Ciri-ciri Psikostenia, Gejala dan Diagnosis

Psychostenia adalah nama yang diberikan kepada perubahan psikologi yang dicirikan oleh pembentangan fobia, obsesi, paksaan dan kecemasan.

Istilah ini dicipta oleh Janet pada tahun 1903 dengan tujuan mendefinisikan gambar-gambar klinikal di mana terdapat banyak obsesi dan paksaan.

Walaupun kedua-dua manifestasi yang dikemukakan oleh Janet adalah yang utama psikasthenia, perubahan ini termasuk gejala lain seperti tics, fobia dan peralihan.

Dalam pengertian ini, psikasthenia ditafsirkan sebagai defisit dalam ketegangan psikologi, yang sering kronik, degeneratif dan keturunan.

Pada masa ini, psychasthenia tidak lagi menjadi sebahagian daripada psikopatologi dikelaskan sebagai gangguan psikologi, dan tidak muncul dalam manual diagnostik.

Walau bagaimanapun, ia masih merupakan satu daripada sepuluh sub-skala dari Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI), salah satu ujian personaliti yang paling banyak digunakan dalam bidang kesihatan mental..

Dalam artikel ini kita mengkaji semula ciri-ciri utama psikasthenia, menerangkan gambaran klinikal yang ada, hubungannya dengan MMPI dan evolusi sejarahnya.

Ciri-ciri psikasthenia

Psychostenia adalah istilah yang berasal dari bahasa Yunani di mana "jiwa" bermakna jiwa dan "asthenia" bermaksud kelemahan. Dengan cara ini, dari sudut pandangan yang paling etimologi, psikasthenia boleh ditakrifkan sebagai gambaran kelemahan mental.

Lebih khusus lagi, istilah ini dicipta oleh Pierre Janet ketika menganalisis dan menubuhkan salah satu gangguan yang berbeza dan gangguan emosi dan mental yang dipelajari sepanjang karir profesionalnya.

Dalam pengertian ini, psychasthenia adalah perubahan yang biasanya termasuk di kalangan gangguan personaliti dan yang mendefinisikan pelbagai obsesi, kebimbangan atau fobia.

Orang yang menderita psikasthenia dicirikan oleh kawalan yang tidak mencukupi terhadap pemikiran dan ingatan mereka yang sadar, yang menyebabkan mereka bersiar-siar tanpa tujuan dan / atau melupakan apa yang mereka lakukan.

Pemikiran subjek dengan psikasthenia sering berselerak dan tidak teratur. Individu sering membina ayat yang tidak sepadan dengan apa yang ingin dikatakannya dan tidak difahami oleh orang lain.

Sebaliknya, yang psicastenia tertakluk penderitaan mungkin mengalami ketakutan yang sengit dan tidak rasional yang mempunyai masalah menumpukan perhatian, menyatakan masalah dan bertindak tanpa ragu-ragu yang berlebihan, satu fakta yang boleh menyebabkan gambar tekanan sengit dan kebimbangan.

Evolusi sejarah

Kemunculan psikasthenia sebagai perubahan mental bermula pada tahun 1903, ketika Janet menguraikan gambaran klinis yang dicirikan oleh unsur khas perubahan ini.

Dengan cara ini, psychasthenia dianggap hari ini sebagai keadaan mental purba yang muncul sebelum permulaan psikologi eksperimen.

Pierre Janet konsepnya berasaskan psychasthenia pembahagian antara histerias neurosis dan psicastenias dan membuang neurasthenia jangka sejak perubahan ini bermakna teori penyakit saraf itu adalah tidak wujud.

Perbezaan utama Janet dibuat antara histeria dan psychasthenia terletak pada asalnya kedua-dua perubahan. Iaitu, histeria pada mulanya membentangkan kesedaran bidang kesedaran, sementara psikiatri bermula dari gangguan dalam pengertian realiti.

Oleh itu, psikostenia mentakrifkan satu jenis kelemahan yang mengurangkan keupayaan individu untuk menghadiri pengalaman berubah, menyesuaikan diri dengan mereka dan mendapatkan idea yang sah tentang mereka.

Selari dengan konsep Pierre Janet, pengarang lain rujukan masa, ahli falsafah Karl Jasper, disimpan neurasthenia istilah, mendefinisikan ia sebagai satu kelemahan marah berpunca manifestasi seperti cepat marah, cepat tersinggung, kelembutan menyakitkan atau rasa keletihan dalam mata pelajaran.

Dengan cara yang sama, Karl Jaspers mentakrifkan psikasthenia, mengikuti garis panduan Pierre Janet, sebagai pelbagai fenomena yang dikaitkan dengan konsep teori penurunan tenaga psikik..

Menurut ahli falsafah Jerman, psicastenia orang yang tidak mempunyai keyakinan diri, ia terdedah kepada fikiran obsesif, kebimbangan tidak berasas, penelitian diri dan tidak dapat membuat keputusan.

Sebaliknya, psikasthenia mengurangkan keupayaan orang untuk mengintegrasikan kehidupan mereka dan menghuraikan pengalaman mereka yang pelbagai, sehingga tidak mampu untuk membentuk keperibadian mereka dan menjalankan proses peribadi yang tegas..

Manifestasi klinikal

Kedua-dua permohonan daripada Pierre Janet sebagai hasil Karl Jaspers psychasthenia menentukan perubahan sebagai satu siri gangguan cemas dan phobic yang mencirikan bentuk orang yang sedang.

Di luar aspek yang menentukan "personaliti psikastik", perubahan ini dicirikan dengan membawa beberapa simptom dan manifestasi dalam individu yang menderita..

Symptomatology psikasthenia terutamanya cemas, termasuk manifestasi seperti fobia, obsesi, paksaan, penyesalan atau tics.

Gejala-gejala yang berkaitan dengan psikasthenia biasanya teruk dan sengit, dan serius mempengaruhi fungsi dan kesejahteraan individu.

1- Phobias

Fobia adalah perubahan psikologi yang dicirikan oleh percubaan ketakutan, tidak seimbang dan tidak rasional sebelum objek atau situasi yang konkrit.

Ketakutan ini membawa kepada percubaan kebimbangan yang secara klinikal ketara setiap kali subjek terdedah kepada elemen yang dikhuatiri mereka, dan juga mengelakkan rangsangan fobik yang ketara..

Psychasthenia biasanya menghasilkan kecenderungan yang tinggi dalam individu untuk mengalami fobia ke arah objek atau situasi yang berbeza, fakta yang mengubah jalan perilaku dan mengurangkan keadaan kebajikan.

2- Obsesi

Obsesi ini berurusan dengan gangguan psikik yang dihasilkan oleh idea tetap (obsesi) yang muncul secara berterusan dalam fikiran orang.

Subjek yang mengalami obsesi mempunyai pemikiran yang berterusan tentang elemen tertentu. Kognisi ini menjana ketidakselesaan pada orang itu, kerana ini tidak menghilangkan pemikiran yang tidak diingini.

Individu-individu yang mengalami psikasthenia kerap hadir obsesi pelbagai jenis secara kerap, satu fakta yang mengubah proses kognitif biasa mereka.

3- Compulsions

Memaksa adalah gejala yang berkait rapat dengan obsesi, dan merujuk kepada prestasi siri tingkah laku (fizikal atau mental) secara berterusan dan tekun.

Orang yang mengalami paksaan melakukan tingkah laku berulang untuk mengurangkan kebimbangan yang disebabkan oleh obsesi. Dalam pengertian ini, paksaan adalah elemen yang membolehkan wujud bersama obsesi dan mengurangkan ketidakselesaan yang dihasilkan.

Kedua-dua obsesi dan paksaan adalah ciri-ciri gangguan obsesif-kompulsif. Walau bagaimanapun, psychasthenia memaparkan cara patologis yang biasanya menghadiri dua manifestasi ini.

4- Kebimbangan

Ketiga-tiga gejala di atas mentakrifkan pelbagai jenis manifestasi yang cemas. Dalam pengertian ini, ia menganggap bahawa simptom utama psikostenia adalah kebimbangan.

Subjek dengan psikostenia biasanya mempunyai keadaan kebimbangan dan ketegangan yang kekal tinggi, yang menyebabkan mereka menjadi gugup dan bimbang dengan cara yang biasa.

5- Tics

Tics adalah gerakan sukarela dan tanpa sebab kumpulan otot yang berbeza. Terdapat pergerakan yang sembrono, tidak berupaya dan berlebihan.

Hubungan antara taktik dan psikasthenia nampaknya agak membingungkan, bagaimanapun, Pierre Janet mengemukakan gejala ini sebagai manifestasi yang mungkin muncul dalam perubahan.

6- Pengendalian

Akhirnya, perpindahan adalah perubahan persepsi atau pengalaman diri sedemikian rupa sehingga seseorang merasa "terpisah" dari proses mental atau badan, seolah-olah dia seorang pemerhati luar kepada mereka..

Keadaan mental yang menyebabkan psikasthenia membawa kepada kemunculan kemerosotan dalam cara yang kerap dan sementara.

Keadaan semasa

Memandangkan sifat-sifat deskriptif dan unsur-unsur yang menentukan psikasthenia, hari ini perubahan ini ditafsirkan sebagai gangguan personaliti.

Psychasthenia mentakrifkan cara menjadi cemas, pasif, fobik dan obsesif yang secara patologi dan negatif menjejaskan keadaan dan fungsi individu.

Walau bagaimanapun, dalam katalog semasa gangguan keperibadian, psikostenia tidak muncul sebagai diagnosis, terutamanya kerana ia tidak mempunyai bukti saintifik untuk membentuk gambaran klinikal.

Walau bagaimanapun, pembinaan yang dikemukakan oleh Janet belum sepenuhnya digunakan hari ini. Pada masa ini, psychasthenia terus menjadi skala penilaian Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI), salah satu ujian penilaian personaliti yang paling banyak digunakan dalam kesihatan mental..

Psicastenia di MMPI

Sub-skala 7 dari Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) menerangkan psikostenia sebagai gangguan yang berkaitan dengan gangguan obsesif-kompulsif.

Antara ciri utamanya termasuk keraguan berlebihan, paksaan, obsesi dan ketakutan yang tidak rasional. Orang yang psikasthenia tidak dapat menahan tindakan atau fikiran tertentu.

Begitu juga, skala psikasthenia MMPI menunjukkan kehadiran ketakutan yang tidak normal, kritikan diri, kesukaran menumpukan dan perasaan bersalah yang berulang.

Skala instrumen tidak membenarkan penjelasan diagnosis psikasthenia tetapi berfungsi dengan baik sebagai penentuan kecemasan sifat dalam jangka panjang. Begitu juga, ia membolehkan penekanan terhadap tekanan individu.

Secara umumnya, skala psicastenia yang MMPI membolehkan takrif orang dengan sedikit kawalan ke atas fikiran yang sedar dan ingatan, dan juga kecenderungan yang luar biasa untuk kebimbangan, ketakutan, obsessions, perasaan bersalah berulang dan kesukaran tumpuan.

Rujukan

1. Jaspers, Karl(1990). Psikopatologi am (7th ed.). Manchester: Manchester University Press. ISBN0-7190-0236-2.

2. Janet, Pierre(1903). Les Obsessions et la Psychasthénie. Paris: Alcan.

3. Osberg, T.M., Haseley, E. N., & Kamas, M.M. (2008). Skala Klinikal MMPI-2 dan Skala Klinikal (KKR) yang Disusun Semula: Ciri psikometrik perbandingan dan kecekapan diagnostik relatif pada orang dewasa muda. Jurnal Penilaian Keperibadian. 90, 81-92.

4. Sellbom, M., Ben-Porath, Y. S., McNulty, J.L., Arbisi, P.A., & Graham, J.R. (2006). Perbezaan ketinggian antara Skala Klinikal (RC) Klinikal dan Semula MMPI-2: Kekerapan, asal usul, dan implikasi tafsiran. Penilaian, 13, 430-441.

5. Swedo, S.E., Rapoport, J.L., Leonard, H.L., Lenane, M., et al. (1989). Obesessivecompulsive disorder pada kanak-kanak dan remaja: fenomenologi klinikal 70 kes berturut-turut. Arkib Psikiatri Umum, 46, 335-341.