Ciri-ciri Koplik Ciri, sebab dan rawatan



The Tempat Koplik Mereka adalah lesi kecil dalam mukosa lisan yang berkaitan dengan jangkitan virus selesema. Tanda ini muncul dua atau tiga hari sebelum ruam atau ruam tipikal campak dan sesetengah pengarang menganggapnya sebagai tanda penyakit patognomonik.

Mereka dinamakan sempena ahli pediatrik Amerika, Henry Koplik, yang menggambarkan mereka pada tahun 1896 melalui penerbitan perubatan kecil. Dr. Koplik bukan sahaja menubuhkan hubungan langsung dengan campak, tetapi juga memberi amaran tentang penampilan awal dan kegunaannya dalam membezakan campak dari penyakit kanak-kanak lain yang berlaku dengan ruam.

Walau bagaimanapun, penyelidik bebas mengatakan bahawa 50 tahun sebelum sudah ada gambaran mengenai kecederaan ini. Reubold menyebutnya dalam beberapa kes dan bahkan Johann Andreas Murray, doktor terkenal Sweden, bercakap tentang kecederaan ini dalam penerbitannya pada akhir abad ke-18; Begitu juga dengan Gerhardt, Flindt dan Filatov sebelum Koplik.

Kebenarannya ialah kecederaan ini adalah tipikal campak dan membantu banyak pada masa diagnosis. Bergantung pada simptom yang berkaitan, mereka mungkin atau mungkin tidak memerlukan rawatan tertentu, walaupun dalam kebanyakan kes mereka hilang tanpa menggunakan mana-mana terapi perubatan..

Indeks

  • 1 Ciri-ciri
    • 1.1 Penampilan
  • 2 Sebab
    • 2.1 diagnostik yang berbeza
  • 3 Rawatan
  • 4 Rujukan

Ciri-ciri

Tempat Koplik muncul secara eksklusif pada mukosa lisan. Mereka terletak di bahagian dalam pipi atau pipi, pada ketinggian molar pertama atau kedua.

Mereka digambarkan sebagai bintik-bintik latar belakang putih atau biru-putih, saiz kecil dan bentuk tidak teratur, dikelilingi oleh halo kemerahan yang sedikit edematized.

Penerbitan klasik Koplik yang menunjukkan luka terperinci seperti ulser yang dikelilingi oleh tisu nekrotik, disertai dengan exudate neutrophil dan neovascularization.

Kajian yang sama memberikan penerangan yang sangat bersimpati tentang lesi sebagai "butiran garam dalam dasar basah", walaupun sebenarnya adalah lesi yang agak lebih besar daripada sebatian garam.

Rupa

Masa penampilan lesi adalah sangat tepat. Sebaik sahaja virus itu bersentuhan dengan organisme dan jangkitan berlaku, ia mengambil masa kira-kira 10 hari sehingga tempat Koplik muncul..

The ruam ia berlaku antara hari 12 dan 13 jangkitan; iaitu, tempat Koplik muncul antara 48 dan 72 jam sebelum ruam.

Sebaliknya, luka-luka ini cenderung hilang apabila gejala lain penyakit buah pinggang bermula. Malah, ia tidak biasa untuk mencari tempat Koplik pada masa yang sama dengan ruam maculopapular; oleh itu, sekiranya pesakit membentangkan kedua-dua tanda bersama-sama, seseorang itu harus sangat berhati-hati kerana persatuan ini dikaitkan dengan imunosupresi.

Walaupun tanda-tanda campakomonik campak, bintik-bintik Koplik tidak berlaku pada semua pesakit.

Analisis yang diterbitkan dalam beberapa jurnal perubatan bercakap tentang kehadiran luka-luka yang jelas di sekitar 50% pesakit dengan campak dan kira-kira 70% apabila peperiksaan fizikal dilakukan secara menyeluruh.

Punca

Tanda-tanda Koplik adalah tanda-tanda gangguan campak; iaitu, mereka hanya berlaku pada pesakit dengan penyakit ini.

Bagaimanapun, seperti yang dinyatakan dalam seksyen sebelumnya, tidak semua pesakit dengan campak hadir dengan tanda ini. Di samping itu, keadaan lain juga menunjukkan kecederaan dan diagnosis bingkisan yang sama.

Diagnostik yang berbeza

Terdapat penyakit lain yang mungkin ada di antara ciri-ciri mereka kehadiran ruam Luka mukosa kulit dan mulut, termasuk yang berikut:

Penyakit Kawasaki

Ia adalah sistemik vaskulitis yang etiologinya masih tidak diketahui. Ia berlaku kebanyakannya di kalangan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan lebih biasa di kalangan lelaki.

Di samping ruam, demam dan konjunktivitis, yang juga terdapat dalam campak, penyakit Kawasaki terdapat luka-luka oropharyngeal yang boleh mengelirukan.

Perbezaan utama antara luka-luka oral campak dan Kawasaki adalah saiz dan pewarna, yang lebih besar dan kemerahan di kedua. Juga, dalam penyakit Kawasaki terdapat lesi yang signifikan pada bibir yang tidak terlihat dalam campak.

Sindrom kaki-mulut

Ia adalah penyakit bermusim yang memberi kesan kepada kanak-kanak antara 6 bulan dan 12 tahun, terutamanya di kawasan tropika. Ia disebabkan oleh keluarga virus Coxsackie dan di antara gejala-gejalanya adalah demam, pemeriksaan vesicular, anoreksia dan malaise, tetapi kekeliruan yang sebenar timbul dengan luka-luka di mukosa mulut.

Ciri-ciri kecederaan sangat serupa. Dalam kedua-dua kes, mereka adalah lesi ulser, kecil dan terletak di bahagian dalam pipi. Mereka dibezakan dari tempat Koplik dengan sangat menyakitkan, apabila orang-orang yang campak tidak biasanya menyebabkan ketidakselesaan.

Mononucleosis berjangkit

Disebabkan oleh Epstein-Barr dan Cytomegalovirus, ia boleh berkongsi banyak gejala dengan campak. Mononucleosis berjangkit berlaku dengan ruam atau ruam Kulit yang boleh maculopapular, bullous, vesicular, petechial dan juga ungu. Walau bagaimanapun, apa yang benar-benar boleh mengelirukan profesional perubatan adalah enantema.

Membran mukus yang paling banyak boleh dikompromi dalam mononukleosis, termasuk lisan. Kemunculan luka putih pada pipi, lelangit dan pharynx tidak biasa; Perbezaan utama dengan tempat Koplik adalah bahawa lesi ini lebih besar, dengan bantuan dan tidak hilang apabila timbul ruam.

Demam Scarlet

Di samping demam dan ruam, demam scarlet berkongsi dengan campak kehadiran luka dalam mukosa mulut.

Diagnosis pembezaan adalah mudah, kerana luka-luka demam scarlet adalah petechial dan terletak di uvula dan lelangit tidak seperti tempat Koplik, yang terletak di bahagian dalam pipi..

Sifilis kongenital

Penyakit ini, yang asalnya seksual tetapi yang menjangkiti kanak-kanak secara menegak, menghasilkan ruam dan luka oral.

Manifestasi mucosal berbeza dari tempat Koplik dalam pembentangan dan ukurannya, karena ini adalah tusukan besar yang dapat berkompromi bahkan bibir dan tetap tanpa exanthema yang meluas.

Sindrom Stevens-Johnson

Berkaitan dengan pentadbiran antibiotik tertentu yang digunakan untuk melawan jangkitan sistemik, sindrom ini menunjukkan ruam dan lesi yang umum dalam mukosa lisan.

Lesi adalah berbeza dari tempat Koplik dalam warna mereka, kerana mereka berwarna ungu atau merah gelap, dan kerana saiznya yang besar.

Rawatan

Tempat Koplik tidak memerlukan rawatan tertentu. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, mereka muncul sebelum ruam ciri campak dan hilang semasa dipasang. Mereka jarang berlaku bersama-sama dan bahkan tidak ada terapi yang diperlukan untuk menghapuskannya.

Apabila mereka cedera dengan manipulasi, sama ada secara tidak sengaja atau mengambil sampel lesi, rawatan topikal boleh digunakan untuk melegakan ketidakselesaan, seperti benzidamide, polyvinylpyrrolidone atau asid hyaluronik..

Rujukan

  1. Steichen, Oliver dan Dautheville, Sandrine (2009). Tempat Koplik pada awal campak. Jurnal Persatuan Perubatan Kanada, 180 (5): 583.
  2. Tierney, Lawrence M. dan Wang, Kevin C. (2006). Tempat Koplik. The New England Journal of Medicine, 354: 740.
  3. Institut Keselamatan Sosial Mexico (2012). Diagnosis Berbeza dari Exanthema Berjangkit di Masa Kanak-Kanak. Diambil dari: imss.gob.mx
  4. Penyunting Encyclopedia Britannica (2018). Campak. Diperolehi daripada: britannica.com
  5. Burkhart, Nancy (2011). Campak: Adakah anda mencari tempat Koplik? Diperolehi daripada: rdhmag.com
  6. Wikipedia (2018). Tempat Koplik. Diperolehi daripada: en.wikipedia.org