Fisiologi Tekanan Onkotik, Nilai Normal

The tekanan onkotik atau coloidosmótica adalah daya yang diberikan oleh albumin dan protein yang berbeza dalam plasma darah yang menyumbang kepada pergerakan cecair pada tahap membran kapilari. Ia adalah kekuatan utama yang memegang bendalir dalam vasculature.

Untuk memahami tekanan onkotik, adalah penting untuk memahami terlebih dahulu bahawa tubuh dibahagikan kepada beberapa petak di mana jumlah air tubuh diedarkan: dua pertiga daripadanya terkurung di dalam sel-sel. Ruang ini dipanggil ruang intraselular (EIC).

Ketiga selebihnya diedarkan dalam ruang extracellular seperti berikut: satu perempat terletak dalam saluran darah (plasma), dan tiga suku yang tinggal terletak di sebuah kawasan sekeliling semua sel organisma yang dikenali sebagai ruang celahan.

Akhirnya, setiap petak ini dipisahkan oleh membran semipermeable; iaitu membran yang membolehkan laluan beberapa elemen dan menyekat yang lain. Sebagai peraturan umum, membran semipermeable membenarkan laluan air percuma dan menyekat laluan protein melalui ini.

Konsep ini adalah asas untuk memahami dan membezakan tekanan osmotik (air) daripada tekanan onkotik (protein). Tekanan osmotik adalah daya fizikokimia yang membawa laluan air dari satu petak ke petak yang lain, berdasarkan kehadiran unsur-unsur yang menghasilkan daya tarikan air di dalam setiap petak ini..

Unsur-unsur ini tidak boleh menyeberang membran secara bebas, kerana itu akan mengehadkan fungsinya menyeret air ke satu sisi atau yang lain secara bersih; Di sini apabila tekanan onkotik berkuatkuasa.

Indeks

• 1 fisiologi
• 2 nilai biasa
• 3 Perbezaan antara tekanan onkotik dan tekanan osmotik
• 4 Tekanan dan kematian onkotik
• 5 Rujukan

Fisiologi

Tekanan oncotic tidak lebih daripada protein set kecerunan dalam ruang tertentu untuk naik kereta api air dan yang secara semula jadi kimia, ini boleh melalui membran tetapi tidak bertanggungjawab ke kutub negatif, jadi menarik molekul air.

Tekanan ini memainkan peranan penting dalam penyelenggaraan baki air (perbezaan bersih antara sumbangan dan kehilangan air) tisu badan.

Terima kasih kepada keseimbangan yang sempurna antara tekanan ini dan tekanan hidraulik yang wujud untuk saluran darah yang dikenakan oleh mengepam jantung (tekanan hidrostatik), pertukaran oksigen, nutrien dan bahan buangan toksik di peringkat pelbagai tisu badan dan saluran darah boleh berlaku sama, dikenali sebagai kapilari.

Perubahan tekanan koloidosmotik biasanya merupakan penentu penting dalam perkembangan edema sistemik atau paru-paru. Apabila mengalami defisit protein dalam darah, yang boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang berbeza, sukar untuk mengekalkan cecair di dalam petak-petak tubuh di mana anda ingin menyimpannya.

Ini mengakibatkan laluan air ke petak di mana ia biasanya tidak boleh hadir: ruang interstitial. Kehadiran cecair di ruang interstitial dikenali sebagai edema. Sebagai alat klinikal, pengukuran tekanan onkotik merupakan sumbangan kepada diagnosis penyakit yang gejala kardinal adalah edema.

Edema tidak berkembang sehingga tekanan onkotik plasma berada di bawah 11 mmHg. Aliran limfa menyimpan protein keluar dari ruang interstitial, menjaga tekanan atom sekurang-kurangnya dalam petak ini dan dengan itu mengelakkan edema.

Nilai normal

Nilai purata tekanan onkotik dalam plasma subjek di kedudukan berehat ialah 20 mmHg. Walau bagaimanapun, nilai-nilai dalam subjek yang bergerak biasanya menunjukkan kenaikan tekanan onkotik sebanyak 18%, kesan yang disebabkan oleh penurunan dalam jumlah plasma (air) yang disebabkan oleh senaman.

Dalam jarak yang berlainan, tekanan onkotik biasanya membahagikan turun naik sebanyak 10% dalam subjek (peningkatan dan penurunan nilai).

Albumin memberikan kira-kira 60% kepada 70% tekanan onkotik plasma dan globulin memberikan 30% kepada 40%. Terdapat empat molekul albumin untuk setiap molekul globulin dan ia mempunyai lebih banyak caj anionik.

Beberapa kajian menunjukkan penurunan secara beransur-ansur tekanan onkotik pada orang yang lebih tua, dan juga menunjukkan tekanan onkotik yang lebih rendah pada wanita berbanding lelaki.

Perbezaan antara tekanan onkotik dan tekanan osmotik

Tekanan osmotik dan onkotik berkongsi hubungan. Perbezaan antara kedua-dua ini dapat difahami dengan mengingatkan sifat osmosis, yang merupakan asas kedua-dua tekanan.

Osmosis adalah pergerakan pasif air dari kawasan kepekatan tinggi yang sama, melalui membran semipermeable, ke kawasan kepekatan air yang rendah. Pergerakan ini mencapai jumlah air yang sama di setiap kawasan.

Tekanan osmotik adalah tekanan minimum yang diperlukan untuk menghentikan aliran dalaman pelarut melalui membran semipermeable. Sebaliknya, tekanan onkotik adalah jenis tekanan osmotik di mana tekanan digunakan oleh albumin dan protein dalam plasma salur darah, untuk membawa air ke sistem peredaran darah.

Kaedah Pleffers dan kaedah Berkeley dan Hartley adalah yang paling terkenal untuk menentukan tekanan osmosis, tetapi sekarang dalam zaman moden peranti yang dikenali sebagai osmometer untuk mengukur tekanan osmosis digunakan, manakala tahap tekanan oncotic diukur melalui oncometer.

Tekanan osmotik adalah berkadar terus dengan suhu dan kepekatan larut dalam larutan, sementara tekanan onkotik adalah berkadar terus dengan jumlah koloid dalam larutan.

Tekanan oncotic dan kematian

Pada pesakit dalam keadaan kritikal terdapat korelasi antara tekanan oncotic dan mortaliti yang rendah.

Sebagai contoh, satu kajian dengan 99 subjek dengan kekurangan cardiorespiratory menunjukkan bahawa semua mereka yang menunjukkan tekanan onkotik di bawah 10.5 mmHg telah musnah, manakala mereka yang mengalami tekanan lebih besar daripada 19 mmHg selamat..

Pengukuran tekanan onkotik dalam pesakit kritikal biasanya merupakan sumber yang boleh dipercayai dalam meramalkan jangka hayat.

Rujukan

1. Tekanan osmotik dan tekanan onkotik, (2015), fisiologi deranged: derangedphysiology.com
2. Tekanan Osmosis vs. Tekanan onkotik: apa perbezaannya, s.f, perbezaan.wiki: perbezaan.wiki
3. Tekanan onkotik, s.f, kesihatan dan kesejahteraan: lasaludi.info
4. Alberto Basilio kebun zaitun, jesus Carlos Briones, jesus antonio jimenez Origel, Manuel Antonio Diaz de Leon ponce, s.f, tekanan osmosis koloid (COP) sebagai penunjuk ramalan dalam trauma. Laporan awal, majalah persatuan perubatan ubat kritikal dan terapi intensif: medigraphic.com
5. Tekanan onkotik, 2014, sciencedirect: sciencedirect.com
6. Tekanan osmotik koloid: pengukuran dan nilai klinikal, (1977), cma journal: ncbi.nlm.nih.gov
7. Ann lawrie, s.f, tekanan onkotik, sekolah sains kesihatan: nottingham.ac.uk
8. Dr. Bevan, (1980), tekanan osmotik koloid: onlinelibrary.wiley.com