Episkleritis Gejala, Punca dan Rawatan



The episkleritis adalah keradangan episclera, iaitu lapisan permukaan mata yang terletak di antara membran telus pada bahagian luar dan bahagian putih yang putih di bawahnya. Keradangan menyebabkan mata menjadi radang, jengkel dan kemerahan. Ia adalah penyakit yang biasa dan berulang yang sangat mempengaruhi orang dewasa.

Ia adalah keadaan yang ringan yang tidak menimbulkan bahaya yang lebih besar. Ia biasanya hanya memberi kesan kepada satu mata, tetapi ia juga boleh menjejaskan kedua-duanya. Adalah penting untuk membezakannya dari keadaan lain seperti konjunktivitis dan scleritis, kerana ia sama dalam persembahan klinikal dan mungkin merupakan manifestasi dari keadaan asas yang berlainan..

Konjunktivitis adalah radang lapisan mata secara langsung di bawah kornea, yang paling luar, dan ditunjukkan oleh rembesan mata dan keradangan meresap permukaan okular keseluruhan tidak seperti episcleritis, yang cenderung untuk setempat atau serantau.

Sementara itu, scleritis keradangan membran mukus sekitar mata, dan mengingati bahawa ia mengandungi sebahagian besar daripada saraf somatik iaitu, bertanggungjawab menyebarkan sensasi sentuhan dan kesakitan, vision- cenderung berlaku dengan kesakitan yang teruk dan cepat marah kepada cahaya (fotofobia).

Indeks

  • 1 Jenis
    • 1.1 Episkleritis merebak
    • 1.2 Episkleritis nodular / focal
  • 2 Gejala
  • 3 Sebab
  • 4 Rawatan
  • 5 Rujukan

Jenis

Terdapat dua jenis episkleritis: meresap dan nodular / focal.

Episkleritis merebak

Ia adalah yang paling biasa. Ia mempunyai episod keradangan yang boleh berlarutan antara 7 hingga 10 hari dalam selang 1 hingga 3 bulan, dan menyebabkan permukaan mata menjadi merah seragam..

Seringkali serangan boleh dikaitkan dengan tekanan, alahan, perubahan hormon, dan lain-lain. Terdapat juga laporan yang menunjukkan bahawa lebih banyak episod berlaku pada musim bunga atau musim gugur.

Episkleritis nodular / focal

Ia tidak biasa dan biasanya disertai oleh penyakit sistemik yang berkaitan. Serangan keradangan adalah lebih lama dan menyakitkan daripada episkleritis yang meresap, menyebabkan benjolan bengkak atau nodul yang meradang di episclera.

Episkleritis jenis ini cenderung untuk kelihatan lebih seperti scleritis kerana ia menyebabkan fotophobia dan asalnya boleh dikaitkan dengan proses keradangan sistemik.

Secara amnya, jenis proses patologi yang mengiringi peradangan permukaan mukosa ini cenderung berasal dari autoimun.

Iaitu, sistem imun itu sendiri, bertanggungjawab menjalankan pertahanan badan terhadap virus, bakteria, mikroorganisma lain dan sel-sel kanser, ia menjana tindak balas imun terhadap tisu kita sendiri, menyebabkan kerosakan kepada mereka.

Contoh penyakit autoimun yang paling biasa yang menyebabkan tanda-tanda ini boleh menjadi artritis reumatoid, penyakit keradangan usus (kolitis biasanya subjenis rectocolitis) dan sistemik lupus erythematosus.

Episkleritis lebih biasa di kalangan wanita berbanding lelaki; Walau bagaimanapun, perbezaannya tidak signifikan secara statistik. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa penyakit autoimun lebih kerap berlaku pada wanita, mungkin disebabkan oleh sifat estrogen imunogenik (harta yang mampu menghasilkan tindak balas imun).

Gejala

Gejala episkleritis agak kelihatan, yang utama adalah kemerahan satu atau kedua-dua mata.

Mata juga boleh menjadi basah dan tidak menimbulkan ketidakselesaan, dan juga dapat memberikan kepekaan yang lebih tinggi apabila menerapkan tekanan pada kawasan kemerahan.

Seseorang yang terjejas oleh keadaan ini mungkin juga berasa sensitif terhadap cahaya terang.

Gejala-gejala ini biasanya tidak menjejaskan penglihatan seseorang. Mereka juga mungkin hilang sendiri selepas beberapa minggu, dan boleh kembali beberapa bulan kemudian.

Punca

Episkleritis biasanya memberikan idiopatik atau secara spontan; Walau bagaimanapun, ia kadang-kadang boleh disebabkan oleh keadaan sistemik yang mendasari.

Ia boleh dikaitkan dengan beberapa penyakit vaskular kolagen, seperti artritis reumatoid, systemic lupus erythematosus, polyarteritis nodosa, spondyloarthropathies seronegative (ankylosing spondylitis, penyakit keradangan usus, artritis reaktif, artritis psoriatik), granulomatosis Wegener atau artritis juvana idiopathic.

Badan-badan asing yang bersentuhan dengan mata juga boleh menyebabkan episkleritis.

Sesetengah jangkitan juga boleh menyebabkan keadaan ini. Ada yang dihasilkan oleh bakteria, seperti tuberkulosis, penyakit Lyme, sifilis dan penyakit gatal kucing.

Episkleritis juga boleh disebabkan oleh virus, seperti herpes simplex dan herpes zoster. Lebih jarang ia dihasilkan oleh kulat dan parasit, tetapi kulat genus Aspergillus boleh menyebabkan reaksi keradangan sistemik yang memberi kesan kepada semua permukaan mukosa, termasuk sklera dan mata.

Rawatan

Episkleritis adalah keradangan di mata yang biasanya tidak menyebabkan sebarang kerosakan, jadi ia adalah perkara biasa yang dalam kebanyakan kes ia tidak dirawat.

Seseorang yang mempunyai episkleritis rapi boleh dirawat dengan air tiruan dan, dalam kes-kes yang berpanjangan dalam keadaan atau apabila pesakit menyampaikan ketidakselesaan, kortikosteroid topikal juga boleh disyorkan.

Episkleritis nodular mungkin memerlukan titisan anti-radang atau titisan kortikosteroid tempatan; ini dalam kes yang lebih teruk atau yang tidak menghasilkan sebelum rawatan awal digunakan. Terapi topikal (digunakan terus ke mata dengan krim, emolien dan / atau salap) adalah pilihan baris pertama.

Jika mata tidak menunjukkan peningkatan dengan terapi topikal, agen anti-radang sistemik mungkin berguna. Ubat-ubatan anti-radang bukan steroid boleh digunakan sehingga keradangan berhenti.

Ini termasuk flurbiprofen (100 mg), indomethacin (100 mg sehari pada mulanya dan kemudian menurun kepada 75 mg setiap hari) dan naproxen (220 mg sehingga 6 kali sehari). Naproxen 500 mg boleh digunakan untuk pesakit yang mempunyai episkleritis yang lebih teruk.

Respons dan keberkesanan ubat anti-radang bukan steroid sistemik boleh berbeza-beza bergantung kepada orang yang kepadanya ia terpakai.

Orang yang mempunyai episkleritis yang disebabkan oleh jangkitan memerlukan terapi antibiotik bergantung kepada punca penyakit ini.

Rujukan

  1. Episcleritis, (2018), Kolej Optometris: kolej-optometrists.org
  2. Donna Christiano, (2017), Episcleritis, Talian Kesihatan: healthline.com
  3. Episkleritis, S.f., Medline Plus: medlineplus.gov
  4. Ellen N Yu-Keh, Andrew A Dahl, (2017), Episkleritis Pembentangan Klinikal, Med Scape: emedicine.medscape.com
  5. Episkleritis, S.f., Remedies Asli: nativeremedies.com
  6. Dr Mary Lowth, (2015), Episkleritis dan Scleritis, Pesakit: patient.info
  7. Episkleritis, S.f., Johns Hopkins Perubatan: hopkinsmedicine.org