Ciri-ciri Staphylococcus haemolyticus, taksonomi, morfologi, patogenesis

Staphylococcus haemolyticus Ia adalah bakteria berbentuk kelapa positif Gram. Ia adalah sebahagian daripada mikrobiota biasa kulit pada manusia, primata dan haiwan domestik. Ia memasuki klasifikasi koagulase negatif Staphylococcus dan sehingga baru-baru ini ia tidak begitu disebut.

Walau bagaimanapun, spesies ini menjadi penting kerana ia telah diasingkan daripada pelbagai sampel klinikal. Pada kebelakangan ini, keupayaan besar untuk memperoleh ketahanan terhadap antibiotik yang biasa digunakan di hospital telah dipelajari.

Ini telah meningkatkan bilangan jangkitan nosokomial dan dengan itu morbiditi dan kadar kematian disebabkan oleh Staphylococcus-negatif koagulase. Di sesetengah pusat kesihatan, strain endemik telah diasingkan yang menyebabkan bakteria dalam unit rawatan intensif.

Jangkitan ini mungkin disebabkan oleh pencemaran bahan prostetik seperti injap jantung, garaj vaskular, alat pacu jantung, implan pam intrakranial, janggut, payudara, prostesis bersama atau zakar..

Juga oleh pencemaran peralatan perubatan seperti kateter vena, shunt CSF, kateter dialisis peritoneal, kateter kencing, bahan jahitan, antara lain.

Ia memberi kesan kepada pesakit imunosupresi, terutamanya pesakit neutropenik dan bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, jangkitan disebabkan oleh Staphylococcus haemolyticus mereka mungkin berasal dari nosokomial atau asal komuniti. Iaitu, ia berdaya maju dalam kedua-dua persekitaran.

Indeks

• 1 Ciri umum
• 2 Morfologi
• 3 Taksonomi
• 4 faktor kekotoran
• 5 Patologi
• 6 Epidemiologi
• 7 Diagnosis
• 8 Rawatan
• 9 Rujukan

Ciri umum

-Staphylococcus haemolyticus adalah mikroorganisma anaerobik fakultatif, tidak bergerak dan tidak membentuk spora.

-Ia tumbuh dengan baik dalam media kultur yang diperkaya dengan darah dari 18 ° C - 45 ° C. Dengan suhu optimum 37 ° C.

-Ia dicirikan dengan memberikan reaksi negatif terhadap ujian koagulase, urea, decarboxylation of ornithine dan phosphatase.

-Reaktik positif kepada: ujian katalis, nitrit, arginine, pyrrolidone-larilamidase (PYR).

-Berhubung dengan pembentukan asid dari karbohidrat dibezakan dengan pengasidan glukosa, maltosa, trehalose dan sukrosa.

-Ia boleh memberikan hasil yang berubah-ubah sebelum laktosa, fruktosa, ribose dan manitol, dan tidak menenun mannose, raffinose, cellobiose, arabinose dan xylose.

-Berbanding dengan antimikroba yang digunakan untuk tujuan diagnostik, polymyxin B dan novobiocin, bertindak sebagai sensitif, dan terhadap bacitracin sebagai tahan.

Morfologi

Mereka adalah kelapa yang noda ungu di bawah noda Gram, iaitu, mereka adalah Gram positif.

Pengedarannya di angkasa adalah seperti apa-apa staphylococcus, iaitu, dalam rumpun mensimulasikan kelompok anggur. Mereka mempunyai saiz antara 0.8 hingga 1.3 μm diameter.

Secara makroskopis, koloni pada agar darah berwarna putih krim dan menghasilkan ß-hemolisis di sekitar koloni. Lihat sebelah kiri imej dalam pengenalan artikel.

Staphylococcus haemolyticus membentangkan asid teichoic dalam dinding sel dan boleh menghasilkan kapsul polisakarida.

Taksonomi

Domain: Bakteria.

Phylum: Firmicutes.

Kelas: Bacilli.

Pesanan: Bacillales.

Keluarga: Staphylococcaceae.

Genus Staphylococcus.

Spesies: haemolyticus.

Faktor kekotoran

Pengesanan gen mecA

Salah satu masalah utama yang dibentangkan S. haemolyticus adalah keupayaan untuk memperoleh gen rintangan antimikrob, yang merumitkan gambar klinikal.

Begitu juga, spesies ini memainkan peranan penting dalam penyebaran gen rintangan, menyumbang kepada penampilan klon wabak yang berleluasa..

Mikroorganisma ini telah melaporkan rintangan yang tinggi terhadap methicillin.

Adalah diketahui bahawa mekanisme rintangan methicillin dalam Staphylococcus menentukan rintangan kepada semua antibiotik b-lactam: penisilin, cephalosporins, carbapenems dan monobactams.

Rintangan ini ditengah-tengah oleh overproduction PBP-2a, protein penikilin-mengikat yang diubah dengan afiniti rendah terhadap antibiotik β-laktam dan yang dikodekan oleh gen mecA.

Rintangan terhadap antimikroba lain

Begitu juga, ia telah menyaksikan rintangan yang tinggi terhadap kumpulan antibiotik lain seperti ciprofloxacin, eritromisin dan gentamicin. Walaupun, ia bertindak balas dengan baik kepada linezolid dan rifampicin, diikuti oleh trimethoprim-sulfamethoxazole dan vancomycin.

Untuk vancomycin, kes rintangan heterogen yang ketara telah dilaporkan. Ini telah menghalang rawatan yang berjaya dalam pesakit neonatal, neutropenik dan rawatan intensif.

Keputusan perlawanan glycopeptide daripada pengambilalihan dan ungkapan operons yang menggantikan D-lactate atau serine D-terminal untuk D-alanine, yang mengurangkan pertalian vancomycin mengikat.

Staphylococcus haemolyticus sangat terdedah kepada penentangan terhadap glikopeptida, kerana kelainan genomnya yang luar biasa dan kecenderungan untuk penyesuaian semula DNA yang kerap.

Kapsul polisakarida

Ia memberikan daya tahan terhadap fagositosis.

Pengeluaran Biofilm

Ia telah dilihat bahawa S. haemolyticus Ia mampu membentuk biofilm dalam kateter vena dan prostesis. Harta ini meningkatkan ketahanan terhadap antibiotik dengan bertindak sebagai penghalang yang tidak dapat ditembusi, memanjangkan dan merumitkan proses-proses menular.

Harta ini dinaikkan dalam strata terkurung dan dengan kehadiran glukosa dan NaCl dalam medium.

Hemolysin dan Enterotoxins

100% daripada strain menghasilkan hemolysin, yang terbukti dengan halo yang jelas di sekitar koloni pada agar darah kambing, sementara hanya ada yang dapat menghasilkan enterotoxin. 

Lipase dan Lecithinases

Sesetengah strain dihasilkan oleh orang lain.

Patologi

Antara yang patologi itu Staphylococcus haemolitycus berasal dari: Bacteremia, jangkitan luka, kaki kencing manis, osteomyelitis, jangkitan mata selepas pembedahan, endokarditis, meningitis.

Epidemiologi

Dalam kajian yang dijalankan di Hospital II Chocope Peru, keturunan Stpahylococcus haemolitycus dari pelbagai sumber mendapatkan peratusan pemulihan seperti berikut:

Pelepasan vagina 25%, sperma 25%, rembesan vertebral 20.8%, rembesan pharyngeal 16.7%, urine 8.3%, luka 4.2%.

Penyelidik lain menjalankan kajian serupa di Paraguay dan diperolehi: dalam urine 27.3%, rembesan purulen (abses dan luka) 18.5%, budaya darah, tip kateter dan tulang 13.3%.

Begitu juga, satu lagi kajian mendedahkan bahawa 55.9% bayi di persekitaran hospital mempunyai Staphylococcus-negatif coagulase-resistant multidrug dalam rongga hidung mereka..

Spesies paling terpencil adalah S. haemolyticus (38.3%) dan S. epidermidis (38.0%).

Sebaliknya, ketegangan pelbagai jenis S. haemolyticus mereka juga menimbulkan masalah serius dalam patologi haiwan, kerana mereka telah diasingkan dari kedua ruminans dan haiwan domestik.

Oleh itu, terdapat kemungkinan besar penghantaran antara haiwan, pemilik dan veterinari mereka. Haiwan boleh bertindak sebagai takungan jenis strain S. haemolyticus pelbagai tahan.

Juga, S. haemolitycus boleh menjadi takungan gen rintangan untuk staphylococci lain, termasuk S. aureus.

Diagnosis

Staphylococcus coagulase strain negatif termasuk Staphylococcus haemolyticus boleh dikenal pasti dengan sistem separuh automatik MicroSscan® atau ALPI-Staph (Biomerieux ©) sebilangan kecil.

Sistem ini membolehkan pengenalpastian spesies Staphylococcus dengan cara:

• Pengesanan pertumbuhan bakteria oleh kekeruhan.
• Pengesanan perubahan pH.
• Penggunaan substrat.
• Pertumbuhan berbanding agen antimikrob tertentu.

Semua ini selepas inkubasi 16-48 jam pada 37 ° C.

Rawatan

Dalam jangkitan kateter vena perlu mempertimbangkan kemungkinan mengeluarkannya, jika ini tidak mungkin maka ia mestilah dimeteraikan.

Secara terapi, terapi antibiotik perlu diberikan dengan vacomycin, linezolid atau daptomycin. Penggunaan cloxacillin adalah terhad kepada strain yang sensitif terhadap methicillin.

Dalam kes jangkitan prostetik, rawatan yang berpanjangan perlu ditadbir, mengaitkan rifampin dan fluoroquinolone atau linezolid.

Rawatan ini hampir selalu mengelakkan keperluan untuk mengeluarkan prostesis. Walau bagaimanapun, jika jangkitan tidak mereda, ia mesti dikeluarkan.

Dalam meningitis dan endophthalmitis selepas operasi boleh dirawat dengan linezolid.

Rujukan

1. Alvarado L. Kepekaan dan ketahanan profil Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis dan Staphylococcus aureus di Hospital Chocope II. EsSalud. Ijazah kerja untuk layak untuk gelaran Ahli Farmasi Farmasi. 2016. ms 1-46
2. Castro N, Loaiza-Loeza M, Calderón-Navarro A, Sánchez A, Silva-Sánchez J. Kajian Staphylococcus haemolyticus tahan kepada methicillin. Rev Invest Clin 2006; 58 (6): 580-585.
3. Czekaj T, Ciszewski M dan Szewczyk E. Staphylococcus haemolyticus - ancaman yang muncul dalam senja zaman antibiotik. Mikrobiologi 2015; 161 (1) 2061-2068
4. Fariña N, Carpinelli L, Samudio M, Guillen R, Laspina F, Sanabria R, Abente S, Rodas L, et al. Staphylococcus koagulase-negatif secara klinikal. Spesies yang kerap dan faktor perangsang Pdt. infectol. 2013; 30 (5): 480-488
5. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Mikrobiologi Diagnosis. 12 ed. Argentina Editorial Panamericana S.A; 2009.
6. Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Diagnosis mikrobiologi. (Edisi ke-5). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
7. Penyumbang Wikipedia. Staphylococcus haemolyticus. Wikipedia, Ensiklopedia Percuma. 15 Julai, 2018, 22:11 UTC. Boleh didapati di: en.wikipedia.org Diakses pada 23 September 2018.