Cara Memohon Terapi Kognitif-Kelakuan untuk Kegelisahan?

The terapi kognitif-tingkah laku untuk kebimbangan ia ditunjukkan sebagai salah satu pilihan yang paling berkuasa dan berkesan pada masa ini, menurut Protokol Kesihatan Mental dalam Penjagaan Primer Institut Kesihatan Kebangsaan.

Gangguan kecemasan adalah sekumpulan gangguan psikologi yang biasa berlaku dalam populasi umum, juga menjadi salah satu masalah perundingan yang paling kerap dalam penjagaan primer dan perundingan psikologi.

Terlepas dari umur, jantina, komorbiditas atau ciri-ciri lain, mereka menjana perbelanjaan besar sumber penjagaan kesihatan dan, dari masa ke masa, mungkin bertambah buruk, dengan akibatnya semakin teruk..

Apakah gangguan kecemasan??

Kebimbangan itu bersifat adaptif, ia menggalakkan kita untuk bertindak, menghadapi situasi yang berbeza dan untuk terus hidup. Semua orang berasa kecemasan pada suatu ketika dalam kehidupan mereka (sebelum tarikh pertama, ketika melakukan ujian penting, ketika memaparkan aspek tegang kepada bos Anda, dan lain-lain).

Walau bagaimanapun, apabila seseorang mengalami gangguan kecemasan, emosi yang berguna itu tidak lagi berlaku. Sekiranya kegelisahan berlebihan, orang tidak mendapat manfaat daripadanya, tetapi sebaliknya, menjadi emosi maladaptif.

Dalam gangguan kecemasan, orang tidak menggunakan emosi itu untuk menghadapi situasi. Ketidakselesaan begitu besar sehingga ia boleh membawa tepat untuk mengelakkannya, yang meningkatkan ketidaksesuaian gangguan itu dan membayangkan kemerosotan kualiti hidup individu.

Terdapat beberapa jenis gangguan kecemasan, masing-masing dengan ciri-ciri tersendiri. Dalam sesetengah kes gangguan itu boleh membuat orang berasa cemas pada setiap masa, atau dapat merasakan ketidakselesaan yang sangat luar biasa dalam keadaan tertentu, dan juga dalam kes-kes lain mengalami serangan kebimbangan yang sengit yang menakutkan individu.

Rawatan kognitif-tingkah laku untuk gangguan kecemasan

Seperti yang telah kita beritahu pada awal artikel, rawatan berdasarkan teknik perilaku kognitif dipasang sebagai rawatan pilihan pertama untuk merawat masalah dan gangguan kecemasan..

Inilah garis panduan utama seperti NICE, Protokol Kesihatan Mental Penjagaan Primer Institut Kesihatan Nasional atau Persatuan Psikiatrik Kanada..

Semua ini adalah kerana teknik-teknik ini mengurangkan gejala-gejala maksimal, yang lebih berkesan daripada yang lain, selain menunjukkan kadar kambuh yang kurang dalam pesakit-pesakit ini..

Perlu diingat bahawa teknik perilaku kognitif adalah rawatan dengan bukti empirik yang mencukupi, kerana mereka telah memenuhi kriteria yang ditunjukkan oleh APA (Persatuan Psikiatrik Amerika) untuk dapat mempertimbangkan perlakuan ini berkesan.

Terapi kognitif-tingkah laku untuk gangguan kecemasan yang kita rujuk dalam artikel ini adalah berdasarkan sumbangan dua kumpulan penyelidik. Di satu pihak, kumpulan Clark, dan sebaliknya, Barlow's.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam program yang dicadangkan oleh kedua-dua kumpulan, terdapat komponen yang sama. Sebagai contoh, kedua-duanya mempertimbangkan pendedahan kepada rangsangan yang dikhuatiri dan prestasi percubaan tingkah laku yang berkaitan..

Sebaliknya, kedua-duanya menilai psychoeducation penting berkaitan dengan gejala kegelisahan dan fakta latihan pesakit / klien dalam teknik kawalan kecemasan..

Di samping itu, mereka juga percaya bahawa penyusunan semula kognitif bencana bahawa orang yang mempunyai masalah kecemasan menderita dengan sensasi tubuh yang dia menderita adalah perlu..

Mari lihat di bawah dan secara terperinci bagaimana program intervensi berdasarkan teknik kognitif-tingkah laku untuk gangguan kecemasan.

Psychoeducation

Di tempat pertama dan sebagai elemen penting dalam rawatan kognitif-tingkah laku adalah psychoeducation. Ini adalah mengenai menjelaskan kepada klien apa kebimbangan, gejala yang dihasilkan dan fungsi penyesuaiannya supaya kehilangan ketakutan.

Adalah penting bahawa pelanggan memahami bahawa kebimbangan tidak berbahaya dan ia merupakan satu mekanisme yang membantu kami untuk bertahan selama bertahun-tahun. Juga bahawa anda memahami bahawa kebimbangan adalah masalah darjah dan bahawa masalah gangguan kecemasan adalah bahawa ia menjadi keadaan yang berlebihan.

Sepanjang psikoterapi, anda juga boleh menerangkan tiga tahap kebimbangan: tahap kognitif, fisiologi dan tingkah laku.

Teknik psikofisiologi

Berkenaan dengan teknik psychophysiological, ini membolehkan pelanggan untuk mengurangkan tahap rangsangan atau pengaktifan yang mereka miliki berlebihan dalam organisma mereka. Dalam teknik ini, kita boleh menggunakan teknik pernafasan atau pernafasan diafragma.

Adalah penting dalam kes ini bahawa ia mencukupi untuk gangguan kecemasan, kerana ia boleh menjadi masalah tambahan (sebagai kelakuan mengelakkan).

Teknik kognitif

Kami juga mendapati teknik kognitif dan pendedahan secara beransur-ansur terhadap situasi kebimbangan. Teknik kognitif digunakan untuk menangani deskripsi dan label bahawa orang yang mempunyai kebimbangan membuat pengalaman mereka. Ia adalah mengenai dialog dalaman yang setiap satunya mempunyai.

Dalam dialog dalaman ini terdapat pemikiran automatik negatif yang menyebabkan kita membahayakan, jadi anda perlu mengesannya dan menyerahkannya kepada perdebatan untuk mencari alternatif kepada pemikiran itu.

Pendedahan

Dalam pameran itu, ia dimaksudkan bahawa pesakit / pelanggan mengurangkan tahap kebimbangan mereka dalam situasi takut, jadi anda perlu pendedahan kepada situasi ini cukup untuk tahap kebimbangan yang berkaitan dengan keadaan atau objek mengurangkan masa.

Terdapat pelbagai jenis pendedahan; Sebagai contoh, ia boleh menjadi pendedahan dalam vivo, dalam keadaan yang sama atau objek yang ditakuti atau dalam imaginasi. Untuk membuat pameran ini adalah perlu untuk membina hierarki kepada yang dikhuatiri dan mendedahkan secara beransur-ansur dan berulang kali bermula dengan mereka yang menghasilkan kebimbangan yang kurang untuk mencapai yang paling cemas.

Jika kita bercakap tentang rawatan kognitif-tingkah laku setiap gangguan kecemasan, kita boleh mengatakan bahawa dalam kes fobia tertentu, dalam pendedahan vivo adalah rawatan penentangan untuk masalah ini..

Permohonan dalam Phobias Khusus

Penulis seperti Antony, Craske dan Barlow direka rawatan tertentu untuk fobia tertentu di mana, di samping pameran itu telah dinamakan, teknik pelengkap lain seperti ketegangan otot digunakan, penstrukturan semula kognitif atau pendedahan interoceptive digunakan.

Pameran ini adalah sangat berguna untuk mengurangkan fobia dan penyelidikan kajian tertentu yang dipaparkan untuk fobia darah atau suntikan, tertutup ruang fobia ketinggian atau terbang, untuk memberikan beberapa contoh.

Dalam kes fobia sosial, contohnya, prosedur yang digunakan terutamanya pendedahan, penyusunan semula kognitif atau latihan dalam kemahiran sosial dalam kes-kes di mana ia perlu.

Terapi pendedahan membolehkan untuk menghadapi sensasi yang ditakuti dan situasi yang dihindari yang tinggal di dalamnya selagi ia perlu supaya kegelisahan itu hilang dan pesakit mengesahkan bahawa sensasi dan situasi tidak berbahaya.

Untuk menangani situasi, dalam pendedahan vivo dicadangkan dan untuk menghadapi sensasi pendedahan interoceptif.

Dalam kes gangguan panik dan agoraphobia, pendedahan adalah teknik utama dan ia telah terbukti lebih berkesan.

Dalam kes gangguan tekanan selepas trauma, pendedahan juga merupakan strategi intervensi asas.

Dalam kes kebimbangan umum, pendedahan kepada pemikiran seseorang juga dibuat dan, bergantung kepada klien, terapi kognitif mungkin diperlukan.

Dalam beberapa jenis tertentu, seperti fobia darah, perlu menambahkan beberapa prosedur lain seperti latihan tekanan Öst..

Akhir sekali, dalam kes gangguan obsesif-kompulsif, walaupun dalam DSM-5 adalah di tempat yang berbeza gangguan kebimbangan, rawatan mereka adalah sama dalam beberapa hal kepada mereka dan oleh itu menganggap ia sesuai untuk menamakan artikel ini.

Untuk memerangi, pendedahan dengan pencegahan tindak balas juga digunakan.

Maklumat lain yang menarik

Ia telah dianggarkan bahawa gangguan kos kesihatan kebimbangan, sama ada untuk dirawat di rumah sakit, dengan ubat atau penjagaan utama dan khusus, selain daripada kehilangan produktiviti dan kira-kira akaun perbelanjaan untuk 1% daripada jumlah sistem perbelanjaan kesihatan.

Pada masa ini, gangguan kecemasan dikelaskan mengikut parameter DSM-5 yang baru diterbitkan, manual rujukan untuk diagnosis gangguan mental..

Terdapat beberapa perubahan berbanding dengan edisi terdahulu, yang penting untuk pendekatan terapeutik jenis gangguan ini.

gangguan kebimbangan yang boleh didapati pada masa ini adalah gangguan pemisahan kebimbangan, sifat bisu terpilih, fobia tertentu, kebimbangan sosial Disorder, Panic Disorder, agoraphobia, Teritlak Gangguan kebimbangan, Gangguan Kebimbangan dihasilkan oleh bahan / ubat, Gangguan Kecemasan akibat penyakit perubatan lain dan Gangguan Kecemasan Lain, Tertentu dan Tidak Ditentukan.

Rujukan

1. Amodeo Escribano, S., dan Perales Soler, F. J. (2013). Empat mata utama dalam rawatan kognitif-tingkah laku gangguan kecemasan. Jurnal Perubatan Keluarga dan Penjagaan Awal, 17 (2).
2. Caballo, V. (pengarah, 2007). Manual untuk rawatan kognitif-tingkah laku gangguan psikologi, Vol.1: Kegelisahan, gangguan seksual, afektif dan psikotik. Abad ke-21.
3. Kuda, V., dan Mateos, P. (2000). Rawatan gangguan kebimbangan di XXI Century. Psikologi tingkah laku, Vol. 8, 2, ms. 173-215.
4. Pastor, C., dan Sevilla, J. (2011). rawatan psikologi kebimbangan umum dan keadaan murung. Penerbitan Behavior Therapy Center Valencia.
5. Clark, D., dan Beck, A. (2012). Terapi kognitif untuk gangguan kecemasan. Desclée de Brouwer.
6. Tortella-Feliu, M. (2014). Gangguan kecemasan di DSM-5. Med Psychosom., Vol. 110, hlm. 62-69.