Ciri-ciri proteus mirabilis, morfologi, penularan, gejala dan rawatan



Proteus mirabilis Ia adalah bakteria Gram negatif dari Enterobacteriales yang boleh hidup dalam kehadiran dan jika tidak ada oksigen (anaerobia fakultatif). Ia adalah biasa dalam tanah, air, bahan-bahan dengan pencemaran tahi, dan dalam saluran penghadaman haiwan vertebrata, termasuk manusia.

Bakteria ini mempunyai, secara umum, bentuk batang, tetapi ia adalah organisma dimorphic yang mempunyai pergerakan yang berkerumun. Selain itu, mereka bertindak balas negatif terhadap indole dan laktosa. Sebaliknya, ia adalah bakteria oksidase negatif, yang menunjukkan bahawa ia tidak dapat menggunakan oksigen dalam rantai pemindahan elektron.

Proteus mirabilis dianggap oleh masyarakat saintifik sebagai spesies kedua (selepas Escherichia coli) yang paling kerap terpencil pada manusia dan menyebabkan jangkitan saluran kencing serta luka.

Indeks

  • 1 Ciri umum
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 Habitat
  • 5 Contagion
    • 5.1 jangkitan kencing
    • 5.2 Pneumonia komuniti
    • 5.3 Jangkitan dalam luka pembedahan
    • 5.4 Endophthalmitis selepas operasi
    • 5.5 endokarditis bakteria
  • 6 Gejala
    • 6.1 Gejala jangkitan saluran kencing
    • 6.2 Gejala radang paru-paru masyarakat
    • 6.3 Gejala endophthalmitis selepas operasi
    • 6.4 Gejala endocardirtis bakteria
  • 7 Rawatan
    • 7.1 Untuk keadaan kencing
  • 8 Rujukan

Ciri umum

Ia adalah sejenis bakteria Gram negatif, iaitu, ia tidak bertindak balas terhadap pewarna penting ini. Ia adalah fakultatif anaerob yang tidak membentuk spora dan tidak mempunyai enzim sitokrom oksidase, yang menjadikannya oksidase negatif.

Proteus mirabilis ia adalah indole negatif, yang bermaksud ia menghasilkan tindak balas yang berwarna kuning semasa ujian biokimia ini. Ia menghidrolisis urea, iaitu urease positif dan juga menghasilkan hemolysin. Sebaliknya, ia memberikan sensitiviti kepada antibiotik cephalosporins dan ampicillin.

Organisma spesies ini mampu mengurangkan nitrit ke nitrat. Mereka menapai gula dalam keadaan anaerobik dan mengoksidasi beberapa substrat di bawah keadaan aerobik (kehadiran oksigen). Mereka menanam maltosa tetapi mereka tidak mampu menapai laktosa. Mereka menghasilkan lemak dan hidrogen sulfida.

Spesies ini membentangkan pergerakan ciri-ciri kawanan. Dalam budaya agar ia diperhatikan bahawa ia membentuk corak, yang mana para saintis memanggil porthole. Ia mempunyai keupayaan untuk meregangkan dan menghasilkan polysaccharide apabila ia berada di substrat pepejal, yang memudahkan mobiliti. Mereka boleh membentuk biofilm.

Taksonomi

Jantina Proteus Ia kini terdiri daripada lima spesies. Ia adalah sebahagian daripada Bakteria domain, Proteobakteria phyllum dan keluarga Enterobacteriaceae. Bersama-sama dengan genre Morganella dan Providence membentuk suku Proteeae.

Proteus mirabilis Ini pertama kali diterangkan oleh saintis Jerman Gustav Hauser pada tahun 1885. Ia adalah spesies pertama genus yang akan diterangkan. Nama generik digunakan, menurut Hauser, sebagai penghormatan kepada watak homonim novel itu The Odyssey daripada Homer; watak ini dapat mengubah bentuk untuk mengelakkan daripada bertindak balas terhadap ramalan futuristiknya.

Morfologi

Proteus mirabilis ia adalah organisma dimorphic (yang mempunyai dua jenis morfologi). Apabila ia ditemui dalam persekitaran atau tanaman cecair, ia mempamerkan bentuk perenang mudah alih yang berkisar antara 1.5 hingga 2 mikron dan mempunyai antara 6 dan 10 flagella.

Sebaliknya, apabila ia diletakkan di atas permukaan pepejal ia menghasilkan pembentukan yang disebutkan di atas atau sel berganda (ciri spesies). Morph kedua ini adalah sel multinucleated yang panjang, jauh lebih besar daripada perenang (antara 60 hingga 80 mikron panjang) dan mempamerkan ribuan flagella.

Habitat

Proteus mirabilis ia adalah perkara biasa di dalam air dan di atas tanah; dalam yang terakhir ia bertindak sebagai pengurai bahan organik. Ia telah dilaporkan dalam air yang tercemar dan di dalam tinja beberapa spesies haiwan.

Bakteria ini telah diasingkan dalam mikrobiota usus beberapa mamalia, seperti dalam lembu dan babi, haiwan peliharaan seperti anjing dan kucing, manusia dan banyak organisma lain. Pada tikus yang sihat itu telah diasingkan kedua-duanya di dalam saluran usus dan di saluran pernafasan.

Peningkatan pencemaran perairan laut dan air tawar telah memperluaskan pengedarannya ke habitat dan tuan rumah yang lain. Sebagai contoh, kehadiran mikrob ini di dalam tiram dan kerang-kerang lain telah dikesan, yang kehadirannya dianggap terjadi berkat aktiviti penapisan beberapa invertebrata ini.

Dari sudut pandangan klinikal, ia adalah spesies biasa di hospital, dan telah dijumpai di kulit dan membran mukus pesakit dan doktor. Walau bagaimanapun, ia bukan punca utama penyakit nosokomial.

Contagion

Jangkitan kencing

UTI meliputi kebanyakan jangkitan yang disebabkan oleh Proteus mirabilis. Bentuk penularan boleh berlaku dengan cara yang berbeza:

Miskin kebersihan kemaluan, terutamanya di kalangan wanita selepas pemindahan air kencing tersilap dibersihkan belakang dan sebagainya, membawa sisa-sisa najis ke dalam uretra.

Seks dubur di kedua-dua wanita dan lelaki, tanpa perlindungan atau kebersihan yang betul, adalah cara mudah bagi bakteria untuk mencapai saluran kencing.

Orang yang menggunakan kateter di dalam uretra terdedah kepada bakteria ini. Proteus mirabilis datang untuk menghasilkan biofilm sukar untuk dihapuskan dalam peralatan perubatan ini dan apabila mereka dimasukkan ke dalam uretra mereka memasuki bakteria.

Pneumonia komuniti

Biasanya kes-kes penyakit ini dikaitkan dengan Proteus mirabilis berlaku pada orang yang imunokompromi, yang bermaksud bahawa keupayaan mereka untuk melawan jangkitan akan dikurangkan dengan ketara.

Sesetengah kajian menunjukkan bahawa laluan jangkitan adalah udara, melalui penyedutan. Dalam kes ini, koloni semulajadi bakteria dalam usus bertindak sebagai takungan.

Jangkitan dalam luka pembedahan

Jenis jangkitan ini adalah intrahospitalary. mekanisme penghantaran beberapa, iaitu bakteria boleh datang dari rongga hidung, rongga mulut, saluran kencing, untuk kulit daripada pesakit yang sama atau penjagaan kesihatan kakitangan perubatan.

Walaupun jenis jangkitan ini berlaku lebih kerap kerana bakteria lain, seperti E. coli dan Staphylococcus aureus, bukti telah dijumpai itu P. mirabilis Ia juga berkaitan dengan jenis jangkitan nosokomial ini.

Endophthalmitis selepas operasi

Seperti luka pembedahan, jangkitan okular jenis ini berasal dari intrahospital. Kajian jangkitan ini disebabkan selepas pembedahan katarak, menunjukkan bahawa dalam sampel sebanyak 53 orang, 1.9% daripada ini mendapat jangkitan melalui bakteria Proteus mirabilis.

Ini disebabkan terutamanya oleh pembentukan biofilm bakteria ini dalam pasukan pembedahan, sangat tahan terhadap agen dan bahan antimikrobial..

Endokarditis bakteria

Penularan penyakit jantung ini disebabkan oleh bakteria Proteus mirabilis Ia agak jarang dan luar biasa. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kes yang dilaporkan di Mexico, Cuba dan Amerika Syarikat. Dalam kes-kes ini dianggap bahawa jangkitan tersebut mungkin melalui buah pinggang dan kemudian tersebar melalui darah.

Gejala

Gejala jangkitan kencing

Terdapat beberapa jangkitan kencing yang disebabkan oleh bakteria Proteus mirabilis. Nama dan gejala adalah seperti berikut:

Cystitis

Dengan cystitis terdapat kesukaran dan kesakitan apabila kencing; walaupun begitu, terdapat peningkatan kekerapan dan keinginan untuk buang air kencing, air kencing jarang dan kadang-kadang gelap. Terdapat kesakitan di bahagian atas kawasan kemaluan dan juga di bahagian belakang. Dalam kes yang rumit, demam, bakteria dan sepsis mungkin berlaku.

Urethritis

Jangkitan ini berlaku sebagai keradangan uretra. Terdapat masalah dan kesakitan apabila kencing, dengan air kencing bercampur dengan nanah (pyuria) dan meningkatkan keinginan dan kekerapan buang air kecil.

Prostatitis

Jangkitan ini menyerang lelaki. Seperti masalah cystitis dan sakit apabila membuang air kecil, peningkatan kekerapan dan menggesa untuk membuang air kecil berlaku, air kencing adalah hemat dan gelap, dan kadang-kadang mungkin mempunyai gejala seperti demam dan seram sejuk.

Patologi ini adalah biasa di kalangan pesakit yang berusia pertengahan (lebih daripada 40 tahun) untuk lebih maju. Semasa pemeriksaan perubatan, urologi dapat mengesan gejala tambahan seperti pembengkakan prostat dan berdebar-debar dalam hal ini.

Pyelonephritis

Pyelonephritis disebabkan oleh bakteria (Proteus mirabilis) dicirikan oleh gejala seperti cystitis dan urethritis.

gejala bagaimanapun, patologi ini ditambah seperti sakit rusuk (kawasan di mana buah pinggang dan kapsul renal), demam, loya, muntah, darah dalam air kencing dan buah pinggang diperbesarkan untuk menyentuh atau rabaan.

Gejala radang paru-paru masyarakat

Infeksi pulmonari ini dicirikan oleh pesakit yang mengalami kesakitan di dada yang menguatkan dengan pernafasan, batuk, penghapusan mukus dan purulen semasa batuk dan kesukaran bernafas. Demam, berpeluh dan menggigil juga berlaku.

Gejala endophthalmitis selepas operasi

Tanda-tanda jangkitan termasuk sakit mata, keradangan teruk mata, menurun penglihatan, mata merah (cilial dan hyperemia konjunktiva), terdapat juga kehadiran leukosit dan fibrin dalam kebuk mata anterior dan rembesan okular.

Gejala endokarditis bakteria

Endokarditis yang disebabkan oleh bakteria Proteus mirabilis, Seperti bakteria lain, ia dicirikan dalam bentuk akutnya oleh demam yang tinggi, takikardia, sesak nafas, selain kehadiran kerosakan pada injap jantung.

jangkitan subakut, seterusnya, menjelma dengan gejala seperti keletihan, kekeliruan atau demam rendah, tachycardia undistinguished, berat badan menurun dan bilangan sel darah merah rendah.

Rawatan

Rawatan utama untuk jangkitan asal bakteria yang dihasilkan oleh Proteus mirabilis adalah pentadbiran antibiotik.

Untuk keadaan kencing

Apabila ringan, rawatan trimethoprim / sulfamethoxazole disyorkan untuk sekurang-kurangnya 3 hari. Tetapi untuk keadaan akut, pakar mungkin menetapkan fluoroquinolones selama 7 hingga 14 hari. Satu lagi rawatan alternatif yang dicadangkan adalah gentamicin, diikuti dengan trimethoprim / sulfamethoxazole, juga selama 7 hingga 14 hari.

Mengenai kronik atau serius jangkitan, terutamanya jika mereka telah diperolehi supaya intrahospitalira, Pentadbiran adalah disyorkan intravena beberapa antibiotik seperti gentamicin, fluoroquinolone, gentamicin / ampicillin sehingga demam pemberhentian dan boleh ditukar kepada rawatan oral.

Rawatan oral, sebaliknya, boleh menjadi trimethoprim / sulfamethoxazole selama 14 hari tambahan untuk rawatan sebelumnya..

Pneumonia komuniti

Ia adalah disyorkan untuk mengelakkan merokok, anda juga perlu mengambil banyak air; Beberapa doktor menetapkan paracetamol untuk mengurangkan demam. rawatan anti-bakteria adalah berbeza-beza, bagaimanapun ialah penggunaan ceftriaxone, secara lisan, sekali sehari selama 3 hingga 5 hari; jika demam berterusan, meningkatkan rawatan sehingga 7 hingga 10 hari.

Endophthalmitis selepas operasi

Untuk rawatan jangkitan bakteria ini, masyarakat pakar mata dibahagikan; beberapa disyorkan, bergantung kepada keterukan penyakit, ubat-ubatan yang terdiri daripada linezolid setiap 12 jam dengan mulut sehingga suntikan intraocular vancomycin + ceftazidime.

Endocardirtis bakteria

Apabila ia datang kepada patologi bakteria, campur tangan pembedahan sering disyorkan. Untuk rawatan anti-bakteria terhadap Proteus mirabilis, dos yang tinggi antibiotik intravena digunakan, untuk sekurang-kurangnya dua minggu (biasanya 4-6 minggu) dengan gentamicin setiap 8 jam (rawatan lain antibiotik).

Rujukan

  1. G. Gonzales Jangkitan Proteus. eMedicine. Pulih daripada emedicine.com.
  2. Proteus mirabilis. Diperolehi daripada microbewiki.kenyon.edu.
  3. L.A. Foris & J. Snowden (2018).Proteus Mirabilis Jangkitan. StatPearls Publishing.
  4. J.N. Schaffer & M.M. Pearson (2015). Proteus mirabilis dan jangkitan saluran kencing. Microbiol Spectr.
  5. S.R. Heimer & H. L.T. Mobley (1998). Proteus, Jangkitan dan Imuniti Ensiklopedia Imunologi (Edisi Kedua). Akademik Akhbar. 3072 ms.
  6. R. Belas, D. Erskine & D Flaherty (1991). Proteus mirabilis mutan yang rosak dalam pembezaan sel swarmer dan tingkah laku multiselular. Jurnal Bakteria.
  7. C.E. Armbruster & H.L.T. Mobley (2012). Menggabungkan mitologi dan morfologi: gaya hidup pelbagai fungsi Proteus mirabilis. Ulasan Alam Mikrobiologi.
  8. M. Fernández-Delgado, M. Contreras, M.A. García-Amado, P. Gueneau, P. Suárez (2007). Kejadian Proteus mirabilis dikaitkan dengan dua spesies tiram venezuelan. Jurnal Institut Perubatan Tropika São Paulo.
  9. W.C. Winn, S. Allen, W.M. Janda, E.W. Koneman, G.W. Procop, P.C. Schreckenberger, G.L. Woods (2008). Diagnosis Mikrobiologi, Teks dan Atlas dalam Warna (edisi ke-6). Buenos Aires, Argentina Perubatan Panamericana Editorial. 1696 ms.
  10. Endokarditis berjangkit Manual MSD. Diperolehi daripada msdmanuals.com.
  11. M.C. Mercado-Uribe, P.A. Martínez-Arce, A. Luévanos Velázquez, M. Guerrero-Becerra, A.S. Hernández Flores (2013). Endokarditis Proteus mirabilis, etiologi yang luar biasa pada kanak-kanak. Jurnal Penyakit Berjangkit dalam Pediatrik.
  12. Villamil Cajoto I., A. Van den Eynde Collado, M. J. Villacián Vicedo, Martinez C. Raja, L. Rodriguez Otero, M. Rodriguez Framil (2006). Pneumonia komuniti Proteus mirabilis. Riwayat Perubatan Dalaman.
  13. R.P. Casaroli-Marano † & A. Adam (2008). Jangkitan mata yang berkaitan dengan implan okular. Penyakit Berjangkit dan Mikrobiologi Klinikal.