Ciri-ciri, Punca dan Rawatan Coprolalia

The coprolalia adalah penyakit neurologi yang dicirikan oleh kecenderungan untuk menyatakan kata-kata lucah secara lisan.

Orang yang menderita gangguan ini mempunyai impuls percakapan yang membawa kepada penggunaan kata-kata menghina yang tidak terkawal dan tidak sukarela.

Coprolalia menjejaskan apa-apa jenis perkataan yang menyinggung atau dianggap sebagai tidak boleh diterima secara sosial. Dengan cara ini, perubahan ini tidak terhad kepada pengucapan kata-kata tertentu atau penghinaan.

Perubahan ini sering dikaitkan dengan sindrom Tourette, walaupun ini bukan satu-satunya penyakit di mana coprolalia boleh berlaku.

Dengan cara ini, coprolalia bukanlah gangguan psikopatologi. Ia terdiri daripada perubahan mental yang boleh muncul dalam pelbagai penyakit.

Objektif artikel ini adalah untuk mengkaji semula ciri-ciri kesan neurologi tertentu ini. Serta menerangkan gejala-gejala, faktor-faktor yang boleh membuahkan hasil dan intervensi yang berkesan dalam rawatan mereka.

Ciri-ciri coprolalia

Istilah coprolalia berasal dari kesatuan dua perkataan Yunani yang bermaksud "bangku" dan "babble". Dengan cara ini, etimologi perkataan itu sendiri membolehkan kita membuat penafsiran anggaran ciri-ciri perubahan.

Coprolalia, yang juga dikenali sebagai cacolalia adalah kecenderungan untuk mengatakan kata-kata lucah dan frasa yang dinyatakan dalam cara yang impulsif dan automatik.

Fakta ini menunjukkan bahawa kesan langsung dari perubahan (kata-kata buruk) tidak dijalankan secara sukarela dan dikendalikan oleh individu.

Orang yang menderita perubahan ini boleh mengutuk kutukan atau istilah buruk dan menghina secara tidak sengaja dan tanpa niat.

Biasanya, kata-kata yang dikeluarkan kerana coprolalia dinyatakan oleh nada suara yang tinggi dan sengit. Membeza-bezakan daripada wacana biasa yang orang itu boleh berkembang.

Untuk tujuan praktikal, seolah-olah orang itu mengalami pecah kemarahan secara tiba-tiba yang diterjemahkan secara automatik ke dalam kata-kata lucah.

Gejala.

Gejala utama coprolalia adalah berdasarkan pelepasan kata-kata buruk. Dengan cara ini, perubahan ini tidak menunjukkan manifestasi lebih banyak daripada verbalizations yang dibuat oleh orang itu.

Kata-kata yang kurang sopan yang biasa digunakan oleh polisrolalia biasanya tiba-tiba muncul. Individu dengan perubahan ini mungkin melakukan ucapan "biasa" dan tiba-tiba mengalami letupan kata-kata lucah dan menyakitkan hati.

Yang paling menonjol biasanya berkaitan dengan komponen seksual. Walau bagaimanapun, dalam coprolalia anda boleh mengeluarkan sebarang perkataan dan frasa yang tidak baik.

Sebaik sahaja perkataan diucapkan, nada ucapan biasanya diubah suai dengan ketara. Ini cenderung untuk meningkat dan orang itu dapat menyuarakan emosi yang umum tentang permusuhan atau kemarahan.

Juga, selain verbalizations langsung, ia juga biasa bagi orang dengan perubahan ini untuk mengulangi kata-kata yang tidak sesuai dengan mental.

Manifestasi kedua ini kurang masuk akal di mata orang lain tetapi sering muncul di coprolalia. Di samping itu, hakikat kata-kata lucah yang mengulangi kata-kata lazimnya mempunyai kesan langsung ke atas kemampuan seseorang untuk menumpukan perhatian.

Malah, apabila individu dengan coprolalia mengalami letupan kata-kata buruk secara tiba-tiba (sama ada verbalized atau mental berulang), perhatian subjek menjadi benar-benar berpusat pada kata-kata, supaya kepekatan mereka adalah sifar.

Akibatnya

Coprolalia adalah perubahan yang signifikan pada orang itu. Malah, keadaan ini biasanya menjejaskan kedua-dua psikologi dan terutama sosial individu yang menderita.

Mengekspresikan kata-kata buruk secara tiba-tiba dan agresif biasanya mempunyai kesan yang ketara kepada kehidupan sosial seseorang. Adalah perkara biasa bagi individu dengan keadaan ini untuk mengurangkan lingkaran sosial dan semakin kehilangan persahabatan.

Begitu juga, coprolalia cenderung mempunyai kesan buruk terhadap persekitaran kerja orang-orang yang terjejas. Menjaga pekerjaan dan gaya hidup yang stabil dengan perubahan ini biasanya sangat rumit.

Akhirnya, kita harus ingat bahawa perubahan psikologi yang boleh menyebabkan coprolalia cenderung menjadi serius.

Orang yang mengalami masalah ini tidak mahu menyatakan kata-kata yang tidak senonoh secara sukarela. Dan bahkan kurang dalam konteks sosial dan relasi di mana ekspresi tersebut dapat membahayakan atau menyakiti orang lain.

Atas sebab ini, adalah perkara biasa bagi orang-orang dengan coprolalia untuk mengalami rasa malu dan menyalahkan diri selepas mengeluarkan kata-kata lucah.

Dalam pengertian ini, coprolalia biasanya menghasilkan kebimbangan dan / atau perubahan fobia sosial. Orang itu sedar bahawa dia bertindak buruk dalam situasi sosial dengan cara yang tetap, suatu fakta yang mempengaruhi keyakinan dirinya untuk berhubungan dengan orang lain.

Punca

Faktor-faktor yang menyebabkan coprolalia tidak diketahui pada masa ini. Sebenarnya, tidak diketahui apa anomali fizikal dan kimia yang berlaku di dalam struktur otak untuk menimbulkan perubahan ini.

Kedudukan yang paling saintifik diterima terletak pada "pelbagai penglibatan" fungsi otak. Iaitu, hipotesis bahawa kerosakan beberapa neurotransmiter di otak akan membawa kepada coprolalia.

Dalam pengertian ini, nampaknya perubahan itu boleh berasal dari lapisan otak yang lebih dalam dan utama. Iaitu, struktur yang bertanggungjawab untuk mengawal impuls dan gerakan sukarela dan refleks.

Begitu juga, kajian semasa memberi tumpuan kepada mengkaji anomali dalam berfungsi mekanisme penghambatan yang menyebabkan tics biasa sindrom Tourette..

Sesetengah kajian mencadangkan bahawa perubahan dalam bahan kimia yang bertanggungjawab untuk menghalang impuls akan menyebabkan ketidakupayaan untuk menindas pemikiran yang berkaitan dengan cabaran-cabaran yang khas dari coprolalia..

Sebaliknya, sesetengah penyelidik memberi tumpuan untuk mengkaji faktor genetik perubahan tersebut. Adalah hipotesis bahawa ini boleh menjadi relevan dalam pembangunan coprolalia, tetapi seperti yang lain dari unsur-unsur, data konklusif tidak tersedia..

Kursus coprolalia

Coprolalia dianggap sebagai penyakit kronik. Iaitu, orang yang mempunyai keadaan ini akan selalu memperlihatkannya. Fakta ini dijelaskan oleh defisit penghambaan impuls yang disampaikan oleh subjek dengan coprolalia.

Semua orang mungkin mempunyai kebolehan yang lebih besar atau lebih kecil untuk menghalang impuls mereka. Walau bagaimanapun, subjek dengan coprolalia tidak dapat menghalang berlakunya kata-kata buruk.

Individu-individu yang mempunyai coprolalia perlu memuaskan dengan cara yang tidak boleh dirunding yang bermaksud untuk menyatakan kata-kata lucah dan frasa. Demikian pula, impuls dapat dikumpulkan dan dipergiatkan sehingga penampilan kata-kata buruk tidak dapat dielakkan.

Oleh itu, dorongan untuk mengatakan kata-kata tidak sopan dan lucah selalu muncul semula pada orang dengan coprolalia.

Walau bagaimanapun, pilihan khususnya bahasa yang dinyatakan mungkin ada kaitannya dengan kandungan emosional orang itu. Dengan cara ini, persatuan yang luar biasa antara coprolalia dan tekanan hadir.

Orang yang mengalami gangguan ini yang mengalami tekanan tinggi atau mengalami keadaan emosi negatif lebih cenderung untuk menyatakan kata-kata lucah.

Atas sebab ini, adalah relevan untuk campur tangan dalam bidang emosi dan emosi orang dengan coprolalia. Menstabilkan bidang-bidang individu ini, penampilan impuls dan ungkapan kata-kata mulut mungkin kurang menonjol.

Penyakit yang berkaitan

Coprolalia adalah salah satu daripada perubahan yang paling biasa dalam sindrom Tourette. Malah, kebanyakan kes keadaan ini berlaku pada pesakit yang terkena penyakit ini.

Walau bagaimanapun, coprolalia bukanlah gejala utama sindrom Tourette. Begitu juga, patologi ini bukan satu-satunya yang boleh berasal dari kata-kata yang tidak baik.

Penyakit lain yang dapat menyampaikan perubahan ini (walaupun kurang kerap) adalah skizofrenia. Orang yang terjejas oleh patologi perkembangan neurodemik ini dapat menimbulkan beberapa kelakuan tingkah laku, termasuk coprolalia.

1- Coprolalia dalam Tourette Syndrome

Sindrom Tourette adalah gangguan neuropsychiatrik genetik. Ia bermula pada masa kanak-kanak dan dicirikan oleh pembentangan pelbagai fizikal dan vokal.

Tics ini turun naik dari masa ke masa. Iaitu, mereka meningkat dan berkurang semasa perjalanan penyakit. Begitu juga, mereka didahului oleh dorongan premonitor yang tidak terkawal.

Salah satu penyakit yang paling terkenal adalah untuk mengekspresikan kata-kata lucah, iaitu coprolalia. Walau bagaimanapun, hanya 10% daripada subjek yang mengalami sindrom Tourette yang menyampaikan perubahan ini.

Kedua-dua coprolalia dan selebihnya ciri-ciri penyakit ini biasanya muncul sebelum usia 18 tahun. Dan ia boleh menjejaskan orang dari mana-mana kumpulan etnik dan seks. Walaupun lelaki mempunyai kelainan patologi antara 3 dan empat kali lebih tinggi daripada wanita.

2- Coprolalia dalam Skizofrenia

Schizophrenia adalah penyakit neurodevelopmental yang menjejaskan kira-kira 1% daripada populasi umum. Ia adalah penyakit kronik dan serius, yang memberi kesan kepada pelbagai bidang orang.

Manifestasi penyakit yang paling tipikal adalah gejala positif yang terkenal. Iaitu, khayalan dan halusinasi.

Walau bagaimanapun, skizofrenia tidak hanya menunjukkan manifestasi psikotik. Simptomologi penyakit ini merangkumi banyak perubahan.

Di antara manifestasi lain, gejala negatif seperti penyebaran, apathy atau aloi afektif, gejala tidak teratur, kemerosotan kognitif dan perubahan afektif menonjol..

Oleh itu, di kalangan kumpulan simptomatik penyakit ini, skizofrenia boleh menyebabkan coprolalia, serta perubahan yang serupa seperti echolalia atau echopraxia.

Walau bagaimanapun, coprolalia bukanlah salah satu daripada gejala skizofrenia yang paling menonjol, dan kelazimannya dalam populasi ini agak rendah.

Pengurusan coprolalia

Coprolalia adalah perubahan yang muncul secara mendadak dan secara automatik. Iaitu, orang yang menderita daripadanya tidak dapat mengelak daripada mengatakan kata-kata buruk atau lucah.

Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa sesetengah orang dengan sindrom Tourette dan Coprolalia mencari strategi dan mekanisme untuk menyembunyikan verbalizations mereka yang tidak sesuai.

Mekanisme ini digunakan terutamanya dalam keadaan awam, sosial atau buruh. Dan mereka mempunyai tujuan utama untuk mengurangkan kesan dan akibat negatif di peringkat sosial.

Salah satu strategi utama ialah menyeret huruf pertama perkataan atau frasa agar tidak mengucapkan keseluruhan perkataan dan maknanya. Bercakap "Ccccooo" setiap kali impuls untuk menyatakan kutukan yang bermula dengan "co" dibentangkan akan menjadi contoh.

Sebaliknya, strategi lain yang digunakan untuk mengelakkan mengungkapkan maksud perkataan buruk adalah untuk menyatakan kata-kata di antara gigi atau menutup mulut untuk menanggung kesertiannya.

Menggunakan teknik ini memenuhi fungsi ganda pada orang dengan coprolalia. Dalam satu tangan ia membolehkan ini untuk menyatakan kata yang dipandu oleh otak anda. Sebaliknya, ia membolehkan orang lain tidak memahami dan mentafsirkan makna yang dilahirkan.

Rawatan

Oleh kerana faktor-faktor yang menyebabkan penampilan coprolalia atau mekanisme otak yang terlibat dalam perubahan ini tidak diketahui, tidak ada rawatan untuk menyembuhkannya..

Walau bagaimanapun, pada masa ini, terdapat campurtangan yang mengurangkan kelaziman dan terutamanya keparahan gejala..

Salah satu rawatan yang paling banyak digunakan hari ini adalah penggunaan toksin botulinum. Bahan ini, yang biasanya dikenali sebagai "botox" adalah sejenis bakteria toksik yang boleh disuntik di kawasan yang berlainan badan..

Dalam campur tangan koprolalia, pentadbiran toksin ini digunakan dalam tali vokal subjek. Apabila memohon "botox" di rantau ini, otot-otot kawasan itu lumpuh buat sementara waktu, satu fakta yang membolehkan meletupkan lisan.

Walau bagaimanapun, penggunaan campur tangan ini mempunyai keberkesanan yang sederhana, sebab itu ia tidak digunakan dalam semua subjek. Aplikasi "botox" hanya sedikit mengurangkan impuls lisan, tetapi biasanya tidak mengurangkan kelazimannya.

Sebaliknya, subjek dengan coprolalia mungkin menunjukkan perubahan yang lebih besar pada masa-masa tekanan dan ketidakstabilan emosi. Dalam individu ini, keadaan ini biasanya dirawat melalui terapi psikologi yang mengurangkan kecemasan seseorang..

Teknik relaksasi, latihan pengurangan stres atau penstrukturan kognitif untuk meningkatkan penyesuaian kepada coprolalia biasanya merupakan intervensi yang paling biasa digunakan.

Rujukan

1. Djebra MB, Worbe Y, Schupbach M, et al. Aripiprazole: rawatan untuk coprolalia yang teruk dalam sindrom Gilles de la Tourette 'refraktori'. Mov Disord 2008; 23: 438-440.

2. Freeman RD, Zinner SH, Muller-Vahl KR, et al. Coprophenomena dalam sindrom Tourette. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218-227.

3. Goldenberg, J., Brown, B. & Weiner, W. (1994). Coprolalia pada pesakit yang lebih muda dengan Sindrom Gilles de la Tourette. Gangguan Pergerakan, 9, 622-625.

4. Leckman JF, Riddle MA, Hardin M, et al. Skala keterpurukan tisu global Yale: ujian awal terhadap skala keteraturan klinis yang mempunyai keterukan tis. J Am Acad Kanak-kanak Psikiatri 1989; 28: 566-573.

5. Penyanyi, H. (1997b). Sindiket Tourette Coprolalia dan coprophenomena lain. Klinik Neurologi, 15, 299-308.