Pecah Punca, Gejala dan Rawatan Colle

The Patah Colles ia adalah jumlah patah jejari, tulang lengan bawah, pada hujungnya yang jauh. Lesi ini dibezakan oleh anjakan bahagian patah ke belakang, yang menghasilkan angular abnormal dan kecacatan anggota badan. Ini adalah jenis bil yang paling kerap untuk tulang lengan bawah.

Cedera tulang biasanya berlaku akibat trauma yang menyebabkan pecah linier dan melintang pada akhir tulang. Hubungan dengan pergelangan tangan dan tindakan otot yang berkaitan menyebabkan penggerak dorsal ciri. Dianggarkan bahawa penggerakan kepingan tulang yang tergusur adalah kira-kira 30 mm pada arah punggung.

Pakar bedah Ireland Abraham Colles adalah orang pertama yang menyifatkan kecederaan pada tahun 1814. Doktor dalam pemerhatiannya menerangkan kedua-dua anjakan posterior segmen patah dan ubah bentuk badan; Untuk menghormati pemerhatian ini dilahirkan nama patah Colles.

Radius adalah salah satu tulang panjang lengan bawah, terletak di antara sendi siku dan pergelangan tangan. Ia adalah tulang panjang dalam bentuk prisma, sedikit melengkung dan menduduki bahagian luar anggota badan. Pada ujung distal, korteks biasanya nipis, yang mempredisikannya menjadi patah lebih mudah.

Jenis fraktur ini lebih kerap berlaku pada masa mudanya dan dari dekad keenam kehidupan. Ia lebih biasa pada wanita daripada lelaki, dan biasanya berkaitan dengan jatuh, kemalangan di tempat kerja atau sukan. Ia jarang berlaku untuk mencari lesi rawan pertumbuhan pada kanak-kanak disebabkan oleh kecederaan jenis ini.

Perubahan bentuk dan kecacatan yang disebabkan oleh patah Kolle merit rawatan segera. Rawatan tersebut terdiri daripada mengembalikan kepingan tulang ke kedudukan asalnya, yang mungkin melibatkan pembedahan. Kepentingan perubatan adalah disebabkan oleh kecacatan sementara atau kekal untuk aktiviti fizikal dan pekerjaan.

Indeks

• 1 Sebab
  • 1.1 Predisposing faktor
  • 1.2 Penyebab umum
• 2 Gejala
  • 2.1 Sakit
  • 2.2 Edema
  • 2.3 Kekurangan
  • 2.4 Had fungsi
  • 2.5 Gejala lain
• 3 Rawatan
  • 3.1 Langkah-langkah am
  • 3.2 Pengurangan ortopedi
  • 3.3 Pengurangan pembedahan
  • 3.4 Immobilization
  • 3.5 Pemulihan
• 4 Rujukan

Punca

Mekanisme patah Colles adalah trauma yang berlaku apabila tangan terulur terkena trauma.

Biasanya ini berlaku selepas kejatuhan dan tindak balas pertahanan untuk berhenti dengan tangan. Penyebabnya akan bergantung kepada umur, aktiviti yang dilakukan dan keadaan klinikal pesakit.

Faktor ramalan

Umur

Keretakan Colles berlaku lebih kerap pada kanak-kanak, remaja dan orang tua. Pada mulanya terjadi oleh aktiviti fizikal dan permainan mereka, juga kelemahan tulang pada anak-anak.

Pada orang tua, kehadiran osteoporosis dan ketidakstabilan dalam pergerakan membuat fraktur oleh jatuh lebih kerap.

Aktiviti atau pekerjaan

Atlet, pekerja dan pemandu lebih cenderung mempunyai kemalangan.

Keadaan klinikal sedia ada

Osteoporosis, vertigo, gangguan cerebro-vaskular dan penyakit kardiovaskular terdedah kepada berlakunya kejatuhan dan patah tulang.

Penyebab umum

- Ketinggian kaki mereka sendiri.

- Terjun tinggi.

- Kemalangan kereta.

- Kemalangan akibat aktiviti sukan atau sukan ekstrem.

Gejala

Gejala-gejala di patah Kolle adalah yang berkaitan dengan patah tulang panjang: sakit, edema tisu lembut, kecacatan dan batasan fungsi.

Gejala lain mungkin muncul akibat komplikasi. Apabila pengurangan fraktur dan imobilisasi dilakukan, gejala akan hilang secara berperingkat.

Sakit

Sakit adalah gejala kardinal yang terdapat dalam trauma. Dalam kes patah tulang, kesakitan dihasilkan oleh pecah periosteum, lapisan yang menutupi tulang.

Periosteum mempunyai banyak serat sensitif, jadi lesi tulang mampu menyebabkan rasa sakit yang mencirikannya..

Trauma tisu lembut boleh mencetuskan kesakitan, kerana rangsangan reseptor deria cetek dan pembebasan bahan penghasil keradangan.

Edema

Akibat trauma, edema-peningkatan dalam jumlah-berlaku dalam tisu lembut. Ini disebabkan oleh pembebasan perantara keradangan dan cecair interstitial yang meningkat.

Sumsum tulang tulang panjang sangat berair, dan patah tulang boleh menyebabkan pendarahan dan, akibatnya, lebam tempatan.

Kecacatan

Kehilangan kesinambungan tulang menghasilkan kecacatan atau kehilangan konfigurasi anatomi. Dalam kes fraktur Colles, kecacatan dihasilkan oleh anjakan posterior akhir jejari yang patah. Bentuk yang dihasilkan dari anggota badan dipanggil kecacatan fork, dalam "s" atau bayonet, tanda klinikal patah ini.

Had fungsi

Juga dikenali sebagai mati pucuk berfungsi. Sendi radio-ular dan radio-karpal membenarkan pergerakan tangan yang mudah.

Pecah akhir jejari radius menghasilkan perubahan kedua-dua sendi, mengehadkan pelbagai pergerakan normal tangan. Di samping itu, kesakitan yang telah dijelaskan dengan ketara menghalang fungsi anggota badan.

Gejala lain

Paresthesias atau gangguan deria - kesemutan, pembakaran atau kekejangan - mungkin berlaku di tangan. Gejala neurologi dikaitkan dengan kecederaan saraf median atau imobilisasi anggota badan yang berpanjangan.

Kerosakan vaskular jarang terjadi. Ada kemungkinan patah tulang di ulna atau tulang pergelangan tangan yang memperburuk gejala.

Walaupun ia tidak kerap berlaku, kecederaan tisu lembut seperti kulit, ligamen atau tendon mungkin menemani patah jari-jari..

Ini akan melibatkan komplikasi kecederaan dan memanjangkan masa pemulihan. Jangkitan menengah boleh berlaku dengan menambah demam, pembilasan dan haba setempat kepada gejala.

Rawatan

Rawatan fraktur Colles bertujuan untuk memulihkan anatomi dan fungsi jejari dan sendi-sendinya. Terapi termasuk langkah-langkah umum, pengurangan fraktur, immobilization dan pemulihan berikutnya.

Kedua-dua pengurangan, imobilisasi dan pemulihan akan menjadi tanggungjawab pakar perubatan dan pakar kecemasan.

Langkah am

Rawatan farmakologi

Analgesik anti-radang digunakan untuk mengurangkan kesakitan. Antibiotik akan digunakan dalam kes jangkitan yang berkaitan. Gejala neurologi, jika ada, dirawat dengan kompleks B dan antineurit.

Cara fizikal

Aplikasi ais tempatan mengurangkan edema dan lebam.

Imobilisasi sementara

Mengurangkan kesakitan dan langkah sebelum berunding dengan pakar.

Pengurangan ortopedi

Ia juga dipanggil pengurangan tertutup. Ia terdiri daripada memulihkan kedudukan radius dengan langkah-langkah bukan pembedahan. Prosedur ini mesti dilakukan oleh kakitangan yang berkelayakan, seperti doktor kecemasan atau pakar bedah ortopedik.

Ia adalah langkah konservatif yang digunakan dalam kes-kes kecil angulations, dan terdapat risiko pengulangan fraktur.

Pengurangan pembedahan

Ini adalah prosedur pembedahan invasif yang terdiri daripada mengurangkan fokus patah melalui pembedahan. Bahan osteosynthesis - plat, skru atau wayar pembedahan - digunakan untuk menstabilkan patah yang telah dikurangkan.

Pengurangan boleh dilakukan oleh penetapan luaran atau dalaman dan pembedahan akan dilakukan secara eksklusif oleh traumatologists.

Immobilization

Selepas pengurangan patah tulang, anggota badan mesti kekal diabadikan oleh penggunaan pembalut plaster (plaster). Imobilisasi tegar meliputi bahagian ketiga lengan, lengan bawah dan tapak tangan.

Plaster itu harus ditukar antara 7 hingga 10 hari selepas penempatannya, dengan mengurangkan edema, ia kehilangan kesannya yang tidak bergerak.

Pemulihan

Apabila patah telah diselesaikan dan imobilisasi dihapuskan, fasa pemulihan berterusan. Kedua-dua patah dan imobilisasi yang berpanjangan menghasilkan tahap atrofi otot dan memendekkan tendon..

Pesakit akan dirujuk kepada perkhidmatan fisioterapi untuk melakukan latihan yang memudahkan pemulihan fungsian penuh.

Rujukan

1. Seymour, T (2017). Keretakan Colles: apa yang anda perlu ketahui? Diambil dari medicalnewstoday.com
2. Rujukan perubatan WebMD rev DerSarkissian, K. (2017). Pecah Colles (Pecah Radius Jarak atau Pergelangan Patah). Diambil dari webmd.com
3. Wikipedia (rev rev 2018). Keretakan Colles. Diambil dari en.wikipedia.org
4. Redacción Onmeda, rev Osuna, L. (2012). Fraktur jarak jejari. Pulih dari onmeda.es
5. Hoynac, B.C. (2018). Patah pergelangan tangan dalam perubatan kecemasan. Dipulihkan dari emedicine.medscape.com
6. Wikipedia (rev rev 2018). Radius (tulang). Diambil dari en.wikipedia.org
7. Physiopedia (s.f.). Patah Colles. Pulih dari physio-pedia.com