Kongsi:
Osteoid Osteoid Gejala, Punca dan Rawatan
The osteoid osteoma Ia adalah salah satu neoplasma utama tisu tulang. Ia adalah jinak, terhad sendiri, tanpa kecenderungan untuk keganasan. Neoplasma ini boleh muncul dalam apa-apa jenis tisu tulang, tetapi mempunyai kecenderungan untuk penampilan tulang panjang seperti femur. Ia biasanya tidak berdasar; Walau bagaimanapun, gejala yang paling ciri adalah rasa sakit.
Kepentingan mengetahui neoplasia ini adalah bahawa pengesanan awal boleh mengelakkan komplikasi mampatan webs berterusan, kemusnahan tisu tulang dengan menghancurkan, estetik dan kesan psikologi ubah bentuk gejala mampatan, seperti sakit yang menjana had fungsi yang progresif.
Indeks
- 1 Sebab
- 2 epidemiologi
- 3 Ciri-ciri
- 4 Klasifikasi
- 4.1 Spongy Osteoid Osteoma
- 4.2 Osteoma osteoid kortikal
- 4.3 Subperiosteal Osteoid Osteoma
- 5 Gejala
- 6 Diagnostik
- 6.1 Klinikal
- 6.2 Imej
- 6.3 Berbeza
- 7 Rawatan
- 8 Rujukan
Punca
Sebab-sebab di sebalik pembentukan tumor benigna ini sesuai dengan peningkatan aktif dan progresif dalam pembentukan tulang, yang dikemas untuk membentuk tumor kecil.
Sebab di sebalik peningkatan dalam pengeluaran tulang tidak difahami sepenuhnya dan dipercayai ada kaitan dengan belakang pertumbuhan semula tulang trauma kecil yang tidak menjana kecederaan tulang yang jelas, keradangan tulang tetapi.
Kerana keradangan tulang ini, saluran darah mengalami perubahan hemodinamik sebagai berkaliber dan aliran arteriolar memuat menaik jauh untuk memberi makan tisu untuk membaiki kerosakan.
Ini menyebabkan osteoblas, yang merupakan sel prekursor tulang matang, berkembang pesat dengan cepat, membentuk struktur tumor yang menekan struktur asas menghasilkan enkapsulasi. Pengkapsulan ini adalah apa yang membolehkan osteoma untuk menghadkan diri.
Epidemiologi
Osteoid osteoma adalah lebih kerap pada lelaki dalam nisbah 2: 1 berkenaan dengan wanita. Sebaliknya, kumpulan umur yang paling terjejas ialah <25 años, de modo tal que aparece con mayor probabilidad en adultos jóvenes y niños.
Tempat penampilan yang paling biasa ialah femur dan, secara umum, anggota badan yang lebih rendah. Tulang-tulang seperti fibula dan tibia juga merupakan tapak umum percambahan; Walau bagaimanapun, ia boleh muncul dalam mana-mana jenis tulang, seperti tengkorak, clavicles, phalanges anggota atas, dan sebagainya..
Ciri-ciri
Mereka adalah bulat kepada lesi bujur, biasanya saiz kecil, kira-kira antara satu hingga lima sentimeter. Pertumbuhannya terhad.
Mereka dicirikan dengan mempunyai zon dalaman bernama nidus atau sarang, di mana sejumlah besar tisu osteoid tertumpu dan yang sangat vascularized. Kesesuaian ini mendorong sklerosis dan penebalan tulang sekitarnya.
Pengkelasan
Terdapat tiga jenis osteoma osteoma yang kini diketahui:
Osteoid osteoid spongy
Ia dijumpai di dalam sumsum; Oleh itu, ia mempunyai lokasi intramedullari. Ini mengakibatkan penangguhan diagnosis.
Osteoma cortical osteoide
Ia adalah yang paling kerap daripada tiga jenis. Ia dicirikan kerana sarangnya terpencil dalam korteks tulang.
Subperiosteal Osteoid Osteoma
Ia dicirikan kerana ia menghasilkan hakisan yang besar dalam tulang kortikal.
Gejala
Gambar klinikal utama adalah asimtomatik, kerana osteomas umumnya kecil dan manifestasi klinikal mereka bergantung kepada lokasi mereka.
Kemunculan tumor ini membawa kepada komplikasi yang boleh membuat kehidupan sukar bagi individu, dengan akibat psikologi dan biologi. Di antara ini, kita boleh menyebut:
- Kesakitan akut, yang disebabkan oleh pemampatan struktur jiran seperti saraf atau otot.
- Kecacatan estetik Bergantung pada lokasinya osteoma osteoid boleh menyebabkan ketidakselesaan estetik dengan akibat psikologi dalam individu.
- Had fungsi Sekiranya berada di tempat-tempat seperti sendi, osteoma osteoid boleh menyebabkan kerosakan pada sendi, mungkin menyebabkan kecacatan berfungsi.
- Pada kanak-kanak osteoid osteoma boleh didapati di plat pertumbuhan itu sendiri, menyebabkan keterlambatan pertumbuhan atau disgenesis tulang.
Diagnostik
Klinikal
Secara umumnya, perkiraan pertama diagnosis harus dilakukan dengan anamnesis yang betul mempersoalkan sejarah keluarga, kerana telah ditunjukkan bahwa terdapat faktor genetik tertentu yang berkaitan dengan penampilan lesi ini.
Siasatan juga boleh membimbing diagnosis dengan penemuan kesakitan teruk, permulaan yang tiba-tiba yang meningkat pada waktu malam.
Sebaliknya, sebagai tumor vascularized, bahan vasodilator dapat menyebabkan penampilan kesakitan pada masa penggunaan, seperti alkohol..
Pemeriksaan fizikal pada osteoma osteoid kortikal atau subperiosteal yang telah berkembang cukup untuk dapat dirasakan juga mengarahkan patologi ini.
Pengimejan
X-ray tulang yang terlibat akan menunjukkan:
- Imej bujur atau bulat.
- Radiopaca.
- Sudut radius nipis.
- Kandungan homogen dan padat (nidus).
Tomografi paksi berkomputer juga berguna untuk membuat diagnosis patologi ini, tidak seperti resonans magnetik.
Pembezaan
Pembezaan diagnosis utama perlu dibuat dengan osteoblastoma, yang merupakan satu lagi neoplasma benign biasa tetapi dengan perbezaan bahawa yang terakhir adalah lebih besar dan tidak menghasilkan tindak balas tulang osteoid begitu hebat seperti juga osteoma yang.
syarat lain yang perlu dibezakan osteoid osteoma adalah osteosarcoma, patah tekanan, myelomas, osteomielitis, pulau-pulau kecil tulang, dan lain-lain.
Rawatan
Biasanya, disebabkan oleh sifat patologi patologi ini dan bentuk pembentangan asimptomatik yang biasa, tiada rawatan diberikan. Sekiranya gejala boleh dirawat dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs) untuk mengurangkan kesakitan, menunggu reabsorpsi mereka daripada badan.
Jika ia menyebabkan ubah bentuk plastik, batasan fungsi atau yang besar, adalah perlu untuk melakukan campur tangan pembedahan.
Untuk membetulkan osteoid osteoma resection, ini memerlukan pewarnaan khas menggunakan ubat yang dipanggil tetracycline, yang memberikan warna kuning yang memudahkan persempadanan untuk berikutnya resection pembedahan.
Satu lagi cara untuk mencari dan membuangnya adalah melalui resection tomography yang berprofil paksi berkomputer. Harus diingat bahawa proses terakhir ini dilakukan secara pembedahan untuk menghilangkan nidus dan dengan itu menghapuskan vascularization osteoma, meningkatkan kadar penyerapannya.
Rujukan
- Osteoid osteoid Diperolehi daripada: arturomahiques.com
- Gomez C. osteoid osteoid. Diperolehi daripada: medigraphic.com
- Bosch Enrique. Osteoid Osteoma: Resection percutaneous dipandu oleh tomografi yang dikira. Diperolehi daripada: scielo.conicyt.cl
- Osteoid osteoma Diperolehi daripada: bibing.us.es
- Pendekatan diagnostik dan terapi tumor tulang. Pulih daripada: ucm.es