Jenis tumor otak, gejala dan punca



The tumor otak dan tulang belakang mereka adalah sejenis patologi yang dicirikan oleh pembentukan tisu yang tidak normal di kedua-dua otak dan saraf tunjang (National Institute of Cancer, 2015).

Walaupun badan pengetahuan tentang jenis neoplasma ini telah berkembang dengan pesat dalam beberapa dekad yang lalu dan oleh itu survival pesakit telah meningkat, prognosis tidak berubah dengan ketara.

Oleh itu, dalam rawatannya, pendekatan tradisional terus digunakan: pembedahan, radioterapi, kemoterapi dan pengenalan ubat baru (Lafuente-Sánchez, 2002).

Apakah tumor otak atau saraf tunjang??

Tumor adalah pengumpulan abnormal sel-sel yang membentuk massa (Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok, 2016).

Sel adalah unit struktur dan fungsi asas untuk manusia. Apabila organisma kita berfungsi dengan cara yang terselaras dan dinormalisasi, laluan pembangunan normal ialah pembentukan sel-sel baru yang menggantikan yang lama atau rosak. Walau bagaimanapun, sel-sel juga boleh mula berkembang dengan normal, membentuk tumor (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Perkembangan sel yang tidak terkawal ini disebabkan oleh mutasi atau kecederaan gen yang bertanggungjawab untuk pengawalseliaan pertumbuhan dan kematian sel (National Institute of Gangguan Neurologi dan Stroke, 2016).

Apabila mekanisme kawal selia genetik tidak berfungsi secara optimum, sel-sel boleh mula membesar dan membahagi dengan cara yang tidak terkawal dan dengan itu membentuk tumor dalam mana-mana kawasan badan (Institut Gangguan neurologi dan Strok, 2016).

Ini ramai atau tumor akan menyebabkan kerosakan kepada tahap saraf, dengan itu tekanan mereka boleh mengenakan pada otak yang lain dan struktur saraf tunjang kerana dengan menyebarkan, melalui kawasan yang berbeza (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Adakah semua tumor otak dan tulang belakang menyebabkan kerosakan neurologi??

Secara umum, semua tumor, tidak kira di mana mereka berada, boleh dikelaskan sebagai jinak atau malignan (Johns Hopkins Medicine, 2016):

  • Tumor benign: ia adalah jisim sel bukan kanser yang tumbuh perlahan-lahan dan setempat, tidak berkembang ke kawasan lain. Sel-sel yang membentuk tumor ini sama dengan yang tidak patologis dan biasanya dikeluarkan melalui pembedahan tanpa muncul semula. Ia boleh merosakkan dan memampatkan kawasan otak, ketika mereka berada di kawasan penting, mereka mungkin berpotensi mematikan Johns Hopkins Medicine, 2016).
  • Tumor ganas: ia adalah sel yang terdiri daripada sel kanser, mereka cenderung berkembang lebih cepat dan secara global dan berkembang ke kawasan lain. Selain penggunaan pembedahan, kemoterapi dan radioterapi sering digunakan untuk rawatannya. Secara umum, tumor ganas serius mengancam nyawa orang yang menderita itu Johns Hopkins Medicine, 2016).

Terlepas dari apakah itu tumor yang ganas atau ganas, semua massa yang tumbuh di tisu otak atau menyerangnya berpotensi mampu merosakkan fungsi saraf yang berbeza.

Walaupun sesetengah tumor otak boleh berkembang ke bahagian lain badan, kebanyakannya perlu menyebarkan antara tisu saraf, kedua-dua tumor ganas dan jinak (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Bergantung kepada jenis ini, tumor boleh menyebabkan berlainan peristiwa di peringkat serebrum dan tunjang (Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok, 2016):

  • Kerosakan atau musnahkan sel yang sihat.
  • Merosakkan atau mengganggu fungsi sel yang sihat.
  • Ia boleh menggantikan atau menekan tisu sekeliling.
  • Mereka boleh menghalang aliran darah menyebabkan keradangan, halangan, hipoksia, antara lain.
  • Ia boleh menyekat aliran maklumat saraf dengan merosakkan laluan masuk atau keluar untuk merangsang.

Walaupun yang paling kerap adalah penampakan gejala yang luas, kes-kes juga telah didokumenkan di mana kehadiran tumor otak atau tumor tulang belakang adalah asimptomatik.

Jenis otak dan tumor tulang belakang

Laporan klinikal dan eksperimen telah mengenalpasti lebih daripada 120 jenis tumor otak dan tulang belakang. Semua jenis ini boleh diklasifikasikan oleh tempat asal dan ungkapan; oleh jenis sel yang berasal dari mereka dan / atau oleh lokasi tertentu di mana mereka berada (Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok, 2016).

Biasanya dalam kesusasteraan saintifik bergantung kepada asal usul dan perkembangan tumor jenis ini, kita bercakap mengenai tumor primer atau metastatik:

Tumor primer

Sel-sel mula berkembang dengan cara tersendiri di dalam CNS. Mereka boleh menjadi jinak atau malignan dan berlaku sebaik-baiknya pada orang dewasa (Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok, 2016). Yang paling lazimnya ialah meningiomas dan gliomas (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Tumor metastatik

Tumor utama kanser atau malignan dihasilkan di tempat lain di dalam badan dan berkembang ke kawasan sistem saraf pusat (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Kira-kira 50% daripada otak dan saraf tunjang tumor adalah metastatik produk kanser paru-paru, tetapi juga boleh diperolehi daripada (National Institute of Cancer, 2015): melanoma, kanser payudara, kanser buah pinggang dan nasofarinks.

Bergantung kepada jenis sel asal atau bahagian otak atau saraf tunjang di mana Institut Penyakit Neurologi Nasional (2016) terletak, ia menyoroti beberapa jenis yang paling lazim di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa:

Gliomas

Tumor berasal dari sel glial (sel yang menyokong fungsi neuron yang berlainan). Mereka biasanya berlaku di bahagian hemisfera serebrum dan di kawasan lain seperti saraf optik, batang otak atau di cerebellum. Kita boleh melakukan klasifikasi gliomas bergantung kepada jenis sel glial yang terkandung:

  • Atrocytomas: mereka berkembang dari astrocytes. Mereka adalah penyebab kira-kira 50% tumor CNS. Bentuk yang paling biasa adalah: astrocytoma anaplastik, astrocytopa polikistik, glioblastoma multiforme.
  • Ependymomas: mereka terbentuk dari sel-sel yang menyambung saluran aqueducts dan rongga serebrum dan saluran tulang belakang, di mana cecair cerebrospinal dihasilkan dan disimpan. Ia biasanya jinak.

Tumor lain yang mungkin muncul termasuk:

Cordomas

Ia berkembang di tulang belakang, biasanya kongenital dan boleh menyerang saluran tulang belakang dan otak.

Papillomas daripada plexus choroid

Pada dasarnya ia mempengaruhi pengeluaran cecair cerebrospinal meningkatkan pengeluarannya atau menyekat aliran normal.

Carniofaringiomas

Mereka biasanya tumbuh di pangkal otak, di kawasan berhampiran dengan kelenjar pituitari, saraf optik dan tisu sekeliling. Ia biasanya kongenital.

Tumor desembryoplasmik Neuroepithelial

Mereka biasanya berkembang di bahagian atas otak, walaupun mereka biasanya beningos, menyebabkan sejumlah besar episod sawan.

Tumor sel kuman

Mereka berkembang dari sel-sel yang tidak berhijrah semasa perkembangan SSP untuk membezakan organ tertentu. Mereka biasanya akan terbentuk di dalam otak, berhampiran kelenjar pineal dan boleh berkembang ke kawasan otak dan tulang belakang yang lain. Bergantung pada jenis sel germinal yang berasal, kita dapat mencari teratomas, karsinoma embrio dan germinomas.

Meningiomas

Mereka berkembang di dalam membran yang melindungi otak dan saraf tunjang, meninges. Mereka biasanya jinak dan biasanya tidak menyerang tisu bersebelahan.

Tumor neuroectodermal primitif

Mereka biasanya terbentuk dari sel-sel primitif atau belum dewasa yang wujud semasa perkembangan SN. Ia boleh merebak di seluruh otak dan saraf tunjang secara tidak teratur. Terdapat dua jenis yang sangat umum:

  • Méduloblastomas: berlaku lebih daripada 25% daripada tumor otak kanak-kanak. Ia biasanya dijana di dalam otak dan boleh tersebar ke seluruh kord rahim.
  • Neuroblastomas: biasanya berkembang di atas kelenjar adrenal, tetapi boleh terletak di kawasan otak dan saraf tunjang lain.

Tumor vaskular

Mereka berkembang di dalam saluran darah yang membekalkan otak dan saraf tunjang.

Gejala otak dan tumor tulang belakang

Seperti yang kita lihat terdapat pelbagai jenis tumor, oleh itu gejala akan berbeza bergantung kepada lokasi tumor. Di samping itu, saiz dan kadar pertumbuhan juga akan menentukan kursus klinikal simtomologi (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Antara gejala yang paling biasa yang mungkin muncul ialah (Johns Hopkins Medicine, 2016):

  • Sakit kepala atau sakit kepala.
  • Episod sawan.
  • Kesukaran menumpukan perhatian atau bercakap.
  • Perubahan keperibadian.
  • Perubahan tingkah laku.
  • Kelemahan atau lumpuh bahagian tertentu badan atau bahagian penuh.
  • Kehilangan pendengaran.
  • Kehilangan penglihatan
  • Kekeliruan dan kekeliruan.
  • Kecacatan dan kehilangan ingatan.

Gejala-gejala ini sering dikelaskan bergantung kepada sama ada asalnya di dalam otak atau tumor tulang belakang (Institut Kebangsaan Kanser, 2015):

  • Gejala tumor otak: sakit kepala pagi yang lega dengan muntah; sawan; masalah atau kesukaran dalam penglihatan, pendengaran atau pertuturan; kehilangan selera makan; loya dan muntah berulang; perubahan dalam keperibadian, perasaan, tingkah laku atau keupayaan untuk menumpukan perhatian; kehilangan keseimbangan atau kesukaran berjalan; Kelemahan dan rasa mengantuk dibesar-besarkan (Institut Kanser Kebangsaan, 2015).
  • Gejala tumor medullary: sakit di bahagian belakang yang mengembang ke arah kaki; perubahan tabiat usus atau kesukaran membuang air kecil; kelemahan dan kebas kaki dan lengan; kesukaran berjalan (Institut Kanser Kebangsaan, 2015).

Punca tumor otak dan tulang belakang

Penyelidikan klinikal semasa belum mengetahui sebab-sebab perkembangan otak primer dan tumor tulang belakang. Beberapa sebab yang disiasat adalah: virus, mutasi genetik, pendedahan kepada bahan kimia atau bahan-bahan berbahaya dan gangguan sistem kekebalan tubuh (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Sebaliknya diketahui bahawa pengambilan alkohol dan tembakau atau tabiat pemakanan yang tidak sihat jika dikaitkan dengan beberapa jenis kanser, tetapi tidak ada satu pun yang berkaitan dengan kehadiran tumor utama dalam sistem saraf pusat (National Institute of Gangguan Neurologi dan Strok, 2016).

Terdapat sejumlah kecil pesakit di mana beberapa sebab genetik tertentu telah dikenal pasti: neurofibromatosis dan sclerosis tuberous (Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok, 2016).

Siapa yang menderita tumor otak atau tulang belakang?

Anggaran statistik mengira bahawa mungkin terdapat lebih daripada 359,000 orang di Amerika Syarikat yang hidup dengan diagnosis tumor di CNS. Di samping itu, lebih daripada 195,000 kes baru didiagnosis setiap tahun (Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok, 2016)

Secara umum, tumor otak lebih biasa daripada tumor tulang belakang. Mereka boleh dibentangkan pada mana-mana umur; Walau bagaimanapun, mereka lebih biasa pada orang dewasa pertengahan dan muda (National Institute of Gangguan Neurologi dan Stroke, 2016)

Walaupun begitu, kira-kira 3,200 tumor sistem saraf pusat pada kanak-kanak didiagnosis setiap tahun (Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok, 2016)..

Adakah terdapat faktor risiko penderitaan tumor dalam sistem saraf pusat?

Sesetengah kajian telah menunjukkan bahawa terdapat beberapa keadaan yang boleh meningkatkan risiko menghidap jenis tumor ini (Communnity Support Cancer, 2016):

  • Pendedahan kepada vinil klorida.
  • Sinaran.
  • Jangkitan dengan virus Epsein-Barr.
  • HIV-positif.
  • Pemindahan organ.
  • Limfoma CNS primer.

Di samping itu, beberapa faktor genetik juga telah dikenal pasti (Komitmen Sokongan Kanser, 2016):

  • Neurofibromatosis jenis 1 atau 2.
  • Hippel-Lindau.
  • Sklerosis berair.
  • Sindrom Li-Fraumeni.
  • Sindrom Turcot jenis 1 dan jenis 2.
  • Sindrom Klinefelter.
  • Sindrom karsinoma sel basal.

Rawatan

Rawatan tumor sistem saraf pusat bergantung kepada beberapa faktor: saiz, lokasi, gejala, kesihatan umum dan pilihan rawatan. Antara rawatan yang paling banyak digunakan ialah:

  • Pembedahan.
  • Radioterapi.
  • Kemoterapi.

Di sesetengah pesakit penggunaan gabungan terapi ini adalah mungkin, sementara di lain-lain kegunaan eksklusif salah satu daripadanya bermanfaat.

Kesimpulan

Tumor otak dan saraf tunjang benar-benar heterogen baik dalam bentuk dan dalam klinik mereka. Mereka adalah keutamaan dalam sistem kesihatan kerana mereka meletakkan kehidupan pesakit dengan risiko yang serius.

Walaupun mereka cenderung membentangkan watak evolusi, penyelidikan semasa membuat kemajuan penting dalam klarifikasi asas biologi dan dalam pelbagai rawatan mereka..

Rujukan

  1. ACS. (2016). Tumor Otak dan tulang belakang di Dewasa. Diperolehi daripada American Cancer Society: http://www.cancer.org/.
  2. CSC (2016). Tumor Otak dan tulang belakang. Diperolehi daripada Komuniti Sokongan Kanser:
    http://www.cancersupportcommunity.org/.
  3. NHI. (2016). Rawatan Tumor Sistem Saraf Pusat Dewasa. Diperolehi daripada Institut Kanser Negara: http://www.cancer.gov/.
  4. Universiti Jhons Hopkins. (2016). Tentang Tumor Otak. Diperolehi daripada Perubatan Jhons Hopkins: http://www.hopkinsmedicine.org/.