Gejala, Punca dan Rawatan Asterixis



The asterixis Ia adalah tanda klinikal yang menunjukkan selang dalam innervation tonik dan biasanya ditunjukkan oleh sukarela digoncang pada sendi pergelangan tangan, metacarpophalangeal dan hip menyerupai mengepak sayap. Biasanya ia menjejaskan kedua-dua tangan, walaupun kadang-kadang ia mempengaruhi satu tertentu.

Pergerakan tremor atau otot adalah sukar ditangani, dan biasanya muncul apabila lengan diperpanjang dan pergelangan tangan dilenturkan. Orang yang menderita gangguan ini mempunyai masa yang sukar untuk mengekalkan bahagian tubuh mereka yang terjejas untuk masa yang lama.

Asterixis dianggap sebagai jenis myoclonus negatif yang berlaku apabila otot-otot agonis kehilangan nada otot buat sementara waktu, menyebabkan gegaran sukar ditemui..

Dalam majoriti kes, keadaan berkembang di tangan; Walau bagaimanapun, ia tidak eksklusif dan boleh diperhatikan di bahagian lain badan manusia. The fluttering sukarela dari kelopak mata, menggegarkan bibir atau lidah dan pergerakan pergelangan kaki dan kaki juga tanda-tanda asterixis.

Indeks

  • 1 Jenis
    • 1.1 Bilateral
    • 1.2 Unilateral
  • 2 Gejala
  • 3 Sebab
  • 4 Rawatan
  • 5 Rujukan

Jenis

Sebab-sebab asterixis biasanya dikaitkan dengan keadaan yang berbeza, dari organ-organ yang berpenyakit kepada lesi di otak. Mengambil kira ini, asterixis dikelaskan kepada dua jenis:

Dua hala

Penyebab utama asterixis bilateral adalah encephalopathy metabolik, terutama hati dan buah pinggang. Ini bermakna bahawa ketidakseimbangan dalam elektrolit dan bahan kimia mempengaruhi fungsi otak, menyebabkan asterixis.

Rasional di sebalik jenis ini asterixis terletak pada peranan hati dan buah pinggang metabolisme badan sebagai badan-badan ini bertanggungjawab untuk mengeluarkan sisa toksik dari badan, sama ada dengan metabolisme dan inactivation atau perkumuhan.

Salah satu buangan utama yang dihasilkan oleh metabolisme badan ialah nitrogen; Ini, kerana ia tidak dapat disingkirkan dengan betul, dimasukkan ke dalam protein lain dalam darah dan bertindak sebagai neurotransmitter yang menyimpang, mencetuskan gegaran periferal yang begitu ciri asterixis.

Juga jantung dan penyakit pernafasan, serta mabuk dadah, diketahui menyebabkan asterixis dua hala.

Unilateral

Ini disebabkan terutamanya oleh luka otot focal di bahagian genu dan anterior kapsul dalaman atau thalamus ventrolateral..

Ini kerana di rantau ini hanya serat saraf datang langsung dari korteks serebrum dengan tindakan motor. Lesi di tengah otak, korteks parietal dan korteks frontal medial juga bertanggungjawab untuk asterixis unilateral.

Gejala

Asterixis adalah gangguan motor. Gejala utama keadaan ini agak mudah dikenali: gegaran sukarelawan atau berkilauan di tangan dan pergelangan tangan.

Gegaran itu biasanya pergerakan dendang yang tidak teratur dengan kekerapan 3 hingga 5 Hz, yang berlaku apabila orang itu membengkokkan tangan dan melenturkan pergelangan tangan. Iaitu, orang itu mempunyai kesukaran untuk mengekalkan kedudukan tetap.

Asterixis juga boleh menyebabkan sakit sendi dan otot, serta kelemahan dan ketidakselesaan. Bahagian lain badan juga cenderung mempunyai gangguan motor, seperti rahang, lidah, leher dan kelopak mata.

Seseorang yang mempunyai asterixis boleh menunjukkan tanda-tanda lain bergantung kepada punca keadaan. Sebagai contoh, jika pesakit membentangkan asterixis dua hala yang disebabkan oleh ensefalopati metabolik, ia akan menunjukkan gejala yang sangat berbunga.

Kemudian diubah keadaan mental adalah gejala yang paling menonjol, kerana ada neurotransmitter menyeleweng beredar di dalam darah yang juga memberi kesan kepada otak dan, dengan itu, memberi kesan kepada tingkah laku orang yang (dapatan klinikal ini dikenali sebagai kecelaruan).

Ia juga boleh menyebabkan kekuningan kulit atau penyakit kuning kerana pengumpulan bilirubin. Begitu juga, anda mungkin telah bengkak atau edema kaki, cirit-birit dan kekejangan disebabkan ketidakseimbangan elektrolit, dan juga pendarahan dimanifestasikan najis sebagai berdarah, gusi berdarah, darah dalam air kencing atau muntah darah (hematemesis).

Punca

Kerosakan dalaman, cukup untuk otak untuk membingungkan mesej, adalah petunjuk otot sukarela. Inilah yang berlaku apabila anda mengalami asterixis.

Enfalopati hepatik diperhatikan pada pesakit dengan sirosis. Ini menghasilkan kemerosotan otak yang menyebabkan gangguan yang berbeza, seperti perubahan personaliti yang sedikit, kekeliruan dan biasanya menyebabkan gegaran yang boleh berubah menjadi asterixis..

Kegagalan pernafasan yang teruk adalah disebabkan apabila paru-paru sukar menyerap oksigen dan melepaskan karbon dioksida, menyebabkan sakit kepala dan kehilangan refleks. Apabila mencapai titik kritikal, ia boleh menyebabkan asterixis dan menyebabkan pesakit menjadi koma.

Sindrom Uremic adalah gangguan buah pinggang yang berlaku apabila terdapat kerusakan ginjal. Kerana ia berlangsung, ia boleh menyebabkan asterixis sebagai orang secara beransur-ansur kehilangan kawalan pergerakan motor.

Malah bahan seperti alkohol dan dadah seperti barbiturat, litium, karbamazepin, gabapentin, valproate, ceftazidime dan metoclopramide boleh menyebabkan asterixis sebagai kesan sampingan.

Antara sebab-sebab biasa yang diketahui adalah berikut:

-Azotemia.

-Masalah otak seperti pendarahan subarachnoid, pendarahan intracerebral, dan hematoma subdural.

-Kegagalan jantung kongestif.

-Hypomagnesemia.

-Hipoglikemia.

-Hipokalemia.

-Penyakit Wilson.

Rawatan

Rawatan asterixis biasanya berjalan seiring dengan punca keadaan dan akan bergantung kepada berapa banyak kerosakan yang telah berlaku.

Jika didapati bahawa sebab bagi asterixis adalah ubat, rawatan adalah semudah mencadangkan penggantungan atau mengubah dos.

Walau bagaimanapun, jika penyebabnya adalah keadaan yang lebih serius - seperti hati, paru-paru atau penyakit ginjal-rawatan akan bergantung kepada keparahan organ yang terjejas..

Apabila mengetahui bahawa seseorang mengalami asterixis harus mengelakkan ubat-ubatan antimonoclonik, kerana diketahui bahawa memperburuk gejala daripada merawatnya.

Dialisis boleh membantu dalam kes-kes penyakit buah pinggang peringkat akhir, kerana proses ini menapis produk toksik daripada darah; Walau bagaimanapun, ia tidak cekap dalam kes-kes penyakit hati, jadi pesakit-pesakit ini harus memilih pemindahan.

Rujukan

  1. Apa itu Asterixis, Ketahui Sebab, Gejala, Rawatan, Patofisiologi, Faktor Risiko, S.f., ePain Assist: epainassist.com
  2. Asterixis: Jenis, sebab, gejala, faktor risiko, diagnosis, dan rawatan, (2018), Bel Marra Health: belmarrahealth.com
  3. Brent Chittenden, (2017), Memahami Asterixis: Punca, Gejala, Diagnosis, dan Rawatan, Doktor Kesihatan Press: doctorshealthpress.com
  4. Miljan Krcobic, (2017), Menentukan Asterixis dan sebab-sebab, jenis, gejala, ujian diagnostik, rawatan dan gambar, Definisi Penyakit: berpura-
  5. Asterixis, (2011), Sains Terus: sciencedirect.com
  6. Aric Parnes, S.f, Asterixis: tcd.ie