Bacteroides fragilis ciri, morfologi, patologi, budaya



Bacteroides fragilis mewakili kumpulan bakteria dengan bentuk bacillary anaerobik obligasi, tidak rosak, Gram negatif. Termasuk B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. vulgatus, B. thetaiotaomicron, B. caccae, B. eggerthii, B. merdae, B. stercoris dan B. uniformis.  

Semua bacilli ini mempunyai persamaan dalam faktor-faktor perangsang dan dalam penentangan terhadap antibiotik. Selain itu, mereka mewakili 1% mikrobiota koloni manusia, di mana mereka biasanya hidup dalam hubungan yang tidak berbahaya di antara tuan rumah dan tuan rumah.

Walau bagaimanapun, ketegangan kumpulan Bacteroides fragilis adalah patogen yang paling biasa dijumpai dalam jangkitan klinikal penting yang dihasilkan oleh bakteria anaerobik atau jangkitan campuran.

Yang bermaksud bahawa perkara pentingnya bukanlah jumlah bakteria di dalam usus besar, tetapi faktor-faktor virulensi mereka, yang menjadikan mereka makmur sebagai ejen berjangkit yang penting.

Sebaliknya, mikroorganisma ini agak toleran kepada oksigen, dan penyertaan mereka dalam jangkitan polimikrobial adalah penting. Iaitu, mereka membantu anaerob lain untuk terus berdaya maju, membantu mengurangkan potensi oksidoreduction.

Kebanyakan jangkitan adalah oportunistik dan endogen. Ini bermakna mereka dibentangkan oleh pencerobohan mukosa usus oleh tumor, pembedahan, diverticulosis atau sebab lain, dan apabila meninggalkan niche mereka, mereka menghasilkan septikemia dan abses abdomen..

Indeks

  • 1 Ciri-ciri
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 faktor kekotoran
  • 5 Patologi
  • 6 Ciri-ciri biokimia
  • 7 Diagnosis
  • 8 Penanaman
    • 8.1 Gram
  • 9 Rawatan
  • 10 Rujukan

Ciri-ciri

Bacteroides fragilis adalah salah satu spesies genus ini yang tahan hempedu dan juga mempunyai daya tahan yang tinggi terhadap agen antimikrobial.

Rintangan ini berlaku terutamanya terhadap antibiotik beta-laktam (penicillin dan cephalosporins) disebabkan oleh pengeluaran beta-lactamases, antaranya cephalosporinase mendominasi..

Bagaimanapun, antibiotik beta-laktam tertentu tahan terhadap serangan enzim ini dan oleh itu kadang-kadang berguna terhadapnya B. fragilis. Antibiotik ini adalah ticarcillin, piperacillin, cefoxitin dan imipenem.

Tetapi masalah rintangan tidak statik, supaya setiap bakteria memperoleh lebih banyak mekanisme untuk mengelakkan tindakan dadah ini. Oleh itu, peratusan rintangan dadah yang disebutkan di atas telah didaftarkan dan juga untuk tetracyclines dan clindamycin.

Setakat ini, metronidazole dan chloramphenicol berkesan terhadap hampir semua jenis B. fragilis.

Taksonomi

Kerajaan: Bakteria

Phylum: Bacterioidetes

Kelas: Bacteroidia

Pesanan: Bacteroidal

Keluarga: Bacteroidaceae

Jantina: Bacteroides

Spesies: fragilis

Morfologi

Mikroskopis, mereka agak pendek, bacaan negatif Gram pucat, dengan hujung bulat, yang memberikan mereka penampilan cocobacilar.

Ukuran Bacilli dari 0.5 hingga 0.8 μm diameter dengan 1.5 hingga 9 μm panjang.

Mereka juga mempunyai polimorfisme tertentu (baik saiz dan bentuk) apabila mereka berasal dari budaya cair dan juga menunjukkan ketidakteraturan dalam pewarnaan dan beberapa vaksin.

Basil ini tidak membentuk spora dan tidak mempunyai flagella, iaitu mereka tidak bergerak.

Tanah jajahan berwarna putih kepada kelabu separuh kabus, licin dan tidak haemolytic. Mereka mempersembahkan struktur lilitan atau anulus dalam koloni. Ukur diameter 1 - 3 mm.

Faktor kekotoran

Bacteroides fragilis ia adalah mikroorganisma yang sangat ganas.

Ia menghasilkan enzim neuraminidase, hyaluronidase, gelatinase, fibrinolysin, superoxide dismutase, catalase, DNase dan heparinase. Majoriti enzim ini berkolaborasi untuk pencerobohan tisu.

Disacutase dan catalase superoxide berfungsi untuk menghapuskan radikal bebas toksik seperti ion superoxide O2-  dan hidrogen peroksida H2O2 masing-masing.

Ini mewakili faktor keabadian, kerana ia memberikan kelebihan yang lebih besar untuk survival dan percambahan dalam tisu berbanding dengan anaerob lain yang tidak mempunyai enzim ini..

Begitu juga, ia mempunyai kapsul polysaccharide yang boleh dibuktikan dengan mudah dengan warna dengan rutenium merah, dakwat Cina atau dengan mikroskop elektron. Kapsul adalah elemen primordial untuk mengelakkan fagositosis oleh sel-sel sistem imun.

Ia juga mempunyai endotoksin dalam dinding sel seperti semua bakteria Gram negatif. Walau bagaimanapun, ia tidak mengandungi lipid A, 2-ketodeoxyoctanato, heptose, atau beta-hydroxytrynic acid.

Oleh itu, ia mempunyai aktiviti biologi yang lemah berbanding dengan endotoksin bakteria Gram negatif yang lain. Ia juga menghasilkan enterotoxin (B toxin).

Akhirnya, penentangan terhadap antibiotik adalah ciri yang meningkatkan kecemasan, kerana ia menjadikan rawatan sukar.

Semua faktor perangsang yang disebutkan di atas memainkan peranan penting dalam patogenesis.

Patologi

Menyebabkan cirit-birit yang keradangan, walaupun kolonisasi asymptomatic adalah perkara biasa.

Kajian pada manusia menunjukkan persatuan antara jangkitan oleh Bacteroides fragilis enterotoxigenik dengan penyakit usus radang dan kanser kolon.

Ia sering terdapat dalam jangkitan polimikrobial.

Ciri-ciri biokimia

Kumpulan B. fragilis Ia boleh dikenalpasti kerana ujian biokimia tertentu:

Ia tahan kepada cakera penisilin 2 U dan cakera kanamisin 1 μg. Ia sensitif terhadap cakera rifampicin sebanyak 15 μg.

Ia tumbuh dalam media dengan 20% hempedu, ferment sukrosa, tidak menghasilkan pigmen, hidrolisis esculin, mengurangkan nitrat dan indole negatif.

Begitu juga, asid yang dihasilkannya B. fragilis Dari kalsium glukosa yis peptone adalah asid asetik, asid propionik, asid succinic dan asid fenilacetik.

Ia adalah katalase positif, yang merupakan ciri luar biasa dalam bakteria anaerob. Ini adalah satu mekanisme yang dalam jangkitan polimikrobial menyokong pembiakan bakteria anaerob lain, kerana mikroorganisme ini bekerjasama dalam penghapusan bahan toksik yang berasal dari oksigen.

Diagnosis

Sampel terbaik akan selalu menjadi nanah atau cecair yang diambil secara langsung dari kecederaan. Pensampelan dan pengangkutan harus dilakukan dalam suasana bebas oksigen dan bergerak secepat mungkin ke makmal.

Tiub khas boleh digunakan untuk pengangkutan anaerobes atau boleh diangkut di jarum suntik tanpa meninggalkan udara di dalam dan melindungi dari alam sekitar.

Penanaman

Mereka tumbuh pada agar darah di bawah keadaan anaerobiosis pada 37 ° C.

Perlu diingatkan bahawa majoriti infeksi anaerobik adalah polimikrobial dan oleh sebab itu mungkin ada mikroorganisma aerobik yang hadir, seperti enterobakteria. Atas sebab ini, perlu menggunakan antibiotik dalam media kultur untuk pengasingan anaerob. 

Antibiotik yang paling banyak digunakan untuk tujuan ini adalah aminoglycoside, kerana semua anaerobes tahan terhadapnya.

Gram

Gram kesan bahan klinikal langsung menunjukkan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif atau kedua-duanya sangat mencetuskan jangkitan anaerobik. Oleh itu, pewarnaan Gram biasanya berguna dalam pengurusan jangkitan ini.

Bacteroides fragilis ia diperhatikan sebagai bacillus Gram negatif.

Rawatan

Pendekatan ini hampir selalu dilakukan secara empirik, kerana betapa sukarnya dan memperlambat budaya, ditambah dengan fakta bahawa dalam anaerobes teknik antibiogram kurang diseragamkan untuk mikroorganisme ini.

Oleh itu antibiotik dipilih dengan keraguan yang diharapkan dari anaerob yang biasanya menghasilkan jangkitan mengikut tapak jangkitan.

Dalam kes jangkitan abdomen, antibiotik yang tahan terhadap beta-laktamase diperlukan.

Untuk B. fragilis, metronidazole, imipenem, aztreonam atau ceftriaxone biasanya digunakan.

Rujukan

  1. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Mikrobiologi Perubatan, edisi ke-6 McGraw-Hill, New York, U.S.A; 2010.
  2. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosis mikrobiologi. (Edisi ke-5). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
  3. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Mikrobiologi Diagnosis. 12 ed. Argentina Editorial Panamericana S.A; 2009.
  4. González M, González N. Manual Mikrobiologi Perubatan. Edisi ke 2, Venezuela: Direktorat media dan penerbitan University of Carabobo; 2011
  5. Penyumbang Wikipedia. Bacteroides fragilis. Wikipedia, Ensiklopedia Percuma. 31 Oktober, 2018, 13:51 UTC. Boleh didapati di: wikipedia.org/
  6. Chen LA, Van Meerbeke S, Albesian E, et al. Pengesanan fecal enterotoxigenic Bacteroides fragilis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015; 34 (9): 1871-7.