Ciri-ciri Mycoplasma, taksonomi, morfologi, gejala



Mycoplasma adalah genus bakteria yang terdiri daripada kira-kira 60 spesies. Mereka adalah sebahagian daripada flora normal mulut dan boleh diasingkan dari air liur, mukosa mulut, dahak atau tisu tonsilar biasa, terutama M. hominis dan M. salivarius.

Walau bagaimanapun, mereka diiktiraf sebagai patogen bagi saluran pernafasan dan urogenital pada manusia dan sendi pada haiwan. Spesies genus yang paling penting ini ialah Mycoplasma pneumoniae, bertanggungjawab untuk 10% pneumonia, dan Mycoplasma hominis, yang menyebabkan demam selepas bersalin pada wanita dan jangkitan tiub fallopian.

Mycoplasmas adalah bakteria terkecil yang boleh hidup bebas dan autoreplikat ekstraselular, serta mempunyai DNA dan RNA. Semua ciri-ciri ini membezakannya daripada virus.

Mereka melalui penapis yang mempunyai saiz liangnya 450nm, dan dengan itu, mereka dapat dibandingkan dengan Chlamydia dan virus yang lebih besar. Walaupun saiznya kecil, mereka boleh tumbuh di media budaya makmal sintetik.

Indeks

  • 1 Ciri-ciri
    • 1.1 Ciri-ciri pemakanan
    • 1.2 Kerentanan kepada antibiotik
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 Penanaman
  • 5 faktor kekotoran
  • 6 Patologi
    • 6.1 Penyakit pada manusia
    • 6.2 Penyakit pada haiwan
    • 6.3 Penyakit dalam tumbuh-tumbuhan
  • 7 Diagnosis
  • 8 Rawatan
  • 9 Epidemiologi
  • 10 Kekebalan
  • 11 Pencegahan dan kawalan
  • 12 Rujukan

Ciri-ciri

-Mycoplasmas boleh hidup saprophyta dalam persekitaran yang tidak ramah seperti mata air panas, parit tambang atau dalam bentuk parasit pada manusia, haiwan dan tumbuh-tumbuhan.

-Mycoplasmas mempunyai pertalian untuk membran sel-sel mamalia.

-Sesetengah spesies Mycoplasmas telah diasingkan dari saluran kemaluan, kencing, pernafasan dan mulut, tanpa menyebabkan sebarang kerosakan. Tetapi spesies itu M. pneumoniae tidak pernah dijumpai sebagai mikrobiota biasa.

-Kehadirannya merangsang pembentukan cryoglutinin, antibodi yang tidak spesifik yang agglutinate erythrocyte manusia dalam keadaan sejuk. Antibodi ini membantu diagnosis, kerana ia meningkat dalam pemulihan.

Ciri-ciri pemakanan

Mycoplasmas menggunakan glukosa sebagai sumber tenaga dan memerlukan persekitaran mikroaerofilik (5% CO)2) untuk berkembang. Demikian pula, media budaya mengandung sterol, purin dan pirimidin sehingga dapat berkembang.

Mereka tumbuh sangat perlahan dan mungkin mengambil masa sehingga 3 minggu untuk muncul tanah jajahan.

Mycoplasma pneumoniae ia adalah aerobik ketat tetapi spesies lain adalah anaerob fakultatif.

Kerentanan kepada antibiotik

Genus ini tahan terhadap semua antibiotik beta dan glikopeptida, kerana mereka bertindak pada tahap dinding sel dan mikroorganisma ini kekurangan struktur ini.

Tetapi jika mereka dihalang oleh tetracycline dan eritromisin.

Taksonomi

Domain: Bakteria,

Phylum: Firmicutes,

Kelas Mollicutes,

Pesanan: Mycoplasmatales,

Keluarga: Mycoplasmataceae,

Genus: Mycoplasma.

Morfologi

-Saiznya berkisar antara 125 hingga 300 nm, mereka adalah pleomorfik, iaitu, mereka boleh mengambil bentuk yang berbeza.

-Mereka tidak mempunyai dinding sel yang tegar, sitoplasma mereka dibatasi oleh membran sel trilaminar yang mengandungi sterol. Atas sebab ini mereka tidak noda dengan noda Gram, mewarna ringan dengan Giensa.

-Ia mempunyai DNA genomik double-stranded yang sangat kecil.

Penanaman

Dalam media budaya pepejal, tanah jajahan tumbuh secara tersusun di bawah permukaan. Koloni-koloni ini adalah jisim protoplasmik yang tidak terhingga yang berubah dengan mudah.

Pertumbuhan dalam media cecair berasal dari pelbagai bentuk, termasuk cincin, badan bacillary, sfera, pyriform, filamen dan stellate. Mereka tumbuh dengan cara khusus iaitu PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) pada 37 ° C selama 48 hingga 96 jam atau lebih.

Selepas masa ini, koloni bulat terpencil kecil yang berukuran 20 hingga 500 μm boleh diperhatikan dengan kaca pembesar.

Tanah jajahan beberapa spesies Mycoplasma mempunyai permukaan berbutir dengan pusat padat yang biasanya dikebumikan di dalam agar (sebiji telur goreng terbalik).

Faktor kekotoran

Sedikit diketahui mengenai mikroorganisma ini dalam hal ini, tetapi kehadiran adhesin telah diperhatikan dalam membran sitoplasma, yang merupakan protein yang mengikat reseptor pada sel-sel tisu yang terjejas..

Patologi

Penyakit pada manusia

Chorioamnionitis

Mereka boleh disebabkan oleh M. hominis.

Urethritis

Ia boleh disebabkan oleh Mycoplasma genitalium.

Penyakit keradangan pelvik dan vaginitis

Dihasilkan oleh Mycoplasma hominis. Jika ia tidak dirawat lebih awal, ia boleh menyebabkan kemandulan.

Demam puerperal

Demam selepas bersalin disebabkan terutamanya oleh M. hominis.

Pneumonia

Mycoplasma pneumoniae Ia adalah punca utama radang paru-paru, terutamanya pada usia antara 5 hingga 20 tahun. Jangkitan ini boleh menjadi tidak disedari (tanpa gejala), ringan atau teruk. Ia juga boleh menjejaskan telinga yang menyebabkan otitis media atau bullous myringitis.

Pneumonia jenis ini dipanggil radang paru-paru atipikal kerana ia tidak bertindak balas terhadap rawatan dengan penisilin dan untuk membezakannya daripada radang paru-paru yang disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae.

Antara simptom yang paling biasa adalah sakit dada, sakit tekak, demam, menggigil, berpeluh atau batuk kering..

Mungkin ada komplikasi seperti sakit telinga, sakit otot dan sendi, ruam kulit, antara lain.

Penyakit pada haiwan

Haiwan boleh terjejas oleh mikroorganisma ini. Pleuropneumonia lembu (pneumonia dan efusi pleura) yang boleh menyebabkan kematian haiwan itu telah dilihat. Penyakit ini merebak melalui udara.

Agalaktia domba dan kambing telah diperhatikan di rantau Mediterranean. Jangkitan ini dicirikan oleh luka-luka tempatan kulit, mata, sendi, udder dan skrotum, menghasilkan atrofi payudara menyusu pada wanita.

Mikroorganisma diasingkan dari darah, susu dan exudates haiwan. Dalam ayam, mikroorganisma menghasilkan beberapa penyakit pernafasan yang menyebabkan masalah ekonomi yang serius. Bakteria ditularkan dari ayam ke telur dan ayam.

Secara umum Mycoplasma boleh menghasilkan jangkitan yang terutamanya mempengaruhi pleura, peritoneum, sendi, saluran pernapasan dan mata pada haiwan seperti babi, tikus, anjing, tikus dan spesies lain.

Penyakit dalam tumbuh-tumbuhan

Mycoplasmas menghasilkan chlorosis aster, atrofi jagung dan penyakit lain tumbuhan. Penyakit ini disebarkan oleh serangga.

Diagnosis

Untuk diagnosis radang paru-paru Mycoplasma pneumoniae, Pertama sekali, perlu mempunyai sejarah klinikal pesakit dan pemeriksaan fizikal.

Kerana Mycoplasmas tumbuh sangat perlahan di makmal, kaedah diagnostik oleh budaya tidak banyak digunakan. Gram sputum tidak membantu sama ada, kerana mikroorganisma tidak akan kelihatan sama.

Diagnosis biasanya berdasarkan serologi, penentuan antibodi IgM tertentu dan kehadiran agglutinin sejuk, yang mampu menggabungkan sel-sel darah manusia sejuk kumpulan "O".

Walau bagaimanapun, walaupun peningkatan agglutinin ini mencadangkan jangkitan oleh Mycoplasma pneumoniae, ia tidak mengesahkan, kerana ini boleh muncul dalam jangkitan lain oleh adenovirus, selesema dan mononucleosis.

Kaedah diagnostik lain yang tidak digunakan secara rutin adalah immunoassays, hibridisasi DNA dan reaksi rantai polimerase (PCR).

Ujian pelengkap yang lain boleh menjadi sinar-x dada dan gas darah arteri.

Dalam kes Mycoplasma genitalium, ia tidak tumbuh dengan cara biasa untuk Mycoplasmas, jadi diagnosis dibuat hanya dengan kaedah molekul.

Rawatan

Bergantung kepada keparahan penyakit, rawatan boleh bernafas lisan atau intravena dengan keperluan untuk dimasukkan ke hospital. Secara umumnya tetracycline atau mana-mana makrolida (azithromycin, clarithromycin atau eritromisin) digunakan.

Quinolones juga menunjukkan keberkesanannya. Clindamycin tidak berguna.

Perlu jelas bahawa beta-laktam dan glikopeptida tidak boleh digunakan untuk merawat genus ini, kerana antibiotik ini menyerang dinding sel dan struktur ini tidak ada dalam Mycoplasmas..

Antibiotik yang terlibat dalam sintesis asid folik juga tidak berguna.

Adalah disyorkan untuk minum banyak air dan cecair pada umumnya untuk membantu menghilangkan rembesan kahak dan paru-paru dalam kes jangkitan pernafasan yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae.

Prognosis adalah memuaskan dalam kebanyakan kes dan pemulihan lebih cepat selepas rawatan perubatan.

Dalam kes M. hominis  ia mesti diambil kira bahawa mikroorganisma ini tahan terhadap eritromisin.

Epidemiologi

Spesies utama genus Mycoplasma adalah spesies pneumoniae dan satu-satunya takungannya adalah manusia. Cara penghantaran adalah melalui titisan air liur dari orang yang dijangkiti yang dibuang ketika bercakap, batuk atau bersin, dengan atau tanpa gejala.

Dikatakan bahawa orang yang terkena boleh menyebarkan jangkitan, dari dua hingga lapan hari sebelum gejala muncul, sehingga 14 minggu selepas pemulihan, sehingga dianggap cukup menular.

Inokulum untuk penghantaran adalah sangat rendah, kira-kira 100 CFU atau kurang.

Jangkitan oleh Mycoplasma pneumoniae berlaku di seluruh dunia, tetapi mendominasi di iklim sederhana, dicirikan oleh sporadis dan endemik.

Adalah perkara biasa untuk menyebarkan di ruang tertutup, contohnya ahli keluarga yang sama, di institusi, kediaman, dan lain-lain, terutamanya yang memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang dewasa muda..

Mycoplasma hominis boleh hadir dalam saluran genitouriner dalam keadaan pembawa di kedua-dua lelaki dan wanita, terutamanya dalam pergaulan.

Ia ditularkan secara seksual dan boleh menjejaskan bayi baru lahir semasa mengandung atau melahirkan anak.

Kekebalan

Antibodi pembetulan serum muncul selepas jangkitan dengan Mycoplasma. Mereka mencapai maksimum antara 2 hingga 4 minggu selepas jangkitan dan hilang secara beransur-ansur selepas 6 hingga 12 bulan.

Antibodi ini memainkan peranan penting dalam pencegahan reinfeksi, tetapi untuk masa yang tertentu, maka jangkitan boleh diulang, kerana kekebalan tidak kekal.

Satu tindak balas imun juga boleh berkembang terhadap glycolipid membran luar Mycoplasmas.

Ini boleh membahayakan, kerana mereka tersilap menyerang eritrosit manusia, yang menyebabkan anemia hemolitik dan penyakit kuning, dan mungkin berlaku pada kira-kira dua pertiga pesakit simptomatik dengan radang paru-paru. M. pneumoniae.

Kerana ia telah diperhatikan bahawa jangkitan itu mungkin lebih hebat pada pesakit-pesakit yang lebih tua, telah dicadangkan bahawa manifestasi klinikal penyakit itu adalah akibat dari respon imun daripada invasi oleh bakteria..

Pencegahan dan kawalan

Satu-satunya langkah pencegahan mungkin adalah untuk mengelakkan hubungan dengan pesakit dengan pneumonia akut dalam kes Mycoplasma pneumoniae. Idealnya, pesakit diasingkan untuk mengurangkan kemungkinan penyebaran.

Adalah dinasihatkan untuk mematuhi langkah-langkah kebersihan, mencuci tangan, pensterilan bahan yang tercemar, dan sebagainya. Peralatan berasingan yang boleh digunakan bersama antara pesakit dan saudara-mara mereka, seperti mangkuk, cermin mata, dan lain-lain..

Pesakit immunosupresekan harus mengelakkan diri dari tempat tertutup dengan ramai orang, seperti panggung wayang, sekolah dan lain-lain.

Untuk Mycoplasma hominis dan M. genitalium anda harus mengelak melakukan hubungan seks dengan orang-orang jahat.

Dalam semua patologi yang disebabkan oleh genus Mycoplasma mungkin terdapat orang yang dijangkiti dengan jangkitan tanpa gejala, dalam kes-kes pencegahan ini adalah sangat sukar. Setakat ini tiada vaksin boleh didapati untuk genre ini.

Rujukan

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosis mikrobiologi. (Edisi ke-5). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
  2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobiologi Perubatan (Edisi ke-6) New York, U.S.A. McGraw-Hill.
  3. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott Mikrobiologi diagnosis. (7 ma ed) Argentina Editorial Panamericana.
  4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Mikrobiologi Perubatan. (14) ta Edisi) Mexico, Editorial Manual Moden.
  5. Arnol M. Urogenital mycoplasma sebagai penyebab ketidaksuburan wanita. Hospital Gyneco-Obstetric Wilayah Matanzas. 2014-2015. Pdt Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Boleh didapati di: scielo.sdl.cu
  6. Razin S. Mycoplasmas. In: Baron S, editor. Mikrobiologi Perubatan Edisi ke-4. Galveston (TX): Cawangan Perubatan Universiti Texas di Galveston; 1996. Bab 37. Boleh didapati dari: ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneumonia: Ciri dan pengurusan klinikal. Paru India: Organ Rasmi Persatuan Dada India. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.