Definisi, jenis, diagnosis dan rawatan degenerasi hyaline



Untuk memahami konsep degenerasi hyaline kita harus terlebih dahulu mengetahui apa bahan asasnya. Matriks ekstraselular atau bahan asas ialah unsur asas yang mana jenis organ atau tisu tertentu dihasilkan. Walaupun kekurangan "nyawa" sendiri, ia dipengaruhi oleh semua yang mengubah sel itu sendiri.

Bahan asas ini menyediakan sel dengan cara yang ideal untuk fungsi normalnya. Sesetengah penyelidik percaya bahawa matriks ini berasal dari sel yang sama, yang menyediakan persekitaran sekeliling dengan cara yang terbaik, bukan sahaja untuk bekerja dengan lebih baik tetapi untuk menyokong pendaraban dan pembangunannya.

Matriks ekstraselular juga boleh mengalami perubahan. Terdapat beberapa penyakit yang mempengaruhi bahan asas, yang juga dianggap sebagai patologi selular.

Antara yang paling ketara dalam keadaan ini ialah amyloidosis, degenerasi fibrinoid, degenerasi myxoid dan topik semasa, degenerasi hyaline.

Indeks

  • 1 Definisi
  • 2 Jenis
    • 2.1 Hyaline degenerasi tisu penghubung
    • 2.2 degenerasi hyaline vaskular
  • 3 Diagnosis
  • 4 Rawatan
  • 5 Rujukan

Definisi

Bahagian hyaline dari bahan asas mewakili benua yang sama. Namanya berasal dari bahasa Latin Hyalus yang bermaksud kaca, kerana rupa vitreous dan homogen dari persekitaran sel. Komposisi bahan hyaline pada dasarnya adalah air dan protein, walaupun ia mempunyai sejumlah kecil ion dan glycans.

Secara konseptual, degenerasi hyaline adalah kerosakan bahan hyaline ekstraselular. Struktur yang paling terjejas oleh fenomena ini adalah serat reticular, serat kolagen dan membran basal. Ini disebarkan ke seluruh tubuh, jadi degenerasi hyaline dapat mengubah sebarang organ atau tisu.

Tidak semua proses degenerasi hyalina dianggap sebagai patologi. Atresia folikel ovari dan corpora lutea, yang berlaku apabila telur tidak disenyawakan, dianggap sebagai peristiwa biasa dan perlu dalam fisiologi seksual wanita. Sesuatu yang serupa berlaku dengan kemerosotan tisu parut dan radang tertentu.

Jenis

Kemerosotan hyalin wujud dalam pelbagai tisu, tetapi diklasifikasikan kepada dua kategori yang luas, iaitu:

Hyaline degenerasi tisu penghubung

Ia adalah yang paling biasa dan dikaji. Ia muncul selepas proses keradangan yang mempengaruhi serous, semasa tahap fibrin dianjurkan.

Ia adalah perkara biasa dalam kecederaan autoimun, rheumatologi dan selepas trauma. Ia juga jenis ini yang menyifatkan pembasmian korpus luteum yang disebutkan di atas.

Contoh yang paling terkenal mengenai degenerasi hyalina pada tisu penghubung di peringkat penderita adalah lesi di serosa limpa dan di pleura sekitar paru-paru asbes.

Pada permukaan ini plat licin, putih, homogen dibentuk, sangat nipis tetapi teguh. Dalam kesusasteraan perubatan mereka menggambarkannya sebagai pleura porselin atau limpa dalam gula-gula.

Apabila degenerasi hyal mempengaruhi serabut kolagen, tulang rawan rosak dan ossifikasi berlaku. Fenomena ini sering berlaku di menisci lutut dan merupakan sebab untuk konsultasi kebiasaan dalam traumatologi. Kerosakan membran basal memberi kesan kepada buah pinggang, buah zakar dan bronkus.

The reticular hening degenerasi boleh memberi kesan kepada mata. Walaupun ia adalah satu keadaan yang jarang berlaku, Salzmann Degeneration, juga dikenali sebagai titik keratopathy iklim atau degenerasi berbentuk bola kornea nampaknya berasal dari degenerasi hening gentian kornea, menyebabkan kelegapan dan visual gangguan.

Degenerasi hyaline vaskular

Kemerosotan hyaline arteri dan arteriol adalah keadaan yang diketahui selama lebih dari satu abad. Perlu diingat bahawa salur darah yang membawa darah oksigen mempunyai dinding otot yang penting. Dalam intima, salah satu lapisan dinding vaskular, dan antara serat otot, deposit protein plasma disimpan.

Pemendakan residu protein di peringkat ini menyebabkan penebalan dinding vaskular dan atrofi serat otot. Diperhatikan di bawah mikroskop, kapal ini menunjukkan cincin ciri penebalan dengan diameter luminal yang sangat sempit dan ketiadaan nukleus dalam sel-sel mereka.

Kemerosotan hyaline vaskular adalah biasa di kalangan orang tua, pesakit kencing manis dan nefropati, terutama mereka yang mengalami tekanan darah tinggi arteri dan sukar untuk mengurus.

Malah, beberapa penulis mendakwa bahawa degenerasi vaskular hening adalah salah satu daripada banyak sebab microangiopathy dan nefropati diabetes biasa.

Diagnosis

Untuk tiba di diagnosis apa-apa perubahan bahan asas, terutamanya degenerasi hyaline, tidak mudah sama sekali.

Malah ia adalah diagnosis membuang. Selalunya ia dikelirukan dengan penyakit storan seperti sarcoidosis dan amyloidosis sama, atau arthritis rheumatoid, lupus, jangkitan dan juga kanser.

Apabila ragu-ragu, diagnosis definitif akan diberikan oleh kajian histologi. Perbezaan asas terletak pada warna tisu dan kawasan yang rosak. Tisu hyaline yang merosot akan selalu menjadi eosinofilik berwarna dengan Hematoxylin-Eosin atau merah jika Van Gieson digunakan..

Penilaian tisu menunjukkan beberapa indemniti sel tetapi dengan kecederaan di sekelilingnya. Ini tidak bermakna bahawa sel diperhatikan tidak merosakkan, tetapi ia terletak di pinggirnya. Dalam kemerosotan hyaline akan sentiasa ada kehadiran band atau plat protein ekstrasel homogen.

Trawatan

Kemerosotan hyaline adalah keadaan patofisiologi yang boleh mengubah pelbagai organ dan tisu. Bergantung pada sistem yang terjejas dan gejala, strategi diagnostik dan terapeutik yang sepadan akan diputuskan. Tetapi degenerasi hyaline tidak mempunyai rawatan sendiri atau khusus. Pihak pengurusan akan diputuskan mengikut klinik.

Kecederaan bersama dan mata boleh diselesaikan dengan pembedahan. Oleh kerana lutut paling banyak dipengaruhi oleh degenerasi serat kolagen, arthroscopies sering dilakukan. Pembedahan okular untuk menghapuskan kelegapan adalah cepat dan mudah. Dalam kedua-dua kes terdapat risiko berulang.

Limpa dalam karamel sangat rapuh dan boleh memecah-belah. Splenektomi adalah pilihan jika ada risiko pecah splenik. Pleura asbestosis mungkin memerlukan pembedahan juga, walaupun rawatan perubatan dengan steroid lebih disukai pada mulanya. Dalam alat kelamin, patologi lelaki atau wanita, pembedahan adalah pilihan.

Kekurangan buah pinggang yang dikawal oleh kemerosotan hyaline vaskular, terutama pada orang kencing manis, tidak dapat dipulihkan. Pesakit-pesakit ini diuruskan dengan ubat antihipertensi dan diuretik pada mulanya, tetapi biasanya berakhir dalam hemodialisis atau buah pinggang pemindahan.

Rujukan

  1. Universiti Katolik Chile (s. Perubahan Matriks Ekstraselular. Manual Patologi Umum, diambil dari: publicacionesmedicina.uc.cl
  2. Acuña, Ezequiel dan Peña, Claudio (2011). Patologi Umum, Kejatuhan Ekstraselular. Diperolehi daripada: ezzesblack.wordpress.com
  3. Codesido, Pablo (2016). Kelemahan meniskus dan lutut dalaman. Diambil dari: drpablocodesido.com
  4. Frising, M. dan kolaborator (2003). Adakah degenerasi hyaline kornea adalah pendahuluan degenerasi kornea Salzmann? Jurnal British Ophtalmology, 87 (7): 922-923.
  5. Murase, Eiko et al. (1999). Uterine Leiomyomas: Ciri Histopatologi, MR Imaging Dapatan, Diagnosis Berbeza, dan Rawatan. Radiografi, 19 (5).
  6. Bryant, S. J. (1967). Pembentukan tetesan hyaline di epitelium buah pinggang pesakit dengan haemoglobinuria. Jurnal Patologi Klinikal, 20 (6): 854-856.