Vasoconstriction Peripheral and Cutaneous, Substances and Medications

The vasoconstriction ia adalah pengurangan berkaliber sebuah saluran darah kerana penguncupan otot vaskular yang membentuk dinding arteri, arteriol dan urat. Kapilari - saluran darah sangat kecil - tidak mempunyai otot di dinding mereka, jadi mereka tidak masuk ke dalam konsep vasoconstriction.

Pengurangan berkaliber vaskular ini berlaku untuk pelbagai sebab dan juga mempunyai pelbagai tujuan. Kawalan pengecutan dan kelonggaran otot vaskular bergantung pada banyak fenomena intra dan ekstraselular, dan sebarang pengubahannya boleh menyebabkan peristiwa patologi seperti hipertensi, iskemia dan serangan jantung..

Indeks

• Vasoconstriction peripheral
  • 1.1 Hypothermia
  • 1.2 Pendarahan
• Vasoconstriction kutaneus
• 3 Bahan dan ubat vasoconstrictor
  • 3.1 Epinephrine
  • 3.2 Norepinephrine
  • 3.3 Vasopressin
  • 3.4 Dopamin
  • 3.5 Angiotensin II
  • 3.6 Thromboxan dan endothelin
• 4 Rujukan

Vasoconstriction periferi

Vasoconstriction periferi adalah tindak balas autonomi penting badan kepada rangsangan tertentu.

Fenomena ini berlaku pada dasarnya dengan adanya hipotermia dan pendarahan yang teruk; dalam kes pertama, cuba untuk mengekalkan suhu tubuh yang mencukupi; dan dalam kes kedua, untuk mengekalkan bekalan darah untuk organ-organ utama.

Hypothermia

Apabila terdapat gambar hipotermia, sama ada melalui hubungan dengan air sejuk atau pendedahan kepada iklim dengan suhu di bawah paras beku, sistem saraf simpatetik diaktifkan dan arahan kepada kelenjar adrenal untuk melepaskan bahan-bahan tertentu, seperti adrenalin dan noradrenalin, yang mereka mempunyai kesan vasoconstrictor yang kuat peripherally.

Bahan-bahan ini bertindak pada tahap reseptor tertentu yang terdapat di dinding saluran darah.

Sebaik sahaja diaktifkan reseptor ini, sel-sel otot arteri dan arteriol mengecut, mengurangkan cahaya atau mengukur itu, sambil mengurangkan aliran darah melalui ini dan mengalihkan kepada organ-organ penting.

Mekanisme ini diaktifkan apabila suhu badan teras berkurang, bukan suhu kulit. Itulah sebabnya pendedahan yang berpanjangan kepada sejuk adalah perlu atau bahawa mereka berada pada suhu yang sangat rendah supaya vasoconstriction periferi berlaku seperti itu, dengan pengagihan semula aliran darah..

Pendarahan

Apabila pendarahan utama berlaku, sama ada mereka berdarah sederhana atau diselesaikan oleh kecederaan, vasoconstriction juga berlaku.

Pendarahan mudah adalah salah satu yang bukan akibat kerosakan tisu, seperti pendarahan pencernaan atau pendarahan rahim yang tidak berfungsi. Pendarahan dari kecederaan muskuloskeletal biasanya lebih teruk.

Sistem saraf simpatetik diaktifkan dengan melihat kehilangan darah dan penurunan tekanan darah. Bahan-bahan Vasoconstrictor dikeluarkan, yang menggerakkan fungsi mereka meningkatkan ketahanan vaskular periferal, tekanan darah dan memastikan aliran darah ke jantung, otak dan paru-paru, mengorbankan buah pinggang dan usus.

Ini kesan vasoconstrictor mempunyai tindakan yang terhad, kedua-duanya dalam masa dan intensiti, oleh itu penggunaan bahan-bahan yang menjana sebagai akibat akhir, kerana penglibatan aliran darah yang berpanjangan boleh menyebabkan nekrosis buah pinggang dan infarksi mesenterik, keadaan semakin merosot klinik pesakit.

Vasoconstriction kulit

Vasoconstriction kulit bukanlah fenomena selain dari periferal, tetapi ia mempunyai sifatnya sendiri. Ciri utama vasoconstriction kulit adalah pucat.

Dengan mengurangkan berkaliber arterioles dan saluran kecil dermis, dengan pengurangan aliran darah segera, terdapat kehilangan warna kulit dan hipotermia yang tidak normal ke sentuhan.

Penderitaan, yang dianggap sebagai tanda klinikal oleh doktor secara amnya, biasanya merupakan salah satu akibat yang paling jelas dari pesakit dengan pendarahan aktif atau dengan hipotermia..

Malah, penampilannya sangat awal dan membolehkan profesional kesihatan bertindak sebelum ada komplikasi besar.

Sesetengah keadaan tertentu selain daripada sejuk atau pendarahan boleh menyebabkan vasoconstriction kulit. Tekanan, penggunaan ubat-ubatan atau ubat-ubatan tertentu, aktiviti sukan dan pelbagai penyakit boleh menyebabkan pucat disebabkan oleh mekanisme yang berlainan, penyebut biasa sahaja sebagai kemasukan kalsium ke dalam sel-sel otot vaskular..

Ubat dan ubat vasoconstrictor

Faktor-faktor yang mencetuskan vasoconstriction boleh menjadi endogen atau eksogen. Apa pun asalnya, mereka akan memeterai beberapa elemen dalaman supaya akibat akhir adalah pengurangan berkaliber vaskular.

Epinephrine

Juga dikenali sebagai adrenalin (mungkin nama yang paling popular), ia adalah bahan semulajadi kekal secara kekal dalam darah dan yang menghasilkan kesan vasoconstrictor apabila paras serumnya meningkat.

Norepinephrine

Kimia sangat mirip dengan epinefrin, tetapi dengan kesan vasoconstrictor yang lebih kuat. Ia hanya dikeluarkan dari kelenjar adrenal dalam keadaan yang sangat tepat.

Ia juga dikenali sebagai noradrenalin. Sesetengah penulis merujuk kepada norepinephrine apabila bercakap tentang dihasilkan secara alami dan norepinefrin apabila mereka bercakap tentang sintetik.

Vasopressin

Bentuk sintetik hormon antidiuretik yang dihasilkan dalam kelenjar pituitari. Selain menumpukan perhatian kepada air kencing dengan menyukai reabsorpsi buah pinggang, ia mempunyai kesan vasoconstrictor.

Dopamin

Dopamine adalah catecholamine organik yang dihasilkan di otak dan buah pinggang yang memenuhi pelbagai fungsi dalam tubuh manusia, termasuk tugas vasoconstriction.

Keempat bahan pertama dihasilkan secara semulajadi oleh organisma, tetapi ia juga boleh disintesis dalam makmal farmakologi.

Semua mempunyai penggunaan klinikal dan sering digunakan dalam unit rawatan intensif, traumashock dan bilik operasi.

Angiotensin II

Kuat vasoconstrictor dalaman, yang pengaktifan adalah terhalang oleh pentadbiran rutin ubat yang dikenali sebagai perencat ACE (ACE inhibitor), yang merupakan salah satu daripada antihypertensives kini digunakan di seluruh dunia.

Thromboxanes dan endothelin

Bahan endogen yang bertindak dalam bidang otot vaskular, memihak kepada kemasukan kalsium ke dalam sel-sel otot dan menghasilkan vasoconstriction.

Sesetengah bahan kimia yang dihasilkan di makmal, klandestin atau tidak, yang digunakan untuk tujuan rekreasi, mempunyai kesan vasoconstrictor yang kebanyakannya periferal dan boleh ditadbir oleh pelbagai laluan. Antara bahan-bahan yang kami ada:

- Cocaine.

- Amphetamines.

- Alpha-methyltriptaline (Indopan).

- 25I atau "N-Bomb".

- LSD.

- Mephedrone (meow meow, makanan untuk kaktus, CatMef).

Beberapa ubat mempunyai beberapa kesan vasoconstrictor, tidak semestinya sebagai fungsi utamanya, tetapi yang memberi impak kepada nilai tekanan darah. Yang paling diiktiraf adalah:

- Ephedrine.

- Pseudoephedrine.

- Phenylephrine.

- Oximetazoline.

- Antihistamin.

Kafein dan xanthines, yang terdapat di dalam kopi dan pelbagai jenis teh, boleh menyebabkan vasoconstriction asymptomatic pada manusia.

Rujukan

1. Clark, Joseph dan Pyne-Geithman, Gail (2005). Fungsi otot licin vaskular: Fisiologi dan patologi vasoconstriction. Patofisiologi, 12 (1), 35-45.
2. Johnson, John; Minson, Christopher dan Kellogg, Dekan (2014). Mekanisme Vasodilator kulit dan Vasoconstrictor dalam Peraturan Suhu. Fisiologi Komprehensif, Persatuan Fisiologi Amerika, 4: 33-89.
3. Kirkman, E dan Watts, S (2014). Perubahan hemodinamik dalam trauma. Jurnal British Anesthesia, 113 (2), 266-275.
4. Van Someren, Eus (2011). Perubahan Berkaitan Umur dalam Thermoreception dan Thermoregulation. Buku Panduan Biologi Penuaan, Edisi ke-7, bab 22, 463-478.
5. Wikipedia (edisi terakhir April 2018). Vasoconstriction. Diperolehi daripada: en.wikipedia.org
6. Ensiklopedia Britannica (abad ke-5). Vasoconstriction. Diperolehi daripada: britannica.com