Urine Turbia Punca dan Rawatan yang Mungkin



The air kencing yang keruh dan kadang-kadang fetid boleh menjadi tanda penyakit parah di saluran kencing. Tanda ini diremehkan oleh kebanyakan pesakit apabila sebenarnya ia harus menjadi isyarat penggera, kerana ia menunjukkan bahawa sesuatu yang tidak betul dalam tubuh kita.

Urin adalah hasil daripada proses penapisan yang kompleks yang berlaku di buah pinggang; ia terdiri terutamanya daripada air dan beberapa larutan (produk perkumuhan), yang terdapat dalam jumlah yang tidak mengubah suai ketelusan air yang merupakan sebahagian daripada air kencing. 

Apabila untuk sebab tertentu jumlah larutan bertambah atau ada kehadiran bahan-bahan yang biasanya tidak dalam air kencing, ia tidak lagi telus dan mengambil penampilan mendung, seolah-olah terdapat beberapa jenis bahan terlarut yang terlihat di dalamnya.

Dalam bidang biokimia, ini disebabkan oleh peningkatan kepekatan larut tertentu seperti protein, kehadiran bahan yang tidak normal dalam air kencing (seperti kristal urat) atau peningkatan jumlah sel (yang Ia biasanya sangat rendah).

Uji kencing mudah sering memberikan gambaran yang sangat jelas tentang apa yang terjadi di kawasan mikroskopik dan kimia dalam air kencing, supaya doktor dapat membimbing diagnosis dengan tepat dari hasil ujian ini.

Indeks

  • 1 Sebab yang mungkin
    • 1.1 Infeksi kencing
    • 1.2 Hematuria
    • 1.3 Proteinuria
    • 1.4 Diabetes
    • 1.5 Batu buah pinggang
  • 2 Rawatan 
    • 2.1 Penyakit buah pinggang
  • 3 Rujukan

Kemungkinan penyebabnya

Urin boleh menjadi berawan kerana banyak keadaan, yang akan menduduki jumlah lengkap buku urologi. Oleh itu, dalam jawatan ini kita akan menumpukan kepada sebab-sebab yang paling kerap, antaranya ialah:

- Jangkitan kencing.

- Hemature (darah di dalam air kencing).

- Proteinuria (peningkatan jumlah protein dalam air kencing).

- Diabetes.

- Batu buah pinggang.

Dari semua sebab yang boleh membuat air kencing keruh, jangkitan adalah yang paling kerap; Walau bagaimanapun, syarat-syarat lain tidak boleh dipandang ringan kerana, apabila hadir dan tidak didiagnosis pada waktunya, mungkin ada kerosakan yang tidak dapat dipulihkan ke saluran kencing.

Jangkitan kencing

Jangkitan saluran kencing adalah penyebab utama kencing yang mendung. Dalam kes ini, kehadiran sejumlah besar bakteria, sel urothelium yang mati, sel-sel sistem imun (sel darah putih) serta bahan kimia seperti antibodi, menyebabkan air kencing berhenti menjadi telus.

Dalam kes yang paling parah di mana nanah dikesan dalam air kencing (pyuria) air kencing tidak lagi mendung, tetapi kehilangan ketelusan penuh.

Semua jangkitan saluran kencing - kedua-dua rendah (sistitis) dan tinggi (pyelonephritis) - hadir dengan perubahan ketelusan air kencing, yang juga menjadi fetid.

Walaupun kebanyakan orang mengaitkan disuria (pembakaran semasa buang air kecil) dengan jangkitan saluran kencing, gejala ini kadang-kadang tidak hadir dan satu-satunya tanda jangkitan saluran kencing adalah air kencing yang keruh, terutama pada bayi yang sangat muda dan orang dewasa yang lebih tua, terutama mereka yang mempunyai tahap defisit kognitif. 

Hematuria

Hematuria adalah kehadiran sel darah merah dalam darah. Dalam kes hematuria makroskopik (di mana jumlah darah adalah banyak) air kencing menjadi merah; Walau bagaimanapun, ini bukan majoriti kes, mikrohaematuria menjadi lebih kerap.

Ia dikenali sebagai mikrohematuria kehadiran sel darah merah dalam air kencing (sel-sel ini biasanya tidak terdapat di dalam air kencing atau berbuat demikian dalam jumlah yang sangat rendah), yang menjadikan air kencing keruh.

Lebih besar bilangan sel darah merah, semakin banyak air kencing. Walau bagaimanapun, dalam kes ini adalah penting untuk mengenal pasti punca untuk memulakan rawatan, kerana penyebab mikhematuria berkisar dari jangkitan kencing ke kanser buah pinggang, melalui batu ginjal dan penyakit buah pinggang radang (nefritis)..

Proteinuria

Ia dikenali sebagai proteinuria untuk meningkatkan jumlah protein dalam air kencing, terutamanya albumin. Walaupun kehadiran sejumlah protein di dalam air kencing adalah normal, ia tidak boleh melebihi tahap dianggap normal.

Apabila ini berlaku kerana terdapat kerosakan pada liang ginjal, yang membolehkan sejumlah protein lebih tinggi daripada normal untuk melepaskan diri dari aliran darah ke air kencing.

Ini disebabkan pelbagai sebab, dari sindrom nefrotik hingga nefropati hipertensi, melalui pelbagai penyakit ginjal yang berlaku dengan proteinuria. 

Diabetes

Diabetes adalah salah satu penyebab utama proteinuria kerana perkembangan nefropati diabetik.

Di samping itu, dalam kes-kes kencing manis yang dikurangkan atau dikawal dengan buruk, gula darah yang berlebihan mula dikeluarkan di dalam air kencing, fenomena yang dikenali sebagai glukosuria..

Oleh kerana paras glukosa normal dalam air kencing adalah sangat rendah (kadang-kadang tidak dapat dikesan), kehadiran molekul glukosa di dalam air kencing sering menyebabkan ia menjadi mendung.

Seperti hematuria dan proteinuria, semakin tinggi kepekatan larut (dalam kes ini, glukosa), semakin banyak air kencing. 

Batu buah pinggang

Batu ginjal adalah disebabkan oleh peningkatan kehadiran kristal urat dalam air kencing. Semakin banyak kristal terdapat, lebih banyak batu akan terbentuk, tetapi juga kepekatan kristal dalam air kencing akan meningkat.

Kristal ini berfungsi sama seperti pelarut lain (sel darah merah, nanah, protein, dan lain-lain), supaya semakin tinggi kepekatan, semakin kencing air kencing.

Jika kita menambah fakta ini, batu-batu ginjal biasanya dikaitkan dengan kekerapan jangkitan kencing yang lebih tinggi, keadaan diberikan supaya urin pesakit dengan keadaan ini berawan. 

Rawatan

Strategi yang baik dalam mana-mana kes adalah untuk meningkatkan penggunaan air kerana larutan dicairkan dan air kencing cenderung menjadi lebih kristal.

Walau bagaimanapun, strategi ini hanya berguna untuk mencegah kerosakan saluran kencing daripada menyebar dan tidak dapat menyelesaikannya; ia juga boleh memburukkannya seperti dalam kes-kes sindrom nefrotik; Oleh itu, adalah wajib untuk berunding dengan pakar apabila kencing menjadi berawan.

Selepas peperiksaan klinikal yang menyeluruh dan prestasi beberapa ujian, ia mungkin dapat menentukan diagnosis dengan pasti, dan dari sana untuk menentukan yang mana rawatan terbaik.

Seperti yang sering terjadi dengan gejala-gejala yang tidak spesifik yang mungkin terdapat dalam penyakit yang berlainan, rawatan tertentu bergantung kepada punca masalah.

Dalam kes-kes jangkitan, pentadbiran antibiotik yang sesuai akan mencukupi. Walau bagaimanapun, apabila ada lithiasis buah pinggang (batu atau batu) beberapa jenis campur tangan invasif mungkin diperlukan untuk menghilangkan batu, serta pentadbiran ubat yang membatasi pembentukan kristal di dalam air kencing.

Penyakit buah pinggang

Dalam kes-kes penyakit buah pinggang seperti nefritis, nefropati diabetes atau hipertensi nefropati, ia tidak hanya perlu untuk merawat keadaan buah pinggang tetapi juga untuk mengawal penyakit asas yang menghasilkannya.

Rujukan

  1. Simerville, J.A., Maxted, W.C., & Pahira, J.J. (2005). Urinalisis: kajian menyeluruh. Pakar keluarga Amerika, 71 (6).
  2. Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., & Fereshtehnejad, S.M. (2009). Kelewatan versus nephrolithotomy perkutaneus pada pesakit dengan pesakit kencing yang menderita mendung. Jurnal Urologi, 5 (1), 28-33.
  3. Massa, L.M., Hoffman, J.M., & Cardenas, D. (2009). Kesahan, ketepatan, dan nilai ramalan tanda-tanda dan simptom jangkitan saluran kencing pada individu yang mengalami kecederaan saraf tunjang pada catheterization sekejap. Jurnal perubatan saraf tunjang, 32 (5), 568-573.
  4. McAninch, J. W. (1995). Gejala gangguan saluran genitouriner. Urologi umum Smith. 14 ed. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
  5. Coutts, W. E., & Vargas-Zalazar, R. (1946). Pyuria Abstrak. Journal of Medical Journal, 2 (4486), 982.
  6. Oberkircher, O. J., Staubitz, W. J., & Blick, M. S. (1951). Karsinoma sel klimaks pelvis buah pinggang. Jurnal urologi, 66 (4), 551-560.
  7. Komala, M., & Kumar, K. S. (2013). Jangkitan saluran kencing: sebab, gejala, diagnosis dan pengurusannya. Jurnal Penyelidikan India dalam Farmasi dan Bioteknologi, 1 (2), 226.