Ciri-ciri Mycoplasma genitalium, morfologi, patogenesis



Mycoplasma genitalium Ia adalah bakteria yang sangat mencabar yang telah diasingkan dari saluran genital dan pernafasan manusia, serta primata. Walau bagaimanapun, peranan patogen yang dimainkan oleh mikroorganisma di tempat-tempat ini tidak begitu jelas, kerana mereka boleh berada di sana tanpa menyebabkan kemudaratan.

Sesetengah penyelidik mengatakan bahawa terdapat data yang mencukupi untuk mengaitkan sebagai agen penyebab NGU, tiada lelaki urogenital chlamydial dan pelbagai penyakit di kalangan wanita dan juga kemandulan.

Kerana lokasinya di peringkat genital, ia dianggap sebagai mikroorganisma yang disebarkan secara seksual, meningkatkan risiko pada pesakit yang rawak. Sebaliknya, ia telah dipelajari bahawa di peringkat pernafasan ia dapat memburukkan lagi gejala ketika ditemukan bersama M. pneumoniae.

Indeks

  • 1 Ciri-ciri
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
  • Faktor kekotoran Mycoplasma genitalium
  • 5 Patogenesis
  • 6 Manifestasi klinikal
  • 7 Patologi
  • 8 Diagnosis
  • 9 Rawatan
  • 10 Rujukan

Ciri-ciri

-Mikroorganisma ini sangat sukar untuk berkembang dan apabila tumbuh sangat perlahan.

-Ujian biokimia memberikan hampir sama dengan M. pneumoniae. Ia dicirikan oleh pengambilan glukosa dan tidak menggunakan arginin, dan juga tidak memecah urea.

-PH optimumnya adalah 7, berkembang dengan baik pada 35 ° C dengan suasana CO2.

-Daripada semua Mycoplasmas, spesies genitalium adalah yang mempunyai genom terkecil.

Taksonomi

Domain: Bakteria

Phylum: Firmicutes

Kelas: Mollicutes

Pesanan: Mycoplasmatales

Keluarga: Mycoplasmataceae

Genus: Mycoplasma

Spesies: genitalium

Morfologi

Ia mempunyai membran cytoplasmic trilaminar yang lembut dan fleksibel, sebab itu ia tergolong dalam kelas Mollicutes, yang bermaksud kulit lembut, merujuk kepada kekurangan dinding sel bakterya yang tegar..

Mycoplasma genitalium membentangkan banyak ciri morfologi yang serupa dengan Mycoplasma pneumoniae.

Khususnya dalam bentuk botol runcing dan kehadiran struktur apikal khusus yang memudahkan lekatan ke sel-sel tisu, eritrosit dan bahan plastik atau kaca lengai.

Faktor kekerasan Mycoplasma genitalium

Sebagai faktor virulen yang ditonjolkan dalam M. genitalium adalah kehadiran protein 140 kDa yang dipanggil P140, ini merupakan rekan struktural dan berfungsi dari adhesin 170 kDa P1 yang terdapat dalam M. pneumoniae.

Begitu juga, M. genitalium membentangkan epitope antigen yang dikongsi bersama M. pneumoniae yang menyebabkan tindak balas balas antara mikroorganisma ini.

Patogenesis

Jangkitan oleh M. genitalium ia dicirikan oleh tahap penjajahan epitelium urogenital dan seterusnya diikuti oleh peringkat akut pendaraban aktif mikroorganisma.

Keradangan tisu dan rupa manifestasi klinikal muncul.

Pada peringkat ini ia harus dirawat dengan antibiotik jika tidak demikian jangkitan boleh menjadi kronik di mana tanda-tanda dan gejala hilang membuat percakapan yang sepatutnya.

Bagaimanapun, mikroorganisma terus berkembang di permukaan epitel urogenital. Jangkitan kronik ini dapat menjejaskan keupayaan reproduktif pada wanita.

Begitu juga, diketahui bahawa bakteria ini terletak secara extracellularly tetapi ada tanda-tanda bahawa ia juga boleh diselaraskan intracellularly, yang dalam kes terakhir ini lebih teruk jangkitan.

Ciri ini menunjukkan pencerobohan besar-besaran terhadap mikroorganisma dengan pendaraban intraselular yang menjamin kegigihannya dan oleh itu rawatan yang lebih tinggi.

Selain itu, ia sering diperhatikan bahawa NGU pada lelaki mengutuk tanpa gejala, atau pelepasan urethral tidak normal, sebagai satu-satunya manifestasi kemunculan leucocituria sederhana dalam air kencing.

Manifestasi klinikal

Kesakitan perut rendah, keradangan pelvis dan endometritis biasanya hadir. Dan pada lelaki mungkin terbakar apabila kencing, mungkin ada atau tidak boleh melepuh urethral purulent dan leukocyturia.

Patologi

Peranan mikroorganisma ini dalam penyakit manusia adalah kontroversi kerana ia telah ditemui pada orang yang tidak dikenali, oleh itu ia dipercayai bahawa ia boleh bertindak sebagai patogen oportunistik.

Dalam pengertian ini, ia telah dianggap sebagai agen penyebab dalam urethritis bukan kembung, bukan klamid pada lelaki. Dengan kekhususan yang paling mungkin dijumpai M. genitalium daripada uretra lelaki homoseksual daripada heteroseksual.

Selagi, M. genitalium Ia telah diasingkan pada wanita dengan salpingitis bukan gonokokus, bukan klamidial, ataupun disebabkan oleh M. hominis. Serta cervicitis mukopurulen.

Walau bagaimanapun, kadar prevalensi adalah rendah (10%) dalam kedua-dua wanita simptomatik dan tanpa gejala. Menambah sebanyak 30% pekerja seks.

Dalam saluran pernafasan penyertaannya dalam penyakit pernafasan tidak jelas, tetapi telah dicadangkan bahawa ia boleh bertindak secara sinergistik dengan M. pneumoniae, mengakibatkan jangkitan pneumonik yang lebih teruk.

Ia juga boleh menyumbang kepada komplikasi ekstrapulmonari jangkitan oleh M. pneumoniae.

Kini sebagai tambahan kepada saluran pernapasan dan alat kelamin juga M. genitalium Ia telah diasingkan dari cecair bersama yang disedut dari pesakit arthritis dan dari darah pesakit HIV.

Diagnosis

Untuk diagnosis M. genitalium sampel klinikal untuk kecemerlangan adalah: keputihan, pelepasan urethral, ​​endoservikal swab dan air kencing sampel dalam wanita dan urethral swab dan air kencing pada lelaki.

Sebagai media budaya khas untuk M. genitalium sup dye SP-4 dan SP-4 yang diphasic digunakan.

Untuk pengenalpastian separuh automatik Mycoplasma genitalum dan patogen urogenital yang lain, anda mempunyai kit A.F. Sistem Genital, yang mengandungi ujian biokimia dan antibiogram.

Pembezaan kehadiran M. genitalium dan bakteria lain seperti M. hominis dan U. urealyticum ia adalah colorimetric dan semiquantitative.

Walau bagaimanapun, kerana budaya boleh menjadi negatif kerana kesukaran pemulihannya, disyorkan untuk membuat diagnosis melalui ujian molekul.

Seperti: penggunaan primer asid nukleik dan probe untuk PCR yang khusus untuk M. genitalium.

Oleh kerana mikroorganisma ini biasanya didapati dalam kepekatan rendah dalam sampel klinikal, kaedah diagnostik kepekaan yang tinggi seperti PCR diperlukan.

Rawatan

Dalam sesetengah kes pesakit dengan patologi urogenital dirawat secara empirik dengan antibiotik untuk membasmi patogen urogenital yang lain, tetapi jika mikroorganisma hadir M. genitalium terapi ini gagal, terutamanya jika antibiotik dari kumpulan beta-laktam digunakan.

Sebab kegagalan adalah kerana bakterium ini tidak mempunyai dinding sel, oleh itu ia tidak dapat dirawat dengan antibiotik yang mekanisme tindakannya dikenakan ke atas struktur ini..

Mycoplasma genitalium boleh dirawat dengan erythromycin pada kepekatan < 0,015 µg/mL.

Rujukan

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosis mikrobiologi. (Edisi ke-5). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
  2. Lilis R, Nsuami M, Myers L, Martin D, Utiliti air kencing, vagina, serviks dan rektum untuk mengesan Mycoplasma genitalium dalam wanita. J Clin Microbiol 2011; 49 (5) 1990-1992
  3. Mondeja-Rodriguez B, Skov J, Rodriguez-Preval N, Capote-Tabares M, Rodriguez-González R, Fernandez-Molina C. Pengesanan Mycoplasma genitalium oleh tindak balas rantai polimer dalam sampel urogenital individu Cuban aktif seksual. VacciMonitor 2014; 23 (1): 17-23. Boleh didapati di: scielo.org
  4. Fernandez-Molina C, Rodriguez-Preval N, Rodríguez-González I, Agnese-Latin M, Rivera-Tapia J, Ayala-Rodriguez I. Diagnosis Mycoplasma genitalium dengan penguatan gen mgPa dan RNA ribosom 16S. Kesihatan awam Méx. 2008; 50 (5): 358-361. Boleh didapati di: scielo.org
  5. Arraíz N, Colina S, Marcucci R, Rondon N, Reyes F, Bermúdez V, dan Romero Z. Pengesanan Mycoplasma genitalium  dan hubungan dengan manifestasi klinikal dalam populasi Negeri Zulia, Venezuela. Wahyu Chil infectol. 2008; 25 (4): 256-261. Boleh didapati di scielo.org
  6. Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mycoplasmas dan antibiotik. Kesihatan awam Méx. 2006; 48 (1): 1-2. Boleh didapati di scielo.org