Gejala, sebab, diagnosis dan rawatan Paresthesia



The paresthesia Ia adalah suatu keadaan perubatan yang dicirikan oleh sensasi terbakar, kebas, kesemutan, gatal-gatal atau terbakar, biasanya dirasai di kaki atas (lengan dan tangan) dan bawah (kaki dan kaki) (Institut Gangguan Neurologi dan Strok, 2015 ).

Ia biasanya berlaku di satu tangan atau di atas satu kaki dan biasanya tidak menyebabkan rasa sakit. Kerap merujuk pesakit dalam perundingan klinikal perasaan kebas, kesemutan dan kebas di tangan, kaki, lengan, muka, kaki atau bahagian badan yang lain (Institut Gangguan Neurologi dan Strok, 2015).

Jenis sensasi ini boleh berlaku secara transiently atau kekal. Dalam kebanyakan kes, ia adalah patologi sementara yang biasanya disebabkan oleh adanya tekanan pada salah satu saraf.

Walau bagaimanapun, ia juga boleh menjadi gejala kecederaan yang diperoleh atau pelbagai penyakit atau gangguan yang menyebabkan kerosakan kepada sistem saraf.

Gejala-gejala sensitif ini, terutama di bahagian atas kaki, sering menjadi alasan kerap konsultasi dalam perkhidmatan penjagaan primer. Dalam kebanyakan kes, ia adalah disebabkan oleh perkembangan patologi degeneratif atau neuropati akibat ketegangan saraf..

Kerana mereka dilayan gejala ringan dan sangat jelas dalam banyak kes cenderung untuk membuat penilaian yang menyeluruh, memandang rendah beberapa gejala yang boleh tanda-tanda amaran daripada penyakit yang lebih teruk (Barrio Ruiz dan Mendoza Lanjaine, 2013).

Indeks

  • 1 Ciri-ciri
  • 2 Gejala paresthesia
  • 3 Berapa lamakah paresthesia yang terakhir??
  • 4 Sebab
    • 4.1 - Sebab paresthesia sementara
    • 4.2 - Sebab paresthesia yang berpanjangan atau kronik
  • 5 Ramalan
  • 6 Diagnosis
  • 7 Rawatan
  • 8 Rujukan

Ciri-ciri

Pada masa yang berlainan, banyak dari kita selepas duduk seketika dengan kaki kita melintasi atau jika kita bersandar pada masa yang panjang pada satu lengan, merasakan sensasi kesemutan atau mengatakan bahawa kaki atau lengan "tidur". Kami mengalami paresthesia, iaitu sensasi pecah, mati rasa atau terbakar, dengan kaki atau lengan, yang tidak menyakitkan tanpa menyebabkan rasa sakit.

Rangsangan dan sensasi bahagian-bahagian yang berlainan badan kita diangkut oleh saraf periferi ke saraf tunjang. Dari saraf tulang belakang, isyarat-isyarat ini dilakukan ke otak melalui batang otak. Dengan cara ini, apa-apa gangguan dalam laluan isyarat ini boleh mengakibatkan perkembangan paresthesia (Sharif-Alhoseini et al, 2012).

Oleh itu, jenis sensasi yang menjengkelkan ini berlaku akibat tekanan pada saraf tertentu.

Di samping itu, ia boleh berlaku akibat daripada pelbagai keadaan, penyakit atau gangguan yang akan menyebabkan kerosakan saraf. Antara sebabnya ialah: tumor otak, stroke, anemia, ensefalitis, diabetes, multiple sclerosis, neuropati periferal, antara lain.

Gejala-gejala paraesthesia

Orang yang menderita dari keestesi sering menggambarkan gejala dan tanda yang mereka rasakan melalui pelbagai istilah. Di antara mereka, kita boleh menyerlahkan: pembakaran, kebas, gatal-gatal dan kesemutan.

Ramai pesakit merujuk kepada gejala seperti:

  • "Sensasi tidak normal seperti gatal-gatal, punctures seperti pin dan jarum".
  • "Saya melihatnya sebagai pembakaran dan gatal-gatal dari tangan dan kaki".
  • "Saya merasakan tangan yang empuk dan saya mempunyai masalah untuk memindahkan mereka".

Gejala biasanya berlaku lebih kerap di dalam lengan, kaki, tangan dan kaki, tetapi mereka juga boleh berlaku di bahagian lain badan.

Paresthesia biasanya merupakan gejala penyakit lain, keadaan atau gangguan neurologi, sehingga paresthesia juga boleh menyebabkan beberapa gejala berikut:

  • Shuddering.
  • Kaki yang jatuh.
  • Dysarthria.
  • Kebanggaan.
  • Atrofi otot.
  • Disleksia okular.
  • Sindrom kaki yang tidak sihat.
  • Kesukaran tidur.
  • Sensasi penekanan pada kulit.

Walaupun penerangan gejala ini, ini berbeza-beza bergantung kepada saraf-saraf yang terlibat dan keparahan perubahannya. Sebagai contoh, tekanan saraf ulnar boleh menyebabkan paresthesia di jari kecil dan dalam pelbagai bidang tangan.

Berapa lamakah paresthesia yang terakhir??

Adalah normal untuk paresthesia berlaku buat sementara waktu disebabkan oleh beberapa aktiviti atau kedudukan yang menimbulkan tekanan yang berpanjangan pada satu atau lebih saraf.

Adalah biasa untuk muncul ketika menyeberang kaki, ketika duduk untuk waktu yang lama, tidur di salah satu kaki atas, dsb. Oleh itu, sensasi yang menjengkelkan biasanya hilang apabila tekanannya lega.

Walau bagaimanapun, ia juga boleh menunjukkan lebih teruk dan juga secara kekal / kronik disebabkan oleh gangguan ortopedik atau keadaan neurologi yang menyebabkan kerosakan kekal kepada sistem saraf. Di samping itu, dalam lebih daripada satu paresthesia kes adalah manifestasi utama beberapa jenis patologi serius.

Punca

-Punca paresthesia sementara

Keadaan sementara akan menyebabkan kesemutan dan / atau rasa mati rasa yang hilang dengan cepat. Beberapa sebab dijelaskan di bawah (Sharif-Alhoseini et al., 2012):

  • "Objektif": dengan istilah ini kita merujuk kepada rasa kebas yang berlaku akibat tekanan berpanjangan pada saraf. Pemulihan adalah segera.
  • Whiplash: selepas penyampaian jenis patologi ini, lesi dalam tisu serviks lembut boleh menyebabkan sensasi parah. Pemulihan biasanya beransur-ansur dalam tempoh enam bulan.
  • Sindrom Hyperventilation: Kira-kira 35% pesakit mungkin mengalami sensasi paresthesia, hanya tiga minit selepas memulakan hyperventilation.
  • Serangan panik: Paresthesia di dalam mulut, tangan dan kaki sering dikaitkan dengan serangan panik dan hyperventilation.
  • Serangan iskemia sementara: beberapa keadaan seperti trombosis atau embolisme boleh mengganggu aliran oksigen normal ke sistem saraf dan oleh itu transiently (atau secara kekal) menjejaskan laluan saraf.
  • Kejang: Perasaan kebas dan rasa mati rasa mungkin berlaku semasa dan selepas rampasan sebahagian. Rangsangan saraf vagus dalam rawatan anticonvulsant juga boleh menyebabkan gejala-gejala ini.
  • Dehidrasi: Kehilangan air tubuh yang ketara juga boleh menyebabkan gambar paresthesia.
  • Kekurangan peredaran darah: Sesetengah gangguan peredaran boleh sementara (atau kekal) mempengaruhi saraf dan oleh itu menyebabkan paresthesia.

-Punca paresthesia yang berpanjangan atau kronik

Apabila gejala paresthesia mula muncul secara teratur atau terputus-putus, ia dapat menunjukkan masalah yang lebih serius. Pada amnya, ia adalah tanda penyakit neurologi atau kerosakan traumatik (Sharif-Alhoseini et al, 2012).

Secara umum, ia sering muncul disebabkan oleh jangkitan, keradangan, trauma atau proses yang tidak normal yang mempengaruhi saraf. Ia kurang kerap muncul berkait dengan gangguan jiwa yang mengancam nyawa individu, tetapi ia boleh berlaku kerana penderitaan gangguan serebrovaskular dan / atau tumor (Sharif-Alhoseini et al, 2012).

Penyebab utama paresthesia yang berpanjangan atau kronik adalah:

Gangguan sistem saraf

Adalah biasa bagi paresthesia untuk dikaitkan dengan perubahan dalam kedua-dua sistem saraf pusat dan periferal.

Dalam sistem saraf pusat mereka boleh disebabkan oleh: strok, pendarahan intraserebrum, infarcts lacunar, tumor otak, trauma otak, encephalitis / meinguitis, bernanah, stenosis tulang belakang, systemic lupus erythematosus, multiple sclerosis, myelitis melintang, lumbar tusukan, kekurangan vitamin B12, dsb..

Dalam sistem saraf periferal mereka boleh disebabkan oleh neuropati periferal, sindrom rawatan neuropati, carpal tunnel syndrome sisi kulit femoral, neuropati femoral, sindrom terowong tarsal, sciatica, herniasi cakera, spondylosis serviks, palsies tekanan, Charcot gangguan Marie-gigi, neuritis amiloid, neuralgia, dll..

Gangguan peredaran darah

Bekalan darah yang tidak mencukupi boleh menyebabkan paresthesia sementara dan kekal. Antaranya mungkin disebabkan oleh sindrom arteri, vena atau neurogenik.

Gangguan metabolik

Di antaranya kita boleh menemui diabetes, alkohol, hipoglisemia, hypothyroidism, hypoparathyroidism, menopaus, tahap yang tidak normal kalsium / kalium / sodium, uremia, amyloidosis, dan sebagainya..

Proses berjangkit

Herpes simplex virus, herpes zosterm virus, penyakit kangkung, penyakit Lyme, virus immunodeficiency manusia, kusta, sifilis, sindrom Guillain-Barré, rabies, dll..

Gangguan autoimun

Rheumatoid arthritis, lupus, sindrom Sjogren, anemia, diabetes, arthritis, fribriomialgia, kekurangan nutrisi.

Dystrophies Viatminal

B12, b1, b5, b6.

Faktor lain

Alkohol, penggunaan tembakau, ubat penyalahgunaan, logam berat, nitrous oksida, karbon monoksida, dan sebagainya..

Ramalan

Proses-proses sementara biasanya hilang apabila tekanan dibalikkan, namun rawatan proses kronik menunjukkan perlakuan terhadap patologi etiologi yang, oleh itu, akan berbeza bagi setiap satu daripada mereka..

Di samping itu, paresthesia pula boleh menyebabkan komplikasi yang berlainan dalam penyakit atau gangguan. Ramai orang yang mempunyai keestesi mungkin menunjukkan kesukaran dalam penjenamaan, ambulasi, atau kesukaran dalam menggenggam.

Kerana ia adalah patologi yang mempengaruhi sistem saraf ada risiko sakit kronik, ketidakupayaan, kesukaran bernafas, lumpuh dan oleh itu, kualiti kehidupan yang tidak baik.

Sebaliknya, apabila sensitiviti terjejas dengan ketara, sesetengah individu mungkin tidak dapat melihat beberapa kecederaan seperti luka atau terbakar, meletakkan risiko mereka dalam beberapa kes.

Di samping itu, kebas kaki dan kaki, dan terutamanya kehilangan sensitiviti, boleh meningkatkan risiko jatuh.

Diagnosis

Campur tangan terapeutik akan fokus terutama pada pengenalpastian kondisi yang menyebabkan paresthesia. Penggunaan sejarah klinikal, pemeriksaan fizikal dan ujian makmal yang berbeza akan menjadi penting untuk penentuannya.

Di samping itu, ia juga penting untuk menentukan sama ada ia adalah proses sementara atau kronik akibat implikasi yang mungkin berlaku untuk integriti sistem saraf individu..

Antara soalan yang mesti dijawab ialah:

- Di manakah anda dapat melihat sensasi yang mati rasa atau mati rasa??

- Pada masa apa anda mula melihat mereka?

- Berapa lama anda merasakannya?

- Adakah anda melakukan beberapa jenis aktiviti yang menyebabkannya?

Rawatan

Pilihan rawatan untuk keadaan ini akan bergantung kepada sebahagian besar sebab yang menyebabkannya.

Jika paresthesia adalah jenis sementara, penggunaan mediasi yang cuba memulihkan sirkulasi melalui latihan, urut, atau peregangan anggota yang terkena akan berguna. Tindakan ini akan membuat kesemutan dan rasa mati rasa hilang secara berperingkat.

Dalam kes kehadiran paresthesia yang berpanjangan, apabila ia disebabkan oleh sebab-sebab patologi sekunder, rawatan itu akan ditujukan kepada rawatan penyakit etiologi dan melegakan gejala. Sesetengah profesional mengesyorkan penggunaan anti-radang seperti ibuprofen atau aspirin di bawah preskripsi perubatan apabila gejala ringan.

Selain itu, campur tangan bukan farmakologi sedang dikembangkan yang termasuk peraturan pemakanan, menjalankan senaman, mengelakkan penggunaan alkohol atau tembakau, yang dapat membantu pesakit mengawal ketidakselesaan yang diperoleh dari gejala mereka.

Rujukan

  1. Barrio Ruiz, C., & Mendoza Lanjaine, P. (2013). Pesakit dengan paresthesia: bahawa kerap tidak membuat kita lupa apa yang penting. FMC, 20(4).
  2. Dunia Kurang Upaya. (2016). Paresthesia: Punca, Gejala, Diagnosis & Rawatan. Diperoleh dari Dunia Kurang Upaya ke arah esok.
  3. Gred Kesihatan (2014). Paresthesia. Diambil dari Diagnosis Kanan dari Healthgrades.
  4. Olobot. (2016). Paresthesia. Diperolehi daripada Pusat Perubatan Sepanyol Olobot HEALTH.
  5. Paresthesia. (2016). Diperolehi dari parestesia.org.
  6. Kembali Kesihatan. (2015). Paresthesia. Mendapatkan dari Kesihatan Kembali.
  7. Sharif-Alhoseini, M., Rahimi-Movaghar, V., & Vaccaro, A. (2012). Punca-punca yang mendasari od Presthesia.