Corynebacterium diphtheriae ciri, taksonomi, morfologi, budaya



Corynebacterium diphtheriae Ia adalah bakteria Gram positif, tetapi ia mudah pecah, terutamanya dalam budaya lama. Ia adalah bacillus lurus, dalam bentuk palet, atau sedikit melengkung. Ia tahan kepada keadaan alam sekitar yang melampau, termasuk pembekuan dan pengeringan. Sesetengah jenis bakteria ini patogenik dan mampu menghasilkan difteri.

C. diphtheriae Ia mempunyai empat biotip: gravis, intermedius, mitis dan belfanti. Mana-mana biotip ini boleh menjadi toksigenik. Toxigenicity, atau keupayaan untuk menghasilkan toksin, hanya berlaku apabila bacillus dijangkiti (dislogsi) oleh bakteriofag yang membawa maklumat genetik untuk pengeluaran toksin. Maklumat ini dibawa oleh gen yang dikenali sebagai gen toksik.

Indeks

  • 1 Ciri umum
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 Penanaman
  • 5 manifestasi klinikal
  • 6 Patogenesis
  • 7 Rawatan
    • 7.1 Antitoxin difteri
    • 7.2 Rawatan pelengkap
    • 7.3 Vaksinasi
  • 8 takungan penyakit ini
  • 9 Rujukan

Ciri umum

Ia adalah Gram positif, bagaimanapun, dalam budaya lama ia boleh dengan mudah decolorized. Ia sering mengandungi granul metachromatic (polymetaphosphate). Biji-bijian ini dicat biru-ungu dengan pewarna metilena biru.

Corynebacterium diphtheriae Ia aerobik dan anaerobik fakulti, tidak menghasilkan spora. Pembangunan optimumnya dicapai dalam medium yang mengandungi darah atau serum 35 hingga 37 ° C.

Dalam budaya pada plat agar diperkaya dengan tellurite, koloni C. diphtheriae mereka mempamerkan warna hitam atau kelabu, selepas 24-48 h.

Taksonomi

Corynebacterium diphtheriae Ia ditemui pada tahun 1884 oleh ahli bakiologi Jerman Edwin Klebs dan Friedrich Löffler. Ia juga dikenali sebagai bacillus Klebs-Löffler.

Ia adalah Actinobacteria subordo Corynebacterineae. Ia tergolong dalam kumpulan CMN (bakteria keluarga Corynebacteriaceae, Mycobacteriaceae dan Nocardiaceae) yang merangkumi banyak spesies perubatan dan veterinar..

Empat biotip atau subspesies yang berbeza, mitis, intermedius, gravis dan belfanti diiktiraf. Subspesies ini menunjukkan sedikit perbezaan dalam morfologi koloni mereka, sifat biokimia mereka dan keupayaan mereka untuk memetabolisme nutrien tertentu.

Morfologi

Corynebacterium diphtheriae ia adalah basil dalam bentuk palet lurus atau dengan hujung yang sedikit melengkung. Tiada flagella, itulah sebabnya ia bukan mudah alih.

Ia mengandungi arabinose, galaktosa dan mannose di dinding selnya. Ia juga membentangkan 6,6'-diester toksin daripada corinemicolic dan corinemilenoenic acid.

Basuki biotip gravis biasanya pendek. Bakteria biotip mitosis adalah panjang dan pleomorfik. Biotype intermedius berbeza dari bacilli pendek hingga panjang.

Penanaman

Corinebacteria, secara amnya, tidak begitu mendesak berhubung media kultur. Pengasingannya dapat dioptimumkan menggunakan media selektif.

Medium Loeffler, yang dibangun pada tahun 1887, digunakan untuk membiakkan bakteria ini dan membezakannya daripada yang lain. Media ini terdiri daripada serum kuda, infusi daging, dextrose dan natrium klorida.

Medium Loeffler diperkaya dengan tellurite (tellurium dioxide) digunakan untuk pertumbuhan selektif C. diphtheriae. Media ini menghalang perkembangan spesies lain dan dikurangkan oleh C. diphtheriae meninggalkan koloni hitam-kelabu.

Manifestasi klinikal

Dipteria adalah, dalam kebanyakan kes, dihantar oleh C. diphtheriae, walaupun C. ulcerans Ia boleh menghasilkan manifestasi klinikal yang sama. Dipteria boleh menjejaskan hampir semua membran mukus. Borang klinikal yang paling kerap termasuk:

-Faríngea / Tonsilar: ia adalah cara yang paling biasa. Gejala-gejala termasuk sakit umum, sakit tekak, anoreksia dan demam ringan. Ia boleh membentuk pseudomembrane di wilayah pharynx dan tonsil.

-Laryngeal: mungkin muncul sebagai lanjutan daripada pharyngeal atau secara individu. Ia menghasilkan demam, ketinggalan suara, kesukaran bernafas, bunyi tajam semasa bernafas dan batuk doggy. Kematian boleh berlaku disebabkan halangan saluran pernafasan.

-Hidung sebelumnya: ia adalah bentuk klinikal yang jarang berlaku. Ia dinyatakan sebagai mimisan. Mungkin juga terdapat rembesan mukus purulen dan pseudomembrane boleh berkembang pada septum hidung.

-Kutaneus: Ia boleh muncul sebagai ruam bersisik pada kulit atau ulser serta jelas. Bergantung kepada lokasi membran yang terjejas dan sambungannya, mungkin ada komplikasi seperti radang paru-paru, myocarditis, radang urat saraf, halangan saluran udara, artritis septik, osteomielitis dan juga kematian.

Patogenesis

Penyakit ini disebarkan dari orang yang sakit kepada orang yang sihat melalui zarah yang dikeluarkan semasa bernafas. Ia juga boleh berlaku dengan bersentuhan dengan rembesan lesi kulit.

Pemerolehan bacillus diphtheria berlaku di nasofaring. Patogen menghasilkan toksin yang menghalang sintesis protein sel oleh orang yang dijangkiti.

Toksin ini juga bertanggungjawab untuk pemusnahan tisu tempatan dan pembentukan pseudomembrane. Toksin ini menjejaskan semua sel badan, tetapi terutamanya jantung (miokarditis), saraf (neuritis) dan buah pinggang (nekrosis tiub).

Kesan lain dari toksin termasuk thrombocytopenia, dan proteinuria. Trombositopenia adalah penurunan jumlah platelet dalam darah. Proteinuria adalah penampilan protein dalam air kencing.

Dalam hari pertama jangkitan saluran pernafasan, toksin menyebabkan necrotic atau pseudomembrane beku terdiri daripada fibrin, sel-sel darah, sel-sel mati epitelium saluran pernafasan dan bakteria.

Pseudomembrane boleh disebarkan secara tempatan atau meluas, yang meliputi pharynx dan pokok tracheobronchial. Asphyxia oleh aspirasi membran adalah penyebab kerap berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Rawatan

Antitoxin difteri

Sekiranya diati disteria, pentadbiran segera antitoksin diphtheria diperlukan. Ini perlu diberikan secepat mungkin, walaupun tanpa menunggu pengesahan diagnosis oleh ujian makmal.

Dos dan laluan pentadbiran akan bergantung kepada sejauh mana dan tempoh penyakit ini.

Rawatan komplementari

Sebagai tambahan kepada antitoxin difteri, terapi antimikrob diperlukan untuk menghentikan pengeluaran toksin dan membasmi C. diphtheriae.

Terapi ini boleh terdiri daripada Erythromycin (diberikan secara lisan atau parenterally), Penicillin G (intraotot atau secara intravena) atau procaine Penicillin G (intraotot) ditadbir selama dua minggu.

Vaksinasi

Imunisasi dengan toxoid difteri akan menghasilkan imuniti yang berpanjangan tetapi tidak semestinya kekal. Oleh kerana itu, vaksin yang sesuai untuk usia, mengandung toxoid difteri, harus diberikan semasa pemulihan..

Takungan penyakit ini

Ia dianggap bahawa manusia adalah satu-satunya takungan penyakit. Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini telah mengasingkan strain bukan toksogenik C. diphtheriae kucing dan lembu domestik.

Ia juga telah mengasingkan ketegangan yang ganas C. diphtheriae biotype gravis of horses. Sehingga kini tiada bukti penularan zoonosis penyakit itu, bagaimanapun, memandangkan keputusan ini, kemungkinan ini mesti dinilai semula.

Rujukan

  1. J. Hall, P.K. Cassiday, K.A. Bernard, F. Bolt, A.G. Steigerwalt, D. Bixler, L.C. Pawloski, A.M. Whitney, M. Iwaki, A. Baldwin, C.G. Dowson, T. Komiya, M.Takahashi, H.P. Hinrikson, M.L. Tondella (2010). Novel Corynebacterium diphtheriae dalam kucing domestik. Penyakit Berjangkit yang Muncul.
  2. A. Von Graevenitz, K. Bernard (2006) Bab 1.1.16. Genus Corynebacterium - Perubatan Prokariot.
  3. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (2018) Manual untuk Pengawasan Penyakit Vaksin-Dihalang. 1 Dipteria: Bab 1.1. Pulih daripada cdc.gov
  4. M. Maheriya, G.H. Pathak, A.V. Chauhan, M.K. Mehariya, P.C. Agrawal (2014). Profil klinikal dan epidemiologi difterter di penjagaan teratas Hospital Gujarat Medical Journal.
  5. M. Mustafa, I.M. Yusof, A.S. Jeffree, E.M. Illzam, S.S. Husain (2016). Dipteria: manifestasi klinikal, diagnosis, dan peranan imunisasiDi pencegahan. Jurnal Sains Pergigian dan Perubatan IOSR.
  6. U. Czajka, A. Wiatrzyk, E. Mosiej, K. Formińska, A.A. Zasada (2018). Perubahan dalam profil MLST dan biotypes wabak difteria Corynebacterium diphtheriae mengasingkan dari tempoh kepada tempoh jangkitan invasif Disebabkan oleh strain nontoxigenic dalam Poland (1950-2016). Penyakit Berjangkit.
  7. Corynebacterium diphtheria. Di Wikipedia. Diperoleh pada 27 September 2018 dari en.wikipedia.org