapan
  • Disorientasi
  • Kesukaran bernafas
  • Kesukaran menelan
  • Sesak nafas
  • Keletihan
  • Hyperventilation
  • Tingling di tangan dan kaki
  • Takut apa yang boleh berlaku
  • Pemikiran negatif
  • Pemikiran bencana
  • Masalah perut
  • Pecah panas dan sejuk
  • Rasa kurang perlindungan
  • Sensasi tidak mempunyai kawalan
  • Rasa kencing
  • Gejala depresi
  • Tekanan
  • Vertigos
  • Penglihatan kabur
  • Etc..

Orang dengan agoraphobia tidak tahu di mana ketakutan sengit datang, dia tidak dapat mencari asalnya.

Kejahilan ini membuat orang yang terpengaruh percaya bahawa semua gejala-gejala ini timbul akibat masalah fizikal atau penyakit yang serius, jadi dia pergi secara teratur ke doktor dan hospital untuk melakukan ujian untuk mengesahkan syak wasangka mereka.

Akibat gangguan agoraphobic

Akibat gangguan ini adalah teruk, kerana akibatnya sendiri agoraphobia sebagai gangguan kebimbangan datang bersama-sama, dengan akibat yang biasa fobia dan agoraphobia sebagai akibat sendiri serangan panik.

Kesan utama dan paling serius adalah hakikat bahawa orang itu, tanpa mengira sama ada dia telah mengalami serangan panik atau tidak, mula mengelakkan situasi dan tempat yang menimbulkan kebimbangan dan ketakutan, di mana dia tidak merasa selamat.

Iaitu, orang itu mula mengelakkan situasi seperti pusat membeli-belah, pasar raya, makan di restoran, pergi jalan-jalan sibuk, berada di ruang terbuka, menggunakan pengangkutan awam, pergi ke filem, perjalanan, bermain sukan ...

Semua pencapaian ini menjana masalah yang serius dalam kualiti hidup agoraphobic, yang menghabiskan sebahagian besar waktunya di rumah kerana ia adalah satu-satunya tempat di mana dia berasa selamat, di mana dia tidak takut apa-apa yang buruk berlaku kepadanya..

Apabila dia tidak mempunyai pilihan tetapi untuk meninggalkan, dia berbuat demikian dengan rasa besar kelesuan, tahap kebimbangan, ketakutan mendapat serangan panik pada bila-bila ... jadi output mereka biasanya terhad dan cepat.

Dalam percubaan ini cuba dengan segala cara bahawa seseorang diketahui dan dipercayai untuk menemani anda: ahli keluarga, teman, pasangan ... hakikat yang ditemani adalah mencari keselamatan dan kawalan oleh orang yang terkena.

Melangkah disertai tidak membuat gejala yang baru saja kita sebut hilang, mereka masih hadir, walaupun pada tahap yang lebih rendah. Pengiring apa yang dilakukannya adalah bahawa yang terjejas terasa lebih selamat daripada jika dia pergi bersendirian.

kelakuan lain yang dijalankan rakyat agoraphobic apabila mereka meninggalkan rumah ialah penggunaan "azimat", yang tidak lebih daripada objek untuk sebab-sebab tertentu memberikan mereka beberapa ketenangan fikiran (sebotol air, anxiolytic yang, mempunyai mudah alih dengan tangan ...).

Akibat gangguan ini membuat kehidupan harian anda terjejas teruk, kerana orang itu berhenti bekerja, berhenti bertemu teman-teman dan memerlukan syarikat seseorang dekat untuk melakukan apa-apa proses di luar rumah.

Pada masa yang sama orang yang mula menjauhkan dirinya daripada orang lain, berasa pemikiran dan idea sunyi, murung, sedih dan membunuh diri, yang menolak dia untuk mengambil ubat-ubatan, alkohol dan ubat-ubatan lain dalam usaha untuk meningkatkan.

Seperti mana-mana gangguan atau patologi yang lain, masalah itu tidak bertambah baik dengan penggunaan bahan-bahan ini, tetapi ia memburukkannya, boleh mengakibatkan kecanduan.

Bagaimana agoraphobia?

Agoraphobia tidak mempunyai sebab tertentu, iaitu, bukan disebabkan oleh perubahan genetik atau ketidakseimbangan otak kimia kerana ia berlaku dengan gangguan lain.

Tetapi terdapat faktor-faktor yang boleh menimbulkan predispose orang untuk membangunkan masalah, seperti kecenderungan untuk:

  • Menjawab secara terancam dengan apa jua peristiwa
  • Elakkan situasi yang tidak selesa atau memalukan
  • Tergantung kepada orang lain yang berlebihan
  • Terlalu bimbang tentang gejala fizikal kebimbangan
  • Etc..

Gangguan ini mungkin timbul kerana orang merasakan kebimbangan sederhana di tempat awam dan mengembara dan, dari semasa itu dan secara beransur-ansur mula takut untuk semula pengalaman-gejala-gejala, jadi ia bermula untuk mengelakkan tempat-tempat.

Dengan cara yang sama, ia boleh berlaku bahawa orang itu mengalami serangan panik atau krisis kecemasan di tempat awam secara tiba-tiba dan itu adalah titik perubahan bagi perkembangan gangguan agoraphobic.

Ia juga berlaku bahawa orang itu secara keliru menyifatkan gejala yang dia alami kerana masalah tertentu (misalnya tekanan) untuk mengalami serangan kebimbangan atau panik.

Iaitu, orang itu mengaitkan kecemasan dan serangan panik dengan tempat-tempat di mana dia telah mengalami sensasi ini dan mula mengelakkannya di semua kos.

Masalahnya adalah bahawa persatuan ini berkembang dan bukan sahaja menghindari tempat serangan panik berlaku atau di mana gejala kegelisahan hidup, tetapi juga banyak tempat lain yang mempunyai ciri-ciri yang sama.

Akibatnya orang itu mula mengurangkan tempat yang mereka boleh pergi, ke titik tinggal di rumah kerana ia adalah satu-satunya tempat di mana mereka tidak takut mengalami serangan panik atau krisis kecemasan.

Orang yang merasa selamat di rumah dan idea yang harus meninggalkan memicu beberapa emosi dan perasaan yang sangat tidak menyenangkan.

Orang boleh mengatakan bahawa agoraphobia timbul oleh mekanisme persatuan dan pembelajaran orang itu dan bahawa kemunculan ini boleh secara progresif atau tiba-tiba.

Bagaimana untuk mengatasi agoraphobia

Orang agoraphobic memerlukan seorang profesional psikologi untuk dapat mengatasi gangguan yang dia menderita, kerana dia mempunyai kecenderungan untuk menjadi kronik jika dia tidak campur tangan. Lebih banyak masa berlalu, semakin sukar untuk dicuba dan diatasi.

Ia sangat kerap bahawa orang itu tidak mencari bantuan selama berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun, kerana keamatan agoraphobia biasanya berubah-ubah, berbeza-beza.

Terdapat tempoh terjejas kehidupan di mana gangguan yang lebih teruk dan melumpuhkan dan lain-lain di mana keamatan adalah lebih rendah dan orang yang percaya memperoleh pulih, masalah itu tidak lama lagi akan hilang, jadi tidak mencari.

Di dalam psikologi terdapat banyak orientasi dan rawatan yang berbeza.

terapi tingkah laku kognitif adalah yang paling berjaya telah ditunjukkan dalam rawatan agoraphobia, dan melibatkan secara beransur-ansur mendedahkan kawasan yang terjejas untuk keadaan yang menyebabkan ketakutan dan kebimbangan (ruang terbuka dan orang ramai) orang.

Bagi pameran ini untuk berjaya, pesakit sebelumnya telah mengajar kemahiran yang diperlukan untuk menghadapi ketakutan mereka, seperti: teknik relaksasi, teknik kognitif atau pengenalan gejala-gejala tubuh..

Dalam banyak kabinet psikologi, persatuan dan pusat mempunyai sistem realiti maya untuk rawatan pelbagai patologi, terutamanya fobia.

Dengan sistem baru ini, pesakit didedahkan secara maya dan progresif kepada ketakutan mereka. Yang ideal adalah untuk menggabungkan pameran maya dengan pameran sebenar untuk mendapatkan hasil yang lebih baik dan lebih tahan lama.

Jika serangan panik berlaku bersama-sama dengan agoraphobia, teknik pendedahan interoceptif akan dilatih dengan pesakit.

Teknik ini terdiri daripada mendedahkan orang yang terjejas kepada gejala-gejala yang dia ketakutan, iaitu gejala serangan kecemasan. Dengan cara ini, pesakit menjadi biasa dengan sensasi ini, belajar untuk mengenal pasti dan dapat mengawalnya.

Ramai pesakit yang meletakkan rintangan set teknik yang digunakan dalam rawatan agoraphobia kerana logik mereka memberitahu mereka untuk mengelakkan apa yang menyebabkan mereka kebimbangan dan ketakutan, dan terapi mencadangkan mereka sebaliknya.

rintangan ini untuk menggulingkan terapi perlu menjelaskan kepada pesakit bagaimana rawatan adalah, mengapa ia dilakukan dengan cara ini dan pendedahan yang akan dilakukan secara berperingkat dan mengikut pilihan mereka.

Terdapat banyak penyelidikan, kajian dan eksperimen yang menunjukkan bahawa untuk mengatasi fobia, pesakit harus menghadapinya, dia harus menghadapi apa yang dikhawatirkannya, sebaiknya secara progresif.

Bagi orang yang tidak mahu pergi ke terapi individu atau bagi mereka yang ingin menambah ini, terdapat terapi kumpulan dengan agoraphobes. Pemilihan satu terapi atau yang lain bergantung pada citarasa dan keinginan pesakit.

Terapi-terapi kumpulan sangat bermanfaat untuk pesakit kerana mereka mendapat sokongan orang lain yang akan melalui yang sama, merasa difahami dan boleh membantu dan dibantu oleh orang yang menganggap mereka sama.

Dalam banyak kes, rawatan terdiri daripada teknik-teknik yang saya jelaskan secara ringkas bersama-sama dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu, terutamanya anxiolytics dan antidepresan..

Ubat-ubatan ini boleh dirawat untuk rawatan agoraphobia atau untuk beberapa jenis masalah yang timbul dari gangguan ini, seperti kemurungan, tetapi mereka tidak seharusnya menjadi rawatan pilihan pertama..

Rujukan

  1. Bandelow, B. Michaelis, S. (2015). Epidemiologi gangguan kecemasan pada abad ke-21. Dialog dalam Neurosciences Klinikal, 17 (3), 327-335.
  2. Carrascoso López, F. J. (2009). Terapi Penerimaan dan Komitmen (ACT) dalam Rawatan Gangguan Panik. Jurnal Antarabangsa Psikologi dan Terapi Psikologi, 9 (3), 299-316.
  3. Kämpfe, CK Gloster, AT Wittchen, H. Helbig-Lang, S. Lang, T. Gerlach, AL Richter, J. Alpers, GW fehm, L. Kircher, T. Hamm, A. Ströhle, A. Deckert, J. (2012). mengelakkan pengalaman dan sensitiviti kebimbangan di Pesakit Dengan gangguan panik dan agoraphobia: Adakah langkah yang sama Kedua-dua Constructs? Jurnal Antarabangsa Psikologi Klinikal dan Kesihatan, 12 (1), 5-22.
  4. Penate Castroa, W. Rock Sanchez, M. J. Pitti González, C. T. Bethencourta, J. M. de la Fuente Porter, J. A. Grace Marco, R. (2014).
  5. Rawatan kognitif-tingkah laku dan antidepresan digabungkan dengan pendedahan realiti maya untuk pesakit dengan agoraphobia kronik. Jurnal Antarabangsa Psikologi Klinikal dan Kesihatan, 14, 9-17.
  6. Prats, E. Dominguez, E. Rosado, S. Pailhez, G. Bulbena A. Fullana, M. A. (2014). Keberkesanan terapi kumpulan kognitif-tingkah laku untuk gangguan panik dalam unit khusus. Kisah Kejiwaan Sepanyol, 42 (4), 176-184.
  7. Sars, D. Van Minnen, A. (2015). Mengenai penggunaan terapi pendedahan dalam rawatan gangguan kecemasan: tinjauan di kalangan ahli terapi tingkah laku kognitif di Belanda. BMC Psychology, 3 (1), 26.Vorkapic, C. F. Rangé, B. (2014). Mengurangkan gejala gangguan panik: kesan program yoga sahaja dan digabungkan dengan terapi kognitif-tingkah laku. Frontiers dalam Psikiatri, 8 (5), 177.