Antineuritics untuk apa yang digunakan, berfungsi, kesan sekunder



The antineuritic mereka adalah kumpulan ubat yang berbeza tetapi mempunyai tujuan yang sama: untuk mengelakkan atau mengurangkan keradangan saraf. Bergantung pada asal usulnya, mereka boleh bertindak secara langsung pada saraf periferi yang terjejas atau mempunyai kesan pada tahap sistem saraf pusat.

Kebanyakan ubat-ubatan ini tidak dianggap awal sebagai antineuritics. Walaupun kebanyakan mempunyai tindakan di peringkat neurologi, penggunaan terapeutiknya ditujukan kepada patologi lain, seperti kejang, kemurungan, penyakit degeneratif atau sakit kronik.

Dalam kes ubat yang bertindak pada tahap sistem saraf, kesan sampingan yang disebabkan oleh pentadbirannya adalah banyak. Sebenarnya, penggunaannya sebagai ubat antineurit adalah penemuan yang sekali-sekala, yang pada mulanya digambarkan sebagai peristiwa buruk. Sesetengah kesan ini boleh menjadi teruk dan memerlukan penggantungan rawatan.

Indeks

  • 1 Apa gunanya??
    • 1.1 Neuritis
    • 1.2 Kegunaan harian
  • 2 Bagaimana antineurotics berfungsi?
    • 2.1 Antiepileptik
    • 2.2 Antidepresan
    • 2.3 Opiod
    • 2.4 antineurotics lain
  • 3 Kesan sampingan
  • 4 Rujukan

Apa yang mereka buat??

Ubat antineurit diberikan untuk mengurangkan keradangan dan oleh itu, gejala-gejala neuropati periferal. Untuk lebih memahami tugas ini, mesti jelas apa neuropati ini, yang biasanya dikenali sebagai neuritis..

Neuritis

Ia dikenali sebagai neuritis kepada keradangan saraf perifer atau salah satu cawangannya. Keadaan ini boleh disebabkan oleh trauma setempat atau umum, pelbagai jangkitan, gangguan pemakanan, keracunan, penyakit neurodegenerative, kanser atau pun untuk sebab-sebab yang tidak diketahui.

Istilah neuritis juga digunakan, secara salah, untuk menggambarkan sebarang disfungsi menyakitkan dari saraf periferal walaupun tanpa keradangan. Dalam kes ini perkataan yang betul adalah neuralgia, walaupun konsep ini terhad kepada kesakitan dan tidak menganggap akibat lain dari neuropati.

Neuritis tidak nyata hanya dengan rasa sakit. Malah, gejala awal adalah perubahan dalam kepekaan kawasan yang disedari oleh akar saraf yang terjejas dan sensasi kesemutan. Sekiranya keadaan perubatan penyebab berlanjutan biasanya terdapat hypotrophy otot, perubahan dalam fungsi tisu dan perubahan kulit setempat.

Penggunaan setiap hari

Rawatan antineuritik merangkumi sejumlah penting neurologi patologi. Neurit boleh berlaku di mana-mana saraf periferi badan, tetapi ada kes-kes tertentu yang sepatutnya disebut.

Neuritis intercostal

Ia adalah keradangan saraf yang melepasi antara tulang rusuk dan yang lain. Tanda-tanda dan gejala yang dikaitkan dengan jenis neuritis ini sangat berbeza-beza.

Dalam kes yang teruk, hanya bernafas boleh menyakitkan. Tindakan umum yang lain juga menjengkelkan seperti ketawa, bersin, batuk, mengeluh atau meregang tangan anda.

Neuralgia trigeminal

Ia berlaku kerana keradangan salah satu saraf kranial tertinggi: saraf trigeminal. Kawasan pemuliharaannya adalah muka, oleh itu, gejala-gejala tersebut terletak di kawasan tersebut.

Ia biasanya unilateral sehingga ia hanya memberi kesan kepada separuh muka dan menyebabkan grimasi yang aneh untuk mengurangkan ketidakselesaan. Kesakitan itu adalah berdenyut atau lacerating dan sangat sengit.

Neuritis optik

Salah satu punca utama kehilangan visual akut adalah neuritis optik. Keradangan unilateral atau dua hala saraf kranial ini memberi kesan kepada orang muda dan lebih kerap berlaku pada wanita. Selain kehilangan penglihatan separa atau keseluruhan, terdapat kesukaran untuk membezakan warna dan kesakitan ketika menggerakkan bola mata.

Neuritis vestibular

Saraf vestibular menyegarkan telinga dalam dan memenuhi fungsi asas dalam keseimbangan. Oleh itu, keradangannya dicirikan oleh pening, mual, vertigo, ketidakseimbangan dan pengsan. Dalam kes ini pendengaran tidak dikompromi dan hampir tidak ada kesakitan.

Bagaimana antineurotics berfungsi?

Antineuritics adalah ubat yang dihasilkan untuk tugas yang berbeza yang juga menunjukkan keupayaan untuk melegakan gejala neuritis.

Di antara ubat-ubatan ini, yang paling penting adalah:

Antiepileptik

Gabapentin dan pregabalin adalah wakil utama kumpulan ini. Pada mulanya direka sebagai rawatan untuk sawan, mereka kini memainkan peranan penting sebagai rawatan neuropatik, anti-migrain dan antidepresan.

Mekanisme tindakannya sebagai antineuritic tidak diketahui. Di peringkat pusat diketahui bahawa mereka bertindak ke atas penerima reseptor GABA neurotransmitter, membantu mencegah kejang, tetapi pada tahap periferi fungsinya tidak jelas. Sesetengah penulis percaya bahawa ia disebabkan oleh kesannya pada saluran kalsium yang bergantung kepada voltan dalam laluan kesakitan.

Carbamazepine dan oxcarbazepine digunakan secara meluas dalam neuralgia trigeminal, menunjukkan hasil yang menggalakkan. Lamotrigine, satu lagi antiepileptik generasi baru, bertindak pada saluran natrium dan menghalang pelepasan glutamat, neurotransmitter yang kuat yang sangat aktif dalam genesis kesakitan..

Antidepresan

Serotonin / noradrenaline reuptake inhibitors dan antidepresan trisiklik mungkin berguna sebagai antineuritics. Seperti antiepileptik, ubat-ubatan ini mempunyai kesan pada tahap sistem saraf pusat dan periferal. Penggunaannya telah digunakan hampir semata-mata untuk neuralgia kronik.

Ubat-ubatan ini mengaktifkan jalur saraf menurun yang bergantung kepada noradrenalin dan serotonin. Apabila laluan ini diselenggarakan pada tahap saraf tunjang, maklum balas neuronal tidak dipenuhi, mengehadkan isyarat sakit yang naik ke otak melalui ikatan saraf yang bertentangan..

Opiod

Morfin, methadone dan meperidine adalah ubat penenang yang digunakan secara meluas dalam neuritis. Niatnya hanya untuk mengurangkan kesakitan, walaupun kesan sentral tertentu boleh mengelakkan gangguan mental yang biasanya mengiringi neuropati ini. Mekanisme tindakannya melibatkan sistem saraf pusat serta periferal.

Reseptor opioid tersebar di seluruh badan. Bergantung pada ubat yang digunakan dan dos, mereka mungkin mempunyai tindakan atau jarak tempatan. Tugasnya memberi tumpuan kepada pertentangan NMDA, neurotransmitter yang sangat penting dalam pengaktifan kesakitan. Terima kasih kepada fenomena ini kesan analgesik dihasilkan.

Antineurotics lain

Anestetik tempatan berguna untuk tindakan setempat mereka dan kesan sistemik langka. Lidocaine, bupivacaine dan mepivacaine digunakan dalam suntikan, gel atau patch, menghalang saraf tempatan dan oleh itu menghalang rangsangan yang menyakitkan sepanjang tempoh tindakannya.

Sesetengah neuritis disebabkan oleh kekurangan vitamin, oleh itu sebatian dengan vitamin B digunakan secara meluas dalam kes-kes ini. Ubat yang terdiri daripada unsur-unsur kompleks Vitamin B sangat berguna dalam neuritis intercostal.

Pada masa ini, pentadbiran derivatif cannabinoid telah dibenarkan untuk rawatan neuropati kronik tertentu. Walaupun penggunaannya tetap kontroversial, beberapa kajian menyokong bantuan yang mereka berikan terima kasih kepada tindakan THC di peringkat pusat.

Kesan sampingan

Kebanyakan rawatan antineurit mempunyai kesan yang tidak diingini di peringkat pusat. Kebanyakan ubat-ubatan antiepileptik dan antidepresan menyebabkan mengantuk, pening, gaya berjalan lurus, dan penglihatan kabur..

Kehadiran mimpi buruk dan gangguan makan juga berlaku dengan penggunaan ubat-ubatan ini.

Satu lagi peristiwa menengah biasa adalah ketagihan. Ini juga berlaku dengan opioid dan cannabinoid. Perasaan kesejahteraan dan kadang-kadang euforia yang mereka hasilkan boleh menjadi naib. Peringatan dan dos yang mencukupi perlu dilakukan pada pesakit-pesakit ini.

Rujukan

  1. Hoorbakht, Hedieh dan Bagherkashi, Farid (2012). Optik Neuritis, Diagnosis Pembezaan dan Pengurusannya. Jurnal Oftalmologi Terbuka, 6: 65-72.
  2. Baron, R; Binder A. dan Wasner, G. (2010). Kesakitan neuropatik: diagnosis, mekanisme patofisiologi, dan rawatan. The Lancet. Neurologi, 9 (8): 807-819.
  3. Hsu, Eric S. dan kolaborator (2013). Neuralgia intercostal. Pengurusan Sakit Berasaskan Masalah, bab 5, 114-119.
  4. Jeong, S. H; Kim, H. J. dan Kim J. S. (2013). Neuritis Vestibular. Seminar dalam Neurologi, 33 (3): 185-194.
  5. Cruccu, Giorgio dan kolaborator (2016). Neuralgia Trigeminal: klasifikasi baru dan penggredan diagnostik untuk amalan dan penyelidikan. Neurologi, 87 (2): 220-228.
  6. Ang, C. D. dan kolaborator (2008). Vitamin B untuk merawat gangguan saraf. Diperolehi daripada: cochrane.org
  7. Lee, G. dan kolaborator (2018). Ganja Perubatan untuk Sakit Neuropatik. Laporan Sakit dan Sakit Kepala semasa, 22 (1): 8.
  8. Wikipedia (edisi terbaru 2018). Kesakitan neuropatik Diperolehi daripada: en.wikipedia.org