Mendengar Kecacatan Ciri-ciri, Jenis dan Sebab-sebab Umum



The gangguan pendengaran adalah apa-apa jenis keadaan yang menghasilkan penurunan keupayaan persepsi bunyi, yang seterusnya menghasilkan kesukaran untuk komunikasi lisan. Kerosakan pendengaran bukanlah penyakit sendiri.

Jenis ketidakupayaan ini adalah hasil daripada keadaan perubatan yang berbeza yang menyebabkan kerosakan kekal atau sementara kepada struktur telinga yang berlainan. Orang yang kurang upaya pendengaran boleh menjalani kehidupan yang sama sekali normal.

Kehidupan normal ini termasuk pembangunan profesional, kerja rumah, sukan dan apa-apa jenis aktiviti kehidupan seharian, walaupun untuk mencapai matlamat ini adalah perlu dalam banyak kes untuk mendapatkan bantuan istimewa..

Indeks

  • 1 Ciri-ciri gangguan pendengaran
  • 2 Jenis
    • 2.1 Menurut masa penampilan
    • 2.2 Menurut keterukan
    • 2.3 Menurut ramalan
    • 2.4 Menurut laman kecederaan
  • 3 Sebab-sebab gangguan pendengaran 
    • 3.1 Punca pada kanak-kanak
    • 3.2 Punca pada orang dewasa
  • 4 Rawatan kecacatan pendengaran
  • 5 Rujukan 

Ciri-ciri gangguan pendengaran

-Ia berlaku apabila bahagian atau semua keupayaan untuk mendengar hilang. Istilah lain yang digunakan untuk merujuk kepada gangguan pendengaran ialah ketulian atau masalah pendengaran.

-Kecacatan pendengaran diklasifikasikan dari segi keparahan dan jenis gangguan pendengaran. Graviti dikategorikan mengikut bunyi minimum yang boleh didengar dengan telinga terbaik. Semakin tinggi decibel (dB), semakin kuat bunyi.

-Kehilangan pendengaran lebih daripada 90 desibel pada umumnya dianggap pekak. Kehilangan pendengaran kurang daripada 90 desibel diklasifikasikan sebagai gangguan pendengaran.

-Terdapat halangan komunikasi dan pendidikan yang berkaitan dengan kekurangan pendengaran yang timbul di sekitar komunikasi. Pelajar yang mengalami gangguan pendengaran mungkin mengalami kesulitan dalam: tatabahasa, ejaan dan perbendaharaan kata, nota, mengambil bahagian dalam perbincangan, menonton video atau mengemukakan laporan lisan.

-Adalah penting bahawa ibu bapa dan guru kanak-kanak dengan gangguan pendengaran tidak memandang ringan kecerdasan mereka. Kebanyakan kanak-kanak dengan kecacatan ini memperoleh dan mengembangkan bahasa dengan lebih perlahan dan kerana itu, ia boleh dianggap sebagai tidak tepat bahawa kecerdasan rendah.

-Walaupun rasa pendengaran telah terjejas, orang itu boleh menjalani kehidupan yang normal.

Jenis

Mengelaskan ketidakupayaan pendengaran sangat rumit, kerana sukar untuk merangkumi semua tepi masalah rumit dalam satu klasifikasi. Oleh itu, kita boleh membezakan beberapa jenis gangguan pendengaran mengikut ciri-ciri mereka, tidak semestinya tidak termasuk satu sama lain.

Mengikut masa penampilan

Congenital

Orang itu dilahirkan dengan ketidakupayaan, sama ada oleh kecacatan struktur yang membentuk telinga atau oleh fungsi yang tidak normal dalam sfera selular dan juga molekul.

Pada ketika ini penting untuk diperhatikan bahawa tidak semua pekak kongenital dikesan lebih awal; Malah, mereka dibahagikan kepada dua kumpulan besar: kecacatan pendengaran yang muncul antara kelahiran dan 3 tahun, dan yang berlaku selepas 3 tahun hidup.

Diperoleh

Ketidakupayaan ini berkembang sepanjang hayat kerana pelbagai faktor yang boleh menjadi genetik, traumatik, toksik (dadah dan dadah) dan degeneratif (penuaan).

Dalam sesetengah kes kecacatan pendengaran yang diperolehi boleh ditambah di sepanjang dua faktor yang berbeza, yang dipertingkatkan dengan meningkatkan keterukan keadaan.

Contohnya, seseorang mengalami trauma akustik ketika mengalami masalah pendengaran, walaupun mengekalkan tahap pendengaran tertentu.

Kemudian dalam hidupnya ia menerima rawatan yang berpanjangan dengan ubat ototoksik (seperti antibiotik tertentu kumpulan aminoglikosida), yang boleh menyebabkan kerosakan yang lebih kepada telinga yang sudah berpenyakit; dalam kes ini kedua-dua sebab ditambah. 

Menurut keterukan

Kerosakan pendengaran ditakrifkan sebagai sebarang tahap pendengaran yang mengganggu proses persepsi suara pada tahap yang memerlukan penggunaan bantuan khas untuk mencapai pendengaran yang mencukupi (jika ini mungkin).

Dalam pengertian ini, menurut keparahannya, kecacatan pendengaran boleh dikelaskan sebagai:

Cofosis

Ia juga dikenali sebagai pekak mendalam. Orang itu tidak dapat melihat apa-apa jenis bunyi.

Pekak

Bunyi di atas 75 dB diperlukan untuk mencapai pendengaran. Secara teknis orang itu pekak tetapi ia bukanlah pekak yang mendalam (seperti dalam kes cofosis), kerana dengan bunyi diperkuat oleh alat yang direka untuk tujuan ini, anda boleh mencapai pendengaran yang agak boleh diterima.

Kehilangan pendengaran

Anda boleh melihat bunyi di bawah 75 dB tetapi tidak dalam pelbagai pendengaran biasa.

Untuk dapat mendiagnosis mana-mana keadaan ini, audiometri mesti dilakukan, yang akan menghasilkan salah satu daripada keputusan berikut:

- Pendengaran biasa, yang menunjukkan bahawa anda boleh melihat bunyi dalam lingkungan 20 dB atau kurang.

- Kerugian auditori yang lemah, di mana jarak bunyi yang dikesan minimum adalah antara 20 dan 40 dB.

- Kehilangan pendengaran purata, yang menunjukkan bahawa ia dapat mengesan bunyi dari 40-70 dB (kehilangan pendengaran).

- Kehilangan pendengaran yang teruk, yang mana dia hanya dapat mengesan bunyi antara 70 dan 90 dB (pekak).

- Kehilangan pendengaran yang mendalam, dengan yang terbaik, ia dapat mengesan bunyi di atas 90 dB (pekak mendalam) atau tidak mengesan bunyi sama sekali (cofosis).

Adalah penting untuk menyerlahkan bahawa keadaan yang berbeza yang menghasilkan penurunan persepsi bunyi boleh menjadi satu atau dua hala.

Dalam kes-kes di mana masalahnya adalah unilateral, telinga yang sihat boleh mengimbangi keadaan dan membolehkan orang itu menjalani kehidupan yang agak normal tanpa memerlukan bantuan pendengaran, walaupun pada masa-masa ia akan mempunyai masalah untuk menilai di mana bunyi berasal.

Sebaliknya, apabila masalahnya adalah dua hala, kecacatan sudah dianggap memerlukan bantuan dan teknik khas untuk membolehkan orang itu berfungsi secara normal dalam persekitaran sosial mereka..

Menurut ramalan

Kecacatan pendengaran boleh kekal atau sementara. Dalam kes pertama, pendengaran tidak pulih dan mungkin menjadi semakin buruk selama bertahun-tahun sehingga sampai ke lapisan.

Dalam kes kedua, kecacatan pendengaran adalah sementara dan akhirnya orang yang terjejas boleh mendapatkan pendengaran biasa, atau mencapai jangkauan pendengaran ringan sederhana-sederhana tanpa ini menyiratkan ketidakupayaan..

Menurut tapak kecederaan itu

Mereka dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

Pemeliharaan bunyi

Apabila masalahnya berada di telinga luar atau telinga tengah. Mereka biasanya yang mempunyai prognosis yang terbaik.

Pekak sensorineural

Dalam kes-kes ini lesi adalah di dalam telinga, dalam saraf yang membawa dorongan pendengaran dan bahkan dalam korteks auditori itu sendiri, di mana otak menafsirkan bunyi.

Punca-punca gangguan pendengaran

Kerosakan pendengaran mempunyai banyak punca, beberapa perkara yang lebih biasa daripada yang lain. Berikut ini akan menyebutkan yang paling biasa di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa.

Punca pada kanak-kanak

Walaupun jarang, ada sebab-sebab kongenital pada kanak-kanak. Secara umum, defisit pendengaran dikaitkan dengan ciri-ciri lain dari kompleks sindromik tertentu, dengan lebih daripada 400 sindrom di mana kehilangan pendengaran hadir hingga kini..

Di antara ini kita boleh menyebut sindrom Waardenburg, yang dicirikan oleh albinisme separa dan pekak; Sindrom Usher, di mana kecacatan hypoacusis dan visual dikaitkan; dan sindrom Alport, dicirikan oleh pekak dan disfungsi buah pinggang.

Di dalam ini, dan juga dalam semua kes kepekaan bawaan asal genetik, gen tertentu telah dikenal pasti, yang boleh diwarisi untuk generasi akan datang.

Dalam kebanyakan kes pekak kongenital masalahnya adalah pada ketinggian koklea; iaitu, di reseptor yang terletak di telinga dalam. Walau bagaimanapun, terdapat keadaan kongenital tertentu - seperti hipoplasia saluran auditori luaran atau kecacatan auricle.- yang berkaitan dengan jenis kecacatan ini.

Dalam kes ini, pembinaan semula bedah struktur dengan masalah boleh membawa kepada pemulihan potensi pendengaran.

Sebab perinatal

Lebih kerap daripada pekak asal genetik adalah ketulian kerana faktor perinatal, antaranya prematur, berat lahir rendah, jangkitan ibu seperti rubella atau toxoplasmosis, serta rawatan ibu semasa kehamilan dengan ubat ototoksik.

Semua kecenderungan ini boleh menyebabkan masalah pendengaran di bayi baru lahir. Masalah-masalah ini dapat dilihat dari saat lahir atau kemudian dalam hidup, bahkan lebih dari 3 tahun.

Semasa kanak-kanak awal, bayi sangat terdedah kepada unsur luar yang boleh mencederakan telinga. Jangkitan seperti meningitis virus, gondok, dan juga campak boleh meninggalkan tahap gangguan pendengaran tertentu.

Sebaliknya, otitis, trauma dan penggunaan ubat ototoksik berulang semasa tahun-tahun pertama kehidupan boleh menyebabkan pekak.

Penyebab kerapkali pendengaran (tetapi tidak cacat kecuali penyebabnya diperbaiki) adalah pengenalan badan-badan asing di kanal auditori luaran, serta pembentukan palam telinga. Dalam kes ini, penurunan keupayaan pendengaran mudah diperbetulkan dengan menghapuskan punca.

Punca pada orang dewasa

Pada orang dewasa muda penyebab kerengsaan pendengaran yang paling kerap adalah penggunaan ubat atau ubat ototoksik, dan trauma akustik dari pendedahan kepada bunyi di atas 100 dB, seperti: letupan, letupan senjata api, bunyi peralatan perindustrian, muzik pada jumlah yang tinggi, antara lain.

Dalam kes-kes ini, kehilangan pendengaran boleh bersifat sementara atau kekal, bergantung kepada keamatan bunyi, masa pendedahan dan keterukan kerosakan.

Sebaliknya, tumor tertentu seperti neuriloma saraf akustik boleh menyebabkan kepekakan. 

Pada orang dewasa yang lebih tua mungkin ada keadaan seperti kuping, yang menyebabkan kelelaran konduksi yang boleh diterbalikkan apabila pendengaran dipulihkan apabila penutup telinga dikeluarkan..

Penuaan

Lebih-lebih lagi, kerana mereka mendapat lebih tua mungkin ada keadaan yang dikenali sebagai otosclerosis, di mana sendi Osikel telinga tengah menjadi lebih tegar, yang membawa kepada memandu yang lebih miskin bunyi. Akhirnya, ini menghasilkan kepekaan pemanduan yang progresif dan tidak boleh dipulihkan.

Sesuatu yang serupa berlaku dengan reseptor telinga tengah, yang merosot dan menjadi kurang berkesan, menyejukkan kehilangan pendengaran semula jadi orang tua.

Rawatan kecacatan pendengaran

Rawatan kecacatan pendengaran perlu disesuaikan mengikut setiap kes. Keutamaan adalah untuk membetulkan sebab; jika tidak mungkin, mereka akan digunakan daripada microamplifiers untuk implan koklea untuk memastikan bahawa pesakit boleh pulih pendengaran mereka.

Dalam kes melahirkan kanak-kanak, diagnosis awal adalah sangat penting, kerana lebih awal masalah itu dikenal pasti, semakin baik prognosis.

Dalam kes-kes yang lebih teruk, rawatan tidak dapat dipulihkan memberi tumpuan kepada menyediakan orang dengan alat yang membolehkan mereka untuk bertindak dalam kehidupan seharian mereka, seperti bahasa isyarat dan strategi lain yang membolehkan anda untuk mempunyai kehidupan yang bahagia dan berfungsi.

Rujukan

    1. Morton, N. E. (1991). Epidemiologi genetik gangguan pendengaran. Riwayat Akademi Sains New York, 630 (1), 16-31.
    2. DAvIs, A. C. (1989). Kelaziman gangguan pendengaran dan kecacatan pendengaran yang dilaporkan di kalangan orang dewasa di Great Britain. Jurnal Antarabangsa Epidemiologi, 18 (4), 911-917.
    3. Mulrow, C. D., Aguilar, C., Endicott, J. E., Tuley, M.R., Velez, R., Charlip, W. S., ... & DeNino, L. A. (1990). Perubahan kualiti dan gangguan pendengaran kualiti: percubaan rambang. Annals of Internal Medicine, 113 (3), 188-194.
    4. Fortnum, H. M., Davis, A., Summerfield, A. Q., Marshall, D. H., Davis, A. C., Bamford, M. J., ... & Hind, S. (2001). Kelaziman penjejasan kekal zaman kanak-kanak pendengaran di United Kingdom dan Implikasi untuk pemeriksaan pendengaran neonatal sejagat: penentuan soal selidik berdasarkan studyCommentary: saringan pendengaran bayi yang baru lahir Universal: Implikasi untuk menyelaras dan perkhidmatan untuk orang pekak membangun dan pendengaran kanak-kanak terjejas. Bmj, 323 (7312), 536.
    5. Olusanya, B. O., & Newton, V. E. (2007). Beban global gangguan pendengaran kanak-kanak dan keutamaan kawalan penyakit untuk negara-negara membangun. The Lancet, 369 (9569), 1314-1317.
    6. Dodge, R. P., Davis, H., Feigin, R. D., Holmes, J. S., Kaplan, L. S., Jubelirer, D.P., ... & Hirsh, S. K. (1984). Penilaian prospek gangguan pendengaran sebagai sekuel meningitis bakteria akut. New England Journal of Medicine, 311 (14), 869-874.
    7. Pertubuhan Kesihatan Sedunia. (2001). Klasifikasi Antarabangsa Fungsi, Kecacatan dan Kesihatan: ICF. Pertubuhan Kesihatan Sedunia.
    8. MacPhee, G.J., Crowther, J.A., & McAlpine, C.H. (1988). Ujian pemeriksaan mudah untuk gangguan pendengaran pada pesakit tua. Umur dan penuaan, 17 (5), 347-351.
    9. Rajan, R., & Cainer, K. E. (2008). Penuaan tanpa kehilangan pendengaran atau kemerosotan kognitif menyebabkan penurunan kecerdasan pertuturan hanya dalam penerangan maklumat. Neurosains, 154 (2), 784-795.
    10. Billings, K. R., & Kenna, M. A. (1999). Punca kehilangan pendengaran sensorineural kanak-kanak: semalam dan hari ini. Archives of Surgery Otolaryngology-Head & Leher, 125 (5), 517-521.
    11. Gantz, B.J., Turner, C., Gfeller, K.E., & Lowder, M.W (2005). Pemeliharaan pendengaran dalam pembedahan implan koklea: kelebihan pemprosesan ucapan elektrik dan akustik gabungan. The Laryngoscope, 115 (5), 796-802.
    12. Nadol Jr., J. B., Young, Y. S., & Glynn, R. J. (1989). Kehidupan sel ganglion lingkaran dalam kehilangan pendengaran sensorineural mendalam: implikasi untuk implantasi koklea. Annals of Otology, Rhinology & Laryngology, 98 (6), 411-416.