Ciri-ciri Fómites, Bagaimana Mereka Ditangani dan Contoh

The fomites, juga dikenali sebagai vektor mekanikal, tidak aktif atau pasif, adalah semua objek atau bahan yang disebabkan oleh sifat struktur, kimia, lokasi atau penggunaannya, mampu menyebarkan beberapa jenis patologi atau agen etiologi. Secara etimologi, perkataan fómite berasal dari bahasa Latin fōmĭtēs dan bermaksud "pengikat".

Mana-mana bahan kering yang mampu menyalakan percikan dipanggil tinder. Adalah penting untuk mengetahui ciri-ciri fomit yang diberikan, kerana mereka mampu bertindak sebagai vektor, pengenalan mereka yang cepat berguna untuk mencegah penyebaran penyakit dan, oleh itu, morbiditi dan kematian mereka..

Indeks

• 1 Ciri-ciri
• 2 Mikroorganisma dan objek yang berkaitan dengan penghantaran oleh fomites
  • 2.1 Objek yang digunakan di persekitaran hospital
  • 2.2 Mikroorganisma
• 3 Bagaimana mereka ditangani??
• 4 Contoh fomit dan penyakit yang berkaitan
  • 4.1 Kerajang dalam persekitaran harian
• 5 Rawatan patologi boleh ditularkan oleh fomit
  • 5.1 pneumonia nosokomial
  • 5.2 Jangkitan saluran rahim
  • 5.3 Bacteremia sekunder untuk catheterization
• 6 Rantaian epidemiologi
• 7 Rujukan

Ciri-ciri

Dengan bertindak sebagai vektor pasif dan tidak mati, fomites mempunyai ciri khas bergantung kepada persekitaran di mana mereka berada. Oleh itu, lokasi risiko merupakan faktor penting untuk dipertimbangkan.

Kitaran dan gerbang ejen etiologi kepada tuan rumah yang terdedah (manusia) juga mempengaruhi keupayaan objek atau bahan bertindak sebagai phimit.

Sebagai contoh, dalam jangkitan usus lisan jangkitan mempunyai mulutnya pintu masuk untuk menjajah sistem pencernaan. Penggunaan objek seperti pinggan mangkuk atau peralatan memasak yang tercemar dapat menyebarkan penyakit.

Struktur dan permukaan sesuai untuk penghantaran diperlukan; iaitu, medium permukaan cukup stabil untuk mikroorganisma hidup untuk masa yang tertentu. Ini juga bergantung kepada kemampuan mikroorganisma untuk menahan keadaan persekitaran.

Berhubung dengan pengesahan fomit, kajian menunjukkan bahawa kebolehterimaannya juga bergantung kepada permukaannya. Telah ditentukan bahawa permukaan yang paling digilap memancarkan lebih banyak penyakit daripada yang berpori, kerana yang terakhir menyerap mikroorganisma, sehingga menurunkan transmisi mereka.

Mikroorganisma dan objek yang berkaitan dengan penghantaran oleh fomites

Objek yang digunakan di persekitaran hospital

Fomit yang paling biasa terdapat dalam persekitaran kesihatan, kerana objek ini berkait rapat dengan ejen berjangkit disebabkan oleh lokasi mereka.

Di antara ini kita boleh menyebut stetoskop, ikatan, gaun perubatan, pakaian seragam, kateter, penyuntik, tiub endotrakeal, topeng oksigen dan tandu, antara lain..

Secara umum, apa-apa objek yang ada di dalam institusi kesihatan boleh bertindak sebagai fivitis: dari pegangan pintu ke pegangan tangga.

Sesetengah kajian telah menunjukkan bahawa permukaan bukan berliang adalah pemancar yang lebih baik daripada virus dan bakteria daripada permukaan berliang, kerana bekas tidak menyerap atau menjerat bahan cemar dan sentuhan mudah membolehkan penghantaran mereka.

Mikroorganisma

Di dalam mikroorganisma ini, kita boleh menyebutnya Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, Actinomyces, Virus influenza, enterovirus, antara lain.

Bagaimana mereka ditangani??

Oleh kerana mereka mewakili pautan epidemiologi yang penting dalam rantaian penyebaran penyakit, pengurusan fomites adalah proses pelbagai disiplin yang memerlukan kakitangan yang berkelayakan dan berhati-hati dari pelbagai kawasan, terutama di pusat-pusat kesihatan, di mana objek boleh bertindak sebagai fomites.

- Langkah pertama ialah pengenalpastian vektor yang mungkin.

- Langkah kedua ialah pemisahan vektor ini dari objek lain yang tidak bersentuhan dengan agen etiologi yang mungkin.

- Langkah ketiga adalah pensterilan - bergantung kepada kes - vektor yang dipersoalkan, untuk menghapuskan mana-mana ejen berjangkit yang sama untuk kegunaannya kemudian.

Jika ia bukan vektor yang akan digunakan lagi, adalah disyorkan untuk membuang objek tersebut dan menggunakan yang baru sebelum disterilkan.

Satu langkah epidemiologi yang telah ditunjukkan untuk mencegah jangkitan adalah untuk mewujudkan satu proses pengawasan dan pengurusan sisa buangan yang dijangkiti; contohnya, membuang jarum suntik di pusat kesihatan.

Ia juga penting untuk menggunakan halangan bererti apabila terdapat hubungan dengan fomites; contohnya, apabila mengeluarkan tiub nasogastrik atau probe uretrofilik, perlindungan dengan sarung tangan getah diperlukan untuk mengelakkan sentuhan langsung kulit dengan agen etiologi yang terdapat di instrumen ini..

Contoh-contoh fomit dan penyakit yang berkaitan

Penyakit yang boleh disebarkan melalui fomites sangat berbeza-beza. Mereka yang cenderung menjadi lebih rumit adalah mereka yang dihantar secara intrahospitally, terutamanya oleh mekanisme perlawanan dan mutasi yang mikroorganisma boleh menderita dalam persekitaran tersebut.

Walau bagaimanapun, tidak ada risiko patologi yang dijangkiti melalui fomit hanya di dalam kemudahan hospital.

Pada hari ke hari ia adalah pendedahan yang sangat biasa terhadap pelbagai penyakit yang disebarkan oleh fomites dan kejahilan yang mana potensi penyebaran fomites menjadikan pengguna lebih cuai dalam hubungan langsung dengan mereka.

Dalam sesetengah penyakit yang dihasilkan oleh vektor intrahospital ini kita dapati yang berikut:

- Pneumonia nosokomial yang berkaitan dengan intubasi atau pengudaraan mekanikal. Mereka dipanggil pneumonia nosokomial, dan bentuk penularan didasarkan terutamanya pada penggunaan alat invasif yang mengekalkan komunikasi terbuka dan langsung dengan dunia luar..

Begitu juga penyebaran virus, kulat dan penyebaran bakteria oleh penjagaan kebersihan yang lemah kakitangan kesihatan memainkan peranan penting apabila terdapat manipulasi peralatan intubasi dan ketika membersihkan pesakit.

- Bacteremia oleh catheterization atau punctures dengan jarum suntikan atau kateter yang dijangkiti. Ini terutamanya dijelaskan oleh teknik aseptik dan antisepsis yang lemah pada masa catheterization, yang menyebabkan laluan masuk langsung untuk mikroorganisma nosokomial.

- Jangkitan kencing oleh catheterization uretrovesikal yang berterusan atau berulang dengan probe yang dijangkiti. Ini berlaku dalam kes seluar yang tidak dicuci dan diubah pada hari-hari tinggal, kebersihan yang tidak baik dari kemaluan atau pengabaian alat-alat penyelidikan sebelum penempatan (bersentuhan dengan tempat tidur, dengan pakaian doktor).

Fomit dalam persekitaran harian

Mekanisme penyebaran / jangkitan pada dasarnya adalah sama dengan sebarang bentuk persekitaran harian kita.

Sekiranya seseorang yang mengalami sakit pernafasan bersin atau batuk tanpa menutup dirinya dengan sapu tangan, dan tidak membasuh tangannya selepas itu, dia akan menyebarkan mikroorganisma yang menyebabkan penyakitnya kepada semua permukaan yang mana ia telah menghubungi dari saat itu..

Seterusnya, sesiapa yang bersentuhan dengan permukaan ini dan kemudian meletakkan tangannya ke mulut atau hidung mereka, akan dijangkiti mikroorganisma.

Antara fomit yang boleh didapati di persekitaran harian, yang menonjol ialah:

- Pintu mengendalikan dan kunci.

- Pen, pensel, staplers atau sebarang alat tulis.

- Pengangkutan awam.

- Handrails.

Rawatan patologi yang disebarkan oleh fomites

Dalam rawatan jangkitan fomit akan diarahkan kepada agen penyebab gambar klinikal.

Pneumonia nosokomial

Antibiotik pilihan akan menjadi glikopeptida, seperti vancomycin; atau cabapenemik, seperti imipenem.

Jangkitan saluran rahim

Antibiotik pilihan adalah aminoglycosides, seperti amikacin atau gentamicin.

Bacteremia sekunder untuk catheterization

Antibiotik pilihan adalah penisilin terhadap Staphylococcus-negatif koagulase, seperti, misalnya, cloxacillin intravena..

Rantaian epidemiologi

Adalah penting untuk menekankan bahawa untuk penyakit mempengaruhi individu, tiga elemen triad ekologi mesti hadir: tuan rumah, alam sekitar dan ejen etiologi..

Walau bagaimanapun, juga penting bahawa untuk ini berlaku mesti ada ejen, vektor atau organisma yang meletakkan ketiga elemen tersebut dalam hubungan.

Ini adalah kes fomites; oleh sebab itu, untuk pencegahan penyakit dan promosi kesehatan, perlu menghapuskan dan mengendalikannya untuk mengurangi kejadian penyakit.

Rujukan

1. Jangkitan Hospital Diperolehi daripada: edu.uy
2. Tali sebagai bentuk nosokomial untuk kakitangan kesihatan. Diperolehi daripada: com
3. Patogen bakteria enteric. Pulih daripada: uba.ar
4. Fómites Management untuk mengurangkan jangkitan. Diperolehi daripada: iastate.edu
5. Fomit emitologi. Diperolehi daripada: dicciomed.usal.es