Ciri-ciri streptococcus mutans, morfologi, penyakit



Streptococcus mutans adalah bakteria yang mengambil bahagian dalam pembentukan plak gigi atau biofilm yang terbentuk di enamel gigi. Ia adalah mikroorganisma yang dimiliki oleh mikrobiota oral pada manusia dan mewakili 39% daripada jumlah Streptococcus di kawasan itu.

Ia telah dinyatakan sebagai agen penyebab utama timbulnya karies gigi, penyakit yang dicirikan oleh pemusnahan tisu-tisu keras gigi. Malah, dia terpencil buat pertama kalinya oleh J. Kilian Clarke dari kecederaan kucing.

Kesediaan sesetengah orang mengalami lebih episod pereputan daripada yang lain mempunyai kaitan dengan banyak faktor, antaranya termasuk kebersihan oral, kehadiran mikroorganisma kariogenik dan penyalahgunaan makanan yang tinggi sukrosa. Faktor-faktor ini mempengaruhi ketidakseimbangan mikrobiota oral, yang memburukkan lagi populasi S. mutans.

Penyebaran karies gigi dalam populasi agak kerap. Dianggarkan bahawa 88.7% orang yang berumur antara 5 hingga 65 tahun telah membentangkan sekurang-kurangnya satu episod karies gigi dalam kehidupan mereka, dengan penduduk yang paling lemah menjadi anak-anak dan remaja.

Indeks

  • 1 Ciri-ciri
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 faktor kekotoran
  • 5 Patogenesis
    • 5.1 Pengeluaran glucosyltransferases
    • 5.2 Keupayaan pelekat dan pembentukan biofilm
    • 5.3 Pengeluaran asid dan keupayaan untuk bertahan pada pH yang rendah
  • 6 Penyakit atau patologi
    • 6.1 Karies gigi
    • 6.2 Periodontitis
    • 6.3 Kehilangan gigi
    • 6.4 endokarditis bakteria
  • 7 Penghantaran
  • 8 Diagnosis
  • 9 Pencegahan
  • 10 Rawatan
  • 11 Rujukan

Ciri-ciri

-Mereka dicirikan oleh anaerobes fakultatif, yang bermakna mereka boleh hidup di hadapan atau ketiadaan oksigen.

-Mereka memerlukan 5 -10% CO2 untuk berkembang di makmal, sebab itu mereka dipanggil mikro-hidrofil.

-Menurut hemolisis yang dihasilkan dalam medium kultur agar darah diklasifikasikan sebagai alpha atau gamma hemolytic.

-Mereka adalah mikroorganisma yang sangat mudah terdedah kepada perubahan alam sekitar, jadi mereka tidak bertahan lama di luar tubuh.

-Di peringkat makmal, mereka sangat menuntut dari sudut pemakanan.

Taksonomi

Streptococcus mutans milik Bakteri Domain, Firmicutes, Bacilli Kelas, Lactobacillales Order, Keluarga Streptococaceae, Genus Streptococcus, Species mutans.

Ketiadaan karbohidrat C dalam dinding selnya bermakna ia tidak dapat diklasifikasikan dalam kumpulan Lancefield. Itulah sebabnya ia dimasukkan dalam kumpulan bernama Streptococcus viridans.

Walau bagaimanapun, terdapat klasifikasi lain berdasarkan analisis urutan gen 16SrRNA. Dalam pengertian ini, ia dikelaskan sebagai Kumpulan "S. mutans", Yang tidak termasuk spesies tunggal, tetapi rumah lain Streptococci yang serupa antigen seperti: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii dan S. ferus.

Banyak spesies ini adalah tipikal dari beberapa haiwan dan jarang ditemui pada manusia. Hanya S. mutans dan S. sobrinus mereka adalah mikrobiota kebiasaan rongga mulut manusia.

Morfologi

Streptococcus mutans mereka adalah sel sfera, sebab itulah mereka dipanggil kelapa. Mereka diatur dalam rantai.

Mereka tidak membentuk spora dan tidak bergerak. Apabila mereka bernoda dengan teknik pewarnaan Gram mereka bertukar menjadi ungu, iaitu, mereka adalah Gram positif.

Mereka tidak mempunyai kapsul, tetapi mereka mempunyai dinding bakteria Gram positif.

Mengandungi tebal peptidoglycan yang tebal 80 nm, di mana asid teicoik berlabuh, sementara asid lipoteichoic tetap ke membran sel.

Mereka tidak mempunyai karbohidrat C dalam dinding sel mereka.

Faktor kekotoran

Faktor kekotoran adalah mekanisme yang menyebabkan mikroorganisma menyebabkan penyakit. S. mutans mempunyai:

  • Pengeluaran glucosyltransferases.
  • Kapasiti pelekatan dan pembentukan biofilm.
  • Pengeluaran asid organik yang tinggi (asidogenisiti).
  • Keupayaan untuk bertahan pada pH rendah (aciduricity).

Patogenesis

Pengeluaran glucosyltransferases

Glukosiltransferasas B, C dan D adalah enzim yang mempunyai tanggungjawab untuk menurunkan sukrosa karbohidrat dalam dextrans dan levans, yang merupakan polglucan yang paling penting.

Tindakan ini dalam pengagregatan mikroorganisma di permukaan pergigian, mewujudkan mikrokoloni yang memihak kepada pembentukan biofilm.

Kapasiti pelekatan dan pembentukan biofilm

S. mutans Ia mempunyai keupayaan untuk mematuhi filem pergigian, iaitu lapisan organik mineral fisiologi dan sangat nipis permukaan gigi, terdiri daripada protein dan glikoprotein.

Setelah terikat untuk kulit tipis bakteria ini mempunyai harta mematuhi bakteria lain, melalui pembentukan polimer extracellular glucans, yang bertindak sebagai gam yang memegang dan kuat seluruh plat. Ini adalah bagaimana bentuk biofilm atau plak gigi patologi terbentuk.

Pengeluaran asid dan keupayaan untuk bertahan pada pH yang rendah

S. mutans, apabila dipasang di gigi plak metabolizes monosakarida dan disaccharides di dalam kehidupan seharian, seperti glukosa, fruktosa, sukrosa, laktosa dan diet maltosa, memegang glikolisis bakteria, yang menyebabkan pengeluaran asid laktik termasuk , propionik, asetik dan formik.

Tetapi selain itu,  S. mutans boleh mensintesiskan polisakarida intraselular yang dimetabolisme untuk menghasilkan asid tanpa keterusan karbohidrat eksogen.

Ini bermakna itu, S. mutans boleh menurunkan pH kepada 4.2 di dalam plak gigi, walaupun antara makanan, dapat bertahan hidup pH ini secara berterusan.

Semua asid ini bertindak balas dengan hidroksiapatit enamel, menyebabkan demineralisasi gigi. Ini mewakili mekanisme khazanah utama bakteria ini.

Penyakit atau patologi

Karies gigi

Ia dianggap bahawa S. mutans adalah mikroorganisma yang memulakan proses karies, terutamanya dalam fissures cetek mengunyah atau di antara gigi.

Walau bagaimanapun, mikroorganisma lain seperti S. salivarius, S. sanguis, S. sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii dan Bifidobacterium spp..

Kue dicirikan oleh kemunculan bintik hitam di permukaan gigi yang boleh maju dari enamel ke dalam pulpa dan boleh meluas ke periodontium. Proses ini disukai oleh kepekatan gula tinggi dan pH rendah.

Periodontitis

Bermula dengan gingivitis (gusi radang), kemudian berjalan periodontitis (keradangan periodontium), di mana terdapat kehilangan sokongan gigi dengan penyerapan semula tulang alveolar dan ligamen periodontal.

Kehilangan gigi

Ia adalah akibat daripada penjagaan mulut dan kebersihan yang buruk, di mana kerosakan gigi dan periodontitis menyebabkan jumlah kehilangan gigi.

Endokarditis bakteria

Ia telah diperhatikan bahawa sesetengah pesakit yang telah membangunkan endokarditis bakteria telah menjadi agen penyebab Streptococcus Viridans Group, antaranya yang dijumpai S. mutans.

Ini bertepatan dengan kebersihan mulut yang lemah dan penyakit periodontal dalam pesakit ini, yang menunjukkan bahawa pintu masuk adalah kecederaan mulut.

Penghantaran

Adalah dipercayai bahawa S. mutans ia diperolehi sebagai mikrobiota lisan yang biasa pada usia awal, melalui hubungan dengan ibu (penghantaran menegak), dan boleh dihantar melalui air liur dari satu individu ke yang lain (penghantaran mendatar).

Diagnosis

Streptococcus mutans Ia adalah catalase dan oksidase negatif kerana semua Streptococcus. Mereka terpencil dalam media kultur diperkaya sebagai agar darah.

Tumbuh pada suhu 37 ° C dengan CO 10%2 dalam masa 24 jam pengeraman di loceng mikroaerofilik. Koloni adalah hemolytic kecil dan alpha atau gamma.

S. mutans hidrolisis esculin dan menghasilkan asid dari manitol dan sorbitol. Kenal pasti dengan sistem API Rapid STREP.

Pencegahan

Pencegahan dan kawalan plak gigi adalah penting untuk mencegah kerosakan gigi, periodontitis dan kehilangan gigi.

Air liur adalah mekanisme semulajadi yang melindungi daripada pereputan, kerana kandungan lysozymes, sialoperoxidase dan immunoglobulin IgA.

Pertahanan semulajadi yang lain adalah kehadiran beberapa bakteria sebagai Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis dan  Veillonella parvula, yang membantah pertumbuhan S. mutans untuk pengeluaran H2O2.

Walau bagaimanapun, ini tidak mencukupi, ia perlu mengambil langkah pencegahan yang lain.

Untuk ini, kebersihan mulut yang baik mesti dikekalkan. Ini terdiri daripada sikat harian dengan ubat gigi yang mengandungi fluorida selepas setiap hidangan, flosing dan penggunaan pembilas mulut..

Di samping itu, ia perlu untuk melawat doktor pergigian secara berkala untuk menyemak dan membersihkan plak gigi secara berkala, selain mengelakkan peletasan gula-gula, terutama pada kanak-kanak.

Rawatan

Rawatan ini biasanya mahal. Keping gigi boleh diselamatkan selagi ia diserang pada mulanya.

Kadangkala, rawatan saluran akar mungkin diperlukan apabila karies mencapai pulpa gigi. Dalam kes yang paling teruk, pengekstrakan sekeping lengkap dan peletakan prostesis akan dilakukan.

Rujukan

  1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: paradigma Gram-positif baru? Mikrobiologi. 2013; 159 (3): 436-445.
  2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. The virulence of Streptococcus mutans dan keupayaan untuk membentuk biofilm. Jurnal Eropah Mikrobiologi Klinikal & Penyakit Berjangkit. 2014; 33 (4): 499-515.
  3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Mikrobiologi Perubatan, edisi ke-6 McGraw-Hill, New York, U.S.A; 2010. p 688-693
  4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-Garcia Eliana, Salas Luis Andrés. Streptococcus mutans dan karies gigi. CES odontol.  2013; 26 (1): 44-56.
  5. Penyumbang Wikipedia. Streptococcus mutans. Wikipedia, Ensiklopedia Percuma. 23 Mac, 2018, 12:08 UTC. Boleh didapati di: en.wikipedia.org Diakses pada 3 September 2018.
  6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Respon sel T, sitokin dan antibodi terhadap peptida (365-377) protein sel melekat Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
  7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans dan karies gigi di Amerika Latin. Kajian sistematik kesusasteraan. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
  8. Berkowitz RJ. Pemerolehan dan penghantaran streptococci mutans. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.