Klasifikasi Dadah Vasoaktif dan Bagaimana Mereka Bertindak di Otak



The ubat vasoaktif mereka adalah sekumpulan ubat yang digunakan untuk meningkatkan tekanan darah atau kelajuan di mana jantung seseorang berdegup. Secara umum, ia dianggap bahawa terdapat dua jenis yang berbeza: mereka yang mempunyai fungsi vasopressor dan yang menyebabkan kesan inotropic.

Ubat vasopressor menyebabkan vasoconstriction; iaitu ubat ini menyebabkan urat dan arteri pengguna menjadi lebih sempit buat sementara waktu. Dengan cara ini, artifak menaikkan tekanan darah seseorang itu dicapai.

Sebaliknya, ubat inotropik dicirikan kerana mereka secara langsung meningkatkan kelajuan di mana jantung seseorang berdegup. Dengan cara ini, tekanan darah juga meningkat; Walau bagaimanapun, ia berbuat demikian melalui mekanisme yang berbeza.

Ubat vasoaktif disarankan dalam kes pesakit yang mengalami kejutan atau pengsan kerana kekurangan tekanan darah. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menjalankan lebih banyak kajian tentang ini untuk menentukan yang paling selamat dan kesan sampingan yang ada.

Indeks

  • 1 Klasifikasi
    • 1.1 Vasopressors
    • 1.2 Dadah introvert
  • 2 Bagaimana mereka bertindak di dalam otak??
    • 2.1 Pengoperasian kedua-dua sistem
  • 3 Kesan ubat vasopressor yang paling biasa
  • 4 Rujukan

Pengkelasan

Seperti yang telah disebutkan di atas, ubat-ubatan vasoactive biasanya dikelaskan kepada dua jenis yang berbeza: vasopressors, yang buatan mengecilkan saiz urat dan arteri orang itu; dan dadah inotropik, yang meningkatkan kelajuan di mana jantung berdegup.

Sesetengah bahan ini dijana secara semulajadi oleh badan, sementara yang lain disintesis di makmal untuk digunakan untuk tujuan klinikal. Walau bagaimanapun, mereka semua bekerja dengan mengaktifkan reseptor yang sama di dalam otak.

Vasopressors

Vasopressors (juga dikenali sebagai catecholamines) adalah sejenis neurotransmitter yang dihasilkan secara semula jadi dalam badan dan dilepaskan ke dalam aliran darah.

Kebanyakannya dicipta daripada asid amino yang dikenali sebagai tirosin. Yang paling penting dari yang kita alami adalah adrenalin, dopamin dan noradrenalin.

Secara umum, bahan-bahan ini dihasilkan sama ada dalam kelenjar adrenal atau dalam ujung saraf; oleh itu, kedua-dua hormon dan neurotransmitter boleh dipertimbangkan. Kesannya ialah untuk mengaktifkan sistem saraf bersimpati, sehingga mereka menghasilkan peningkatan tekanan darah.

Hormon ini juga boleh diberikan secara artifisial kepada pesakit, yang mana versi sintetik dari tiga hadir dalam tubuh boleh digunakan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang orang lain seperti dobutamine, isoprenaline atau dopexamine juga digunakan.

Ubat inotropik

Ia dikenali sebagai inotrope kepada sebarang bahan yang mengubah kekuatan atau tenaga kontraksi otot. Inotrops negatif mengurangkan daya yang mana kontrak otot, sementara yang positif meningkatkannya.

Yang paling biasa adalah mereka yang digunakan untuk meningkatkan kontraksi miokardium; iaitu, kekuatan yang mana kontrak jantung.

Walau bagaimanapun, dalam keadaan perubatan tertentu, ia juga perlu menggunakan inotrop negatif untuk mengurangkan tenaga ketukan dan dengan itu mengurangkan ketegangan.

Terdapat banyak jenis ubat-ubatan inotropic, tetapi antara yang paling biasa digunakan ialah kalsium dan kalsium memeka, digoxin, inhibitor phosphodiesterase, glucagon, insulin, ephedrine, vasopressin dan beberapa steroid.

Semua bahan ini berfungsi dengan meningkatkan kepekatan kalsium dalam sel, atau dengan meningkatkan sensitiviti reseptor kalsium. Ini menyebabkan peningkatan dalam kontraksi jantung, yang boleh menjadi sangat berguna untuk merawat beberapa penyakit.

Bagaimana mereka bertindak di dalam otak??

Dadah vasopressor bertindak melalui kesan ke atas sistem saraf simpatetik dan sistem saraf parasympatetik. Kedua-duanya berkaitan dengan penyelenggaraan dan pengawalan fungsi tubuh tertentu, seperti aliran darah dan tekanan darah.

Pada umumnya, sistem saraf parasympatetik bertanggungjawab terhadap pemuliharaan tenaga maksimum dan penyelenggaraan fungsi organ semasa tempoh aktiviti tidak begitu tinggi.

Sebaliknya, sistem saraf parasympatetik diaktifkan dalam keadaan di mana kita menghadapi bahaya atau keadaan yang tertekan. Pada masa itu terdapat satu siri perubahan dalam tubuh kita yang membawa kepada rupa tindak balas yang dikenali sebagai "perjuangan atau penerbangan".

Kedua-dua sistem badan berada dalam keseimbangan yang ketat, oleh itu mereka biasanya bekerja bersama untuk mengekalkan fungsi tubuh yang betul.

Pengendalian kedua-dua sistem

Mekanisme yang mana sistem saraf simpatik dan parasympathetic mengawal tekanan darah dan kelajuan degupan jantung adalah berbeza antara satu sama lain. Seterusnya kita akan menerangkan setiap satu daripada ini.

Sistem saraf parasympatetik menyumbang kepada peraturan denyutan jantung melalui pengaruh yang diberikan pada saraf vagus. Ini dapat mengurangkan penguncupan miokardium, tetapi tidak mempunyai pengaruh pada saluran darah.

Sebaliknya, sistem saraf simpatetik mempunyai pengaruh langsung pada kedua-dua kelajuan di mana jantung berdegup dan pada penguncupan urat dan arteri..

Fungsi utamanya adalah untuk mengekalkan keadaan berterusan atau tonik. Ini berfungsi kerana tiga jenis reseptor yang wujud di dalam otak.

Reseptor ini - dikenali sebagai reseptor alpha, beta dan dopamin - adalah tepat yang dipengaruhi oleh tindakan ubat vasopressor.

Pada umumnya, reseptor alfa secara langsung menyebabkan pengecutan otot jantung. Sebaliknya, beta menyebabkan pelebarannya dan membolehkannya untuk kontrak dengan lebih mudah, tetapi tidak menyebabkan otot bergerak secara langsung. Sesetengah pembuluh darah juga dipengaruhi oleh kedua-dua reseptor.

Kesan ubat vasopressor yang paling biasa

Sekarang kita tahu yang reseptor otak yang mengawal kelajuan dan daya pengecutan jantung adalah, kita dapat melihat beberapa contoh yang mana satu ini mempengaruhi antara yang paling biasa digunakan dadah vasopressor.

Adrenalin atau adrenalina mempunyai kesan langsung ke atas alpha 1 dan beta 1 reseptor dan kesan yang sedikit pada beta 2. Walau bagaimanapun, tidak menyebabkan reseptor balas dopamin.

Sebaliknya, dopamin menyebabkan kesan terbesar pada reseptor dopamine (oleh itu namanya). Sebaliknya, ia juga mengaktifkan sedikit reseptor alpha 1 dan beta 1.

Akhir sekali, noradrenalin (vasopressor lalu organik yang dihasilkan oleh badan) juga kesan yang paling besar: sebahagian besarnya memberi kesan kepada reseptor alpha 1 dan beta 1 dan setakat Beta2 yang lebih kecil.

Rujukan

  1. "Vasoactive and Inotropic Drugs" dalam: Deltex Medical. Diperoleh pada: 26 Mei 2018 dari Deltex Medical: deltexmedical.com.
  2. "Ubat Vasoaktif" dalam: MedWave. Diperoleh pada: 26 Mei 2018 daripada MedWave: medwave.cl.
  3. "Vasoactivity" dalam: Wikipedia. Diperoleh pada: 26 Mei 2018 dari Wikipedia: en.wikipedia.org.
  4. "Dadah Vasoaktif" dalam: Sintesis. Diperolehi: Mei 26, 2018 daripada Penyertaan: sintesis.med.uchile.cl.
  5. "Klasifikasi ubat vasoaktif" dalam: Kehidupan di Jalan Pantas. Diambil: 26 Mei 2018 dari Life in the Fast Lane: lifeinthefastlane.com.