Gejala Psikotik, Punca dan Rawatan
The wabak psikotik ia adalah pecah realiti buat sementara waktu yang menyebabkan pengubahsuaian dalam tingkah laku, serta percubaan siri gejala yang serius seperti khayalan atau halusinasi.
Perubahan ini biasanya disamakan dengan gangguan skizofrenia, tetapi seperti yang kita lihat di bawah ini, wabak psikotik mungkin muncul untuk sebab-sebab lain dan tidak selalu membayangkan kehadiran penyakit ini.
Dengan cara yang sama, tidak semua wabak dibentangkan dengan ciri-ciri yang sama, kerana dalam keadaan ini gejala yang sangat bervariasi dapat dialami.
Apa yang jelas ialah mereka adalah keadaan psikologi yang serius, yang memerlukan rawatan serta-merta dan, biasanya, biasanya melibatkan kehadiran psikopatologi yang berbeza.
Ciri-ciri wabak psikotik
Wabak psikotik adalah keadaan psikologi yang boleh ditakrifkan sebagai penyimpangan serius dalam penghakiman realiti.
Maksudnya, apabila seseorang menderita perubahan ini, ia benar-benar atau sebahagiannya terpisah dari tanggapan realiti, maka dia mula membina tingkah lakunya dalam satu siri pemikiran dan idea-idea jahat..
Wabak itu memerlukan campur tangan segera, kerana individu yang terjejas boleh membahayakan serius integriti mereka dan orang lain.
Selalunya berfikir bahawa individu yang terjejas oleh wabak amat berbahaya, agresif dan menakutkan untuk orang lain.
Ini tidak benar, kerana wabak psikotik tidak mengilhami keganasan atau pencerobohan di kalangan pesakit..
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diperhatikan bahawa orang yang menderita akan memerlukan campur tangan penahanan kerana, dengan kehilangan penghakiman realiti, tingkah laku mereka boleh memudaratkan dia dan orang lain.
Begitu juga, pemikiran atau pemikiran yang tidak senonoh (yang tidak bersentuhan dengan realiti) boleh menjadi banyak jenis.
Orang yang "tumbuh" mungkin mempunyai khayalan tentang syak wasangka, penganiayaan atau rujukan diri, suatu fakta yang dapat meningkatkan kemungkinan bahwa ia akan bertindak balas dengan ketakutan atau pencerobohan dalam situasi yang kelihatan neutral..
Harus diingat bahawa semasa kehadiran wabak, orang yang menderita itu sering ditunjukkan dengan kebimbangan dan kekeliruan yang besar. Cuba untuk menenangkannya atau membuatnya melihat perkara-perkara dengan jelas adalah satu tugas yang mustahil dalam masa-masa itu.
Individu akan diserap sepenuhnya oleh kecemasannya dan, jauh dari itu dan membawa ia lebih dekat kepada realiti akan hampir mustahil, oleh itu biasanya tidak sesuai untuk membuat seseorang yang mendakwa bahawa mengalami wabak psikotik.
Gejala
Tidak semua wabak psikotik hadir dengan ciri-ciri yang sama kerana gejala yang boleh muncul sangat berbeza-beza.
Walau bagaimanapun, semua gejala bertindak balas kepada peningkatan yang berlebihan dalam aktiviti otak, menjadi ciri utama.
Peningkatan ini membuat orang kehilangan hubungan dengan realiti, tidak dapat berfikir dengan jelas dan diserap oleh beberapa siri gejala psikotik.
Umumnya, kita dapat menganjurkan simptomologi wabak dalam 4 kumpulan utama:
1- Gangguan kandungan pemikiran
Perubahan ini merujuk kepada apa yang dikenali sebagai khayalan atau khayalan.
Tuduhan ini dibentuk oleh beberapa pemikiran yang dicirikan oleh tidak mempunyai hubungan dengan realiti.
Dengan cara ini, pemikiran khusyuk adalah salah satu di mana seseorang percaya dengan tegas dalam kebenarannya, walaupun tidak mempunyai kepastian yang menunjukkan dan bahkan mempunyai bukti yang menunjukkan kepalsuannya.
Apabila idea khayalan muncul, fokusnya benar-benar padanya dan orang itu benar-benar diserap oleh kecemasannya, maka dia akan mula memodulasi kedua-dua pemikiran dan kelakuannya.
Tuntutan ini boleh terdiri daripada pelbagai jenis, iaitu, anda boleh mempunyai pemikiran delusi tentang kandungan yang berbeza.
Yang paling kerap adalah orang-orang yang menganiaya (kepercayaan bahawa seseorang menganiaya dia), rujukan diri (kepercayaan bahawa segala-galanya ditujukan kepadanya), celotípicos (pemikiran kecurangan) dan megalomaniac (kepercayaan kebesaran).
Yang paling serius adalah orang-orang yang membuat gagasan penjajaran pemikiran, seperti kepercayaan bahawa seseorang mengawal pemikiran anda, dapat membacanya, menyebarkan atau mencuri, dan bahkan percaya bahawa pemikiran anda sendiri telah dimasukkan oleh orang lain.
- 2 masalah perceptif
Gangguan perceptif, yang biasanya dirujuk sebagai halusinasi, adalah satu lagi gejala serius dan gejala penyakit psikotik..
Halusinasi adalah perubahan di mana orang mula merasakan rangsangan yang tidak benar atau yang tidak hadir.
Mereka boleh dibentangkan dalam mana-mana modaliti deria, walaupun yang paling biasa adalah halusinasi pendengaran di mana suara atau "musiquillas" didengar yang tidak benar-benar wujud.
Halusinasi biasanya merupakan penunjuk keterukan wabak dan sering kandungannya berkaitan dengan kecelaruan orang.
3- Gangguan pemikiran dan bahasa formal.
Semasa wabak psikotik, pemikiran seseorang mungkin terjejas bukan sahaja oleh kandungannya (khayalan) tetapi juga oleh bentuknya.
Seperti yang disebutkan, wabak menghasilkan peningkatan dalam aktiviti otak, sehingga pemikiran dan ucapannya biasanya mempercepat dan tidak teratur.
Taquipsíquia (pemikiran yang terlalu dipercepatkan), taquilalia (bahasa berlebihan dipercepatkan) dan penerbangan idea-idea adalah gejala-gejala khas wabak psikotik.
Begitu juga, orang sering menyumbat ketika bercakap, menggeletar (mereka mula menerangkan satu perkara dan akhirnya bercakap tentang yang lain tanpa menyedarinya), dan bahkan ucapan yang tidak masuk akal, mendalam atau tidak dapat difahami.
Echolalia (mengulangi apa yang dikatakan oleh orang lain seolah-olah ia adalah burung nuri dan tidak sedarkan diri), perkataan salad (katakan perkataan tanpa sebarang makna atau pembinaan semantik) dan gagap juga boleh berlaku semasa wabak.
- Tingkah laku tidak teratur
Akhirnya, kumpulan gejala wabak terakhir merujuk kepada tingkah laku yang berlaku pada masa ini.
Memandangkan gejala yang telah kita lihat setakat ini, ia menjadi jelas bahawa individu yang menderita daripada wabak psikotik tidak akan menunjukkan tingkah laku yang normal dan betul.
Secara umumnya, perilaku cenderung tidak teratur, mewah dan pelik. Ia boleh menunjukkan perubahan tingkah laku seperti echopraxia (meniru secara automatik dan tidak sedar pergerakan orang lain), keseronokan atau postur badan yang aneh.
Wabak menunjukkan kehadiran skizofrenia?
Penyakit mental yang paling sering menyebabkan kemunculan wabak psikotik adalah skizofrenia.
Walau bagaimanapun, wabak tidak menunjukkan kehadiran skizofrenia.
Wabak psikotik adalah salah satu gejala penyakit skizofrenia yang paling tipikal tetapi mereka juga boleh muncul disebabkan oleh sebab-sebab lain.
Malah, seseorang itu mungkin mengalami wabak psikotik sekali dan tidak lagi hadir sebarang gangguan psikologi atau gangguan mental.
Punca
Penyebab utama wabak psikotik adalah skizofrenia, bagaimanapun, ini bukan satu-satunya kerana ada penyakit lain yang juga boleh menyebabkannya. Kami menyenaraikan beberapa yang utama:
Schizophrenia
Ia adalah yang paling terkenal dan paling serius. Ia terdiri daripada penyakit neurodevelopmental yang menyebabkan satu siri gejala dan kemerosotan otak.
Manifestasi utama dapat dibahagikan kepada gejala negatif (pemikiran lambat, mood depresi, penarikan emosional, kehilangan fungsi, dll) dan gejala positif (yang berkaitan dengan wabah psikotik)..
Adalah dikatakan bahawa skizofrenia disebabkan oleh faktor genetik yang menimbulkan predisposisi orang untuk mengembangkan penyakit dan faktor persekitaran yang menimbulkan penampilannya.
Titik utama untuk mengaitkan wabak psikotik dengan penyakit ini ialah faktor masa, kerana jika gejala psikotik tanpa pengampunan selama lebih dari 6 bulan dipersembahkan, diagnosis skizofrenia dibuat.
2- Episod psikotik yang pendek
Ini adalah tindak balas bahawa seseorang boleh mengalami kemurungan secara genetik terhadap psikosis dan bahawa pada masa-masa tekanan maksimum akan dibongkar dan menyebarkan wabak.
Dalam kes ini, kehilangan gejala berlaku dengan cepat melalui rawatan ubat dan pemulihan biasanya berjumlah.
- Psikosis toksik
Satu lagi penyebab utama penyebaran psikotik adalah penggunaan bahan psikoaktif.
Dadah seperti ganja, kokain atau amphetamine boleh menyebabkan wabak psikotik yang hilang apabila bahan berhenti bekerja di otak.
- Penyakit Schizoaffective
Ia adalah gangguan psikotik yang sangat mirip dengan skizofrenia, dibezakan daripadanya dengan menyampaikan episod depresi secara bebas daripada gangguan psikotik.
Seperti skizofrenia, nampaknya penyebab utamanya adalah faktor genetik dan kemunculan unsur-unsur alam sekitar yang mendakan penampilannya.
5- Lain-lain
Penyakit lain yang boleh menyebabkan wabak psikotik adalah gangguan bipolar, gangguan personaliti (terutamanya gangguan personaliti sempit) dan keadaan organik seperti tumor atau jangkitan otak..
Bolehkah anda menjangkakan rupa wabak??
Jawapannya adalah ya. Ia boleh dijangkakan atau sekurang-kurangnya cuba apabila seseorang mengalami wabak psikotik.
Walaupun penampilan perubahan ini tiba-tiba, dalam fasa-fasa sebelumnya individu biasanya mengalami satu siri gejala yang dapat meramalkan kedekatan wabak tersebut..
Mengetahui bagaimana untuk menjangkakan apabila ia akan dihasilkan adalah strategi yang sangat berkesan untuk dapat mencegahnya dan mengelakkan akibat buruk. Gejala-gejala ini amat penting pada orang-orang yang mengalami skizofrenia, kerana mereka mengalami wabak berulang.
Dalam kes-kes lain, jangkaan wabak biasanya lebih rumit kerana sama ada pilihan untuk menderita itu tidak dipertimbangkan dan oleh sebab itu, gejala sebelumnya tidak disedari, atau wabak muncul tiba-tiba selepas penggunaan bahan-bahan tanpa menunjukkan gejala Sebelum ini.
Gejala-gejala yang boleh menjangkakan kemunculan wabak adalah:
- Tingkah laku yang tidak teratur dan tidak biasa yang kelihatan tidak bermakna. "Orang itu pelik".
- Idea aneh, peregrine yang nampaknya tidak mempunyai hubungan dengan realiti. Sebelum wabak itu orang biasanya tidak berkongsi fikiran ini (khayalan) tetapi boleh melakukannya dengan orang-orang yang dipercayai.
- Curiga yang membuat orang sentiasa bertanya mengapa perkara dilakukan. Begitu juga, dia dapat menafsirkan bahawa orang menyakitinya sehingga dia menjawab dengan cara kasar, cemas atau agresif.
- Mengabaikan penampilan, kebersihan, pakaian atau makanan. Ini biasanya merupakan gejala yang paling biasa yang membolehkan kita menjangkakan wabak psikotik.
- Pengasingan sosial yang disertakan dengan kerja atau ketidakhadiran sekolah. Orang itu biasanya tetap terkurung di rumah, tanpa meninggalkan atau berkomunikasi secara berlebihan dengan sesiapa sahaja. Dia mungkin enggan berhubungan dengan ahli keluarga dan sentiasa terkunci di bilik tidurnya.
Rawatan
Pertama sekali, kita harus ingat bahawa orang yang mengalami wabak psikotik biasanya memerlukan hospital untuk mengawal dekompensasi.
Fakta ini dijelaskan oleh ciri-ciri perubahan itu sendiri, kerana kehilangan hubungan dengan realiti boleh menyebabkan satu siri masalah untuk orang itu dan mengakibatkan keadaan berbahaya baginya dan orang lain.
Semasa pengambilan, rawatan akan terutamanya secara farmakologi, melalui antipsikotik seperti risperidone, clozapine, atau quetiapine yang akan mengurangkan gejala psikotik dan menghapuskan wabak tersebut..
Selanjutnya, ia adalah perkara biasa untuk meneruskan ubat.
Begitu juga, penggabungan rawatan psikologi melalui terapi pengekalan ubat dan intervensi kognitif-tingkah laku untuk khayalan atau halusinasi mungkin sesuai.
Rujukan
- Alberdi J, Castro C, Vazquez C. "Garis panduan klinikal 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
- Gutierrez Suela F. "Rawatan semasa dengan antipsikotik skizofrenia" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
- Kopelowicz A, Liberman RP, Wallace CJ. (2003). Pemulihan psikiatri untuk skizofrenia. Jurnal Antarabangsa Psikologi dan Terapi Psikologi, 2: 283-289.
- Penn DL, Mueser KT, Tarrier N, Gloege A; Cather C; Serrano D; Otto MW (2004). Terapi sokongan untuk skizofrenia: kemungkinan mekanisme dan implikasi untuk rawatan psikososial yang adjunctive. Buletin Schizophrenia, 30: 101-12.
- Fañanas L "ramalan genetik perkembangan psikosis" Dalam Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A Eds. "Fase awal penyakit mental: Psikosis." Ed. Masson. Barcelona 2004. ms: 53-65.
- Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L "Dasar genetik skizofrenia" ". Di Batu W, Farone S dan Tsuang M Eds. "Intervensi awal dan pencegahan skizofrenia". Edisi J dan C Perubatan. Barcelona 2004. pg 3-21
- Crespo Facorro B, Arango C "Schizophrenia: penyakit otak II. Neuroimaging fungsional "Actas Esp-Psiquiatria 2000; 28: 31-39.
- Montz R, Jimenez A, Conllant J et al "PET dalam neurologi dan psikiatri I" Rev.Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86