Penyebab obesiti kanak-kanak, akibat dan pencegahan



The obesiti kanak-kanak Ia adalah masalah kesihatan yang dicirikan oleh lemak badan yang berlebihan pada kanak-kanak. Khususnya, ia adalah pengumpulan lemak neutral dalam tisu adipose yang melebihi 20% berat badan.

Sebaliknya, kelebihan berat badan adalah berat badan yang berlebihan untuk ketinggian lemak, otot, tulang, air atau gabungan semua faktor ini. Kegemukan, obesiti dan masalah berat badan lain adalah ketidakseimbangan kalori, yang membakar lebih kurang kalori daripada yang dimakan. Faktor boleh menjadi genetik, tingkah laku dan alam sekitar.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), obesiti kanak-kanak berkembang pada kadar yang membimbangkan, mencapai 42 juta kanak-kanak berlebihan di seluruh dunia. Sebagai contoh, di negara-negara seperti Amerika Syarikat, ia telah meningkat dua kali ganda pada kanak-kanak dan empat kali ganda pada remaja dalam 30 tahun yang lalu.

Trend yang membimbangkan setiap hari ini menimbulkan lebih sosioekonomi di negara-negara maju dan kuasa yang muncul, seperti Mexico atau Brazil, tetapi mujurlah kebiasaan-kebiasaan yang tidak sihat ini boleh diubahsuai.

WHO, seseorang yang mempunyai Indeks Jisim Badan (BMI) kurang daripada 25 menentukan berat badan berlebihan. Sekiranya BMI adalah sama atau lebih daripada 30, ia adalah obesiti. Ia harus diperhatikan bahawa peraturan walaupun sebagai berfungsi sebagai tolok yang baik untuk mengenal pasti masalah lemak, ia adalah penting untuk mempertimbangkan BMI sebagai petunjuk bahawa ia mungkin tidak sepadan dengan tahap yang sama ketebalan untuk semua orang.

Ia adalah salah satu masalah utama abad ini, dengan menganggap kekangan utama kepada kesihatan dan kebajikan orang-orang yang menderita. Dalam satu kajian yang dijalankan oleh Duke-NUS Siswazah Sekolah Perubatan di Singapura, berhujah bahawa kanak-kanak dengan obesiti dari 10 tahun, akan sepanjang hidupnya perbelanjaan perubatan hampir 13,000 euro lebih daripada seorang kanak-kanak dengan berat badan normal.

Ia adalah penyakit yang membimbangkan kerana, kanak-kanak gemuk dan berat badan berlebihan cenderung untuk kekal sehingga ke alam dewasa, meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular atau diabetes pada usia yang awal. Di samping itu, obesiti atau berat badan berlebihan boleh menyebabkan rasa rendah diri dan kemurungan.

Penyakit-penyakit noncommunicable (NCDs) ini menyebabkan 35 juta kematian setahun, kebanyakannya pada usia yang sangat awal. Jumlah ini dapat menurun dengan ketara dengan fakta memerangi obesiti kanak-kanak dan mengubah tabiat makan. Bukan sahaja ia akan menjadi manfaat kesihatan, tetapi melegakan ke sosioekonomi negara.

Jenis obesiti kanak-kanak

Menurut Vague (1947), obesitas dikaitkan mengikut pengagihan lemak berlebihan, membedakan dua jenis:

  • Tengah atau visceral (android). Pengumpulan lemak di dalam batang dan perut. Tubuh melebar menghasilkan kesan epal.
  • Peripheral (gynoid). Wilayah gluteal-femoral adalah di mana lemak terkumpul. Tubuh melebar menghasilkan kesan pir.
  • Umum. Sukar untuk membezakannya kerana ia tidak mempunyai pengagihan lemak tertentu.

Walaupun terdapat percanggahan dalam komuniti saintifik, pengedaran lemak jenis pusat dan jenis umum adalah yang paling kerap di kalangan kanak-kanak dan remaja yang mengalami obesiti.

Punca

Obesiti dan berat badan berlebihan sebagai pencetus utama ketidakseimbangan tenaga antara kalori yang digunakan dan dibelanjakan. Ini dipromosikan terutamanya melalui:

Pengambilan makanan hypercaloric

Pada masa ini pasaran menawarkan pelbagai jenis makanan yang kaya dengan lemak jenuh, gula, asid lemak trans atau garam, serta minuman bergula. Mereka adalah produk yang menyediakan banyak kalori tetapi beberapa nutrisi penting untuk tubuh seperti vitamin atau mineral. Kemudahan mendapatkan produk ini di mana-mana pertubuhan makanan atau pengiklanan langsung di bawah umur, mempromosikan pasaran yang menarik yang memicu penggunaan yang besar.

Sedentary

Permainan luar, lawatan atau aktiviti fizikal lain telah membawa dalam beberapa tahun kebelakangan untuk menghabiskan masa kurikuler di hadapan konsol televisyen, komputer, mudah alih atau permainan video. Gaya hidup baru dalam kanak-kanak ini seterusnya menggalakkan masalah berat badan, sebagai tambahan kepada kemerosotan dalam pertumbuhan dan kesihatan mereka kerana kurang senaman atau sukan.

Latar belakang keturunan

Walaupun ia telah menjadi subjek penyelidikan selama bertahun-tahun, ia tidak sampai 2013 apabila jurnal saintifik Amerika Jurnal Antarabangsa Obesiti, menerbitkan satu kajian di mana beliau memperlihatkan bahawa terdapat sehingga 32 gen yang diwarisi yang dikenalpasti sebagai faktor
risiko untuk obesiti.

Walaupun varian genetik yang ditemui adalah sedikit, mereka berkhidmat untuk mengesahkan bahawa kanak-kanak ibu bapa gemuk lebih cenderung mengalami masalah berat badan.

Akibatnya

Terdapat banyak kesan yang menggalakkan obesiti atau berat badan berlebihan. Mereka biasanya dikelaskan sebagai kesan psikologi atau emosi atau fizikal.

Kesan psikologi atau emosi

Masyarakat yang ditandai dengan penampilan dan estetika boleh mencetuskan beberapa kesan psikologi pada kanak-kanak gemuk, seperti:

  • Harga diri yang rendah (penampilan fizikal yang tidak diingini atau sedikit kemahiran atletik)
  • Ketidakpastian dan ketakutan terhadap penolakan
  • Kesukaran berkaitan
  • Buli oleh rakan sebaya
  • Kebimbangan
  • Kemurungan

Kesan fizikal

Kesan pada tubuh kanak-kanak yang mengalami obesiti adalah yang paling bervariasi, walaupun kita dapat menyerlahkan tiga khususnya: rintangan insulin, sindrom metabolik dan diabetes jenis 2.

Rintangan insulin

Insulin adalah hormon yang menyuburkan sel glukosa (atau gula) dari makanan. Terima kasih kepada proses ini, kami memperoleh tenaga yang diperlukan untuk kehidupan harian kami.

Masalahnya timbul apabila sel-sel tersebut tidak membiarkan insulin berlalu dan glukosa berakhir beredar dalam darah yang berlebihan. Ini menghasilkan kerosakan dalam organisma yang, menambahkan lebihan kalori dan aktiviti langka, mencetuskan diabetes.

Kencing manis jenis 2

Diabetes jenis 2 yang terbentuk adalah biasa untuk mengalami gejala yang mengubah badan kanak-kanak. Sebahagian daripada ini adalah:

  • Urin kerap
  • Dahaga berterusan
  • Kelaparan yang berlebihan
  • Berat badan
  • Keletihan dan keadaan kerengsaan
Sindrom metabolik

Berlaku apabila lemak di bahagian abdomen berkumpul kanak-kanak obes, mempunyai tahap rendah HDL atau "kolesterol baik" (bertanggungjawab untuk menghapuskan LDL atau "kolesterol jahat"), mempunyai trigliserida tinggi, tekanan darah tinggi dan menderita menjadi glukosa tidak toleran.

Masalah ini membawa kepada masalah jantung dan diabetes jenis 2.

Lain-lain

Walaupun kurang kerap, terdapat kes-kes di mana kanak-kanak dengan obesiti telah membangunkan masalah-masalah ini:

  • Apnea. Impedim pernafasan yang mencukupi semasa tidur. Mendengkur dan momen ringkas apabila mereka berhenti bernafas, menyebabkan individu bangun dan dengan itu tidak beristirahat dengan betul. Menyebabkan masalah prestasi di sekolah atau kesukaran menumpukan perhatian.
  • Hati lemak. Ia dihasilkan oleh pengumpulan lemak atau trigliserida dalam hati. Penyakit seperti sirosis boleh berkembang dalam organisma yang tidak mempunyai hati yang sihat yang menapis darah.
  • Masalah haid. Kanak-kanak obesek mencapai akil baligh pada usia muda. Ini kerana lemak mengganggu hormon-hormon yang bertanggungjawab untuk mengawal siklus haid.
  • Masalah Tibial. Berat yang berlebihan pada tibia dapat mencegahnya daripada berkembang dengan baik.
  • Nigricans Acanthosis. Ia biasanya dikenali sebagai kegelapan kulit di bahagian-bahagian tertentu badan seperti ketiak, tengkuk leher, atau di tempat lain di mana kulit mempunyai lipatan.

Kolesterol, kencing manis, masalah jantung, tekanan darah tinggi atau sendi rosak biasanya merupakan komplikasi yang dialami oleh kanak-kanak dengan obesiti. Walau bagaimanapun, senarai itu boleh dilanjutkan apabila mereka berkembang, dengan patologi berikut sering berlaku pada masa dewasa:

  • Sistem endokrin. Intoleransi glukosa, diabetes jenis 2, sindrom metabolik, kesan pertumbuhan dan akil baligh dan kekurangan.
  • Sistem kardiovaskular. Hipertensi, hiperlipidemia, peningkatan risiko penyakit jantung koronari pada masa dewasa.
  • Sistem gastrointestinal. Penyakit hati berlemak bukan alkohol, cholelithiasis.
  • Sistem pernafasan. Apnea tidur obstruktif, sindrom hypoventilation akibat obesiti.
  • Sistem muskuloskeletal. Tenggelam kepala femoral, tibia vara (penyakit Blount).
  • Sistem neurologi. Hipertensi intrakranial idiopatik.
  • Kulit. Forunculosis, intertrigo.
  • Kanser daripada payudara, kolon atau endometrium.
  • Hilang Upaya

Pencegahan

Untuk mencegah kegemukan dan obesiti dan menjalankan gaya hidup yang sihat, kita mesti mendidik tabiat dari zaman kanak-kanak. Ibu bapa, sekolah dan institusi mesti berusaha untuk memastikan kanak-kanak mengelakkan diet yang tidak sihat dan tidak aktif yang menggalakkan obesiti. Beberapa cadangan untuk pendidik adalah:

  • Pelan pemakanan keluarga yang sihat dengan mengambil kira keperluan kalori dan tenaga yang dicerna. Sarapan pagi yang kuat, elakkan kue-kue, minuman manis, jellybeans, makanan dimasak atau makanan segera (fastfood) dan meningkatkan penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan adalah beberapa cadangan ahli pediatrik dan ahli nutrisi.
  • Cari aktiviti untuk kanak-kanak atau keluarga untuk terus aktif. Berjalan kaki, menunggang basikal, meluncur atau berlatih beberapa sukan ekstrakurikuler adalah beberapa cadangan.
  • Hadkan penggunaan televisyen, komputer, permainan video atau derivatif kepada kurang daripada 2 jam sehari. Makan di hadapan televisyen adalah kebiasaan yang mesti dibasmi.
  • Kawalan berat badan, pertumbuhan, indeks jisim badan dan lilitan pinggang kanak-kanak. Analitis atau konsultasi pakar pediatrik untuk nasihat yang baik boleh membantu untuk mencegah masalah berat badan yang dikaitkan dengan genetik.
  • Tidur dengan betul. Kurang tidur dan peningkatan dalam makanan kalori sering di tangan. Adalah disyorkan bahawa kanak-kanak tidak mempunyai videoconsole atau televisyen di bilik mereka untuk mengelakkan penggunaannya daripada dilanjutkan sehingga waktu malam.
  • Sekolah mesti menggalakkan pemakanan sihat melalui subjek atau kantin dan membangunkan aktiviti fizikal.

Sebaliknya, WHO telah membuat senarai cadangan yang bertujuan untuk bidang institusi, yang bertanggungjawab untuk memerangi masalah ini pada kanak-kanak dan golongan muda:

  • Pembangunan dasar yang mengurangkan promosi makanan yang kaya dengan lemak tepu, asid lemak jenis trans, gula percuma atau garam dalam persekitaran di mana kanak-kanak berkumpul (sekolah, pusat jagaan harian, taman, perkhidmatan penjagaan keluarga, dan lain-lain).
  • Dasar, program dan campur tangan untuk menyebarkan tahap aktiviti fizikal kepada masyarakat dan masyarakat umum untuk mempromosikan penyebaran dan penerimaan mereka.

Beberapa fakta menarik mengenai obesiti kanak-kanak dan berat badan berlebihan

  • Walaupun kebanyakan kes obesiti kanak-kanak berlaku di negara maju, 80% kematian yang berkaitan dengan masalah ini berlaku di negara berpendapatan rendah dan sederhana.
  • Kegemukan dan obesiti berada di kedudukan kelima dalam risiko kematian di seluruh dunia.
  • Di Greece, 45% kanak-kanak lelaki mengalami obesiti atau berat badan berlebihan.
  • Di Amerika Syarikat, lebih daripada satu pertiga kanak-kanak dan remaja mempunyai berat badan berlebihan atau obes pada tahun 2012.
  • Semasa pada tahun 1980, 7% kanak-kanak di bawah umur 11 tahun di Amerika Syarikat adalah gemuk, pada tahun 2012 mereka melebihi 18%.
  • Pada tahun 2014, di negara-negara seperti Greece, Itali, New Zealand, Slovenia dan Amerika Syarikat, 30% atau lebih daripada anak-anak mereka (5-17 tahun) mempunyai berat badan berlebihan atau obes.
  • Dianggarkan bahawa menjelang tahun 2017, masalah obesiti akan membiayai perkhidmatan kesihatan Mexico antara 5.4 dan 7.7 trilion dolar.
  • Adalah dipercayai bahawa populasi kanak-kanak dengan obesiti akan meningkat kepada 70 juta pada tahun 2025.

Rujukan

  1. WHO (2010). Set recommenedations mengenai pemasaran makanan dan minuman tanpa alkohol kepada kanak-kanak.
  2. Daniels SR, Arnett DK, Eckel RH, et al. Berat badan pada kanak-kanak dan remaja: patofisiologi, akibat, pencegahan, dan rawatan. Edaran 2005; 111, 1999-2002.
  3. Vague J. Pembezaan sexuelle facteur determinant des formes de l'obesité. Presse Medicale 1947; 53: 339-348
  4. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Kekerapan obesiti kanak-kanak dan dewasa di Amerika Syarikat, 2011-2012. Jurnal Persatuan Perubatan Amerika 2014; 311 (8): 806-814.
  5. A.S. Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan. Pemeriksaan untuk Obesiti pada Kanak-kanak dan Remaja: Pernyataan Syor. AHRQ Penerbitan No. 10-05144-EF-2, Januari 2010.