Ciri-ciri Atrofi Cerebral, Gejala dan Punca

The atrofi serebrum ia adalah proses patologi di mana terdapat kematian progresif dan penghapusan neuron otak, serta sambungan neuron dan struktur saraf.

Dalam pengertian ini, apabila kita bercakap tentang atrofi serebrum, kita merujuk kepada proses degeneratif, yang dicirikan oleh kehilangan fungsi kawasan otak..

Patologi ini boleh menjejaskan pelbagai kawasan otak, bergantung kepada faktor-faktor yang menyebabkan atrofi. Oleh kerana setiap kawasan otak bertanggungjawab untuk memproses fungsi kognitif yang berlainan, gejala atrofi otak boleh berbeza-beza dalam setiap kes.

Walaupun perubahan ini biasanya patologi, harus diperhatikan bahawa proses penuaan normal juga boleh menghasilkan atrofi otak, memandangkan dalam keadaan ini keadaan jinak dikaitkan dengan usia..

Ciri-ciri atrofi otak

Atrofi merujuk kepada penurunan saiz organ disebabkan kehilangan massa protoplasma. Dengan cara ini, atrofi otak membayangkan penurunan saiz otak.

Dalam pengertian ini, proses atrofi serebrum membayangkan kehadiran beberapa ciri asas. Ini adalah:

Ia adalah gangguan yang diperoleh

Tidak seperti hipoplasia (keadaan di mana penurunan fungsional organ disebabkan oleh penangkapan pembangunan tanpa mana organ mencapai saiz normal) atrofi adalah pengurangan saiz diperoleh.

Ini bermakna subjek dengan atrofi otak telah membentangkan perkembangan dan fungsi optimum struktur otak mereka ...

Walau bagaimanapun, disebabkan faktor-faktor yang berbeza, pada masa tertentu otak mula mengurangkan aktivitinya. Neuron mati dan hubungan di antara mereka hilang, oleh itu berasal kemerosotan secara beransur-ansur struktur otak.

Ia boleh berlaku di pelbagai peringkat organisasi.

Tidak semua kes atrofi otak menunjukkan kerosakan yang sama atau proses degeneratif di otak. Oleh sebab itu, gejala ini boleh berbeza-beza dalam setiap subjek.

Atrofi otak boleh berasal dari neuron terisolasi, dalam tisu yang lebih besar atau bahkan dalam organ dengan cara yang global.

Salah satu kes yang paling biasa atrofi serebrum dicirikan oleh: pendekatan antara permukaan kortikal dan epindimarias, alur otak melebar, dan penipisan convolutions cuping frontal.

Atrofi menjejaskan parenchyma organ.

Dalam atrofi, kehilangan jisim yg bersifat protoplasma terutamanya memberi kesan kepada organ-organ parénqima, keluar dan organ-organ atropik dalam stroma dan biasanya bentuk terkemuka muncul dengan peningkatan.

Ia adalah keadaan yang progresif.

Kehilangan massa protoplasma dalam atrofi otak berkembang dengan perlahan dan progresif, melalui proses ketidakseimbangan antara anabolisme dan katabolisme.

Tidak semua atrofi adalah patologi.

Akhir sekali, perlu diingat bahawa walaupun istilah atrofi cerebral biasanya digunakan untuk merujuk kepada keadaan patologi, tidak semuanya.

Malah, penuaan membayangkan pengurangan sambungan dan struktur otak secara progresif. Untuk membezakan atrofi patologi daripada atrofi jinak yang berkaitan dengan usia, adalah penting untuk menjalankan penjelajahan neuropsikologi yang mencukupi yang menentukan ciri-ciri kemerosotan kognitif.

Symptomatology

Menurut Institut Gangguan Neurologi dan Gangguan Kebangsaan, atrofi otak adalah salah satu keadaan neurologi yang paling biasa dalam populasi.

Ia bermula akibat kematian beberapa neuron otak, serta kehilangan hubungan antara mereka. Adalah penting untuk diingat bahawa perubahan ini boleh menjejaskan seluruh otak atau hanya beberapa sektor atau kawasan tertentu.

Dalam pengertian ini, gejala atrofi otak boleh berbeza-beza dalam setiap kes, bergantung terutamanya pada kawasan otak yang terlibat dalam keadaan.

Begitu juga dengan sebab-sebab yang menyebabkan penampilan atrofi otak juga memainkan peranan penting ketika mendiagnosis gejala mereka.

Sebagai contoh, atropi otak yang disebabkan oleh patologi neurodegenerative seperti penyakit Alzheimer atau penyakit Huntington menjejaskan kemerosotan progresif.

Dalam kes ini, degenerasi otak biasanya bermula dengan kawasan tertentu dan menghasilkan gejala tertentu. Walau bagaimanapun, dengan berlalunya masa, atrofi cenderung menyebarkan dan menunjukkan simptomologi yang lebih luas.

Oleh itu, sangat kompleks untuk menentukan gejala atrofi serebrum, kerana ini berbeza dalam setiap kes. Walau bagaimanapun, Institut Tumpahan dan Gangguan Neurologi Kebangsaan menyatakan bahawa manifestasi paling tipikal atrofi otak adalah:

Masalah ingatan

kehilangan ingatan adalah salah satu penyakit yang paling biasa seperti gejala Alzheimer, Lewy Body Dementia, demensia frontotemporal, penyakit Huntington atau apa-apa syarat lain yang boleh menyebabkan sindrom dementia.

Biasanya, atrofi otak yang melibatkan fungsi ingatan penglihatan orang yang mempunyai ciri-ciri menjejaskan kawasan otak hippocampal dan struktur bersebelahan dengan lobus temporal.

Bahasa itu

Dalam cara yang berkaitan dengan ingatan, atrofi otak biasanya membawa kepada kemerosotan progresif keupayaan bahasa individu.

Perubahan yang dialami oleh kompetensi pembelajaran, serta proses perhatian, tumpuan dan persepsi, biasanya diterjemahkan ke dalam kemerosotan secara perlahan bahasa orang tersebut.

Perubahan psikologi

Apabila atrofi menjejaskan kawasan subkortikal otak, seperti thalamus, amygdala, atau hypothalamus, gangguan psikopatologi mungkin berpengalaman.

Kemurungan, sikap tidak peduli, defisit motivasi dan gangguan kecemasan adalah gejala yang paling menonjol dalam jenis atrofi otak ini.

Perubahan tingkah laku

Walaupun mereka biasanya tidak biasa, atrofi otak yang mempengaruhi lobus frontal otak boleh menyebabkan perubahan tingkah laku dan perubahan dalam sifat personaliti orang.

Perubahan dalam pergerakan

Satu lagi gejala yang paling tipikal atrofi serebrum yang dijana di kawasan subkortikal otak adalah perubahan dalam pergerakan.

Patologi seperti multiple sclerosis atau penyakit Parkinson biasanya mendorong kemunculan manifestasi jenis ini, kerana ia mempengaruhi struktur otak yang bertanggungjawab untuk menghasilkan fungsi sedemikian.

Masalah fizikal

Apabila atrofi serebrum mempengaruhi medulla oblongata (struktur batang otak) orang dapat mengalami pelbagai perubahan fizikal.

Masalah respirasi, pengertian dalam sistem pencernaan dan perubahan dalam sistem kardio-vaskular adalah yang paling lazim. Begitu juga, atropi serebral yang menjejaskan cerebellum biasanya menjana ataxia (kekurangan koordinasi) dan penurunan nada otot.

Akhir sekali, apabila dikompromi otak tengah (otak tengah), pelanggaran mungkin mengalami proses metabolik dan thermoregulation dan apabila atrofi memberi kesan kepada otak depan, ia mencerminkan pengurangan drastik.

Punca

Pada masa ini, banyak patologi yang boleh menghasilkan atrofi otak telah didokumenkan. Yang paling lazim dalam masyarakat adalah penyakit neurodegenerative, kerana ini dicirikan terutamanya oleh merosot kawasan yang berbeza dari otak dan oleh itu menyebabkan atrofi otak.

Walau bagaimanapun, banyak keadaan lain boleh menyebabkan keadaan ini, walaupun keadaan tidak patologi seperti penuaan sangat berkaitan dengan atrofi otak. Patologi yang paling dikaitkan dengan perubahan ini ialah:

Sklerosis berbilang

Sklerosis berbilang adalah penyakit yang dicirikan oleh kemunculan demyelinating, lesi neurodegeneratif dan kronik dalam sistem saraf pusat.

Patologi ini biasanya menyebabkan disfungsi penghalang darah-otak (sistem kapilari yang melindungi kemasukan bahan ke dalam otak melalui darah).

Oleh itu, makrofaj dan limfosit boleh melintasi halangan darah otak pesakit dengan multiple sclerosis dan akses ke otak, menyebabkan kerosakan otak dan menyebabkan gejala seperti kesemutan, kelemahan, tidak berkordinasi, kekejangan otot, pertuturan tidak jelas atau gangguan penglihatan.

Penyakit Alzheimer

Alzheimer dianggap sebagai penyakit neurodegenerative par excellence. Ia biasanya memberi kesan kepada orang tua dan dicirikan oleh kematian neuron yang progresif dan beransur-ansur.

Gejala yang paling tipikal Alzheimer adalah kehilangan ingatan, kerana atrofi serebrum berlaku pada awal hippocampus (struktur yang bertanggungjawab untuk membangunkan proses mnemonik).

Walau bagaimanapun, dengan perkembangan penyakit, atrofi dipanjangkan ke kawasan otak yang lain, menghasilkan lebih banyak defisit kognitif.

Encephalitis

Encephalitis adalah kumpulan patologi yang berlaku akibat keradangan otak. Mereka biasanya berlaku melalui jangkitan oleh bakteria, parasit, kulat atau virus.

Keadaan ini biasanya menyebabkan kemunculan luka focal atau menyebar masalah kelabu atau perkara putih sistem saraf pusat. Gejala yang paling biasa yang menyebabkan atrofi serebrum penyakit ini adalah: sindrom febrile akut, sakit kepala, perubahan hati nurani, kejang, perubahan bahasa dan perasaan deria.

Penyakit Huntington

Penyakit Huntington adalah gangguan yang serius dan jarang ditemui oleh keturunan dan degeneratif. Ini disebabkan mutasi spesifik protein huntingtin dan biasanya menghasilkan perubahan psikiatrik dan motor.

Ia mempunyai perkembangan yang sangat perlahan (antara 15 dan 20 tahun). Pada fasa awal, patologi mempengaruhi kawasan antero-medan nukleus caudate dan nukleus nucleus putamen, menyebabkan perubahan dalam bahasa sendi dan spontan.

Kemudian, dalam peringkat pertengahan, orang biasanya mengalami pengurangan yang luar biasa keupayaan linguistik mereka. Dalam penyakit yang berkembang, korea Huntington biasanya menyebabkan aphasia Wernicke, pengurangan ketara dalam kelancaran lisan, penulisan dan perubahan dalam bentuk pemprograman visual..

Penyakit Pick

Penyakit pick adalah neurodegenerative patologi yang dicirikan oleh menyebabkan atrofi dalam lobus serebral dubur dan frontal. Keadaan ini menyebabkan kemusnahan progresif sel-sel saraf otak, menyebabkan penyebaran bahan-bahan yang dipanggil "Pick Bodies".

Dengan menjejaskan lobus temporal dan frontal otak, patologi ini biasanya membawa kepada perubahan keperibadian, kemerosotan kemahiran sosial, kelemahan tingkah laku, kebodohan emosi, kerengsaan, sikap tidak peduli, gejala depresi dan kehilangan ingatan..

Virus HIV

Virus immunodeficiency manusia (HIV) adalah lentivirus yang menyebabkan jangkitan HIV dan akhirnya membawa kepada kemunculan sindrom imuniti yang diperoleh (AIDS).

Penyakit ini dicirikan oleh mempengaruhi sistem imun, suatu fakta yang membolehkan jangkitan oportunis berkembang di kawasan yang berlainan badan, termasuk otak.

Dalam pengertian ini, HIV boleh menyebabkan atrofi otak, yang membawa kepada sindrom kepandaian yang bermula secara subtly tetapi berkembang pada kadar yang berterusan, menyebabkan manifestasi seperti pemikiran lambat dan ekspresi, sikap tidak peduli, kesukaran menumpukan dan merosakkan koordinasi.

Kekurangan vitamin B12

Sindrom Korsakkof adalah keadaan yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12. Ia adalah patologi yang biasa di kalangan orang yang mempunyai alkohol dan subjek yang menderita penyakit Wernicke.

Sindrom Korsakoff menyebabkan atrofi otak dalam saraf tengkorak, dalam masalah abu-abu periventrikular, dalam hipotalamus dan dalam thalamus kerana kekurangan vitamin B12. Atrofi otak ini biasanya menyebabkan perubahan seperti amnesia anterograde, amnesia retrograde dan masalah pembelajaran

Penuaan

Akhirnya, penuaan adalah keadaan normal dan tidak patologi yang berkaitan dengan atrofi otak. Selama bertahun-tahun, seperti yang berlaku dengan kebanyakan organ tubuh, otak mengurangkan fungsinya.

Hubungan antara neuron menjadi lemah dan struktur otak mengurangkan aktiviti mereka, menyebabkan kegagalan kognitif yang sedikit seperti: pemusnahan ingatan, penurunan keupayaan pembelajaran, penurunan perhatian, dan sebagainya..

Rawatan

Rawatan atrofi serebrum mestilah berdasarkan kepada campur tangan patologi yang menyebabkan kemerosotan kawasan otak.

Bagaimanapun, kebanyakan keadaan yang menyebabkan patologi ini dicirikan oleh kronik dan tidak dapat diubati. Dalam pengertian ini, latihan otak disyorkan melalui program rangsangan kognitif untuk meningkatkan fungsi kapasiti yang dipelihara.

Rujukan

1. Brañas, F., Serra, J. A. (2002). Panduan dan rawatan orang tua dengan demensia. Maklumat terapeutik Sistem Kesihatan Kebangsaan. 26 (3), 65-77.

2. Claver, M. D. (2008). Instrumen penilaian dalam kecacatan kognitif ringan. Madrid: Viguera Editores S.L.

3. Sánchez, J. L., Torrellas, C. (2011). Tinjauan pembina kecacatan kognitif ringan: aspek umum. Rev Neurol. 52, 300-305.

4. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Dementias: sejarah, konsep, klasifikasi dan pendekatan klinikal. Di E, Labos., A, Slachevsky., P, Sumber., E, Manes., Perjanjian Neuropsychologi Klinikal. Buenos Aires: Akadia.

5. Tárrega, L., Boada, M., Morera, A., Guitart, M., Domènech, S., Llorente, A. (2004) Buku Nota Semak: Latihan praktikal rangsangan kognitif untuk pesakit Alzheimer dalam fasa ringan. Barcelona: Editorial Glosa.