8 Kes-kes Klinikal Schizophrenia (Extremes)



Mengetahui 8 kes skizofrenia yang saya akan tunjukkan pada artikel artikel ini akan membantu anda memahami penyakit mental ini dengan lebih baik; gejala, ciri dan orang yang memilikinya. 

Schizophrenia adalah penyakit mental kronik yang menjejaskan kira-kira 1% penduduk. Apabila kelihatan ia dicirikan oleh halusinasi, khayalan, pemikiran tidak teratur, bahasa yang diubah, masalah perhatian, kekurangan motivasi dan tekanan emosi (Persatuan Psikiatri Amerika).

Kecenderungan untuk mengembangkan skizofrenia diwarisi secara genetik dan mungkin atau mungkin tidak timbul bergantung kepada banyak faktor lain, seperti gaya hidup, keperibadian atau pengalaman.

Pada masa ini tidak ada penawar bagi keadaan ini, tetapi ia boleh meningkatkan banyak jika anda mendapati terapi yang betul untuk setiap orang, termasuk rawatan secara serentak (antipsikotik atau neuroleptik pada umumnya).

Untuk pemahaman yang lebih baik mengenai gejala penyakit ini, saya cadangkan anda membaca 8 kes berikut:

1. Kes Stuart

Semuanya bermula pada tahun 1991, ketika Stuart mengembara ke Moscow untuk menghadiri perarakan menentang komunisme. Ia adalah masa yang agak tegang dalam sejarah, sejak Komunis berusaha untuk menyerang rampasan kuasa terhadap Mikhail Gorbachev, presiden Kesatuan Soviet pada masa itu..

Stuart mengatakan bahawa malam itu, ketika subuh, lelaki Rusia yang sangat marah memanggilnya di telefon. Orang yang tidak dikenali itu mengutuk dan menjerit kepadanya, bertanya kepadanya mengapa dia telah mendapat urusannya. Stuart, sangat takut, menutup telefon.

Dari saat itu, dia mula merasa takut kerana dia tidak dapat berhenti memikirkan bahawa dia sedang disiasat. Apabila dia kembali ke London, dia selalu ditegaskan kerana dia merasakan bahawa dia sedang dianiaya, dan dari masa ke masa ia mengalami kemurungan.

Stuart kehilangan pekerjaannya sejurus sebelum rehat psikotik pertama, yang mana ia menerangkan sebagai: "Ia adalah dahsyat, saya fikir ia muncul kerana tekanan dan kebimbangan yang murni. Saya berbaring di atas katil apabila tiba-tiba saya merasakan tekanan di kepala saya, dan kemudian, kegelapan. Ia seolah-olah fikiran saya sendiri telah menghisap saya, kehilangan semua realiti. Saya menjerit, dan tiba-tiba saya kembali ke bilik saya dengan perasaan aneh di kepala saya. "

Kemudian dia berpindah beberapa kali, dengan tujuan melarikan diri dari orang-orang yang kononnya menganiaya mereka. Desperate, suatu hari dia pergi ke doktor keluarga, yang tidak teragak-agak untuk menghantarnya dengan cepat ke sebuah pasukan psikiatri.

Dia telah didiagnosis dengan skizofrenia, dan selepas mencuba beberapa rawatan, mereka mendapati ubat yang membantunya. Stuart berhenti mengalami gejala-gejala: dia mendapati bahawa tiada siapa yang mengejarnya, itu hanya hasil daripada penyakitnya. Dia berasa lebih baik, dengan rancangan dan tujuan hidup baru, seperti memanjat Gunung Everest.

Dia ingin menyampaikan kepada dunia bahawa, walaupun apa yang mereka katakan, pulih daripada skizofrenia adalah mungkin.

2. Orang yang takut menjadi homoseksual

Asal cerita ini dapat ditemui pada tahun 1972, ketika seorang pasien dengan 23 pergi ke klinik karena takut menjadi homoseksual. Dia menyatakan bahawa dia sangat takut ketika dia mendengar suara-suara yang bercakap dengannya tentang subjek itu.

Dia didiagnosis dengan panik homoseksual dan skizofrenia paranoid, dan rawatan telah mula menghapuskan ketakutan dan halusinasi beliau. Selepas itu, dia berjaya menerima homoseksualnya, membentangkan identiti berganda: lelaki dan perempuan, yang berubah mengikut masa di mana dia mendapati dirinya. Kadang-kadang dia memakai pakaian wanita atau memakai seluar dalam wanita, tertanya-tanya mengapa orang tidak melihatnya di jalanan.

Selepas itu, dia mula mempunyai hubungan seksual dengan homoseksual, penagih dadah, pencuri dan pengeksploitasian. Suatu hari, ketika dia mabuk, dia menolak salah satu dari rumahnya, mati dalam perbuatan itu. Mereka menahannya selama 6 bulan. Walau bagaimanapun, mereka mengisytiharkan ia tidak dapat dikawal.

Pesakit ini mempunyai masalah dengan alkohol, dan walaupun dia menerima bantuan kewangan, dia mempunyai banyak hutang kerana dia menghabiskan lebih banyak daripada yang dia terima..

Dia menghabiskan sebahagian besar waktunya menulis tentang "Principality of Bahia Naranjo," tempat yang diklaimnya ada. Buat rekod harian mengenai apa yang berlaku di ibu negara dan diserahkan kepada doktor selepas setiap perundingan untuk menyimpannya di perpustakaan Institut Psikiatri. Tujuan pesakit ini adalah untuk menunjukkan bahawa, dalam masa 100 tahun, ahli psikiatri membacanya dan mengesahkan bahawa ia tidak mempunyai skizofrenia.

Perkara yang ingin tahu mengenai kes ini yang mengejutkan ahli psikiatri adalah ketiadaan halusinasi dan dominasi ciptaan, fantasi dan khayalan. Di samping itu, beliau menimbang dengan secukupnya pada mana-mana topik yang tidak berkaitan dengan khayalannya. Itulah sebabnya banyak mengelaskannya sebagai bentuk skizofrenia yang jarang disebut skizofrenia paraphrenic atau paraphrenia.

Nampaknya lelaki ini masih dalam rawatan, dengan keputusan yang stabil.

3. Antonio, budak lelaki yang menganggap dirinya sebagai makhluk luar angkasa

Dengan 14 tahun Antonio muncul dalam perundingan yang diiringi oleh orang tuanya. Ini mengira bahawa permulaan adalah ketika Antonio, dengan 12 tahun, mula bercakap dengan kawan-kawannya tentang makhluk luar angkasa.

Sejak itu, mereka mula melihat dia sedih, takut dan tidak percaya; dan sebelum itu, dia benar-benar yakin bahawa dia dan keluarganya adalah makhluk luar angkasa. Atas sebab ini, dia menerima ubat, walaupun obsesinya dengan UFO kekal.

Ia membentangkan cara yang agak pelik untuk bercakap, yang dikaitkan dengan skizofrenia: bahasa yang kurang teratur, melompat dari satu topik ke topik lain yang tidak ada apa-apa, sukar untuk mencari perkataan yang ingin anda katakan, atau tidak menjawab secara konkrit dengan apa yang soalan.

Di samping itu, ia tidak begitu ekspresif, biasanya tidak melihat muka, dan mempunyai harga diri yang sangat rendah.

Bergabung dengan ini, Antonio mula mengembangkan gangguan obsesif-kompulsif, yang dapat dikenal pasti melalui "manias" dan ritual. Sebagai contoh, basuh tangan anda terus-menerus, memerhatikan badan anda dengan banyak perkara, memikirkan bahawa sesuatu yang buruk akan berlaku jika anda tidak mematikan lampu atau menutup pintu bilik anda ... yang kadangkala tidak membiarkan anda tertidur.

Dia didiagnosis dengan skizofrenia jenis yang tidak teratur, mewujudkan rawatan dengan keluarganya untuk memperkuat ikatan, terapi kognitif, latihan kemahiran sosial, teknik untuk mengelakkan kambuh, ubat neuroleptik dan antidepresan, antara lain..

4. kes Jack

Jack lulus dari sekolah menengah dan mendapat pekerjaan di kedai video. Selepas 6 bulan berada di sana, dia mula mendengar suara mengatakan kepadanya bahawa dia tidak berfungsi dengan baik.

Di samping itu, dia mula berfikir bahawa bosnya meletakkan kamera kecil di dalam filem bahawa para pelanggan kembali mengesahkan sama ada dia melakukan tugasnya dengan baik. Oleh itu, Jack semakin risau dan bimbang tentang karyanya, terutama hari-hari ketika kedai itu lebih ramai.

Sedikit demi sedikit pelanggan mula bercakap dengannya dengan cara yang pelik, dia juga memberitahu salah seorang daripada mereka bahawa dia tidak boleh menempah filem yang dia mahukan kerana dia mempunyai gambar kepadanya yang ditinjau oleh CIA..

Setahun kemudian, Jack tidak dapat mengambilnya lagi dan meletak jawatan untuk bekerja, menjerit kepada bosnya bahawa dia bosan ditonton oleh semua skrin kedai dan juga di rumahnya sendiri.

Dia kembali hidup di rumah ibu bapanya, dan beberapa lama kemudian dia dimasukkan ke hospital. Mereka cuba merawatnya dengan ubat-ubatan yang berbeza, tetapi dia tidak berterusan, kerana mereka mempunyai banyak kesan sampingan.

Selama 7 tahun berikutnya dia dimasukkan ke hospital 5 kali, sehingga dia mendapat rawatan yang dapat membantu dia.

Akhirnya, dia mula pergi ke sebuah kelab untuk orang yang sakit mental 3 kali seminggu, menghadiri telefon dan mengambil bahagian dalam akhbar tempatan. Di samping itu, beliau berasa terlatih dan bermotivasi untuk mencari kerja yang berkaitan dengan pawagam.

5. Susana, gadis robot

Susana adalah seorang gadis berusia 15 tahun yang digambarkan oleh guru-gurunya sebagai sukar, ganas, kurang berprestasi di sekolah, dan sering mengganggu kelas dengan menceritakan kisah dan membuat bunyi haiwan..

Nampaknya masalah itu muncul dari usia 12 tahun, yang telah menjadi sesuatu yang berbeza dari yang lain sejak zaman kanak-kanak. Sejak dia pergi ke filem untuk melihat Star Wars, dia mempunyai obsesi yang hebat dengan robot, jadi dia menghabiskan hari bercakap mengenai subjek yang berkaitan dan menarik pesawat angkasa dan penemuan futuristik.

Susana menjelaskan bahawa dia mempunyai hadiah luar biasa yang belum ditemui. Dia mengatakan bahawa dia membuat robot dengan kepingan komputer, dan bahawa dia hampir menyebabkan malapetaka dengan salah seorang dari mereka, walaupun dia berjaya menghentikannya pada waktunya..

Walau bagaimanapun, apabila ditanya bagaimana ia berfungsi atau bagaimana ia dibina, ia tidak tahu bagaimana untuk bertindak dengan tepat. Dia mula mengaitkan prosedur matematik rawak yang tidak mempunyai makna, menganggap dirinya sebagai seorang jenius. Dalam psikologi, ini dipanggil delirium. 

Di samping itu, dia juga mempunyai hadiah pendengaran yang tiada siapa yang mendengar dan bercakap dengan makhluk dari dunia lain. Pakar mengklasifikasikan ini sebagai halusinasi pendengaran.

Walau bagaimanapun, keluarga tidak jelas menghargai masalah ini dan menganggap bahawa mereka adalah cerita kanak-kanak yang tidak penting.

Campurtangan farmakologi, terapi kognitif, psychoeducation, campur tangan keluarga dan latihan kemahiran sosial pasti akan memperbaiki keadaan Susana.

6. Eva, seorang gadis dengan skizofrenia paranoid

Eva berusia 10 tahun ketika dia mendakwa dapat mendengar suara. Suara-suaranya memberitahu bahawa dia akan mati tidak lama lagi kerana, orang lain telah melakukan jenayah kerana dia.

Dan dia juga berfikir bahawa, melalui nafasnya, dia mampu mengendalikan orang lain. Sebaliknya, dia percaya bahawa mereka merekodkannya secara terus menerus dengan tujuan menjualnya.

Seolah-olah itu tidak cukup, dia yakin bahawa orang lain boleh membaca fikirannya, bahawa mereka melihatnya dan menganiaya dia. Ini menghasilkan keputusasaan dan kesedihan.

Eva memaparkan masalah sejak dua tahun, lebih khusus, kelewatan perkembangan dan gangguan komunikasi.

Bagi keluarganya, ibunya nampaknya mengalami skizofrenia, dan ketika Eva berusia lima tahun, ibu bapanya berpisah dan keluarga baru menyambutnya. Pada zaman ini, beliau telah mengembangkan banyak fobia, masalah yang berkaitan dengan orang lain, menunda perkembangan dan tingkah laku hiperseks untuk usianya. Sesungguhnya cara mengasuh anak itu tidak sihat untuk anak kecil itu.

Setelah mendiagnosis skizofrenia paranoid, rawatan yang sangat lengkap telah dilakukan yang mungkin membuatnya bertambah baik dalam semua aspek.

7. Schizophrenia ditemui pada seorang lelaki yang menuntut terapi untuk sakit bahu

Seorang lelaki berusia 19 tahun dirujuk untuk terapi fizikal akibat sakit kronik di bahu, siku dan pergelangan tangan. Ia seolah-olah dia telah lebam kerana dalam masa lapang dia digunakan untuk mengamalkan skateboarding, snowboarding, dan memecah menari, selain melakukan berat.

Pada masa lalu, dia telah pergi lebih dari 10 kali ke klinik perubatan sukan yang sama, mendiagnosis sejumlah besar keadaan fizikal yang disebabkan oleh sukan.

Bagaimanapun rasa sakit itu nyata, ia menunjukkan bahawa ketidakselesaan itu disebabkan oleh peranti elektronik yang ditanamkan oleh kerajaan AS dua tahun lalu untuk mengawalnya. Dia yakin bahawa impuls elektromagnet yang dilepaskan oleh peranti itu telah menyebabkan jatuh dan kecederaannya.

Selain itu, beliau berkata apabila dia melakukan sesuatu yang tidak disukai oleh kerajaan (menurut pesakit, aktiviti sukannya), sendi-sendinya menjadi sejuk atau mula mencederakannya. Sebaliknya, dia mula mendengar suara yang memerintahkannya untuk membahayakan kawan atau saudara-maranya, tetapi dia menyalahkannya pada peranti elektrik.

Dia juga berfikir bahawa orang lain di sekelilingnya mempunyai implan serupa dengannya untuk dikawal. Ia menunjukkan bahawa orang-orang ini secara emosi menyalahgunakannya, membuat gerak isyarat untuk membuatnya memahami bahawa mereka menontonnya.

Ahli terapi dapat mengenal pasti bahawa ia adalah keadaan mental dan menghantarnya segera kepada ahli psikiatri. Dia mendiagnosisnya dengan skizofrenia dan menetapkan Risperdal, ubat antipsikotik yang terkenal.

Melalui kes ini, Shah dan Nakamura (2010), mendesak pentingnya semua profesional kesihatan mengetahui tanda-tanda dan gejala skizofrenia dan masalah kesihatan mental yang lain. Dan sudah tentu, mereka menyerlahkan kepentingan wawancara mendalam pada pesakit dengan ketidakselesaan muskuloskeletal.

8. Álvaro, seorang lelaki muda yang menghadapi masalah tingkah laku

Adakah anda tahu bahawa skizofrenia juga mengubah cara orang bercakap, gerak isyarat dan pergerakan?

Ini adalah gejala utama skizofrenia yang dibentangkan oleh Álvaro, seorang lelaki berusia 17 tahun yang pergi ke Kesihatan Mental untuk gangguan kelakuan. Sebagai contoh, dia begitu agresif kepada ibunya sehingga dia terpaksa menghubungi polis beberapa kali.

Alvaro meninggalkan sekolah dan seolah-olah menjadi pemuda yang ditarik, tidak percaya dan hilang.

Apa yang menarik kepada pakar psikiatri adalah gerak isyaratnya: dia memberikan pergerakan stereotaip (pergerakan berulang yang tidak berguna, seperti menyentuh pakaiannya, atau mana-mana bahagian badannya, atau berayun). Selain daripada secara sukarela meniru pergerakan orang di sekelilingnya (echopraxia) dan membuat wajah-wajah pelik.

Gejala lain skizofrenia dikurangkan bahasa, dengan frasa dan, di atas semua, ulangi apa yang diperiksa oleh pemeriksa (apa yang disebut echolalia).

Rujukan

  1. Escobar M, Enrique, & Barra C, Bernardo. (2011). Sejarah kes skizofrenia paraphrenic atau paraphrenia yang hebat dan sistematik. Journal of Neuro-Psychiatry Chile, 49 (2), 177-181.
  2. Skizofrenia kanak-kanak. Kes klinikal. (s.f.). Diambil pada 28 Oktober 2016, dari Portal de paidopsiquiatria.
  3. Rose, M. (s.f.). Schizophrenia: Kajian kes. Diperoleh pada 28 Oktober 2016, dari Kolej Collin.
  4. Schizophrenia - cerita Stuart. (s.f.). Diambil pada 28 Oktober 2016, dari Pilihan NHS.
  5. Shah, N., & Nakamura, Y. (2010). Laporan Kes: Schizophrenia Ditemui semasa Temuramah Pesakit dengan Manusia dengan Sakit Bahu Dirujuk untuk Terapi Fizikal. Fisioterapi Kanada, 62 (4), 308-315. 
  6. Apa itu Schizophrenia? (s.f.). Diperoleh pada 28 Oktober 2016, dari Persatuan Psikiatri Amerika.