Gejala Kleptomania, Punca dan Rawatan

The kleptomania adalah gangguan kawalan impuls di mana pengambilan tabiat yang berkaitan dengan pencurian atau kecurian objek yang berbeza telah dibangunkan. Walaupun ia boleh menjadi kanak-kanak, ia berlaku lebih kerap pada remaja dan orang dewasa.

Satu kajian baru-baru ini mendapati bahawa 5% pencurian adalah sesuai dengan impuls daripada orang yang terjejas oleh gangguan kompulsif. Gangguan ini diterangkan dengan mengenal pasti beberapa perubahan tingkah laku yang dicirikan oleh prestasi tindakan yang berulang tanpa motivasi rasional yang jelas..

Secara amnya, prestasi perbuatan ini membahayakan kepentingan individu dan orang lain, dan subjeknya biasanya merujuk kepada kesukaran atau ketidakupayaan yang besar untuk mengawal impuls yang mendorongnya untuk melakukan perilaku tertentu.

Ciri-ciri kleptomania

Kleptomania dicirikan oleh mempunyai dorongan untuk mencuri objek yang tidak digunakan atau diperlukan, dan gagal dalam percubaan untuk tidak melaksanakan tindakan-tindakan impulsif ini, sehingga akhirnya mencuri berulang kali.

Sangat penting untuk diperhatikan bahawa perkara yang seseorang yang menderita kleptomania tidak meliputi fungsi mendapatkan sesuatu yang diperlukan dan yang tidak dapat dicapai (atau tidak dikehendaki) melalui cara lain.

Malah, orang kleptomania sering mempunyai wang yang cukup untuk membeli barang-barang yang mereka curi, jadi mereka boleh dengan mudah mengelakkan perbuatan mencuri item secara haram..

Begitu juga, perkara biasa yang mencuri kleptomaniac tidak dikehendaki atau dibutuhkan oleh orang itu.

Maksudnya: orang dengan kleptomania tidak mencuri untuk mendapatkan objek tertentu tetapi untuk memuaskan dorongan sendiri.

Apa yang dikehendaki orang itu bukanlah objek yang diperoleh melalui tingkah laku mencuri tetapi tingkah laku sendiri mencuri.

Kleptomaniac tidak menikmati atau mengalami keseronokan dengan objek yang telah dicapai melalui pencurian tetapi dengan perbuatan impulsif yang telah dilakukannya.

Itulah sebabnya banyak kali, setelah mereka melakukan tingkah laku yang impulsif (mereka telah dicuri), orang-orang ini mengalami perasaan yang bertentangan seperti rasa bersalah, penolakan diri atau rasa malu.

Ini dijelaskan kerana apabila mereka melakukan tingkah laku impulsif, mereka tidak merasa senang dengan hasil mencuri, sebaliknya, mereka dapat menyedari bahawa mereka telah melakukan perbuatan yang tidak wajar dan dengan akibat yang mungkin tidak dapat ditukar dengan apa-apa..

Inilah yang berbeza dari seseorang yang tidak mencuri secara paksa, yang melakukan tindakan itu dengan tujuan mendapatkan kepuasan dengan elemen yang diperoleh dan tidak mengalami kesenangan melalui perbuatan pencurian.

Gejala kleptomania

Pada masa ini terdapat beberapa kajian mengenai kleptomania sehingga hasil yang diperoleh melalui penyelidikan yang telah cuba untuk menentukan gangguan ini harus dinilai dengan hati-hati.

Di samping itu, majoriti kerja di kleptomania telah dijalankan dengan subjek yang telah melakukan rompakan di kedai, pasaraya atau gedung-gedung, tanpa mengambil kira jenis-jenis bidang dan kaedah jenis tingkah laku yang lain..

Begitu juga, implikasi undang-undang diagnosis gangguan mental seperti kleptomania mesti diambil kira, yang boleh memainkan peranan penting apabila cuba mengelakkan tanggungjawab dan hukuman kehakiman..

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa persetujuan mengenai beberapa aspek yang menentukan dari kleptomania, yang disokong oleh data saintifik yang disediakan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

Yang paling penting adalah:

1. Ketegangan emosi

Kleptomaniac biasanya menunjukkan ketegangan emosi yang tinggi apabila dia tidak melakukan tindakan yang diinginkan, yang membuat impulsnya mencuri meningkat.

Begitu juga, sebelum melakukan kecurian, orang yang mengalami gangguan ini mengalami ketegangan emosi yang sangat tinggi, yang menyebabkan ketidakselesaan kerana dia akan menjalankan tingkah laku impulsifnya..

2. Merasakan kepuasan

Sebaik sahaja dia mula menjalankan rompakan itu, kleptomaniac merasakan sensasi yang tinggi keseronokan dan kepuasan.

Ini dijelaskan kerana orang itu melepaskan impuls mereka melalui tingkah laku mencuri dan memperolehi sensasi keseronokan yang diturunkan.

3. Kecurian peribadi

Perbuatan pencurian selalu dilakukan bersendirian, oleh itu dalam rompakan yang dilakukan oleh kleptomaniac tidak akan berkolaborasi dengan pihak ketiga.

Orang yang menderita kleptomania tidak mempunyai matlamat untuk mendapatkan objek yang dicuri tetapi untuk melakukan tingkah laku itu, maka dia tidak akan mempunyai minat pada orang lain yang membantu dia menjalankan kecurian itu kerana dia hanya akan mengalami kesenangan jika dia melakukannya sendiri.

4. Kurangnya perancangan

Walaupun orang-orang dengan gangguan itu sendiri cuba untuk tidak ditemui semasa rompakan itu dan boleh merancang beberapa cara untuk mencapai matlamat ini, perbuatan jenayah yang dilakukan oleh kleptocratic yang biasanya mengabaikan langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan ditemui.

Ini kerana perbuatan kecurian sangat impulsif dan tidak bertujuan untuk mendapatkan barangan yang akan merampas, jadi orang yg suka mencuri yang tidak melabur terlalu banyak masa dalam merancang rompakan yang menjamin kejayaan rompakan.

5. Perasaan bersalah

Sebaik sahaja rompakan itu dilakukan, rangsangan yang diberikan suapan kepada kleptomaniac (perbuatan mencuri) hilang, sehingga biasanya perasaan perasaan bersalah, kecemasan atau kemurungan muncul pada saat itu..

Begitu juga, banyak kali orang-orang ini menyedari bahawa perbuatan impulsif mereka tidak menyebabkan lebih banyak daripada masalah, sehingga mereka sering dapat mengalami gejala depresi setelah perampokan.

Berapa ramai yang menderita?

Penyelidikan kecil mengenai gangguan ini yang kami sebutkan tadi juga dicerminkan apabila ia memberikan data konklusif mengenai berapa banyak orang yang menderita kleptomania.

The Persatuan Psikiatri Amerika (APA), peraturan melalui Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) bahawa 5% pencuri kedai yang dikenal pasti dapat didiagnosis dengan kleptomania.

Begitu juga, seperti yang dibuktikan oleh McElroy dan Goldman penulis, purata umur bermulanya gangguan ini biasanya antara 35 dan 36 tahun (walaupun ia sudah boleh muncul dalam zaman kanak-kanak atau remaja), dan biasanya berlangsung antara 15 dan 20 tahun.

Punca

Sedikit diketahui mengenai punca kleptomania hari ini. Walau bagaimanapun, kajian 20 kes yang dijalankan oleh Fisbain, menunjukkan bahawa 75% orang yang mengalami gangguan ini telah menunjukkan kemurungan pada satu titik.

Di samping itu, ia menunjukkan bahawa kelakuan impulsif kleptomania merujuk kepada rawatan kemurungan dengan ubat-ubatan antidepresan, jadi mungkin ada kaitan antara gangguan dan kemurungan ini.

Begitu juga, sakit curi McElroy hubungan dengan gangguan obsesif-kompulsif, gangguan kebimbangan di mana orang yang mengalami dipaksa untuk melakukan tindakan tertentu (biasanya bukan jenayah) untuk mengurangkan keadaan anxiogenic yang.

Tambahan pula, memerhatikan kelaziman yang tinggi penyalahgunaan dadah di kalangan pesakit sakit curi (50%), dan persamaan antara kedua-dua keadaan operasi yang kita dibincangkan sebelum ini, hipotesis bahawa sakit curi boleh berkhidmat sebagai mayat gangguan ketagihan.

Jadi hari ini adalah faktor-faktor yang tidak diketahui yang menyebabkan sakit curi, bagaimanapun, hubungan yang tinggi dengan gangguan mental yang lain menunjukkan bahawa sakit curi boleh menjadi manifestasi patologi pelbagai konflik dan perubahan peribadi yang boleh memberi individu untuk sepanjang hidupnya.

Rawatan

Untuk merawat kleptomania boleh digunakan kedua-dua ubat dan terapi psikologi.

Berhubung dengan ubat-ubatan, ubat tidak berkesan 100% untuk merawat kleptomania. Ubat psikotropik mesti diberikan dan dikawal oleh seorang profesional perubatan.

Sebahagian daripada mereka yang menunjukkan keberkesanan rawatan kleptomania adalah antidepresan SSRI, penstabil mood seperti lithium dan ubat anticonvulsant seperti topiramate atau asid valproic..

Berkenaan dengan psikoterapi, terapi kognitif-tingkah laku membolehkan kleptomaniac untuk mengenal pasti pemikiran negatifnya dan menggantikannya dengan kognisi yang lebih sesuai, suatu fakta yang membolehkan kawalan yang lebih besar terhadap tingkah laku dan mengelakkan kecurian..

Teknik yang paling digunakan untuk mencapai matlamat ini adalah:

• Rekod pemikiran: pesakit mesti menulis pemikirannya setiap kali dia merasakan keperluan untuk mencuri agar lebih sedar akan mereka dan dapat mengubah suai mereka setiap kali impuls muncul.
• The kesedaran rahsia: pesakit mesti membayangkan diri mencuri dan akibat negatif (seperti dihentikan) apabila dia merasa perlu melakukannya.
• Terapi penolakan: kleptomaniac dilatih untuk mempraktikkan teknik yang sedikit menyakitkan (seperti menahan nafas) setiap kali dia merasakan keinginan untuk mencuri.
• Relaksasi: keadaan kecemasan pesakit dihidupkan dan imajinasi dikuatkan pada kawalan impuls.

Gangguan yang berkaitan

Walau bagaimanapun, sakit curi bukan satu-satunya Tabiat gangguan dan kawalan gerak hati, ada orang lain seperti perjudian kompulsif (dorongan untuk bermain), Pyromania (gerak hati yang membakar) dan Trichotillomania (rambut menggesa untuk mengeluarkan dirinya).

Tiga gangguan ini (bersama dengan kleptomania) telah dikenalpasti oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia sebagai penyakit psikologi, dan ia dipertahankan bahawa ia mengandungi catheterik umum. Ini adalah:

1. Kesukaran menahan dorongan

Orang itu merasakan hasrat atau keperluan untuk menjalankan beberapa perbuatan yang berbahaya kepada dirinya sendiri dan tidak dapat menolak untuk melaksanakannya.

Secara amnya orang biasanya lebih atau kurang menyedari bahawa tindakan yang dia mahu lakukan adalah berbahaya kepada dirinya sendiri, jadi dia mungkin mempunyai beberapa perlawanan untuk melakukannya.

Walau bagaimanapun, prestasi perbuatan itu boleh direncanakan dan dirancangkan, dan walaupun individu cuba untuk tidak melaksanakan tindakannya untuk kemungkinan akibatnya, dia selalu berakhir melakukannya.

2. Eksperimen keseronokan semasa melakukan tindakan impulsif

Orang yang mempunyai gangguan kawalan impuls mengalami kepuasan atau pelepasan ketika dia mencapai tindakan yang diinginkan.

Oleh itu, tingkah laku yang menentukan gangguan ini yang menghalang kawalan impuls adalah egosyntonik, iaitu, mereka memenuhi keinginan sedar dan segera orang itu.

3. Rupa perasaan negatif selepas melakukan aksi impulsif

Pada umumnya, orang biasanya mengalami sensasi bertentangan apabila dia telah melakukan tingkah laku impulsifnya.

Apabila anda mengambil tindakan, melihat kerana momentumnya hilang, orang yang berasa berpuas hati dan dikeluarkan, bagaimanapun apabila membuat kesimpulan mungkin mengalami perasaan seperti rasa bersalah, malu atau sesal berterusan.

Oleh itu, orang yang merasakan keperluan untuk mengurangkan momentum dengan melakukan tindakan tertentu, bagaimanapun, untuk membuat dia merasa bersalah kerana tidak dapat mengawal tingkah laku yang biasanya menyebabkan masalah.

Dengan cara ini, jenis gangguan ini ditakrifkan sebagai penyakit yang menghalang orang daripada menentang prestasi tindakan tertentu untuk melepaskan ketidakselesaan mereka.

Di samping itu, walaupun orang itu mungkin menyedari bahawa dia tidak seharusnya melakukan tingkah laku tersebut dan cuba untuk tidak melakukannya untuk mengelakkan kemungkinan akibat negatif, dia tidak boleh mengelakkan akta impulsifnya.

Seperti yang kita lihat, corak tingkah laku mungkin sama dengan ketagihan: seorang perokok mungkin tahu bahawa dia tidak boleh merokok untuk menyambut ucapannya atau bahkan tidak mahu merokok lebih banyak, tetapi mungkin tidak dapat menahan pencahayaan rokok.

Walau bagaimanapun, dalam ketagihan ada komponen yang tidak hadir dalam gangguan kawalan impuls: bahan narkotik atau dadah.

Oleh itu, walaupun dalam ketagihan terdapat bahan tertentu yang mengawal tindakan impulsif yang memakan, dalam gangguan kawalan impuls tidak ada yang asing kepada fikiran orang yang menyebabkan ketidakmampuan untuk mengawal impuls..

Walau bagaimanapun, walaupun gangguan kawalan impuls tidak sama dengan ketagihan bahan, kedua-dua penyakit berkongsi banyak ciri dan boleh mempunyai mekanisme dan penyebab yang sama..

Rujukan

1. Persatuan Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi ke-3. Washington, D.C .: American Psychiatric Press, 1980.
2. Custer RL Gambaran keseluruhan perjudian kompulsif. In: Carone PA, Yulles SF, Kieffer SN, Etal S, eds. Kemas kini gangguan ketagihan: Alkohol, Penyalahgunaan Dadah, Perjudian. New York: Human Sciences Press, 1982.
3. McElroy SL, Keck PE, Phillips KA. Kleptomania, membeli kompulsif dan gangguan makan pesta. J Clin Psychiatry 1995; 56 (suppl 4): 14-26.
4. Pertubuhan Kesihatan Sedunia. ICD 10, gangguan mental dan tingkah laku. Kriteria diagnostik penyelidikan, 1993. Madrid: MEDITOR, 1994.
5. Rocha FL, Rocha ME.Kleptomania, gangguan mood dan litium. Arq Neuropsiquiatr 1992; 50 (4): 543-6.
6. Wood A, Garralda ME. Kleptomania dalam budak lelaki berusia 13 tahun. Kesudahan proses encephalitic / depressive "lesu"? Br J Psychiatry 1990; 157: 770-2.