Apakah stenosis karotid?
The stenosis karotid ia adalah patologi yang dicirikan dengan menghasilkan penyempitan arteri karotid.
Arteri karotis adalah dua saluran besar yang terletak di setiap bahagian leher yang bertanggungjawab untuk membawa darah ke kawasan otak.
Dalam pengertian ini, arteri karotid, bersama-sama dengan arteri yang lebih kecil yang dikenali sebagai arteri vertebra, adalah unsur utama yang membawa kepada bekalan darah serebrum.
Pengumpulan lemak dan kolesterol di dinding arteri karotid menghasilkan patologi yang dikenali sebagai stenosis karotid. Penyakit ini secara langsung menyebabkan penurunan aliran darah serebrum, yang merupakan faktor risiko yang tinggi untuk penderitaan kemalangan serebrovaskular.
Artikel ini menerangkan apa stenosis karotid. Faktor dan gejala risiko mereka dikaji semula, dan proses diagnostik dan terapeutik yang akan dibincangkan akan dibincangkan.
Ciri-ciri stenosis karotid
Stenosis karot merujuk kepada penyempitan arteri yang hebat yang terdapat di kedua-dua belah leher, arteri karotid.
Arteri ini bertanggungjawab untuk mengangkut darah ke otak, serta wajah, kepala dan pelbagai organ yang terletak di wilayah tubuh ini.
Penyempitan tipikal stenosis karot biasanya disebabkan oleh pengumpulan plak di dalam arteri, disebabkan oleh keadaan patologi yang dikenali sebagai aterosklerosis atau arteriosklerosis.
Oleh itu, stenosis karotid adalah keadaan patologi yang mengakibatkan kehilangan fungsi arteri karotid. Ini sebahagiannya disekat dan sukar untuk mengangkut darah ke kawasan otak.
Begitu juga, stenosis adalah patologi yang tidak stabil sepanjang masa. Ini boleh memburukkan dan menyekat sepenuhnya arteri, menyebabkan dalam kes ini, kemalangan serebrovaskular.
Gejala
Salah satu faktor risiko utama stenosis karotid adalah bahawa keadaan ini sering tidak menunjukkan sebarang jenis simptomologi.
Dengan cara ini, arteri karotid boleh mula tersumbat, menjadikan aliran darah sukar, tetapi orang itu tidak dapat mengesannya melalui manifestasi konkrit..
Fakta ini, bersama-sama dengan pentingnya diagnosis awal penyakit ini telah menunjukkan, merupakan salah satu kesulitan utama penyakit.
Atas sebab ini, sangat penting untuk menjalankan amalan terapeutik pencegahan, di mana penilaian yang membolehkan pengesanan stenosis karotid dimasukkan, terutama pada orang yang mempunyai faktor risiko untuk pembangunannya.
Faktor risiko
Penyakit serebrovaskular adalah salah satu punca kematian terbesar di seluruh dunia. Di Sepanyol misalnya, ia adalah punca ketiga kematian dan berkaitan dengan kecacatan ribuan orang setiap tahun.
Fakta ini telah memotivasi penyiasatan mengenai faktor risiko untuk perkembangan jenis perasaan ini, antaranya stenosis karotid menonjol.
Dalam pengertian ini, pada masa ini terdapat lapan unsur yang telah ditubuhkan yang seolah-olah meningkatkan risiko mengembangkan stenosis karotid. Ini adalah:
- Lebih 50 tahun: orang muda biasanya mempunyai kejadian yang lebih rendah dalam keadaan ini, yang meningkatkan kelazimannya dengan usia. Kajian menunjukkan bahawa 50 tahun akan menjadi usia pemotongan yang terbaik meramalkan risiko mendapat stenosis karotid.
- Perokok: penggunaan tembakau berkaitan dengan pelbagai keadaan fizikal. Di antara mereka, terdapat peningkatan risiko mengembangkan stenosis karotid.
- Orang dengan diabetes: Diabetes adalah patologi yang mempengaruhi pelbagai komponen metabolik. Walaupun akibat utama penyakit ini bukanlah perkembangan stenosis karotid, ia juga merupakan faktor risiko untuk jenis keadaan ini..
- Orang gemuk: seperti yang berlaku dengan diabetes, perubahan metabolik yang menyebabkan obesiti meningkatkan kebarangkalian membangun aterosklerosis dalam arteri karotid.
- Tabiat sedentari: ketiadaan aktiviti dan / atau senaman fizikal biasanya membawa kepada peningkatan lemak badan dan kolesterol darah. Kedua-dua faktor ini secara langsung dan positif berkaitan dengan perkembangan stenosis karotid.
- Hipertensi dan kolesterol tinggi: kedua-dua keadaan fizikal secara langsung mempengaruhi fungsi arteri organisma, termasuk arteri karotid dan, oleh itu, meningkatkan risiko penyakit ini.
- Terapi radiasi: orang yang telah dirawat dengan radioterapi di leher nampaknya mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat stenosis karotid.
- Sejarah keluarga: orang yang mempunyai sejarah keluarga patologi vaskular mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengatasi apa-apa jenis penyakit vaskular, termasuk stenosis karotid.
Diagnosis
Diagnosis stenosis karotid memerlukan prestasi penilaian perubatan yang berbeza. Ini biasanya termasuk pemeriksaan fizikal dan ujian yang lebih khusus seperti ultrasound, angiografi resonans magnetik dan tomografi yang dikira..
- Pemeriksaan fizikal: profesional perubatan bertanggungjawab untuk menilai risiko yang dibentangkan oleh orang itu untuk membina stenosis karotid. Menghadap dengan faktor risiko yang mungkin, gejala seperti kelemahan otot atau masalah atau kesukaran penglihatan dievaluasi, dan arteri karotid didengar dengan cara stetoskop.
- Ultrasound: alat ini membolehkan menghasilkan imej melalui gelombang bunyi, satu fakta yang membolehkan untuk menentukan sama ada atau tidak terdapat halangan dalam arteri karotid.
- Angiography Resonance Magnetic(ARM): ia adalah teknik bukan invasif yang membolehkan untuk mencipta imej arteri serebral. Bertindak sebagai pengimbas yang menghasilkan imej terperinci leher dan tisu otak.
- CT scan (CT): CT menggunakan x-ray untuk menghasilkan imej terperinci otak. Ia biasanya digunakan untuk mengesahkan diagnosis.
- Pencitraan resonans magnetik (MRI): adalah ujian diagnostik yang biasanya digunakan untuk mengenal pasti dan mencari rantau terhalang arteri karotid.
Rawatan
Kes yang teruk stenosis karot biasanya memerlukan campur tangan pembedahan. Secara khususnya hirakan dibuat untuk mengeluarkan plak dan mana-mana bahagian arteri yang rosak.
Begitu juga, dalam keadaan lain, angioplasti dan penempatan "dihantar" dalam arteri karotid boleh dilakukan.
Rujukan
- Endarterectomy untuk stenosis arteri karotid tanpa asimtomatik. Jawatankuasa Eksekutif untuk Kajian Aterosklerosis Carotid Asimptomatik. JAMA 1995; 273: 1421-8.
- Grant EG, Benson CB, Moneta GL, Alexandrov AV, Baker JD, Bluth EI, et al. Stenosis Arteri Carotid: Skala Kelabu dan Doppler Diagnosis AS. Persatuan Radiologi di Ultrasound. Persidangan Konsensus. Radiologi 2003; 229: 340-6.
- Mathiesen EB, Joakimsen O, Bonaa KH. Faktor prevalensi dan risiko yang dikaitkan dengan stenosis arteri karotid: Kajian Tromso. Cerebrovasc Dis. 2001; 12: 44-51.
- Nederkoorn PJ, Elgersma OE, van der Graaf Y, Eikelboom BC, Kappelle LJ, Mali WP. Stenosis arteri karotid: ketepatan kontrasensinasi angiography MR untuk diagnosis. Radiologi 2003; 228: 677-82.
Westwood ME, Kelly S, Berry E, Bamford JM, Gough MJ, Airey CM, et al. Penggunaan angiografi resonans magnetik untuk memilih calon-calon dengan stenosis karotid gejala baru-baru ini untuk pembedahan: kajian sistematik. BMJ 2002; 324: 198-201.