Punca dan Rawatan Rendah Transferrin



Istilah ini rendah transferrin ia merujuk kepada penurunan glikoprotein transferrin dalam aliran darah. Transferrin adalah protein yang bertanggungjawab untuk mengambil besi yang dimakan setiap hari selepas diserap oleh usus. Besi ini diangkut oleh transferrin, dan kemudian disimpan di hati, limpa dan sumsum tulang..

Selepas disimpan dalam bentuk ferritin, besi boleh digunakan dalam proses yang berbeza, seperti dalam sintesis hemoglobin dan dalam proses hematopoietik. Transferrin disintesis dalam sistem reticulo-endothelial (SRE), walaupun ia berbuat demikian, terutamanya di hati. Separuh hayatnya berlangsung antara 8 dan 10 hari.

Kerana separuh hayat yang pendek berbanding dengan lain-lain protein disintesis dalam hati sebagai albumin, pengukuran plasma adalah petunjuk yang boleh dipercayai keupayaan untuk mensintesis hati. Walau bagaimanapun, tahap transferrin serum tidak boleh dikelirukan dengan tepu transferrin.

Tahap transferrin serum merujuk kepada jumlah protein yang terdapat dalam plasma darah, sementara tepu transferrin merujuk kepada peratusan transferrin dalam plasma yang sibuk mengangkut besi.

Nilai normal julat tepu transferrin dari 25% hingga 35%.

Indeks

  • 1 Penyebab utama transferrin rendah
    • 1.1 Kekurangan zat makanan
    • 1.2 Alkohol
    • 1.3 Glomerulonephritis
    • 1.4 Hemochromatosis
    • 1.5 Proses keradangan
  • 2 Rawatan
  • 3 Rujukan

Penyebab utama transferrin yang rendah

Malnutrisi

Sesetengah literatur menggambarkan diet besi yang rendah sebagai penyebab langsung tahap transferrin plasma yang rendah. Walau bagaimanapun, ia telah menunjukkan bahawa besi tidak membantu dalam sintesis transferrin dalam hati.

Hubungan ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa badan sentiasa mencari untuk mengekalkan keseimbangan dan mencegah defisit atau lebihan mana-mana molekul dan proteinnya.

Oleh itu, organisma menganggap penurunan jumlah besi yang ada untuk proses badan dan menterjemahkannya sebagai keperluan untuk transferrin; maka ia menghantar isyarat kepada hati untuk meningkatkan sintesisnya dan mengangkut lebih banyak besi untuk kegunaannya.

Sebaliknya, jika organisma menganggap peningkatan berlebihan besi disediakan untuk proses hematopoietik, atau sintesis hemoglobina-, ia diterjemahkan sebagai lebihan transferrin besi dibawa dan, akibatnya, isyarat hati untuk mengurangkan pengeluaran.

Alkohol

Kerana transferrin disintesis terutamanya di hati, penyebab keturunannya dalam plasma kebanyakannya yang boleh menjejaskan fungsi hati.

Telah ditunjukkan bahawa penggunaan lebih daripada 80 gram alkohol setiap hari boleh menghalang glikosilasi beberapa glikoprotein, termasuk transferrin. Akibatnya, tahap plasma yang rendah dijumpai.

Glomerulonephritis

Glomerulonephritis adalah patologi di mana kapasiti penapisan buah pinggang telah hilang.

Oleh itu, ia membolehkan laluan molekul besar yang biasanya tidak melalui glomerulus, seperti protein albumin, gamma globulin dan transferrins.

Kehilangan protein melalui buah pinggang ini mempunyai banyak sebab dan biasanya mencetuskan sindrom nefrotik dan pemindahan plasma rendah.

Hemochromatosis

Tahap tepu transferrin diambil kira untuk diagnosis hemochromatosis.

Apabila patologi wujud, ia biasanya melebihi 50%, lebih 20% daripada nilai normal yang dijangkakan.

Ini bermakna terdapat sedikit transferrin dalam aliran darah dan, oleh itu, peratusan yang lebih tinggi ini mesti mengangkut besi untuk memenuhi keperluan badan.

Dua bacaan tepu transferrin di atas 50% sudah dianggap sebagai diagnostik penyakit.

Proses keradangan

Transferrin tergolong dalam kumpulan protein serum dikenali sebagai "protein fasa akut negatif", yang bermaksud bahawa nilai serum normal mengurangkan sekurang-kurangnya 25% kepada proses keradangan berlaku.

Ini boleh berlaku dalam pembedahan, neoplasma, jangkitan, keradangan selepas trauma dan sebarang proses yang memicu reaktan fasa akut.

Rawatan

Rawatan untuk tahap transferrin yang rendah dalam aliran darah bergantung terutamanya kepada punca yang menghasilkannya.

Lebih daripada rawatan, dalam beberapa kes, ia adalah mengenai langkah-langkah pembetulan dalam tabiat makan dan alkohol.

Sekiranya tahap transferrin yang rendah dalam darah adalah disebabkan oleh lebihan zat besi dalam organisma, rawatan akan ditakdirkan untuk menurunkan zat besi.

Deferoxamine mengikat kepada lebihan besi percuma (hal besi dalam hemoglobin dan transferrin terikat besi) dan bentuk chelates boleh menapis buah pinggang dan dikumuhkan dalam air kencing.

Disertakan dengan diet yang rendah dalam besi, disyorkan untuk mengelakkan makanan tambahan dengan besi dan vitamin C yang menggalakkan penyerapan zat besi usus.

Rujukan

  1. Mary D. Litchford, di Levin dan O'Neal The Diabetic Foot (Seventh Edition), 2008. isu-isu Pemakanan dalam pesakit dengan Diabetes dan kaki ulser. Diperolehi daripada: com
  2. Definisi Perubatan os Transferrin. 05/13/2016 Diperolehi daripada: com
  3. Alison U Kelly, Stephen T McSorley, Prinesh Patel BMJ 2017; 357: j2513. bersih Perubatan am Bagaimana untuk mentafsirkan kajian besi? Diperolehi daripada: intramed.net
  4. Emanuela Tolosano. US National Library of Medicine Institut Kesihatan Kebangsaan. Hematologi 2015 Mei; 100 (5): 565-566. doi: 3324 / haematol.2015.124966 Meningkatkan transferrin serum untuk mengurangkan beban besi tisu akibat erythropoiesis yang tidak berkesan. Diperolehi daripada: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Aisen P, Leibman A, Zweier J (Mac 1978). "Stoikiometri dan ciri-ciri tapak pengikatan besi kepada transferrin manusia". Jurnal Kimia Biologi. 253 (6): 1930-7. PMID 204636 Diperolehi daripada: jbc.org