Gejala Fibrocystic Mastopathy, Punca dan Rawatan



The mastopati fibrocystic Ia adalah keadaan kronik dan tidak malignan pada payudara, yang dicirikan oleh kehadiran kawasan-kawasan yang keras yang disebarkan oleh payudara dengan lesi cystic interstitial. Ia adalah penyakit payudara benigna yang paling biasa dan disebabkan oleh peningkatan tisu tisu penghubung.

Juga dikenali sebagai penyakit atau keadaan fibrocystic, ia adalah sebab utama untuk berunding dengan ahli mastologi. Dianggarkan bahawa 50% wanita dewasa mempunyai gejala klinis mastopati fibrocystic dan hingga 90% kajian histologi dilakukan pada tisu payudara wanita berusia lebih 40 tahun melaporkan kehadiran patologi tersebut..

Kebanyakan pesakit pergi ke doktor untuk merasakan kehadiran jisim yang terasa di payudara. Simptomologi, selain dari pengerasan mamma yang telah disebutkan, tidak seperti florid. Ujian tertentu dan kajian teknikal dijalankan untuk mencapai diagnosis yang pasti dan menolak kanser payudara yang ditakuti.

Rawatan itu tidak selalunya pembedahan, walaupun itu adalah idea umum. Terdapat alternatif terapeutik: dari formula farmakologi ke ubat naturopati. Pilihan yang paling sesuai dari segi rawatan akan diambil bersamaan dengan pesakit dan doktor yang hadir.

Indeks

  • 1 Gejala
    • 1.1 Masal yang boleh dipercayai
    • 1.2 Sakit
    • 1.3 Peningkatan dalam jumlah
    • 1.4 Gejala lain
  • 2 Sebab
  • 3 Diagnosis
    • 3.1 Mammografi
    • 3.2 Ultrasound
    • 3.3 Resonans magnetik
    • 3.4 Tuntutan dengan jarum halus
  • 4 Rawatan
    • 4.1 Rawatan perubatan
    • 4.2 Rawatan pembedahan
  • 5 Rujukan

Gejala

Ramai yang boleh dipercayai

Gejala utama mastopati fibrocystic adalah palpasi jisim pepejal dalam satu atau kedua-duanya. Majoriti wanita yang kerap melakukan pemeriksaan diri payudara mungkin mendapati pengerasan setempat dengan lesi yang berukuran dan konsistensi.

Ciri-ciri massa ini boleh berbeza-beza mengikut tingkah laku kitaran. Beban hormon mempunyai kesan langsung kepada mereka, menyebabkan perubahan dalam saiz, tekstur dan kepekaan mereka. Mengikut akaun majoriti pesakit, gejala-gejala memburuk di peringkat pramuka.

Lokasi nodul atau sista adalah pemboleh ubah, tetapi terdapat kecenderungan tertentu untuk kuadran atas dan luar. Walaupun unilaterality adalah mungkin, selalunya kedua-dua buah dada terjejas. Kadang-kadang plak padat terasa bukan nodul dan banyak penyelewengan dirasakan.

Sakit

Ia adalah gejala kardinal kedua penyakit fibrocystic. Walaupun kesakitan spontan biasanya tidak hadir, palpasi payudara yang terjejas menyebabkan ketidakselesaan yang signifikan.

Simptom ini juga mempunyai ciri-ciri kitaran, dan sama seperti perubahan massa dalam tempoh pramenstruasi, rasa sakit juga semakin memburuk pada masa itu.

Sesetengah pesakit menggambarkan kepekaan yang lebih tinggi di payudara dan tidak menyakitkan secara khusus. Mana-mana manipulasi, geseran atau trauma lebih menjengkelkan pada pesakit dengan mastopati fibrocystik daripada mereka yang sihat.

Meningkatkan jumlah

"Bengkak" payudara adalah gejala ketiga dalam kepentingan dan kekerapan penyakit fibrocystic. Seperti dua yang terdahulu, ia cenderung menyerlahkan sebelum dan semasa haid. Kulit payudara meradang lebih sensitif, mempunyai kelembutan dan kecerahan yang lebih besar seperti dalam tisu edematis.

Gejala lain

Kehadiran pelepasan kehijauan atau coklat melalui puting susu adalah penemuan yang tidak biasa tetapi membimbangkan patologi ini.

Warna pelepasan ini sangat penting untuk membezakannya dari yang kelihatan dengan kanser, yang agak kemerahan atau berdarah. Ia hampir tidak pernah mempunyai bau yang buruk, yang akan menjadi tanda penggera yang lain.

Sesetengah pesakit menunjukkan kesakitan dan peningkatan jumlah dalam kawasan axillary. Adalah perkara biasa bahawa terdapat sisa-sisa tisu payudara di kawasan ini dan gejala-gejala ini boleh berlaku sehubungan dengan kitaran haid.

Fenomena yang menarik adalah bahawa sesetengah pesakit dengan mastopati fibrocystik yang menjalani pembedahan mamammoplasty menunjukkan penurunan dalam gejala penyakit.

Rupanya, mampatan yang dilakukan oleh prostesis pada tisu payudara menyebabkannya menjadi atrofi dan, oleh itu, nodul dan sista hilang.

Punca

Walaupun menjadi penyakit yang sangat dikaji, punca-punca rasmi gambar masih tidak diketahui. Walau bagaimanapun, kebanyakan penulis dan penyelidik bersetuju bahawa hormon memainkan peranan penting dalam genesis mastopati fibrocystik, terutamanya estrogen, progesteron dan prolaktin..

Teori ini diperkuat oleh hakikat bahawa wanita pasca menopause menunjukkan penurunan gejala dan juga bercakap tentang penyembuhan.

Lebih-lebih lagi apabila pesakit-pesakit yang, atas sebab-sebab perubatan lain, memulakan terapi penggantian hormon, melaporkan kemunculan gejala dan selalunya dengan intensiti yang lebih besar.

Hormon bertindak secara langsung ke sel-sel mamalia, menjadikannya tumbuh dan berkembang biak; kesan ini adalah normal.

Masalahnya adalah bahawa selepas tahun rangsangan hormon, sista dan nodul mula muncul dengan bidang tisu fibrotik dan padat. Oleh itu, usia permulaan penyakit adalah selepas 30 tahun.

Diagnosis

Di samping pemeriksaan fizikal, yang sangat membimbing, diagnosis definitif dibuat melalui teknik paraklinik, termasuk yang berikut:

Mamografi

Ia adalah keunggulan kajian untuk mendiagnosis patologi-komplikasi wanita. Ia membolehkan untuk mengenal pasti lesi saiz kecil yang tidak dapat dikesan melalui palpation manual.

Kekurangan utama adalah sakit, kerana payudara dikenakan tekanan mampatan yang signifikan oleh dua plat yang menutup diri mereka.

Ultrasound

Ia biasanya kajian awal apabila penyakit payudara disyaki kerana ia mudah dilakukan dan tidak menyakitkan. Ia menangkap lesi sista yang besar tanpa masalah, tetapi mempunyai masalah dengan luka yang lebih kecil dan dengan tisu fibrotik, yang boleh dikelirukan dengan payudara normal.

Resonans magnetik

Ia bukanlah pilihan untuk diagnosis perubahan fibrocystic payudara, tetapi sangat berguna untuk membezakan ganas daripada lesi jinak.

Ia juga berfungsi untuk mengesan lesi multifokal dan multicentric, yang tidak boleh dinilai dengan mamografi atau ultrasound.

Tusukan jarum halus

Walaupun tusukan itu sendiri hanyalah prosedur pensampelan, ia juga difahami sebagai kajian histologi yang dilakukan di atasnya..

Maklumat yang diberikan oleh ujian ini membolehkan diagnosis definitif dibuat dengan mengetahui ciri-ciri khusus sel yang hadir di sana, dan penting untuk membezakan keadaan kanser ini.

Rawatan

Terdapat dua kecenderungan terapeutik pelengkap: rawatan perubatan dan rawatan pembedahan.

Rawatan perubatan

Analgesik dan anti-radang over-the-counter ditunjukkan dengan serta-merta; ibuprofen dan acetaminophen adalah yang paling banyak digunakan. Kontraseptif lisan, dengan mengawal pemuatan hormon, juga berguna sebagai sebahagian daripada rawatan. Vitamin E dan suplemen dengan soya dan yodium telah menunjukkan hasil yang menarik, tetapi tanpa sokongan saintifik yang jelas.

Perubahan diet disyorkan, cuba menghilangkan kafein dan xanthine, menurunkan makanan berlemak dan meningkatkan makanan yang kaya dengan asid lemak penting. Pengambilan cecair berlimpah adalah positif untuk mengekalkan penghidratan tisu payudara dan mengurangkan pembentukan fibrosis.

Rawatan pembedahan

Saliran sista melalui lubang jarum luaran kurang invasif dan agresif, tetapi tidak cekap. Sista boleh mengisi semula dan memerlukan punca baru. Di samping itu, prosedur tidak begitu mudah di tangan yang tidak berpengalaman, yang memerlukan sokongan peralatan tomografi atau ultrasound.

Reseksi pembedahan sista adalah luar biasa dan hanya berlaku apabila mereka sangat menyakitkan, cacat atau mencurigakan keganasan. Pembedahan tidak pernah dianggap sebagai rawatan awal melainkan salah satu daripada tiga syarat yang dinyatakan sebelum ini dipenuhi.

Rujukan

  1. Cafasso, Jacquelyn (2016). Penyakit Payudara Fibrocystic. Diperolehi daripada: healthline.com
  2. Kakitangan Mayo Clinic (2017). Payudara fibrocystic. Diperolehi daripada: mayoclinic.org
  3. Maychet Sangma, Mima B.; Panda, Kishori dan Dasiah, Simon (2013). Kajian klinik-patologi mengenai Penyakit Payudara Benign. Jurnal Penyelidikan Klinikal & Diagnostik, 7 (3): 503-506.
  4. Santen, Richard J. (2017). Penyakit Payudara Benign pada Wanita. Diperolehi daripada: endotext.org
  5. Wikipedia (edisi terbaru 2018). Payudara Fibrocystic berubah. Diperolehi daripada: en.wikipedia.org
  6. Gallo Vallejo, J. L. dan kolaborator (2013). Mastopati Fibrocystic. Aspek kontroversi. Klinik dan Penyelidikan di Ginekologi dan Obstetrik, 40 (6): 269-276.