Apakah kecederaan diri? (Psikologi)



The kecederaan diri adalah tingkah laku yang melibatkan kerosakan fizikal sendiri, biasanya luka (85%), luka bakar (30%), pukulan (32%), puncture, goresan, pinch, rambut yang menarik, dll. Dalam banyak kes, beberapa bentuk kecederaan diri serentak digunakan.

Tingkah laku diri yang membingungkan muncul di atas semua orang muda dan orang dewasa muda, dan kecenderungannya berkurang sebagai kemajuan usia. Dalam kajian yang dilakukan oleh Romuald Brunner, didapati bahawa, daripada 5000 pelajar antara 14 dan 15 tahun, 2% daripada lelaki dan 6% perempuan melakukan tingkah laku yang merugikan diri.

Orang yang menyakitkan diri sering berasa sedih, kosong, dengan banyak kesulitan mengenali perasaan mereka sendiri dan menyatakannya. Keraguan menyerang fikirannya, dan mencetuskan pencarian terdesak untuk mengawal lekukan ini perasaan tidak dapat dikenal pasti.

Bagi ramai orang, kecederaan diri boleh menyebabkan dilihat sebagai kawan, kerana ia menjadi alat untuk melepaskan emosi yang tidak terkawal ini, membolehkan perasaan yang sengit dan berat ini ditoleransi..

Kita boleh mengatakan bahawa orang yang cedera tidak belajar tingkah laku adaptif untuk mengawal tekanan, dan dia melakukan tindakan ini kerana ia sangat mudah bagi mereka untuk cuba memahami dan menyatakan apa yang mereka rasa. Sebenarnya, mereka tidak boleh menjelaskan apa yang berlaku di dalam diri mereka kerana mereka tidak faham sendiri, atau mengapa mereka merasakan apa yang mereka rasa begitu kuat..

Bagaimana profil orang yang membahayakan diri sendiri?

Kecelaruan par dengan kecenderungan diri yang merugikan adalah Kecenderungan Had Keperibadian (TLP). Gangguan ini diklasifikasikan dalam kumpulan B gangguan keperibadian, yang dipanggil "dramatik-emosi" dalam DSM-IV-TR. 

Gangguan ini dicirikan terutamanya oleh ketidakstabilan emosi, tingkah laku dan sosial yang hebat. Mereka cenderung mempunyai perilaku membahayakan diri yang serius, dan mereka mempunyai corak tingkah laku yang sangat impulsif dan agresif. Ini menyebabkan hubungan interpersonal mereka menjadi sukar, tidak stabil dan tidak selamat. Untuk membuat keadaan lebih teruk, ia adalah yang paling biasa gangguan personaliti (ia menderita antara 0.2% dan 1.8% daripada populasi). 

Sebagai tambahan kepada orang-orang yang mempunyai BPD, gangguan psikopatologi yang lain juga sensitif terhadap kemudaratan diri, seperti gangguan mood, kegelisahan, gangguan tekanan post traumatik, gangguan makan, gangguan penderaan, dan gangguan obsesif-kompulsif.

Mengejutkan

Walaupun di atas kita membincangkan apa sebab-sebab mengapa seseorang memutuskan untuk membahayakan diri sendiri, kebenaran adalah bahawa mereka disertai dengan pengalaman interpersonal yang mengecewakan. Situasi yang dialami oleh seseorang itu sukar, dengan rasa penghinaan atau tekanan yang berlebihan dapat menyebabkan seseorang mengalami kecederaan diri.

Orang-orang ini belajar lebih awal bahawa tafsiran perasaan dan emosi mereka salah atau salah. Apabila ini berlaku, anda tidak tahu apa yang anda harus rasai atau jika tidak baik atau tidak, anda merasakannya.

Malah, ada kemungkinan bahawa ramai orang mengetahui bahawa perasaan tertentu tidak dibenarkan, menerima dalam beberapa kes, malah hukuman untuknya..

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tingkah laku yang melukai diri adalah "berjangkit". Ini kerana fenomena ini, apabila dikongsi oleh orang lain yang kita tahu, mewujudkan perasaan kepunyaan kolektif, yang menguatkan tingkah laku.

Walau bagaimanapun, hanya orang yang mengalami tekanan emosi yang kuat kerana masalah peribadi akan menjadi orang yang merugikan diri untuk mengatasi tekanan.

Tanda amaran tingkah laku diri sendiri

  • Parut kerap yang tidak dapat dijelaskan atau sebab tidak jelas, luka, terbakar dan lebam; terutama pada paha, perut dan pinggul.
  • Noda darah pada pakaian.
  • Kemalangan yang kerap.
  • Pakaian menyamar, seperti seluar panjang atau kait pada masa-masa di mana ia sudah panas.
  • Penolakan untuk membuka baju di hadapan seseorang, dan mengelakkan semua keadaan yang memerlukannya: pergi ke doktor, pergi ke pantai, kolam renang ...
  • Simpan di mana-mana bilah, kristal, dan benda yang berguna untuk mengawal apa yang mungkin berlaku sebelum kecederaan diri.
  • Sesetengah tanda tidak khusus yang tidak disedari, seperti perubahan mood yang tiba-tiba dan sangat jelas, harga diri yang rendah, impulsif, pengasingan, kerengsaan.
  • Perlu bersendirian untuk masa yang lama.

Merugikan diri dari sudut pandangan orang-orang yang terlibat

Di bawah ini, anda boleh membaca beberapa kesaksian orang yang menunjukkan tingkah laku diri sendiri yang kami pilih dari buku itu Kecederaan diri: bahasa kesakitan, yang kami harap akan membantu anda untuk memahami dengan lebih baik orang-orang yang terlibat.

"Saya tidak tahu mengapa saya mencederakan diri sendiri. Beberapa profesional telah memberitahu saya adalah untuk mendapatkan perhatian, tetapi saya tidak fikir ini adalah sebab. Apa yang saya perlu jelas adalah bahawa selepas luka saya berasa lebih baik, lebih tenang. Kadang-kadang saya rasa saya buat kepada saya apa yang saya akan lakukan kepada orang lain, tetapi tidak fikir ia adalah penjelasan itu kerana saya tidak akan menyakiti sesiapa. Saya tidak tahu, saya tidak boleh menjawab soalan anda. " Seorang pesakit berusia 19 tahun.

"Kadang-kadang saya berasa seperti saya berkhayal ... Saya rasa saya gila, saya tidak wujud, saya tidak benar, ia seperti saya mati ... Kadang-kadang saya membakar untuk memeriksa sama ada saya masih hidup dan masih merasakan sesuatu". Seorang pesakit berusia 34 tahun.

"Saya telah mengalami perjuangan dalaman selama bertahun-tahun. Sebagai masa berlalu, seperti penyelesaian yang berkesan, saya mula autolesionar dan ini benar-benar berkesan. Saya berasa lebih baik; Apabila saya fikir saya tidak boleh pergi, tidak bernilai berjuang, dan bahawa hidup tidak mempunyai makna, mengadu kepada mahkamah. Ia mungkin kelihatan aneh, tetapi saya tidak mahu mati, saya mahu untuk menghentikan penderitaan, mahu belajar untuk bertolak ansur yang tidak dijangka, untuk hidup tanpa rasa sakit banyak ... saya mahu, tetapi boleh tidak, tidak tahu ... Self-bahaya telah menjadi kuat dan akhirnya ketagih, saya tidak boleh berhenti untuk menyakiti saya, apa-apa keadaan atau tidak dijangka cukup untuk membahayakan saya. Tiada siapa yang menyedarinya sehingga satu hari tangan saya keluar dan saya memerlukan campur tangan. Terdapat darah di mana-mana, saya fikir saya akan berdarah di dalam bilik saya dan saya meminta bantuan ". Seorang pesakit berusia 29 tahun.

Sebab-sebab kecederaan diri

Setelah membaca kata-kata ini, pasti anda dapat memahami orang-orang ini dengan lebih baik. Dalam apa jua keadaan, jadi anda boleh tahu lebih baik apa yang berlaku kepada mereka, kami menunjukkan kepada anda alasan-alasan yang menyebabkan orang-orang ini untuk membahayakan.

  • Sebagai mod kawalan dan melegakan emosi yang sangat sengit dan negatif. Emosi ini dianggap sebagai tidak terkawal, sangat tidak tertanggung dan di atas semua mustahil untuk mengenal pasti. Orang itu berasa terharu dan tidak dapat melakukannya lagi. Cedera diri adalah alat yang melegakan ketidakselesaan ini.
  • Sebagai Pada masa lain, perasaan lebih berkaitan dengan rasa bersalah, kesilapan yang mungkin telah dibuat dan susut nilai diri.
  • Sebagai merasakan sesuatu. Dalam kesaksian yang terakhir, kita dapat melihat dengan baik bahawa saya memerlukan sampel yang saya masih hidup, bahawa saya masih wujud walaupun tidak merasa apa-apa.
  • Sebagai satu cara kemarahan dan kemarahan, juga tidak terkawal. Orang-orang ini mungkin takut menyakiti orang lain, jadi cara mereka mendapati ia adalah agresif dengan diri mereka sendiri.
  • Kadang-kadang, oleh orang awam, orang-orang ini dianggap pencari untuk menarik perhatian. Sebenarnya mereka tidak mahu menarik perhatian kepada diri sendiri, menyatakan apa yang mereka tidak dapat menyatakan dengan cara "termudah" yang mereka temukan.

Sebab sebenar mengapa perilaku yang menyakitkan ini dilakukan adalah sangat mudah: ia berfungsi.

Adalah penting untuk anda ingat bahawa Tingkah laku yang merugikan diri bukan percubaan bunuh diri, tetapi sebaliknya: mereka berusaha untuk menghindari mencapai titik itu melalui menenangkan apa yang begitu sengit yang mereka rasakan.

Walaupun benar bahawa terdapat beberapa kes yang berakhir dengan bunuh diri, ia adalah realiti bahawa mereka sama ada tidak mencarinya (dan merancang diri berbahaya yang salah), atau mereka mencari bunuh diri mencari kaedah lain daripada yang biasa digunakan untuk membahayakan diri.

Kadang-kadang tingkah laku yang merugikan diri boleh menjadi ketagihan sebenar, yang membawa kepada lingkaran setan yang tidak berkesudahan. Ini adalah seperti:

Respons korporal adalah yang memainkan peranan utama penguat: Ketegangan emosi batin berkurang, perasaan dissociative hilang dan orang itu mendapat bantuan yang diperlukannya.

Kemudian, perasaan lain muncul yang lebih berkaitan dengan rasa malu dan rasa bersalah, yang bersama-sama dengan kebimbangan untuk menyembunyikan perban dan parut, boleh menyebabkan penghindaran sosial dan pengasingan.

Jika kita lihat dari sudut pandangan ini, ia adalah logik yang berusaha untuk mengelakkan soalan yang tidak selesa mereka tahu mereka tidak akan dapat difahami. Walau bagaimanapun, kadang-kadang, perhatian, menyebabkan ibu bapa atau melibatkan diri dengan orang lain yang terlibat juga boleh menguatkan SIB.

Ini tidak bermakna mereka mencari dengan tingkah laku mereka untuk menarik perhatian. Kami telah mengulas bahawa mereka cuba menyembunyikan tingkah laku mereka. Ini bermakna bahawa dengan menerima perhatian (dan dengan itu, kasih sayang), tingkah laku yang melukai diri boleh diperkuat.

Substrat saraf

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, ada substrat saraf yang menjelaskannya.

Ia adalah hakikat bahawa orang yang membahayakan dirinya sendiri lebih tidak peka terhadap rasa sakit daripada orang lain yang tidak menyakitkan diri mereka sendiri. Dalam sebuah kajian oleh Martin Bohus di University of Freiburg, beliau menyiasat persepsi tentang rasa sakit diri yang membahayakan diri.

Keadaan makmal adalah seperti berikut: Subjek terpaksa meletakkan tangan mereka dalam semangkuk air ais selagi mereka mampu dan menilai tahap kesakitan yang diperlukan. Subjek-subjek yang mempunyai diagnosis BPD menilai kesakitan mereka dengan skor jauh lebih rendah daripada mata pelajaran kawalan (iaitu subjek "sihat").

Di samping itu, tidak ada orang yang mengambil bahagian dalam kajian itu dan BPD menarik tangan mereka dari air sebelum akhir percubaan. Walau bagaimanapun, semua subjek kawalan terpaksa berhenti sebelum waktu, kerana kesakitan tidak tertanggung.

Untuk membuat keadaan lebih teruk lagi, orang-orang dengan BPD yang mengambil bahagian dalam kajian diminta untuk kembali apabila mereka merasa cukup buruk untuk menimbulkan kemudaratan kepada diri mereka dalam situasi normal, untuk mengulang semula mereka. Apa yang ditemui adalah bahawa mereka menunjukkan kurang sensitiviti terhadap kesakitan.

Kecederaan sendiri berkaitan dengan kawalan berlebihan korteks prefrontal, yang mengurangkan sensitiviti kesakitan, sebagai tambahan kepada amygdala, yang bertanggungjawab untuk memproses emosi.

Di samping itu, dalam pesakit ini, rangsangan yang menyakitkan kelihatan lebih baik menghalang ketegangan emosi daripada rangsangan yang lemah. Dalam erti kata lain, semuanya menunjuk kepada fakta bahawa kecederaan diri memainkan peranan peraturan emosi dalam pesakit-pesakit ini.

Nasihat untuk keluarga dan rakan-rakan

  1. Tiada tindak balas dengan ketakutan, kemarahan atau kecurian. Orang-orang ini memerlukan pemahaman dan penerimaan, bukan sebaliknya.
  2. Bercakap kepada orang yang terjejas mengenai kemudaratan diri tanpa kemarahan dan dengan banyak rasa hormat. Ia akan membantu anda memberi perbualan kepada emosi anda mengikut kemampuan anda.
  3. Apabila anda bercakap dengan orang terjejas mengenai bahaya diri, lakukan secara terbuka, tetapi tanpa mengenakan perbualan. Mereka adalah orang yang perlu "memberikan persetujuan mereka" dan tidak merasa bertanggungjawab terhadap apa-apa.
  4. Jangan abaikan tingkah laku atau meminimumkan, adalah penting bahawa mereka yang terjejas tahu bahawa mereka patut mendapat perhatian.
  5. Biarkan dia tahu anda mahu membantu dan bahawa anda akan berada di saat ia memerlukannya. Ia menawarkan kedekatan fizikal tanpa memaksa.
  6. Jangan nyatakan larangan, sama ada hukuman atau ultimatum. Anda hanya akan membuat keadaan lebih buruk.
  7. Tertarik dengan kebimbangan dan keperluan yang membawa orang terjejas untuk mengamalkan tingkah laku yang merugikan diri.
  8. Menyediakan bahan untuk menyembuhkan luka dan pembalut. Sekiranya perlu, membantu menyembuhkan dan membasmi mereka, dan bawa orang yang terjejas kepada doktor dalam kes yang serius.
  9. Bantu dia untuk mengetahui bagaimana untuk menyayangi dirinya sendiri dan suka kepada dirinya sendiri. Cukup aneh, orang ini tidak belajar untuk mencintai dan memanjakannya.
  10. Jangan tanya apa yang boleh anda lakukan. Orang-orang ini tidak tahu apa yang mereka perlukan. Lebih baik tanya kepada mereka jika anda boleh melakukan "ini", dan mereka akan memberitahu anda ya atau tidak.
  11. Perampasan benda tajam tidak berguna dan anda hanya dapat memberi makan kreativiti anda untuk terus melakukannya.
  12. Adalah penting untuk pergi ke terapi. Sebanyak mungkin, tanpa memaksa apa-apa dan sentiasa melalui kasih sayang dan hormat, adalah sangat penting bahawa ahli keluarga atau rakan anda memahami bahawa mereka harus menerima terapi psikologi, yang akan membantu mereka memahami diri mereka dengan lebih baik dan bahawa mereka akan merasa sedikit demi sedikit. Jika anda enggan, anda tidak perlu terus bersungguh-sungguh, tetapi anda perlu mencuba lagi peluang-peluang yang diperlukan kemudian.

Rujukan

  1. Hawton, K., Hall, S., Simkin, S., Bale, L., Bond, A., Codd, S., Stewart, A. (2003). Kerosakan diri yang disengajakan pada remaja: kajian ciri dan trend di Oxford, 1990-2000. Jurnal Psikologi Kanak-Kanak dan Psikiatri, 44(8), 1191-1198.
  2. Mosquera, D. (2008). Kecederaan diri: bahasa kesakitan. Madrid: Pleyades.
  3. Pattison, E. M., Kahan, K. (1983). Sindrom merugikan diri yang disengajakan. Jurnal Psikiatri Amerika, 140(7), 867-872.
  4. Schmahl, C. (2014). Pangkalan asas kecederaan diri. Minda dan otak, 66, 58-63.