Punca Echopraxia, Jenis dan Gangguan Berkaitan

The echopraxia atau ecokinesis adalah tic kompleks yang dicirikan oleh tiruan atau pengulangan secara sukarela dan automatik pergerakan orang lain.

Namanya adalah kerana orang itu mengeluarkan semula sebagai gerakan echo yang bergerak di hadapannya. Mereka boleh menjadi isyarat, berkelip atau penyedutan. Ia berbeza dari echolalia kerana di dalamnya terdapat pengulangan perkataan atau frasa.

Perkataan "ecopraxia" berasal daripada bahasa Yunani purba "ἠ ώ ώ" atau "Ekho" yang bermaksud bunyi; dan "πρᾶξις" atau "praaksis", yang merujuk kepada tindakan atau amalan.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa terdapat perbezaan yang besar antara mengulangi tindakan atau frasa secara sukarela atau mengeluarkan semula mereka tanpa sadar. Bagi kes pertama, ia merupakan isyarat biasa yang sering dibuat oleh kanak-kanak sebagai jenaka. Sebaliknya, dalam pengulangan tidak sedarkan diri, ia tidak bertujuan untuk meniru atau mengganggu orang lain.

Imitasi sukar ditiru sebagai refleks automatik yang biasanya dilakukan oleh para profesional semasa proses penilaian klinikal. Sesetengah pesakit sedar sepenuhnya bahawa tingkah laku motor mereka adalah pelik dan tidak terkawal. Terdapat juga pesakit yang menghindari melihat orang lain yang membuat isyarat yang berlebihan atau pergerakan yang tidak normal untuk menghalang mereka daripada meniru mereka secara kompulsif.

echopraxia yang sangat tipikal keadaan seperti sindrom Tourette, afasia (defisit bahasa), autisme, skizofrenia, Catatonia, atau epilepsi, antara lain. Sebaliknya, ia dianggap sebagai gejala beberapa patologi dan bukan penyakit terpencil. Oleh itu, rawatan biasanya tertumpu kepada merawat patologi yang mendasari.

Pada masa kini, ia dianggap bahawa neuron cermin, yang berkaitan dengan empati, boleh memainkan peranan penting dalam echopraxia.

Fenomena imitatif dan echopraxia

Imitasi dan emulasi tindakan adalah asas untuk pembelajaran sosial. Ini membolehkan perkembangan budaya dan peningkatan tingkah laku.

Fenomena imitasi tidak hanya terhad kepada manusia. Mereka juga berlaku pada burung, monyet dan cimpanzi. Alasan untuk meniru tindakan adalah untuk membantu makhluk hidup mempelajari tingkah laku yang diperlukan untuk berfungsi dalam kehidupan. Di samping itu, tiruan menyumbang kepada komunikasi dan interaksi sosial.

Bayi sudah mula membiak pergerakan orang lain ketika lahir, secara beransur-ansur menurunkan tingkah laku ini dari 3 tahun. Ini berlaku kerana pembangunan mekanisme pengawalseliaan diri yang menghalang tiruan.

Walaupun, jika kelakuan ini berterusan atau timbul pada usia kemudian, ia boleh menjadi penunjuk gangguan neuropsychiatika yang mendasari. Inilah yang berlaku dalam kes echopraxia.

Klasifikasi echopraxia

Dari segi sejarah terdapat banyak klasifikasi fenomena imitasi. Menurut Ganos, Ogrzal, Schnitzler & Münchau (2012) dalam tiruan terdapat pelbagai jenis yang perlu dibezakan:

- Pembelajaran imitatif: dalam kes ini, pemerhati memperoleh tingkah laku baru melalui tiruan. Kanak-kanak kecil sering meniru ibu bapa dan adik-beradik mereka, ini adalah cara untuk mempelajari perilaku baru.

- Mimesis atau tiruan automatik:  ia berlaku apabila tingkah laku yang diulangi berdasarkan corak motor atau vokal yang telah kita pelajari. Contohnya diperhatikan apabila kita mengamalkan kedudukan orang yang sama di sebelah kami tanpa menyedarinya, atau kita adalah "contagia" yang menguap tidak dapat dielakkan, sesuatu yang sangat biasa di kalangan orang yang sihat.

Subkategori dalam jenis ini adalah ekofenomena yang dipanggil, termasuk echopraxia dan echolalia. Ini melibatkan tindakan imitasi yang dilakukan tanpa kesedaran yang jelas, dan yang dianggap patologi.

Di dalam echopraxia, ada beberapa perbezaan mengikut jenis pengulangan. Contohnya, ecomimia, apabila ekspresi wajah ditiru. Ultrasound, jika apa yang diterbitkan semula adalah menulis. Satu lagi jenis adalah echopraxia yang menekan, di mana pesakit mengulangi tindakan-tindakan program fiksyen yang dia lihat di televisyen, yang dapat menyakiti dirinya sendiri..

Mengapa echopraxia berlaku? Gangguan berkaitan

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, echopraxia adalah satu gejala pengesanan yang lebih besar. Terdapat beberapa patologi yang boleh menyebabkan echopraxia, walaupun hari ini ia tidak diketahui dengan tepat mekanisme yang mendorongnya..

Seterusnya, kita akan melihat beberapa keadaan yang mungkin berlaku dengan ekopraxia.

- Sindrom Tourette: adalah gangguan neurologi di mana pesakit mempunyai pelbagai penyakit, mengulangi pergerakan dan bunyi secara sukarela dan tidak terkendali.

- Gangguan Spektrum Autistik: seperti sindrom Asperger atau autisme, boleh menunjukkan echopraxia.

- Skizofrenia dan catatonia: Dianggarkan lebih dari 30% pesakit dengan skizofrenia kucingatonik mengalami echo-reactions (echopraxia dan echolalia).

- Sindrom Ganser: keadaan ini tergolong dalam gangguan disosiatif, di mana pesakit mungkin mengalami amnesia, elopement, dan perubahan dalam keadaan kesedaran; serta echolalia dan echopraxia.

- Penyakit Alzheimer: ia adalah jenis demensia di mana terdapat degenerasi saraf secara beransur-ansur. Dalam peringkat lanjut penyakit ini, echopraxia dan echolalia dapat diperhatikan.

- Aphasia: minoriti pesakit yang mempunyai masalah untuk menghasilkan atau memahami bahasa (disebabkan oleh perubahan otak), memberikan tingkah laku sukarela tentang tiruan perkataan, bunyi dan pergerakan.

- Kecederaan otak, tumor atau sebatan: terutamanya yang mempengaruhi bahagian tertentu lobus frontal, dalam ganglia basal telah dikaitkan dengan echopraxia. Sesetengah pesakit telah dijumpai dengan gejala ini dan kerosakan fokal di kawasan tegegal ventral.

Bahagian terakhir otak kita mengandungi majoriti neuron dopaminergik, dan projek ini kepada ganglia basal dan korteks serebrum. Kerosakan dalam sistem ini boleh menyebabkan echopraxia kompulsif, sebagai tambahan kepada gejala lain, seperti masalah pertuturan.

- Kelemahan mental yang ringan.

- Kemurungan utama: Keadaan ini boleh disertai oleh catatonia dan echopraxia.

Neuron cermin dan echopraxia

Peranan neuron cermin di echopraxia sedang dibincangkan. Neuron cermin adalah yang membolehkan kita mengetahui bagaimana perasaan orang lain, iaitu, mereka seolah-olah berkaitan dengan empati dan tiruan.

Kumpulan neuron ini terletak di bahagian bawah gyrus dan diaktifkan apabila kita berhati-hati melihat orang lain melakukan beberapa tindakan. Pastinya mereka muncul untuk memudahkan pembelajaran melalui pemerhatian.

Khususnya, seolah-olah kita melihat orang lain melakukan beberapa pergerakan (seperti berjalan atau melompat), di otak kita, rangkaian saraf yang sama yang boleh diaktifkan dalam orang yang diperhatikan diaktifkan. Maksudnya, bidang otak yang bertanggungjawab untuk mengawal pergerakan kita ketika berlari atau melompat akan diaktifkan, tetapi pada tahap yang lebih rendah daripada jika kita benar-benar melakukannya.

Oleh itu, apabila kita memerhatikan pergerakan orang lain, otak kita mengeluarkan semula mereka, tetapi terima kasih kepada mekanisme penghambatan yang mereka tidak dapat melaksanakan. Walau bagaimanapun, jika ada patologi di mana mekanisme perencatan rosak, pergerakan diperhatikan akan diterbitkan semula (terutama jika disertai oleh pengujaan motor yang tinggi). Inilah yang dianggap berlaku kepada orang yang mengalami echopraxia.

Rujukan

1. Berthier, M. L. (1999). Aphasias transkortikal. Psikologi Tekan.
2. Echopraxia. (s.f.). Diambil pada 15 Disember 2016, dari Wikipedia.
3. Echopraxia. (s.f.). Diperoleh pada 15 Disember 2016, dari Dysarthria.
4. Ganos, C., Ogrzal, T., Schnitzler, A., & Münchau, A. (2012). Patofisiologi echopraxia / echolalia: berkaitan dengan sindrom Gilles de la Tourette. Gangguan Pergerakan, 27 (10), 1222-1229.
5. García García, E. (2008). Neuropsychologi dan Pendidikan. Dari neuron cermin kepada teori minda. Jurnal Psikologi dan Pendidikan, 1 (3), 69-89.
6. Pridmore, S., Brüne, M., Ahmadi, J., & Dale, J. (2008). Echopraxia dalam skizofrenia: Mekanisme mungkin. Jurnal Psikiatri Australia dan New Zealand, 42 (7), 565-571.
7. Stengel, E. (1947). Kajian klinikal dan psikologi mengenai echo-reaksi. Jurnal Psikiatri British, 93 (392), 598-612.