Ciri-ciri Mycoplasma hominis, morfologi, patogenesis



Mycoplasma hominis Ia adalah bakteria yang sangat kecil yang boleh ditemui di saluran genitouriner lelaki dan wanita. Kadar penjajahan adalah antara 0 hingga 31%, secara langsung berkaitan dengan aktiviti seksual dengan berbilang pasangan.

Oleh itu, mikroorganisma ini dianggap sebagai mikroorganisma yang disebarkan secara seksual. Walaupun ia mungkin menjangkiti asymptomatically, penemuannya adalah penting pada pesakit dengan ketidaksuburan, kerana ia berkaitan dengan pengaruhnya.

Ia juga dikaitkan dengan penyakit keradangan pelvik pada wanita dan uretritis bukan gonokokal pada lelaki. Satu lagi aspek penting dalam M. hominis  adalah bahawa ia tidak mempunyai dinding sel tegar, oleh itu mereka tidak terdedah kepada penisilin dan antibiotik lain yang bertindak pada struktur ini.

Walau bagaimanapun, mereka terdedah kepada pelbagai antibiotik spektrum yang lain. Tetapi dalam erti kata ini, anda perlu berhati-hati, sejak M. hominis telah memperoleh ketahanan terhadap kebanyakan daripada mereka.

Indeks

  • 1 Ciri-ciri
    • 1.1 Ciri-ciri biokimia 
  • 2 faktor kekotoran
  • 3 Taksonomi
  • 4 Morfologi
  • 5 Patologi
    • 5.1 Penyakit keradangan pelvik, vaginitis dan ketidaksuburan
    • 5.2 Endometriosis dan aborsi pada wanita
    • 5.3 Non-gonokokal, urethritis bukan klamid pada lelaki
    • 5.4 Ketidaksuburan pada lelaki
  • 6 Diagnosis
  • 7 Rawatan
  • 8 Rujukan

Ciri-ciri

Ciri-ciri biokimia

Mycoplasma hominis ia tidak menggunakan glukosa, tetapi ia menggunakan arginin dan membentuk produk asas asas daripadanya. Ciri ini memisahkannya daripada M. pneumoniae dan M. genitalium.

Berkembang ke pH optimum 5.5 hingga 8 dengan suasana CO2 pada 35 ° C, walaupun ia juga tumbuh di anaerobiosis. Sebaliknya, semua spesies genus Mycoplasma menuntut dari sudut pemakanan, memerlukan pertumbuhan mereka dalam vitro penambahan sterol, purin dan pirimidin.

Walau bagaimanapun,, M. hominis Ia adalah yang paling kurang menuntut semua. Oleh itu, kadang-kadang boleh diasingkan dalam media kultur rutin seperti Columbia agar dan agar coklat, selagi ia tidak mengandungi SPS seperti beberapa botol kultur darah..

Faktor kekotoran

Mycoplasma hominis Polypeptides telah di permukaannya dipanggil P50, P100, P140, P110, MG218 dan MG317 untuk membantu anda dalam pematuhan kepada sel-sel eukariot, iaitu memenuhi fungsi adhesin.

Begitu juga, M. hominis mempunyai pertalian khusus untuk glycolipid sulfated yang terdapat dalam sperma dan dalam saluran urogenital lelaki dan wanita.

Ini menjelaskan tropisme bahawa mikroorganisma ini mempunyai tisu urogenital dan melekat pada sel spermatik, bahawa dalam kajian dalam vitro Ia telah berlaku hanya dalam 10 minit pendedahan.

Taksonomi

Domain: Bakteria

Phylum: Firmicutes

Kelas Mollicutes

Pesanan: Mycoplasmatales

Keluarga: Mycoplasmataceae

Genus: Mycoplasma

Spesies: hominis

Morfologi

Bakteria Mycoplasma hominis Mengukur kira-kira diameter 0.2-1 μm. Ia tidak mempunyai dinding sel dan mengandungi membran plasma dengan tiga lapisan (trilaminar).

Ketiadaan dinding sel memberikan kepekaan dan kelenturan yang berlebihan kepada bakteria, mencapai pelbagai bentuk (pleomorphism).

Di samping itu, tidak mempunyai dinding sel menjadikan bakteria ini tidak dapat ditahan dengan noda Gram. Adalah dipercayai bahawa ketidakupayaannya untuk membentuk dinding sel adalah kerana DNAnya terdiri daripada 500,000 pasangan asas. Dengan kata lain, ia sangat kecil.

Morfologi tipikal tanah jajahan M. hominis Ia adalah dalam telur goreng, dan berukuran 50 hingga 300 μm diameter dan tumbuh dalam 5 - 7 hari.

Tanah jajahan boleh ternoda dengan Dianes sebagai bantuan untuk visualisasi. Dalam tanaman cecair seperti kaldu M, ia menghasilkan kekeruhan sedikit serta perubahan warna.

Patologi

Peranan M. hominis sebagai mikroorganisma patogen adalah kontroversi, kerana ia telah dijumpai di kalangan orang asimtomatik, oleh itu ia dipercayai bahawa ia boleh bertindak sebagai oportunis.

Dalam pengertian ini, Mycoplasma hominis Ia telah dikaitkan dengan vaginosis bakteria. Sekiranya ia disertai dengan kuman anaerobik dan Gardnerella vaginalis sebagai patogen, mereka menghasilkan penyakit radang pelvis dan ketidaksuburan.

Mikroorganisma ini sendiri atau yang berkaitan dengan bakteria lain adalah satu elemen risiko untuk kesuburan manusia dan oleh itu perlu disiasat apabila alasan untuk rundingan adalah mustahil untuk menghasilkan.

Penyakit keradangan pelvik, vaginitis dan ketidaksuburan

Ia boleh menyebabkan ketidaksuburan jika mereka bertahan lama tanpa rawatan. Mycoplasmas naik melalui membran mukus dan menetap di epithelia sistem pembiakan lelaki atau lelaki.

Menghasilkan perubahan dalam pH faraj, mengubah ciri-ciri serviks dan mukus serviks, slimming epitelium endoservikal dan meningkatkan kerapuhan kapilari memudahkan pendarahan.

Semua ini mengganggu persenyawaan (interaksi mococervical-semen).

Endometriosis dan pengguguran wanita

Melalui hubungan seks sperma dijangkiti mencapai rahim wanita menjana gangguan seperti endometriosis dan gangguan kehamilan yang boleh menyebabkan kehilangan embrio.

Ia juga telah terpencil M. hominis daripada darah 10% wanita dengan demam selepas bersalin atau selepas pengguguran.

Urethritis non-gonokokus, bukan klamid pada lelaki

Ia telah diasingkan M. hominis dalam kebanyakan pesakit dengan keadaan ini yang telah memberikan ujian negatif N. gonorrhoeae dan C. trachomatis.

Kemandulan pada lelaki

Banyak penyiasatan dalam vitro Mereka telah mendedahkannya Mycoplasma hominis mampu mematuhi mana-mana bahagian sperma, merosakkan membran dan acrosome, mengubah morfologi.

Perubahan morfologi yang diperhatikan dalam sperma terdiri daripada keriting ekor dan vesikel di leher. Semua ini mengurangkan daya majunya.

Motilitas dipengaruhi oleh kerosakan pada membran dalaman sperma. Ini disebabkan pembentukan hidrogen peroksida dan spesies oksigen reaktif (ROS) yang mendorong peroksidasi lipid sperma.

Pengurangan motilitas dan daya maju mempengaruhi keupayaan menembusi oosit, menyebabkan ketidaksuburan. Di samping itu, bakteria juga meningkatkan kadar fragmen DNA sperma.

Diagnosis

Semua spermogram dengan peratusan morfologi yang tinggi dan peningkatan leukosit setiap bidang, adalah calon untuk kajian Mycoplasma hominis.

Walaupun ini bukan satu-satunya bakteria yang mesti disiasat, bakteria sejenis lain seperti Mycoplasma genitalium dan Ureaplasma urealyticus, adalah penting dalam pesakit yang mengadu kemandulan.

Bakteria ini tidak dapat dilihat dalam mikroskop medan yang jelas, yang menjadikannya sukar untuk mendiagnosis mereka sekilas, sehingga perlu ada metodologi yang membolehkan pengesanan dan pengenalan mereka.

Antaranya ialah kaedah penanaman dan ujian biologi molekul untuk pengenalan yang cepat dan cekap. Pada masa ini, ia mempunyai Mycoplasma System Plus KIT, antara lain.

Sistem ini terdiri daripada 24 telaga yang mengandungi substrat biokimia dan antibiotik kering. Ia berfungsi untuk mengenalpasti dan melaksanakan antibiogram semiquantitative kepada mycoplasmas urogenital yang diasingkan oleh swab vagina.

assay ini dapat mengesan antimikrob tetracycline kerentanan, pefloxacin, ofloxacin, doxycycline, erythromycin, clarithromycin, minocycline, clindamycin dan azithromycin.

Adalah penting untuk menyerlahkan bahawa pengesanannya walaupun dalam pesakit tanpa gejala boleh menghalang penampilan penyakit ginekologi dan obstetrik.

Rawatan

Terapi antibiotik pada pesakit dengan Mycoplasma hominis Adalah dinasihatkan, kerana ia meningkatkan kualiti seminal dan meningkatkan kebarangkalian kehamilan.

Antara antibiotik yang boleh digunakan ialah fluoroquinolones, tetracyclines dan chloramphenicol. Sebaliknya, azithromycin dan ofloxacin juga berkesan.

Walau bagaimanapun, beberapa kajian telah menunjukkan ketegangan Mycoplasma hominis tahan terhadap macrolides (clarithromycin, azithromycin dan erythromycin), kes-kes rintangan terhadap tetrasiklin juga telah dilaporkan.

Dalam jangkitan yang berterusan, gabungan doxycycline dan azithromycin telah disyorkan. Begitu juga, M. hominis telah memberikan sensitiviti tinggi kepada minocycline dan clindamycin.

Atas alasan yang jelas Mycoplasma hominis Ia tidak boleh dirawat dengan antibiotik yang menyasarkan mengikat dinding sel lokasi, mahupun mereka yang terlibat dengan sintesis asid folik, kerana masing-masing lactams dan Rifampicin.

Rujukan

  1. Góngora A, González C, Parra L. Kajian retrospektif dalam diagnosis Mycoplasma dan Ureaplasma dalam sampel seminal 89 pesakit di Mexico City. Jurnal Fakulti Perubatan UNAM. 2015; 58 (1): 5-12
  2. Ortiz C, Hechavarría C, Undang-undang M, Álvarez G, Hernández Y. Kajian Chlamydia trachomatis, Urealyticum Ureaplasma dan Mycoplasma hominis di kalangan pesakit subur dan abortionis biasa. Jurnal Obstetrik dan Ginekologi Cuba. 2010; 36 (4): 573-584.
  3. Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Jangkitan seksual oleh Urealyticum Ureaplasma dan Mycoplasma hominis. Kesihatan (i) Sains 2013; 20 (1): 37-40
  4. Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mycoplasmas dan antibiotik. Kesihatan awam Méx. 2006; 48 (1): 1-2. Boleh didapati di www.scielo.org
  5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosis mikrobiologi. (Edisi ke-5). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
  6. Mihai M, Valentin N, Bogdan D, Carmen CM, Coralia B, Demetra S. Antibiotik Mudah mendapat Profil Ahli hominis Mycoplasma dan Ureaplasma urealyticum Ribut Semasa Kajian Penduduk Berasaskan dalam Wanita Mengenai Ketidaksuburan di Timur Laut Romania. Jurnal Mikrobiologi Brazil. 2011; 42 (1): 256-260.