Ciri-ciri Cronobacter Sakazakii, Penyakit, Gejala



The Cronobacter sakazakii adalah bakteria dari keluarga enterobakteria, mampu menghasilkan penyakit pada manusia. Dahulu dikenali sebagai Enterobacter sakazakii, kehadirannya di dalam badan telah dikaitkan dengan kes-kes meningitis dan gastroenteritis terutama pada pesakit kanak-kanak, walaupun ia boleh menjejaskan semua kumpulan umur.

Etimologi perkataan cronobacter sangat menarik. Ia berasal dari bahasa Yunani kronos, titan mitologi, yang terkenal kerana memakan setiap anaknya semasa lahir kerana takut ramalan yang mengatakan bahawa sebahagian daripada mereka akan mengambil kuasa; Kebiasaan bakterium ini oleh anak-anak memberi namanya. Bakteria ia adalah akhiran bagi mana-mana bakteria.

Sayangnya terkenal kerana kehadirannya sekali-sekala dalam formula susu kanak-kanak, ia telah bertanggungjawab untuk beberapa wabak berjangkit pada bayi dan bayi baru lahir yang dimasukkan ke unit rawatan intensif neonatal. Hubungan ini telah disahkan melalui kaedah saintifik dan persatuan statistik adalah penting.

Jangkitan dengan bakteria ini menyebabkan gejala gastrousus pada kanak-kanak. Sekiranya tidak dirawat tepat pada masanya dan dengan ubat-ubatan yang ideal, jangkitan ini boleh berkembang menjadi septik atau meningitis, terutamanya pada bayi atau bayi prematur dan imunokompromis.

Indeks

  • 1 Ciri biologi
  • 2 Penyakit yang dihasilkan
    • 2.1 Jangkitan sistem saraf pusat
    • 2.2 Necrotizing enterocolitis
    • 2.3 Septikemia
  • 3 Gejala
    • 3.1 Dalam pediatrik
    • 3.2 Pada orang dewasa
  • 4 Rawatan
    • 4.1 Antibiotik
    • 4.2 Langkah sokongan
    • 4.3 Pencegahan
  • 5 Rujukan

Ciri-ciri biologi

Cronobacter sakazakii adalah bacillus pembentukan non-spora-negatif, anaerobik fakultatif, oksidase negatif dan katalase positif, yang dipunyai oleh keluarga Enterobacteriaceae. Bakteria ini mempunyai flagella lateral yang memberikannya mobiliti. Ia diterangkan pada tahun 2007 oleh mikrobiologi Jepun Riichi Sakazaki; Oleh itu namanya.

Ciri yang paling penting ialah keupayaan untuk membentuk kapsul polysaccharide yang membantu ia melawan pengeringan dan melindunginya daripada pembasmian kuman.

Di samping itu, ini memberikan harta untuk mudah mematuhi bahan-bahan seperti plastik, silikon, polikarbonat, kaca dan keluli tahan karat, semua digunakan dalam pembuatan makanan.

Walaupun tidak aktif dengan pasteurisasi dan suhu di atas 70 ° C, ciri-ciri strukturnya membolehkan ia bertahan dalam persekitaran yang kering, oleh itu keupayaannya tinggal di dalam serbuk formula bayi. Ia juga boleh didapati dalam beg teh, makanan kering atau kering dan juga dalam air kumbahan.

Penyakit yang dihasilkannya

Cronobacter sakazakii telah terlibat dalam jangkitan teruk dalam pesakit pediatrik. Walaupun ia mungkin juga memberi kesan kepada orang dewasa, kes-kes dalam kumpulan umur ini adalah ringan. Pesakit-pesakit tua dan imunosupresi mungkin kadang-kadang mengalami penyakit serius yang disebabkan oleh kuman ini.

Penyakit yang disebabkan oleh bakteria ini termasuk yang berikut:

Jangkitan sistem saraf pusat

Cronobacter sakazakii jangkitan boleh menyebabkan meningitis, cerebritis atau encephalitis dalam populasi yang terdedah.

Necrotizing enterocolitis

Penyakit eksklusif bayi baru lahir dan bayi. Ia berlaku apabila bakteria dimasukkan ke dalam saluran pencernaan tuan rumah.

Septikemia

Infeksi sistemik dan aliran darah adalah perkara biasa pada pesakit yang terdedah, terutamanya bayi pramatang dan immunodefisien.

Gejala

Keterukan gejala bergantung kepada kumpulan umur yang terjejas, status imun dan sistem yang terjejas.

Dalam pediatrik

Dalam bayi baru lahir dan bayi yang telah menggunakan formula susu yang tercemar, gejala ini lebih serius. Tanda-tanda pertama penyakit boleh menjadi tidak spesifik, seperti demam, menangis tak sedar, ketidakupayaan dan kerengsaan. Selepas 72 jam dari awal gambar, ia akan menjadi lebih teruk dan menjadi sepsis.

Dalam jangkitan sistem saraf pusat, tanda-tanda pertama keparahan adalah sawan. Kadang-kadang mereka sukar didiagnosis kerana mereka tidak biasanya tonik-clonik seperti pada orang dewasa.

Bayi menjadi ikal, faraj fontanel dan mengeras, keadaan comatose muncul, dan jika tidak ditangani, sekuel kematian atau bencana.

Necrotizing enterocolitis adalah keadaan yang besar. Ia bermula dengan penolakan makanan dan muntah tanpa loya. Kemudian muncul demam, distensi abdomen dan gelung usus ditarik melalui dinding abdomen; bayi kelihatan toksik dengan pewarna kulit yang berwarna kehijauan. Akhirnya usus berlubang dan risiko kematian adalah tinggi, walaupun dengan pembedahan.

Pada orang dewasa

Kebanyakan orang dewasa mempunyai gejala ringan atau sederhana yang tidak memerlukan rawatan intensif. Antibiotik lisan adalah mencukupi. Masalahnya berlaku pada pesakit tua atau immunodeficient, di mana jangkitan serius dan mengancam nyawa.

Jangkitan pada pesakit ini boleh menjejaskan sistem gastrousus, kencing, saraf dan kulit. Gejala yang paling kerap ialah demam, cirit-birit, sakit perut, disuria, muntah-muntah, sakit kepala, pening, kejang dan koma. Ia juga mungkin untuk mencari lesi kulit yang berfungsi sebagai pintu masuk untuk bakteria.

Septicemia adalah gambaran yang paling ditakuti pada orang dewasa. Jangkitan darah menggalakkan penyebaran kuman di mana-mana kawasan organisme dan boleh membawa kepada gambaran klinikal yang sukar untuk dikendalikan. Pesakit septik mengalami kegagalan multiorgan dengan kegagalan buah pinggang, hepatik dan pernafasan yang berisiko tinggi akibat fatal.

Rawatan

Rawatan meja akan berdasarkan kepada keterukan penyakit dan sistem yang terjejas. Semua pesakit yang mengalami jangkitan Cronobacter ngzakii yang teruk perlu dimasukkan ke hospital dan dipantau secara kekal. Pengurusan terapeutik penyakit ini termasuk:

Antibiotik

Gabungan ampicillin dan gentamicin telah menunjukkan hasil positif sebagai rawatan antimikrob terhadap Cronobacter sakazakii.

Walau bagaimanapun, kemunculan ketahanan terhadap antibiotik ini telah memaksa doktor untuk menggunakan cephalosporin generasi baru dan spektrum yang lebih besar, serta aminoglikosida atau karbapenem lain..

Langkah sokongan

Majoriti pesakit yang dimasukkan ke hospital tidak bertolak ansur dengan laluan lisan, jadi mereka harus menerima penghidratan dan nutrisi parenteral. Pelindung gastrik dan antiemetik juga ditunjukkan untuk melegakan ketidakselesaan gastrointestinal. Pesakit yang sakit dan septik mungkin memerlukan pengudaraan yang dibantu dan semakan berterusan.

Pencegahan

Prophylaxis adalah penting untuk mengelakkan jangkitan dengan Cronobacter sakazakii. Untuk semua epidemiologi yang berkaitan dengan bakteria ini, WHO dan FAO telah menerbitkan beberapa cadangan untuk pengilang formula bayi dan, yang lebih penting, untuk penyediaan mereka..

Antara cadangan yang paling penting yang dibuat oleh entiti ini ialah:

- Sediakan formula bayi dengan air melebihi 70 ° C.

- Jangan menyediakan formula terlebih dahulu, untuk meminimumkan masa penyimpanan.

- Sekiranya perlu menyimpan susu, lakukan dalam peti sejuk dengan suhu lebih rendah daripada 5 ° C.

Rujukan

  1. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (2004). Enterobacter sakazakii dan mikroorganisma lain dalam formula bayi tepung. Penilaian Risiko Risiko Mikrobiologi. Diperolehi daripada: who.int
  2. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (2017). Ketahui mengenai Cronobacter. Diperolehi daripada: cdc.gov
  3. Chenu, J. W. dan Cox, J. M. (2009). Cronobacter ('Enterobacter sakazakii'): status semasa dan prospek masa hadapan. Surat dalam Mikrobiologi Terapan, 49 (2009): 153-159.
  4. Fei, Peng dan kolaborator (2017). Rintangan antibiotik dan Desiccation terhadap Cronobacter sakazakii dan C. malonaticus Isolates dari Formula Bayi Serbuk dan Persekitaran Pemprosesan. Perbatasan dalam Mikrobiologi, 8: 316.
  5. Kilonzo-Nthenge, A. dan kolaborator (2012). Rintangan dan Ketahanan Antimikrob Cronobacter sakazakii Terisolasi dari Dapur Domestik di Tennessee Tengah, Amerika Syarikat. Jurnal Perlindungan Makanan, 75 (8): 1512-1517.
  6. Luján Medina, Gabriel; Loredo Treviño, Araceli dan Noe Aguilar, Cristóbal (2014). Cronobacter sakazakii: Patogen yang Muncul yang Dihantar oleh Makanan. Akta Kimia Mexico, 6 (12).
  7. Persatuan Pediatrik Argentina (2015). Pencemaran susu oleh Cronobacter sakazakii. Diperolehi daripada: sap.org.ar
  8. Parra F., Julio dan kolaborator (2015). Risiko pencemaran oleh Cronobacter Sakazakii dalam serbuk susu untuk pemakanan bayi. Majalah Nutrisi Chile, 42 (1).
  9. Wikipedia (2018). Cronobacter sakazakii. Diperolehi daripada: en.wikipedia.org