Exéresis apabila digunakan, jenis dan instrumental

Dikecualikan adalah istilah perubatan yang merujuk kepada pemindahan organ atau tisu dari tubuh manusia. Konsep ini merangkumi pengambilan contoh untuk biopsi dan penghapusan organ yang rosak atau tidak berfungsi. Prosedur ini merupakan teknik pembedahan yang mesti dilaksanakan oleh kakitangan terlatih.

Teknik pembedahan adalah setua manusia. Pengembangan pembedahan timbul daripada keperluan untuk melakukan prosedur instrumental untuk menyembuhkan penyakit. Trepanation - pengekstrakan serpihan kranial untuk tujuan terapeutik - adalah contoh yang jelas mengenai hal ini.

Exeresis adalah prosedur pembedahan yang memerlukan pematuhan terhadap piawaian tertentu untuk mencapai objektifnya. Ia perlu mempunyai instrumen yang mencukupi, menghormati peraturan asepsis dan anestesia atau ubat pelali pesakit.

Ada istilah yang berkaitan dengan exeresis seperti reseksi, pengasingan, ablasi atau biopsi pengecualian. Kesemua mereka menerangkan pengekstrakan - dengan cara pembedahan - dari tisu badan manusia, sebahagian atau keseluruhannya.

Akhiran -ektomi yang dikaitkan dengan nama organ atau tisu, berfungsi untuk menentukan pengekstrakannya. Contohnya adalah kolesistektomi atau pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu.

Indeks

• 1 Bilakah ia digunakan??
  • 1.1 Prosedur diagnostik
  • 1.2 Prosedur terapeutik
• 2 Jenis
  • 2.1 Jumlah
  • 2.2 Separa
• 3 Instrumental
  • 3.1 Bahan asas atau tidak penting
  • 3.2 Instrumen asas
• 4 Rujukan

Bilakah ia digunakan??

Prosedur yang melibatkan pengasingan tisu bertujuan untuk menghapuskan ini apabila ia tidak normal, rosak atau tidak berfungsi. Dalam pengertian ini, prosedur ini berguna untuk kedua-dua tujuan terapeutik dan diagnostik.

Terdapat patologi, seperti tumor, yang menimbulkan masalah yang menjejaskan kehidupan normal pesakit. Petunjuk untuk sebarang pembedahan termasuk pemecatan organ-adalah risiko kesihatan atau kehidupan.

Prosedur diagnostik

Biopsi merupakan salah satu prosedur diagnostik yang paling tepat yang wujud. Pemerhatian sampel tisu - baik secara makroskopik dan mikroskopik - mendedahkan perubahan di dalamnya, dan keperluan rawatan. Ia adalah alat yang berguna untuk menentukan kerosakan dan daya maju tisu.

Untuk melaksanakan prosedur ini memerlukan pemotongan dan pemisahan -exeresis- dari sampel kawasan yang terjejas. Menurut reseksi yang dilakukan, biopsi diklasifikasikan sebagai excisional atau incisional.

Biopsi pengecualian

Ia terdiri daripada penyingkiran keseluruhan tisu yang cedera atau terjejas. Dalam kes ini, prosedur ini mempunyai sifat terapeutik dan diagnostik. Hasil biopsi menunjukkan sama ada rawatan tambahan pelengkap diperlukan.

Teknik ini secara langsung berkaitan dengan konsep exeresis atau eksisi.

Biopsi incisional

Apabila lesi sangat luas atau diagnosis perlu dijelaskan prosedur ini digunakan. Objektifnya adalah untuk mengambil contoh tisu untuk kajian dan diagnosis. Mengikut keputusan yang diperolehi, diputuskan sama ada reseksi lengkap lesi itu sesuai atau tidak..

Kadang-kadang sampel yang diperlukan sangat kecil sehingga hanya melibatkan penggunaan aspirasi jarum.

Prosedur terapeutik

Ia membayangkan pelaksanaan teknik pembedahan dengan tujuan menghapuskan kecederaan, tisu yang rosak atau tidak perlu dari badan. Utiliti utama exeresis adalah memulihkan fungsi organik dan, akibatnya, kesihatan individu.

Terdapat banyak prosedur di mana exeresis digunakan. Bilangan prosedur yang ada adalah berkadar dengan jenis kecederaan. Dalam setiap kes, teknik yang digunakan akan berbeza, mengikut kecederaan. Ia digunakan dalam kedua-dua prosedur kecil dan pembedahan utama.

Pergigian dan pembedahan bucco-maxillo-facial

Dalam disiplin ini, penggunaannya ditunjukkan untuk pengekstrakan gigi dan reseksi tumor. Dalam pembedahan maxillary dan oral, pembaikan kawasan yang rosak kadang-kadang memerlukan penyingkiran tisu yang terjejas.

Dermatologi

Prosedur ini ditunjukkan untuk penyingkiran lesi dan tumor kulit. Onikektomi dan matrikektomi yang dicadangkan dalam rawatan onychocryptosis- melibatkan penyingkiran separa atau keseluruhan paku.

Caumatology dan pembedahan rekonstruktif

Burns menyebabkan kerosakan kepada kulit dan tisu lembut yang mesti dikeluarkan untuk membolehkan penyembuhan.

Pembedahan

Bidang pembedahan adalah luas. Setiap subspecialti pembedahan mempunyai prosedur mengikut kawasan tertentu yang dikuasainya. Beberapa contoh pembedahan yang lebih kerap adalah:

- Pembuangan tumor sistem saraf.

- Adenoidectomy dan tonsillectomy, juga dikenali sebagai tonsillectomy.

- Thyroidectomy.

- Cholecystectomy.

- Splenektomi.

- Gastrectomy.

- Colectomy dan hemi-colectomy.

- Appendectomy.

- Eksperimen tumor jinak di kawasan yang berlainan badan

Onkologi dan pembedahan onkologi

Melibatkan penghapusan tumor ganas atau karsinoma.

Ginekologi

- Tumor di kawasan ginekologi.

- Hysterectomy.

- Oophorectomy dan salpingectomy, sepadan dengan exeresis ovari dan lampiran.

Traumatologi dan pembedahan ortopedik

Pengekstrakan segmen tulang dan sendi untuk penggantian prostetik. Amputasi dianggap sebagai bentuk exeresis yang melibatkan pembuangan sebahagian atau keseluruhan anggota badan..

Urologi

- Prostatektomi.

- Tumor saluran kencing.

- Nefrectomy.

- Lithotripsy.

Pembedahan pemindahan

Disiplin ini melibatkan penyingkiran lengkap organ yang rosak atau tidak berfungsi. Tujuannya digantikan oleh organ yang berasal dari penderma yang serasi.

Jenis

Diagnosis penyakit adalah penting untuk membuat keputusan terapeutik. Untuk pemindahan organ atau tisu yang rosak perlu diambil kira:

- Peranan yang dimainkannya.

- Perubahan morfologi atau fungsian yang tidak akan menghasilkan.

- Pentingnya untuk mengekalkan kehidupan, seperti dalam hal jantung, paru-paru atau buah pinggang.

- Penampilan fizikal, estetika dan kecacatan yang mungkin berlaku.

Exeresis atau reseksi -banyak kecederaan dan organ-boleh dibahagikan mengikut jumlahnya dan sebahagiannya.

Jumlah

Ia melibatkan penyingkiran lengkap atau pemindahan organ atau tisu. Di sini, ciri-ciri morfofungsi kawasan terjejas dianggap untuk menentukan prestasi prosedur. Tumor hampir selalu dikeluarkan sepenuhnya, apabila lanjutan mereka tidak berkompromi kawasan atau fungsi penting.

Thyroidectomy-exeresis kelenjar tiroid-mungkin total, diberi penggantian hormon oral. Rahim, ovari dan lampiran penting tetapi bukan organ penting dan boleh dikeluarkan secara keseluruhannya. Begitu juga, prostat pada lelaki.

Organ-organ sepasang - seperti paru-paru dan buah pinggang - membolehkan pemeriksaan lengkap salah seorang daripada mereka, sementara yang lain berfungsi.

Separa

Ia membentuk reseksi sebahagian daripada tisu atau organ yang terjejas, mengekalkan berfungsi dan kadang-kadang bentuknya. Penggunaannya bertujuan untuk kes-kes di mana lesi itu disetempatkan dan membolehkannya dikeluarkan tanpa risiko berulang. Dalam kes organ, kita juga bercakap tentang reseksi atau exeresis segmental.

Penyingkiran separa tumor disebabkan oleh hakikat bahawa struktur mereka boleh dilanjutkan ke kawasan-kawasan penting.

Instrumental

Exeresis, sebagai prosedur pembedahan, membayangkan penggunaan instrumen yang sesuai untuk pelaksanaannya. Ini termasuk:

Bahan asas atau tidak penting

- Lingerie steril, seperti helaian dan bidang, ditambah gaun, topi, topeng muka dan penutup boot.

- Kasa, memampatkan, dan sarung tangan steril

- Syringes dan jarum.

- Anestetik.

Instrumen asas

Instrumen untuk memotong atau diaeresis

Berguna untuk pendekatan ke kawasan pengendalian, membenarkan pemisahan pesawat dan akses ke tapak kecederaan. Mereka juga membenarkan pemotongan luka cetek dan dalam.

- Pisau pisau pisau pisau, pisau dan pisau pisau.

- Gunting Metzembaum dan Mayo

- Pisau elektrik, untuk pemotongan dan pembekuan. Satu varian yang digunakan dalam pembedahan saraf adalah elektro bipolar, lebih halus dan tepat dipotong.

- Instrumen lain digunakan untuk memotong tulang, untuk digunakan dalam traumatologi, pembedahan saraf dan pembedahan toraks.

Pemisah

Digunakan untuk mengembangkan kawasan pembedahan. Mereka dibahagikan kepada manual dan ditetapkan

- Deavers

- Farabeuf

- Injap boleh dibasuh

- Richardson

 - Senn Miller

-Pemisah tetap seperti orang-orang Balfour, Gosset dan Finochieto.

Pemisah lain digunakan dalam pembedahan khas, seperti Gelpy, Weitlaner, Mastoid, pemisah Belkman Adson

Pengancing atau prehensile

Mereka adalah pengapit yang digunakan untuk penetapan atau penangkapan tisu

- Allis

- Judo-Allis

- Backhaus

- Pembedahan rata dan dentata, yang boleh pendek atau panjang.

- Pembedahan Adson rata dan bergerigi

Hemostats

Untuk menyerang saluran darah atau menghentikan pendarahan tisu. Mereka biasanya dikelaskan dan ditutup pengapit. Electrocautery dimasukkan ke dalam kumpulan ini.

- Nyamuk lurus dan lengkung

-  Kelly lurus dan lengkung

-  Kelly Adson lurus dan lengkung

Instrumen untuk sintesis atau penutupan oleh pesawat

Mereka membenarkan penutupan pesawat dalam dan dangkal pada akhir prosedur pembedahan.

- Pemegang jarum

- Segar dengan jarum

- Thread jahitan

- Jarum janda

- Gunting Metzembaum

- Gunting Mei

- Penjaga menangis

- Penumpuan yang rata dan bergerigi serpihan.

Instrumen untuk biopsi

- Jarum untuk aspirasi.

- Punch atau punch.

Rujukan

1. Wiley Blackwell (Akta terakhir 2015). Teknik pembedahan. Pulih daripada surgwiki.com
2. Wikipedia (Pulangan terakhir 2018). Pembedahan Diambil dari en.wikipedia.org.
3. Whitlock, J (diperbaharui 2018). Sebab-sebab pembedahan reseksi. Pulih dari verywellhealth.com
4. Penjagaan kesihatan Stanford (ms.). Biopsi pengecualian dan inklusif. Diperolehi daripada stanfordhealthcare.org
5. Thaylor W, J (2016). Biologi bersifat incisional & excisional. Diambil dari oncolink.org
6. Pembedahan kecil dalam penjagaan primer (2012). Teknik dan prosedur dalam pembedahan kecil. Pulih daripada siedosmedicos.com
7. Pickering, O (s.f.). Instrumen Pembedahan. Pulih daripada surgsoc.org.au
8. Sánchez S, OL; González D, Y; Hernández D, C; Davila, E. (2014). Manual instrumen pembedahan. Diambil dari medisur.sld.cu