Gejala Migrain, Punca, Rawatan
The migrain ia adalah patologi yang memberi kesan kepada sistem saraf pusat, ia menunjukkan dalam bentuk sakit kepala atau sakit kepala yang berulang dan berulang, biasanya bertukar dan dikaitkan dengan gejala autonomi yang berbeza (Buonannotte dan Buonannotte, 2013).
Ia adalah keadaan perubatan yang biasanya muncul dalam bentuk krisis sementara, yang berlangsung selama berjam-jam atau hari. Di dalam kursus klinikal, beberapa tanda dan gejala yang mengiringi migrain adalah mual, muntah atau kepekaan terhadap cahaya, antara yang lain (Mayo Clinic, 2013).
Khususnya, migrain adalah salah satu jenis sakit kepala paling kerap, bersama-sama dengan sakit kepala ketegangan. Oleh itu, lebih daripada 15% penduduk umum membentangkan kriteria diagnostik untuk patologi ini (Riesco, García-Cabo dan Pascual, 2016)
Migrain adalah patologi yang berada dalam kumpulan penyakit yang lebih lazim atau biasa di kalangan wanita. Di samping itu, kelazimannya cenderung menurun dengan usia (Riesco, García-Cabo dan Pascual, 2016).
Walaupun punca etiologi migrain tidak diketahui secara tepat, ia telah dikaitkan dengan dilatasi dan / atau penyempitan saluran darah serebral selama beberapa dekad (Cleveland Clinic, 2015). Walau bagaimanapun, terdapat kedudukan lain dalam fasa penyelidikan.
Diagnosis migrain biasanya dibuat berdasarkan kriteria klinikal. Patologi ini adalah keadaan berulang dalam perkhidmatan perubatan kecemasan, jadi fasa pertama pengurusan perubatan adalah identifikasi tepat tanda-tanda dan gejala yang ada dalam setiap kes..
Dalam kes rawatan, terdapat banyak intervensi perubatan untuk mengawal gambar klinikal yang dikaitkan dengan migrain, terapi farmakologi dan bukan farmakologi. Di samping itu, campur tangan yang berbeza yang bertujuan menghalang serangan migrain atau serangan juga telah diterangkan..
Ciri-ciri migrain
Kesakitan yang menjejaskan otak atau "anggota badan" cephalic dipanggil sakit kepala. Jenis gangguan ini adalah salah satu masalah di mana manusia telah bersangkutan secara sejarah, sejak lebih daripada 3,000 tahun sebelum Kristus (Buonannotte dan Buonannotte, 2013).
Sakit kepala adalah keadaan perubatan yang telah dirujuk di peringkat klinikal dalam penemuan lama seperti Ebers Papito, tulisan-tulisan Hippocrates atau Galen, antara lain (Buonannotte dan Buonannotte, 2013).
Pada masa ini, sakit kepala atau sakit kepala berulang dianggap sebagai satu daripada patologi paling kerap yang mempengaruhi sistem saraf pusat (WHO, 2016).
Pertubuhan Kesihatan Sedunia mencatatkan bahawa kira-kira separuh daripada populasi dewasa telah mengalami sekurang-kurangnya satu episod sakit pada tahun lepas (WHO, 2016).
Di samping itu, ia menunjukkan bahawa sakit kepala adalah keadaan yang sangat menyakitkan dan melumpuhkan keadaan perubatan, antaranya migrain, migrain, sakit kepala ketegangan dan sakit kepala cluster (WHO, 2016).
Sakit kepala boleh mempunyai asal utama, tanpa sebab perubatan etiologi, atau sekunder di mana patologi yang berkaitan dapat dikenalpasti.
Khususnya, kebanyakan sakit kepala utama disebabkan oleh keadaan migrain.
Seperti yang telah kita katakan, migrain adalah sejenis sakit kepala. Ia dianggap sebagai gangguan neurologi yang kompleks yang boleh memberi kesan secara sistematik kepada seluruh organisma, yang membawa kepada berbagai gejala (Migrain Tindakan, 2016).
Ia adalah patologi yang boleh berlaku secara berbeza di antara mereka yang terjejas, supaya tanda-tanda dan gejala dapat diabaikan atau dikelirukan dengan jenis penyakit lain (Migrain Action, 2016).
Walaupun ciri-ciri klinikal migrain telah diterangkan dengan tepat, ia tetap menjadi penyakit yang jarang diketahui. Di samping itu, dalam majoriti orang yang menderita, ia tetap tidak didiagnosis dan akibatnya tidak dirawat..
Migrain berseri dengan sakit kepala yang teruk dan sengit, disertai gejala-gejala seperti mual, muntah, sakit mata, penglihatan atau bintik-bintik, kepekaan terhadap cahaya / bunyi, dan sebagainya. (Tidak, 2015).
Biasanya, dalam bentuk serangan atau krisis sementara, migrain dianggap masalah kesihatan awam dengan kos sosial dan ekonomi yang signifikan (Tindakan Migrain, 2016).
Statistik
Kebanyakan sakit kepala mempunyai asal utama, iaitu, tanpa penyebab yang jelas atau patologi perubatan (Riesco, García-Cabo dan Pascual, 2016).
Khususnya, banyak kajian telah menunjukkan bahawa lebih daripada 90% daripada semua kes sakit kepala atau sakit kepala utama adalah disebabkan migrain dan / atau sakit kepala ketegangan (Riesco, García-Cabo dan Pascual, 2016).
Migrain adalah penyakit yang paling kerap ketiga di dunia. Di Amerika Syarikat, dianggarkan kira-kira 18% wanita, 6% lelaki dan 10% kanak-kanak, mengalami migrain (Migraine Research Foundation, 2016).
Walaupun, angka-angka mengenai kelaziman dan kejadian patologi ini tidak tepat, telah menunjukkan bahawa kira-kira 15% penduduk dunia dapat memenuhi kriteria untuk penubuhan diagnosis migrain (Riesco, García -Cabo dan Pascual, 2016).
Oleh itu, institusi yang berbeza telah menunjukkan bahawa penyakit neurologi ini mempunyai kekerapan di seluruh dunia kira-kira 38 juta yang terjejas (Migraine Research Foundation, 2016).
Mengenai pengedaran oleh seks, migrain adalah lebih kerap di kalangan wanita berbanding lelaki, kira-kira dua atau tiga kali ganda, terutamanya disebabkan oleh pengaruh hormon (WHO, 2016).
Sebaliknya, berhubung dengan umur penyampaian yang biasa, ia biasanya muncul dalam tempoh antara akil baligh dan remaja. Di samping itu, ia biasanya memberi kesan terutamanya kepada orang yang berumur 35 hingga 45 tahun (WHO, 2016).
Di samping itu, ia adalah patologi yang frekuensi cenderung dikurangkan sebagai kemajuan umur, lebih tinggi selepas usia 50 tahun (Riesco, García-Cabo dan Pascual, 2016).
Rekod kesihatan menunjukkan bahawa, di Amerika Syarikat, setiap 10 saat seseorang pergi ke perkhidmatan kecemasan dengan sakit kepala yang teruk atau
berterusan (Migraine Research Foundation, 2016).
Di samping itu, walaupun mereka yang terkena migrain biasanya menyerang ini sekali atau dua kali sebulan, kira-kira 4 juta menderita kronik, menunjukkan tanda-tanda dan gejala sekurang-kurangnya 15 hari sebulan (Migraine Research Foundation, 2016).
Tanda dan gejala
Migrain biasanya dikaitkan dengan sakit kepala berulang, berulang, berdenyut, terhad kepada satu sisi kepala..
Walaupun, ciri-ciri tanda patologi ini diterangkan dalam klasifikasi klinikal yang berbeza, gejala-gejala itu boleh muncul dalam pelbagai cara, berbeza dengan banyak orang (Buonannotte dan Buonannotte, 2013).
Oleh itu, walaupun faktor umum adalah kesakitan, perubahan yang berlaku kepada kawasan-kawasan lain seperti manifestasi sensori dan deria, kognitif, afektif, autonomi atau motor telah dijelaskan (Buonannotte dan Buonannotte, 2013):
Sakit kepala
Sakit kepala ditakrifkan sebagai ketidakselesaan atau kesakitan yang boleh diletakkan di mana-mana di kepala (Cristel Ferrer -Mapfre Salud, 2016).
Dengan cara ini, sakit kepala atau sakit kepala adalah gejala utama migrain. Biasanya, gejala ini digambarkan sebagai berdenyut, bagaimanapun, tidak semua pesakit melihatnya dengan cara yang sama.
Dalam perkhidmatan perubatan kecemasan, ramai yang merasakan sensasi merujuk penindasan, berat, lusuh atau ketegangan di kepala, terutama pada momen awal.
Keamatan ketidakselesaan ini adalah berubah-ubah, di antara episod dan di antara mereka yang terjejas, serta tempohnya, yang diubah suai bergantung kepada pentadbiran atau bukannya rawatan yang mencukupi.
Lazimnya, episod kesakitan mempunyai kesanggupan jam atau hari dan biasanya muncul secara unilateral, iaitu, ia adalah lebih biasa untuk menjejaskan satu sisi kepala.
Mengenai lokasi yang tepat, kelaziman kesakitan fronto-temporal yang lebih tinggi telah diperhatikan, iaitu, di belakang atau di sekitar mata.
Di samping itu, satu lagi aspek penting ialah persatuan kesakitan meningkat dengan pergerakan, supaya pesakit cenderung untuk diam dan mencari keadaan berehat..
Demonstrasi autonomi
Perubahan dan perubahan autonomi boleh berlaku dalam perjalanan episod, dan dalam resolusi ini.
Biasanya, sakit kepala disertai dengan keputihan, berpeluh, takikardia, tangan sejuk, cegukan, atau hipertensi atau bradikardia..
Di samping itu, ketidakselesaan gastrousus adalah satu lagi penemuan yang paling biasa dalam migrain. Mual dan muntah boleh muncul sebelum atau selepas sakit, bagaimanapun, mereka lebih kerap pada akhir krisis.
Tanda-tanda dan gejala gastrousus lain yang kurang biasa adalah sembelit, kembung atau cirit-birit.
Di samping itu, pengekalan cecair dan penambahan berat badan adalah keadaan yang kerap dalam momen-momen sebelum perkembangan episod migrain, terutama pada wanita.
Sebaliknya, ia juga biasa bagi pesakit untuk melaporkan rasa pening semasa sawan, terutamanya yang berkaitan dengan keamatan kesakitan dan kehadiran gejala lain seperti vertigo..
Manifestasi sensori
Walaupun beberapa manifestasi sensori mungkin dibayangi oleh sakit kepala, ini mungkin visual, somatosensory, penciuman, pendengaran dan / atau gustatory.
Khususnya, kira-kira 80% orang yang terjejas biasanya terdapat kepekaan atau intoleransi yang berlebihan untuk cahaya, kecerahan atau bersinar yang sengit. Begitu juga berlaku dengan bunyi yang dibangkitkan, atau tipikal perbualan antara beberapa orang.
Berkenaan dengan manifestasi penciuman, dalam beberapa kes kehadiran osmophobia, iaitu, kebencian terhadap bau tertentu, serta hiperosmia atau peningkatan kepekaan umum terhadap bau, telah diperhatikan..
Di samping itu, kehadiran gejala positif juga telah diterangkan, terutamanya di kawasan visual. Ramai pesakit melaporkan bahawa mereka melihat bintik-bintik atau bintik-bintik yang terang, terutamanya dalam peringkat intensiti kesakitan yang lebih besar.
Sebaliknya, dalam hal somatosensori sfera, perkembangan sensasi kesemutan dan paresthesia di kaki-kaki mungkin.
Manifestasi kognitif
Perubahan yang berkaitan dengan bidang psikologi dan kognitif orang yang terlibat adalah berbeza dan boleh muncul dalam mana-mana fasa episod atau serangan migrain.
Perubahan kognitif utama berkaitan dengan kehadiran disorientasi ruang masa, kekeliruan dan / atau disfungsi eksekutif..
Selain itu, dalam peringkat yang paling melumpuhkan serangan migrain, mereka yang terlibat boleh menunjukkan perubahan yang berkaitan dengan bahasa, iaitu kesukaran yang ketara dalam menjelaskan perkataan dan / atau frasa muncul mudah.
Sebaliknya, mengenai manifestasi yang berkaitan dengan bidang psikologi, ia telah diperhatikan adanya kebimbangan, permusuhan, penderitaan, perasaan kemurungan, kerengsaan, kecenderungan untuk mengasingkan diri, rasa keletihan, dan sebagainya..
Manifestasi Motoring
Seperti yang telah kami katakan sebelum ini, peningkatan keparahan dan intensiti kesakitan boleh dikaitkan dengan prestasi aktiviti dan tindakan motor, oleh sebab ini adalah perkara biasa untuk mematuhi ketidakaktifan motor atau akinesia dalam fasa-fasa krisis.
Di samping itu, dalam kes-kes yang teruk, perkembangan otot sementara melumpuhkan, terutama di bahagian kaki, telah diterangkan..
Berapa lama dan apakah fasa?
Migrain ditimbulkan oleh sakit kepala yang bervariasi dari sederhana hingga sengit, berlaku dengan cara yang mudah dan biasanya memberi kesan hanya satu sisi kepala.
Biasanya, migrain hanyalah sementara, serangan atau episod biasanya berlangsung untuk tempoh 4-72 jam (Institut Gangguan neurologi dan Strok, 2015).
Mengenai masa penampilan, ia telah diperhatikan bahawa jenis sakit kepala ini lebih kerap pada waktu pagi, pada momen pertama hari ini, terutamanya apabila bangun (Institut Gangguan Neurologi Nasional dan strok, 2015).
Di samping itu, dalam banyak orang yang menderita migraine masa persembahan boleh diramal, kerana ia dikaitkan dengan peristiwa atau keadaan tertentu yang akan kita huraikan kemudian.
Sebaliknya, seperti yang telah kami katakan, migrain adalah keadaan perubatan yang muncul dalam bentuk episod atau krisis, jadi semasa kursus klinikalnya, beberapa fasa boleh dibezakan (National Institute of Neurological Disorders and stroke, 2015).
Dengan cara ini, serangan migrain pada dasarnya terdiri daripada 3 fasa utama: a) prodrome, b) aura dan c) sakit kepala (Riesco, García-Cabo dan Pascual, 2016).
a) Prodromes
Fasa prodromal adalah yang mendahului gejala dan / atau ciri migrain dan boleh berlangsung dalam tempoh antara beberapa jam hingga 2 hari.
Biasanya, gejala-gejala yang paling umum dalam fasa prodromal termasuk perubahan hambatan dan penggambaran:
- Perubahan menghalang: pengurangan kelajuan pemprosesan, kesulitan perhatian, keletihan mental umum, asthenia (kelemahan, keletihan atau kelesuan) atau anoreksia (ketiadaan atau kekurangan selera makan).
- Perubahan yang menggembirakan: kerengsaan, menguap berulang-ulang, perasaan euforia atau kebencian terhadap makanan tertentu.
b) Aura
Fasa aura berlaku pada kira-kira sepertiga dari orang-orang yang mengalami episod migrain. Fasa ini dicirikan oleh simptomologi fokus yang segera mendahului sakit kepala atau bertepatan dengan penampilannya.
Gejala-gejala fasa aura biasanya bersifat sementara dan progresif, yang hadir kira-kira 60 minit.
Seperti pada fasa sebelumnya, adalah mungkin untuk membezakan gejala negatif dan positif:
- Gejala positif: persepsi bintik-bintik atau kilat, gambar berwarna di zigzag, photopoot, kesemutan, paresthesia, dll..
- Gejala negatif: sensitiviti ringan, ataxia, kelemahan otot, tahap kesedaran, dan lain-lain..
c) Sakit kepala
Inilah fasa, di mana sakit kepala berkembang sepenuhnya. Biasanya, gejala ini cenderung bertahan lebih kurang 4 jam apabila terdapat rawatan, sementara itu boleh berlangsung sehingga 72 jam jika tiada intervensi terapeutik dilakukan..
Selain itu, penulis lain seperti Blau (1987), melakukan satu lagi klasifikasi tahap serangan migrain, dalam kes ini, satu yang dicirikan oleh 5 fasa asas (Buonannotte dan Buonannotte, 2013):
- Prodrome: fasa dicirikan oleh kemunculan tanda dan gejala premonim. Kursus ciri fasa ini boleh termasuk sistemik, fizikal, psikologi, dan lain-lain penemuan telah dikemukakan buat sementara waktu beberapa hari sebelum perkembangan krisis migrain.
- Aura: fasa ini mempunyai persembahan secara tiba-tiba dan tanda-tanda dan gejala ciri-cirinya biasanya ditubuhkan dalam beberapa minit sahaja. Khususnya, ia ditakrifkan sebagai satu episod disfungsi otak yang berlaku pada saat-saat sebelum pembedahan sakit kepala atau pada fasa awal.
- Sakit kepala: Sakit kepala adalah gejala kardinal penyakit ini dan seperti yang dinyatakan di atas, tempoh fasa ini akan berbeza-beza bergantung kepada langkah-langkah terapeutik diambil.
- Resolusi: ini adalah fasa, di mana gejala-gejala yang paling sengit mula mereda, mengurangkan tahap keterukan dengan cara yang ketara.
- Posdromo atau fasa akhir: fasa terakhir krisis penglihatan boleh berlangsung beberapa saat atau mencapai beberapa jam. Dalam kebanyakan kes, pesakit berasa letih dan / atau letih, tidak dapat melakukan kerja biasa dan aktiviti peribadi mereka. Dalam kes lain, pesakit mungkin mengalami pelbagai sakit badan, euforia, kebimbangan atau gejala anoreksia.
Jenis-jenis migrain
Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok (2015) menunjukkan bahawa serangan migrain biasanya dikelaskan kepada dua jenis utama:
- Migrain dengan aura: dalam jenis migrain ini, yang dahulu dikenali sebagai migrain klasik, sakit kepala disertai oleh pendahuluan sensor pendahulunya, terutamanya visual.
- Migrain tanpa aura: Jenis ini adalah bentuk migrain yang paling kerap. Sakit kepala berlaku tanpa gejala pendahuluan, tiba-tiba dan tiba-tiba. Dengan cara ini, keamatan sakit biasanya muncul disertai dengan mual, muntah, sensitiviti ringan, dan sebagainya..
Selain daripada jenis asas migrain, mereka telah digambarkan lain migrain perut, jenis migrain basilar, migrain hemiplegic, migrain yang berkaitan dengan haid, migrain tanpa sakit kepala, migrain ophthalmoplegic, migrain retina dan Status penderaan (Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok, 2015).
Punca
Punca tertentu migrain tidak diketahui dengan tepat, walaupun ia dikenali yang berkaitan dengan pelbagai perubahan atau otak dan perubahan genetik (Cleveland Clinic, 2015)
Migrain dikelaskan dalam sakit kepala utama, iaitu, sakit kepala yang tidak mungkin mengenal pasti punca etiologi tertentu dan diagnosisnya berdasarkan penyediaan sejarah klinikal, pemeriksaan fizikal dan pematuhan dengan senarai kriteria dan ciri-ciri klinikal (Riesco, García-Cabo dan Pascual, 2016).
Oleh itu, pencarian punca etiological tertentu migrain telah pergi sepanjang sejarahnya melalui peringkat dan fasa (Sanchez-del-Rio González, 2013) yang berbeza:
Pada dekad pertama, tepat pada tahun lapan puluhan, teori etiologi yang dianggap lebih masuk akal ialah vaskular. Ini berdasarkan kehadiran pelbagai perubahan dalam saluran darah serebrum yang dianggap asas bagi perkembangan sakit kepala.
Oleh itu, bagi tahun kedua-dua pakar perubatan dan penyelidik berpendapat bahawa migrain secara khusus berkaitan dengan pengembangan (pengembangan) dan penyempitan (penyempitan) saluran darah yang diletakkan di permukaan otak (Cleveland Clinic, 2015)
Walau bagaimanapun, sekitar sembilan puluhan, teori neuro-vaskular dicadangkan. Secara khusus, teori ini dicadangkan trigeminovascular sebagai bertanggungjawab, yang dibentuk oleh saraf trigeminal dan kawasan saraf parasimpatetik muka, apabila diaktifkan membawa kepada pengembangan salur darah sensitif kepada tengkorak sakit.
Walaupun begitu, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, percubaan telah dibuat untuk menghasilkan model atau teori yang lebih integratif dan kompleks, yang mana sistem trigeminal berfungsi sebagai substrat anatomik untuk memberi penjelasan kepada patofisiologi migrain. Walau bagaimanapun, ia dikekang oleh kehadiran faktor genetik, epigenetik, dalaman / luaran yang berbeza yang memihak kepada pengaktifan mekanisme kesakitan.
Dengan cara ini, kajian semasa menunjukkan bahawa keadaan perubatan, migrain, mempunyai komponen genetik dan / atau keturunan yang kuat (Riesco, García-Cabo dan Pascual, 2016).
Mereka telah mengenalpasti sekurang-kurangnya tiga gen yang berkaitan dengan varian tertentu, familial hemiplegic migrain. Secara khusus, kewujudan mutasi dalam gen ini melibatkan peningkatan intraselular dan extracellular bahan yang berbeza (kalsium, kalium dan glutamat), yang menimbulkan peringkat hyperexcitability selular dan oleh itu pembangunan tanda-tanda dan gejala-gejala ciri fasa yang berbeza migrain (Riesco, Garcia-Cabo dan Pascual, 2016).
Secara umum, pakar dan penyelidik mengatakan bahawa ini adalah mungkin bahawa migrain adalah sebuah entiti dengan pelbagai watak, iaitu, air mukanya kerana kehadiran pelbagai perubahan genetik yang berinteraksi saling dengan faktor persekitaran tertentu (Riesco Garcia -Cabo dan Pascual, 2016).
Pencetus migrain yang paling biasa
Seperti yang telah kami nyatakan di bahagian sebelumnya, punca-punca sebenar serangan migrain tidak diketahui secara tepat, bagaimanapun, kejadian mereka telah dikaitkan dalam banyak kes dengan kehadiran peristiwa atau peristiwa tertentu (Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok , 2015):
Dalam kebanyakan kes, krisis atau episod migrain harus berlaku pada momen pertama hari, pada waktu pagi apabila kebangkitan.
Walau bagaimanapun, ini bukan satu-satunya masa yang boleh diramalkan, kerana ramai yang lain terjejas akibat terjadinya krisis sakit kepala yang berkaitan dengan haid atau kerja tertekan.
Walaupun faktor-faktor yang boleh mencetuskan episod migrain boleh berbeza-beza di kalangan orang yang terlibat, beberapa yang paling biasa telah didaftarkan:
- Perubahan iklim dan meteorologi mendadak.
- Kekurangan atau lebihan tidur.
- Kehadiran bau, bahan kimia, gas atau asap yang kuat.
- Perubahan emosi mendadak.
- Episod ketegangan dan stres yang tinggi.
- Ketegangan fizikal atau mental yang berlebihan atau luar biasa.
- Kehadiran suara yang kuat, berterusan atau tiba-tiba.
- Episod pening dan kehilangan kesedaran sementara.
- Tahap glukosa darah rendah.
- Perubahan dan perubahan hormon.
- Kurangnya makanan.
- Penggunaan / penyalahgunaan dadah.
- Kehadiran lampu sengit atau sekejap.
- Penarikan balik bahan (tembakau, kafein, alkohol, dll.).
- Penggunaan makanan tertentu (keju, kacang, coklat, produk yang ditapai, acar, daging sembuh atau diproses, dll..
Mengenai data statistik, kira-kira 50% orang yang menderita migrain mengaitkan episod mereka dengan penggunaan beberapa makanan atau kehadiran bau tertentu.
Diagnosis
Pada masa ini, tidak ada ujian atau ujian makmal yang menunjukkan kewujudan migrain yang tidak jelas.
Biasanya, diagnosis sanitarian migrain berdasarkan penemuan klinikal. Dengan cara ini, penyelesaian sejarah perubatan keluarga dan individu, soal selidik mengenai kehadiran dan perkembangan gejala dan pemeriksaan fizikal adalah asas (National Institutes of Health, 2014).
Oleh itu, tujuan intervensi awal ini adalah untuk menentukan kehadiran / ketiadaan set kriteria klinikal yang ditetapkan untuk diagnosis perubatan migrain.
Klasifikasi Antarabangsa Headaches menawarkan kriteria diagnostik berikut untuk migrain tanpa fasa aura (Riesco, García-Cabo dan Pascual, 2016):
a) Kehadiran sekurang-kurangnya 4 kriteria dan kriteria B-D
b) Episod sakit kepala berulang yang berlangsung antara 4 dan 72 jam.
c) Sakit kepala berulang atau sakit kepala hadir dengan sekurang-kurangnya dua ciri berikut:
- Terhad kepada hanya satu sisi kepala (lokasi unilateral).
- Rasa berdenyut.
- Keamatan kesakitan boleh berbeza dari sederhana hingga teruk.
- Keamatan kesakitan dikondisikan atau dikorbankan oleh aktiviti fizikal biasa atau rutin.
d) Sekurang-kurangnya salah satu peristiwa berikut semasa fasa sakit kepala:
- Mual dan / atau muntah
- Kepekaan kepada cahaya (photophobia) atau bunyi (phonophobia).
e) Tiada diagnosis dan / atau keadaan perubatan lain yang menjelaskan keadaan ini.
Di samping pematuhan dengan kriteria diagnostik ini, ada kemungkinan untuk menggunakan pelbagai ujian makmal untuk menolak kehadiran lain-lain jenis patologi: tomografi berkomputer, resonans magnetik atau electroencephalogram (National Institutes of Heatlh, 2014).
Sebaliknya, ia juga biasa menggunakan neuropsychological tertentu, untuk menentukan kehadiran jenis komplikasi lain seperti masalah ingatan, perhatian, penyelesaian masalah, orientasi, dan sebagainya..
Rawatan
Tidak ada jenis rawatan yang curative untuk migrain, bagaimanapun, pelbagai jenis intervensi terapi khusus telah dirancang untuk merawat krisis mereka.
Secara amnya, rawatan yang digunakan dalam migrain adalah berdasarkan preskripsi ubat untuk melegakan kesakitan atau untuk mencegah berlakunya krisis.
Pilihan khusus terapi bergantung pada ciri-ciri orang terjejas dan episod migrain. Di samping itu, penting untuk mempertimbangkan kehadiran keadaan perubatan yang lain.
Oleh itu, Mayo Clinic (2013), membuat penerangan tentang langkah-langkah terapeutik yang paling banyak digunakan:
Ubat untuk merawat kesakitan
Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat sakit biasanya digunakan semasa fasa serangan migrain dan tujuan utama adalah untuk mengurangkan dan menghentikan perkembangan gejala yang sudah ada.
Antara ubat-ubatan yang paling biasa digunakan adalah analgesik (aspirin atau anti-radang), triptans, ergotamin, ubat anti-loya, ubat opioid atau glucocorticoid..
Dadah untuk pencegahan krisis
Dalam kes ini, ubat-ubatan yang digunakan untuk pencegahan kejang biasanya ditetapkan untuk penggunaan biasa, biasanya diambil setiap hari untuk mengurangkan kekerapan migrain dalam kes-kes yang paling teruk.
Antara ubat yang paling biasa digunakan termasuk ubat kardiovaskular, antidepresan atau ubat antiepileptik, antara lain.
Sebagai tambahan kepada rawatan farmakologi, lain-lain jenis intervensi terapeutik juga telah dijelaskan dengan tujuan asas untuk mengubahsuai pelbagai tabiat hidup dan, selain itu, mengelakkan pendedahan kepada peristiwa-peristiwa yang mencetuskan.
Kebiasaannya, pakar-pakar mengesyorkan melakukan otot atau latihan pernafasan otot pernafasan, tidur malam yang baik dengan cukup waktu, mengelakkan situasi yang tertekan, mengelakkan penggunaan bahan berbahaya, dan sebagainya..
Di samping itu, ia juga disyorkan untuk menyediakan satu diari krisis, yang merekodkan gejala, keamatan dan kekerapan serangan migrain, kerana ia akan berguna untuk pembangunan campur tangan terapeutik individu dan seefektif mungkin.
Rujukan
- Bouonanotte, C., & Bouonanotte, M. (2016). Migrain. Neurol Arg. , 94-100.
- Klinik Cleveland (2015). Migrain. Diambil dari Klinik Cleveland.
- Mayo Clinic (2013). Migrain. Diperolehi dari Mayo Clinic.
- Tindakan Migrain. (2016). Maklumat Migrain. Diperolehi daripada Tindakan Migrain.
- Yayasan Penyelidikan Migraine. (2016). Apa itu Migrain? Diperolehi daripada Yayasan Penyelidikan Migraine.
- Nall, R. (2015). Apa itu Migrain? Diambil dari Healthline.
- NIH. (2014). Migrain. Diambil dari MedlinePlus.
- NIH. (2015). Sakit kepala: Harapan Melalui Penyelidikan. Diperolehi daripada Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok.
- WHO. (2016). Sakit kepala. Diperolehi daripada Pertubuhan Kesihatan Sedunia.
- Riesco, N., García-Cabo, C., & Pascual, J. (2016). Migrain. Med Clin (Barc), 35-39.
- Sánchez-del-Río González, M. (2013). Migrain: pencucuhan otak. Rev Neurol, 509-514.