The rhinopharyngitis adalah istilah yang digunakan untuk merujuk kepada radang mukosa yang merangkumi hidung dan pharynx di dalamnya. Ini adalah salah satu sebab utama rundingan umum di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, menjadi penyakit yang sangat biasa walaupun tidak semua perkara berkongsi sebab yang sama.

Pharynx adalah kawasan di belakang lubang hidung dan mulut. Pemanjangan caudal di peringkat tekak mencapai bahagian pertama sistem pernafasan, di kawasan yang disebut hypopharynx yang sebelum laring.

Keradangan mukosa rhinopharynx atau rhinopharyngitis, seperti yang diketahui secara klinikal, adalah disebabkan oleh pelbagai sebab, yang paling kerap adalah penyakit berjangkit dan alah..

Indeks

• 1 Gejala
  • 1.1 diagnosis yang mengelirukan
• 2 Penyebab utama rhinopharyngitis
  • 2.1 Rhinopharyngitis alahan 
  • 2.2 rhinopharyngitis berjangkit
• 3 Langkah utama untuk diagnosis rhinopharyngitis
  • 3.1 Pemeriksaan terperinci
  • 3.2 Peperiksaan fizikal yang menyeluruh
  • 3.3 Penanaman, jika perlu
  • 3.4 Jika berkenaan, lakukan ujian sensitiviti
• 4 Rawatan
  • 4.1 Pencegahan
• 5 Rujukan

Gejala

Sekali gambaran nasofaryngitis ditubuhkan, gejala-gejala tersebut adalah sama, tidak kira punca. Secara umum, orang yang terkena memberi:

- Bersin.

- Batuk kering.

- Pelepasan hidung (rhinorrhea).

- Sakit tenggorokan.

- Kadang kala, demam.

Gejala-gejala biasanya adalah keamatan berubah-ubah, walaupun mereka biasanya menjengkelkan cukup untuk memaksa pesakit untuk mendapatkan rawatan perubatan untuk mendapatkan rawatan..

Diagnosis mengelirukan

Rhinopharyngitis adalah masalah biasa dan mudah dirawat, tetapi diagnosisnya tidak begitu mudah kerana gejala-gejala itu dapat meniru keadaan selesema atau keadaan pernafasan yang lebih tinggi.

Oleh itu, doktor perlu membuat penilaian klinikal yang menyeluruh untuk dapat membezakannya. Secara umum, penemuan peperiksaan fizikal adalah:

- Kesesakan mukosa hidung.

- Kesesakan faring.

- Melepas hidung hidung (melalui lubang hidung).

- Melepaskan hidung posterior (ke arah pharynx).

- Peningkatan kelantangan nodus limfa serviks, walaupun penemuan ini tidak tetap.

Sebaik sahaja diagnosis ditubuhkan adalah perlu untuk menentukan punca rhinopharyngitis, kerana rawatan berbeza mengikut keadaan ini.

Penyebab utama rhinopharyngitis

Rhinopharyngitis boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, yang paling kerap alahan dan yang berjangkit.

Rhinopharyngitis alahan 

Rhinopharyngitis alergen adalah hasil keradangan membran mukus hidung dan pharynx, kadang-kadang juga melibatkan sinus paranasal (di mana ia dipanggil rhinosinusitis)..

Keradangan ini dijana kerana pendedahan kepada alergen yang diberikan, biasanya habuk, hama atau debunga.

Dalam setiap pesakit alergen adalah berbeza, supaya apa yang menghasilkan alergi rhinopharyngitis kepada satu orang tidak semestinya berbuat demikian di lain. Selain itu, terdapat pesakit yang mungkin sensitif terhadap pelbagai alergen, jadi ada kemungkinan bahawa lebih daripada dua elemen dalam alam sekitar memicu gejala.

Bermusim dan saka

Apabila rhinopharyngitis berlaku secara bermusim, terutamanya pada musim bunga dan akibat pendedahan kepada jenis debunga tertentu, rhinopharyngitis alergi bermusim juga dirujuk sebagai demam hay..

Sebaliknya, apabila corak ini tidak hadir, ia biasanya bercakap tentang rhinopharyngitis saka.

Rhinopharyngitis berjangkit

Hampir semua kes rhinopharyngitis berjangkit berasal dari virus. Biasanya bertanggungjawab adalah rhinovirus, walaupun terdapat banyak virus lain (adenovirus, coronavirus, parainfluenza) dengan keupayaan untuk menginfeksi mukosa rhinofarynx, menyebabkan rhinopharyngitis.

Jangkitan bakteria

Dalam sesetengah kes, nasofaringitis mungkin disebabkan oleh jangkitan bakteria; kuman yang terlibat paling kerap adalah Haemophilus influenzae dan Streptococcus pyogenes. 

Apabila terdapat bakteria yang melibatkan kompromi hidung adalah lebih kecil, memberi tumpuan kepada gejala di tekak; oleh itu, istilah faringitis atau pharyngotonsillitis biasanya digunakan, yang kedua apabila terdapat pengambilan tonsil.

Risiko tinggi jangkitan

Dalam kes rhinopharyngitis yang berjangkit, biasanya mungkin untuk mengaitkan hubungan dengan seseorang dengan penyakit ini. Sentuhan itu tidak boleh sempit, memandangkan ejen berjangkit boleh dihantar sehingga 10 meter kerana titisan air liur (fluge) yang dibebaskan apabila batuk atau bersin.

nasopharyngitis virus amat mudah berjangkit dan biasanya berlaku pada wabak, terutamanya pada bulan-bulan sejuk dan dalam keadaan di mana terdapat kepekatan yang tinggi orang di dalam kandang yang agak kecil seperti sekolah, markas, rumah penjagaan, dan lain-lain.

Langkah-langkah utama untuk diagnosis rhinopharyngitis

Diagnosis rhinopharyngitis adalah tanggungjawab doktor, memandangkan bahawa oleh ciri-cirinya adalah mungkin untuk mengelirukan patologi ini dengan banyak lagi.

Penyiasatan terperinci

Kunci diagnosis adalah peninjauan terperinci untuk mengenal pasti pendedahan kepada alergen berpotensi atau hubungan dengan pembawa virus yang mungkin menjangkiti pesakit.

Peperiksaan fizikal yang menyeluruh

Setelah siasatan ini kita teruskan untuk carian terperinci tanda-tanda klinikal ciri fizikal: kesesakan mukosa hidung dan tekak, erythema (kemerahan), hidung berair dan nodus limfa bengkak.

Pada ketika ini terdapat perbezaan yang sangat ketara antara rhinopharyngitis alergi dan infeksi, kerana pada awalnya gejala biasanya terhad kepada kawasan yang terkena (hidung dan tekak) dan jarang meningkat suhu.

Selain gejala tempatan, rinofaringitis berjangkit biasanya kelesuan dan demam, yang merupakan salah satu perbezaan kardinal dalam rinofaringitis alahan tetapi juga unsur kekeliruan, kerana ia boleh menjadi entiti ini dengan selsema, influenza atau parainfluenza.

Penanaman, jika perlu

Dalam 90% kes diagnosis berdasarkan klinik, ujian khas jarang diperlukan. Walau bagaimanapun, dalam kes rhinopharyngitis yang berjangkit di mana disyaki bakteria dijangkiti, kebiasaan kebocoran faring perlu dilakukan untuk mengenal pasti bakteria yang bertanggungjawab terhadap penyakit ini..

Jika berkenaan, lakukan ujian sensitiviti

Apabila ia datang kepada rhinopharyngitis alergi, walaupun diagnosis adalah klinikal, penting untuk mengenal pasti sebab untuk dapat mengatur pelan terapeutik jangka panjang. Oleh itu pentingnya menjalankan ujian kepekaan untuk menentukan alergen yang bertanggungjawab terhadap gejala-gejala tersebut.

Rawatan

Rawatan rhinopharyngitis dalam fasa akut biasanya simptomatik dan menyokong; maka, bergantung pada sebab, rawatan tertentu diperlukan. Berikut adalah rawatan yang paling disyorkan:

- Antipiretik dan analgesik / anti-radang ditunjukkan untuk mengawal rasa sakit, radang dan demam puncak akhirnya.

- Antihistamin ditakrifkan untuk mengawal rembasan hidung.

- Pengairan hidung dengan larutan garam biasanya mengurangkan banyak gejala.

- Dalam kes yang paling teruk, penggunaan penyembur hidung membantu.

- Apabila bakteria dikenal pasti sebagai bertanggungjawab, perlu menunjukkan rawatan dengan antibiotik oral.

Pencegahan

Sekali gejala mereda, langkah-langkah pencegahan harus diambil mengikut keadaan. Apabila ia datang kepada rhinopharyngitis berjangkit, adalah yang terbaik untuk mengelakkan sentuhan dengan kes-kes yang berpotensi, walaupun ini tidak selalu mungkin-

Sebaliknya, apabila rhinopharyngitis alahan terlibat, alergen yang bertanggungjawab mesti dikenalpasti.

Apabila penyebab rhinopharyngitis alahan diketahui, rawatan yang ideal adalah untuk mengelakkan sentuhan dengan unsur-unsur yang mencetuskan gejala. Walau bagaimanapun, ini tidak semestinya mungkin.

Kemudian, apabila berlaku pendedahan adalah perlu untuk menggunakan ubat-ubatan anti-alahan berbeza, bermula dari antihistamin untuk kortikosteroid, memuat dihidu, lisan atau disuntik dalam kes tindak balas alahan yang teruk dan keras kepala gagal dikawal dengan cara lain.

Rujukan

1. 1. Kherad, O., Kaiser, L., Bridevaux, P. O., Sarasin, F., Thomas, Y., Janssens, J. P., & Rutschmann, O. T. (2010). Jangkitan virus pernafasan atas, biomarker, dan keletihan COPD. Dada, 138 (4), 896-904.
   2. Herlitz, G. (1956). Perlembagaan alergi keturunan dalam penyakit berulang pada saluran pernafasan atas pada kanak-kanak. Arkib Antarabangsa Alergi dan Imunologi, 8 (4), 221-225.
   3. Pérez, G. L., Maciel, B. M. M., Navarrete, N., & Aguirre, A. (2009). Pengenalpastian influenza, parainfluenza, adenovirus dan virus pernafasan pernafasan semasa rhinopharyngitis dalam sekumpulan kanak-kanak Mexico dengan asma dan mengi. Revista Alergia de Mexico, 56 (3).
   4. Pérez-Cuevas, R., Guiscafré, H., Muñoz, O., Reyes, H., Tomé, P., Libreros, V., & Gutiérrez, G. (1996). Memperbaiki corak preskripsi doktor untuk merawat rhinopharyngitis. Strategi campur tangan dalam dua sistem kesihatan Mexico. Sains Sosial & Perubatan, 42 (8), 1185-1194.
   5. Pessey, J. J., Megas, F., Arnould, B., & Baron-Papillon, F. (2003). Pencegahan rhinopharyngitis berulang pada kanak-kanak berisiko di Perancis. Pharmacoeconomics, 21 (14), 1053-1068.
   6. Nasser, M., Fedorowicz, Z., Aljufairi, H., & McKerrow, W. (2010). Antihistamin digunakan sebagai tambahan kepada steroid hidung topikal untuk rhinitis alergi yang terlewat dan berterusan pada kanak-kanak. Perpustakaan Cochrane.
   7. Nasser, M., Fedorowicz, Z., Aljufairi, H., & McKerrow, W. (2010). Antihistamin digunakan sebagai tambahan kepada steroid hidung topikal untuk rhinitis alergi yang terlewat dan berterusan pada kanak-kanak. Perpustakaan Cochrane.