Gejala Dipasionia Spastik, Punca dan Rawatan

The dipasteia spastik atau diplegia spastik adalah sejenis cerebral palsy yang mempengaruhi kawalan otot dan koordinasi motor. Pesakit-pesakit ini mengalami peningkatan yang berlebihan dalam nada otot, yang dikenali sebagai spastik.

Gangguan neurologi ini biasanya muncul pada zaman kanak-kanak. Ia dibezakan oleh ketegaran otot dan refleks yang hanya menonjol pada kaki. Ia jarang berlaku bahawa otot-otot lengan dipengaruhi. Jika mereka, ia lebih ringan daripada kaki.

Dipasteia spastik muncul untuk pelbagai sebab. Ia dapat diringkaskan bahawa kawasan motor otak cedera pada usia muda, atau mereka tidak berkembang dengan betul.

Sebab untuk ini tidak diketahui dengan pasti, walaupun banyak menghubungkannya dengan perubahan genetik, hipoksia, atau infeksi ibu selama kehamilan. Ia juga boleh muncul untuk kerosakan sebelum, semasa atau tidak lama selepas kelahiran.

Mengenai rawatan, sperma diparesia tidak menyembuhkan. Itulah sebabnya ia memberi tumpuan kepada peningkatan kualiti hidup orang kepada maksimum, mengurangkan sebanyak mungkin tanda-tanda dan gejala individu.

Discovery

The diparesis spastik pertama telah diterangkan William Little pada tahun 1860. pakar bedah Bahasa Inggeris ini mendapati bahawa gangguan yang muncul pada tahun-tahun awal kehidupan, dan berdiri ketegaran otot dan penyelewengan anggota badan.

Selama bertahun-tahun ia dipanggil "penyakit Little" oleh penemu, walaupun pada hari ini ia dikenali sebagai diparesia atau diplegia spastic. Ia termasuk dalam konsep cerebral palsy sebagai subtipe ini.

Cerebral palsy digambarkan oleh William Osler pada tahun 1888. Ia meliputi satu set sindrom yang dicirikan oleh masalah motor yang tidak progresif. Ini disebabkan kecederaan atau kecacatan otak yang dihasilkan sebelum, semasa atau selepas kelahiran; pada usia yang sangat muda.

Gejala dipasteia spastik

Diparesia spastik terutamanya dicirikan oleh nada otot yang tinggi, refleks yang berlebihan dan ketegaran (apa yang dipanggil spastik). Mereka berlaku kebanyakannya di bahagian bawah badan (kaki), dan mempengaruhi gerakan, koordinasi dan keseimbangan.

Walau bagaimanapun, gejala dan keterukan keadaan ini kelihatan berbeza dari satu orang ke orang lain. Manifestasi ini boleh berubah sepanjang hayat. Dipasteia spastik tidak progresif, jadi ia tidak menjadi lebih buruk dari masa ke masa.

Antara tanda-tanda dan gejala-gejala yang boleh menyertai sperma diparesia adalah:

- Pembangunan motor lambat. Iaitu, ia memerlukan lebih lama daripada kanak-kanak lain untuk merangkak, duduk, berdiri atau berjalan. Sukar bagi saya untuk mencapai perkembangan penting pada usia yang sepatutnya.

- Satu manifestasi penting kelewatan motor ini adalah bahawa bukannya menggunakan kaki dan lengan anda untuk merangkak, hanya menggunakan kaki atas anda. Malah beberapa kanak-kanak yang terjejas tidak merangkak atau merangkak dengan apa-apa cara.

- Antara 1 dan 3 tahun, mereka mungkin lebih suka duduk dalam bentuk "W". Walaupun ini tidak disyorkan, dan profesional menasihatkan bahawa kanak-kanak itu merasa bersilang.

- Terdapat kanak-kanak yang berusia 3 tahun tidak boleh berdiri tanpa bantuan.

- Berjalan pada kaki atau kaki. Biasanya mereka hanya boleh berjalan jarak pendek, ada kes di mana berjalan menjadi mustahil.

- Mac dalam gunting. Ini adalah cara biasa untuk berjalan dengan orang yang dipasteia spastik di mana kaki diseberang pada setiap langkah kerana nada otot yang kuat. Petua kaki melihat ke dalam dan lutut diseberang.

- Akibatnya, penampilan hip spastik adalah biasa. Ini dapat meningkatkan kehelan pinggul sedikit demi sedikit, memberikan lebih banyak masalah pada sendi.

- Secara umumnya, kaki lebih teruk daripada lengan. Malah bahagian atas kaki boleh bergerak dengan betul dan mempunyai nada otot yang normal. Dalam kes yang lebih serius, semua anggota badan boleh terlibat.

Gejala lain boleh:

- Kemerosotan kognitif semacam jenis.

- Keletihan.

- Strabismus (satu mata melihat ke dalam).

- Sesetengah kanak-kanak mungkin mempunyai sawan.

Punca spesis diparesis

Diparesia spastik timbul daripada luka yang diperoleh di kawasan otak yang mengawal pergerakan. Atau, perkembangan yang buruk ini.

Ini biasanya berlaku sebelum kelahiran, semasa penghantaran atau tidak lama selepas itu. Iaitu, pada masa otak masih membangun kawasan asas untuk kawalan motor. Biasanya berlaku sebelum 2 tahun.

Sebab utama penyebab perubahan otak ini sering tidak diketahui. Walaupun ia telah dikaitkan dengan faktor-faktor yang berbeza:

- Anomali turun-temurun genetik: nampaknya, jika dalam keluarga ada ahli dengan beberapa jenis cerebral palsy (termasuk spastik diparesia), lebih cenderung untuk membentangkannya. Oleh itu, seorang kanak-kanak dengan saudara lelaki dengan keadaan ini akan mempunyai risiko 6 hingga 9 kali lebih besar untuk mengembangkan penyakit ini.

Ini menunjukkan bahawa mungkin ada gen yang terlibat dalam dipasteia spastik, walaupun mereka tidak diketahui dengan pasti. Mungkin disebabkan oleh interaksi pelbagai gen yang digabungkan dengan pengaruh alam sekitar.

- Malformasi kongenital otak.

- Jangkitan atau demam ibu semasa kehamilan.

- Kerosakan yang diperolehi dalam bayi sebelum, semasa atau selepas kelahiran.

- Defisit aliran darah di dalam otak.

- Kekurangan oksigen yang serius yang menyebabkan kerosakan otak (hipoksia).

Adalah penting untuk menyatakan bahawa sekitar 10% kes diparesia spastik adalah disebabkan kecuaian perubatan. Sebagai contoh, dengan:

- Penyalahgunaan pinset dan alat lain untuk membantu buruh.

- Kurangnya tekanan pemantauan dan detak jantung janin.

- Tidak cukup merancang seksyen cesarean kecemasan.

- Tidak mengalami jangkitan yang dikesan, didiagnosis atau dirawat atau penyakit lain ibu.

Dalam kes di mana salah satu penyelewengan perubatan ini telah berlaku, adalah disyorkan untuk berunding dengan peguam untuk menasihati beliau mengenai langkah-langkah yang akan diambil.

Rawatan

Rawatan diparesia spastik berbeza mengikut keparahan dan gejala setiap kes. Oleh kerana tiada ubat hari ini, rawatan memberi tumpuan kepada mengurangkan defisit sebanyak mungkin dan memperbaiki kehidupan seseorang.

Secara idealnya, pesakit-pesakit ini menerima penjagaan daripada golongan pakar kesihatan pelbagai disiplin. Sebagai pakar neurologi, ahli neuropsychologi, pekerja sosial, pakar fisioterapi, terapi pekerjaan, dan sebagainya..

Di samping itu, orthoses atau peranti seperti pejalan kaki, kerusi roda, tongkat, dan lain-lain berguna..

Terdapat ubat-ubatan tertentu yang juga boleh diresepkan jika penyakit disertai oleh sawan. Atau, untuk berehat otot hiperaktif atau menghilangkan rasa sakit.

Terapi fizikal adalah penting, kerana ia membantu mengurangkan kerapuhan, meningkatkan kekuatan, koordinasi dan keseimbangan.

Sebaliknya, dalam satu kajian Fajardo-López dan Moscoso-Alvarado (2013) ia menunjukkan bahawa cara terbaik untuk meningkatkan keupayaan aerobik pesakit dengan diparesis spastik adalah melalui terapi akuatik.

Dalam kes-kes di mana berjalan atau bergerak sangat sukar atau menyakitkan, pembedahan ortopedik mungkin disyorkan.

Rujukan

1. Dipercepat Cerebral Palsy. (s.f.). Diperoleh pada 31 Mac, 2017, dari Panduan Cedera Lahir: hbirthinjuryguide.org.
2. Fajardo-López, Nandy, & Moscoso-Alvarado, Fabiola. (2013). Latihan kapasiti aerobik melalui terapi akuatik pada kanak-kanak dengan cerebral palsy spastic diplegia. Jurnal Fakulti Perubatan, 61 (4), 365-371.
3. Madrigal Muñoz, Ana (2007). Keluarga dan cerebral palsy. Intervensi Psikososial, 16 (1), 55-68.
4. Spam cerebral diplegia palsy. (s.f.). Diperoleh pada 31 Mac, 2017, dari Pusat Maklumat Genetik dan Rare Penyakit (GARD): rarediseases.info.nih.gov.
5. Sperma Diplegia Cerebral Palsy. (s.f.). Diperoleh pada 31 Mac, 2017, dari Cerebral Palsy Bimbingan: cerebralpalsyguidance.com.