Kurangnya Keinginan Seksual dalam Penyebab dan Penyelesaian Lelaki dan Wanita

The kekurangan keinginan seksual lelaki dan wanita Ia adalah masalah yang kerap berlaku di pasangan, walaupun ia dapat diselesaikan dengan rawatan yang mencukupi dan sikap positif.

Seksualiti adalah dimensi penting dan sangat relevan dalam kehidupan seseorang yang tidak boleh dipertimbangkan hanya sebagai aspek yang impulsif.

Ini boleh membentuk keperibadian kita, menyumbang kepada kesejahteraan umum kita atau, sebaliknya, menjadikan kualiti kehidupan kita lebih buruk jika kita melihat sebarang masalah.

WHO menganggap kesihatan seksual sebagai pengintegrasian unsur-unsur somatik, emosi, intelektual dan sosial dari segi seksual, dengan cara yang memperkayakan positif dan memperkasakan keperibadian, komunikasi dan cinta.

Keinginan seksual yang rendah, keinginan hipoaktif atau, dalam lebih banyak istilah Freudian, libido rendah, adalah salah satu gangguan paling kerap yang berlaku di pejabat pakar. Secara klinikal, ia adalah lebih rumit daripada ia mungkin muncul, kerana ia boleh tertakluk kepada pelbagai sebab dari organik ke psikologi..

Untuk lebih memahami konteks artikel ini, kita mesti menekankan bahawa gangguan akibat disfungsi seksual dikelaskan sebagai:

─ Gangguan seksual keganasan

─ Kecemasan keghairahan

─ Gangguan berkaitan dengan syahwat

─ Gangguan seksual akibat sakit, seperti dyspareunia

─ Disfungsi lain.

Seperti yang kita lihat, setiap kumpulan gangguan dibingkai dalam fasa aktiviti seksual manusia mengikut penyelidikan Master dan Johnson (1966). Gangguan yang kita akan merawat dalam artikel ini adalah berdasarkan fasa tindakan pra-seksual.

Di peringkat organik, apabila etiologi dikenal pasti, rawatan bermula dengan menyerang masalah yang mendasarinya. Walau bagaimanapun, apabila kita bercakap tentang pengekalan psikologi semata-mata, faktor pluraliti campur tangan yang dalam kebanyakan kes melarikan diri dari kawalan kita.

Oleh itu, pakar yang membawa kes keinginan seksual hipoaktif perlu menjangkakan semua pemboleh ubah yang mungkin terlibat.

Apabila kita tidak mempunyai pasangan, hasrat seksual yang rendah biasanya tidak memberi kesan kepada kita jika kita menderita atau, lebih baik berkata, ia biasanya tidak disedari. Walau bagaimanapun, apabila kita mempunyai hubungan, ketidakaktifan seksual boleh menjadi sumber konflik dan keprihatinan pada kedua-dua belah pihak, dan melepaskan seluruh perasaan dan emosi yang jauh daripada digambarkan sebagai positif: rasa bersalah, kemurungan, kekecewaan, dll..

Apa yang menyebabkan keinginan seksual yang rendah?

Apakah faktor-faktor yang terlibat dalam masalah ini? Seperti yang kita sudah maju dalam perenggan sebelumnya, ini boleh menjadi sifat organik dan psikik. Mari kita lihat penyebab organik yang boleh mencetuskan gangguan ini.

Penyebab organik

─ Perubahan hormonal: menurunkan androgens pada lelaki, peningkatan prolaktin atau beberapa perubahan hormon menopaus pada wanita atau ketidakseimbangan yang dihasilkan oleh terapi hormon.

─ Neuroendocrine disorders: Hypothyroidism, penyakit yang menjejaskan hipofisis, dan sebagainya.

─ Penyakit metabolik, seperti diabetes.

─ Kesan Iatrogenik (dadah): Terdapat ubat yang berbeza yang secara langsung mempengaruhi tindak balas seksual manusia. Contohnya, beberapa antidepresan, seperti perencat reaktif serotonin guna semula atau tricyclics.

─ Penggunaan dadah: dadah psikoaktif memberi kesan negatif terhadap fungsi seksual dan fungsi sosial secara umum, menyebabkan tumpahan tumpuan perhatian dan kesan lain yang biasanya tidak serasi dengan aktiviti seksual dan lebih kurang dengan kehidupan penuh dalam semua aspek dan dimensi manusia.

Bagi perasaan psikik, yang menjadi cabaran dan yang lebih kerap, kita dapat mencari:

 ─ Tekanan dan kebimbangan: gangguan seperti tekanan dan kebimbangan dapat mengurangkan nafsu seksual kita, kerana terdapat defisit perhatian yang membuat meterai pikiran kita hanya pergi ke sumber tekanan.

─ Gangguan mood seperti kemurungan, terutamanya dalam kes kemurungan utama: dalam masalah kemurungan dan kemurungan, ia adalah sangat biasa untuk memperlihatkan gangguan irama yang dipanggil; iaitu gangguan dalam irama biologi yang menyebabkan keperluan fisiologi seperti tidur, pencarian seksual atau kelaparan untuk menghilangkan.

─ gangguan kompulsif yang obsesif: Kumpulan gangguan, walaupun dikelaskan dalam sebab-sebab psikologi sebenarnya perlu dirawat daripada optik psikiatri kerana rawatan kerap psikologi digabungkan dengan tindakan farmakologi ubat-ubatan psikiatri seperti antidepresan (tricyclics dan perencat reuptake serotonin) atau benzodiazepin.

─ Gangguan psikotik dan skizofrenia: dalam hal ini sesuatu yang sama berlaku kepada apa yang baru saja kami komen, dengan perbezaan bahawa ubat-ubatan neuroleptik (seperti haloperidol) juga termasuk dalam rawatan kumpulan gangguan ini. Sudah tentu, pesakit yang menderita gangguan psikotik boleh menjalani kehidupan yang benar-benar normal, termasuk kehidupan seksual, dan mengikuti rawatan psikologi dan psikiatri yang melengkapkan mereka dengan sumber dan teknik penangguhan.

─ Masalah rakan kongsi, seperti kekurangan komunikasi: ia merupakan peratusan tertinggi kes. Nasib baik, dengan terapi yang betul dan kesediaan untuk menukar komponen pasangan, konflik ini diselesaikan dalam beberapa sesi. Seperti yang kita katakan, kejayaan adalah fungsi langsung dari kehendak dan kepentingan kedua-dua pihak pasangan itu.

─ Faktor hubungan lain yang akan dikaji mengikut kes tertentu.

Faktor-faktor ini, terutamanya yang bersifat psikologi atau psikiatri, mesti ditangani dengan mendalam dan kajian kes terperinci mesti dijalankan. Gangguan ini sering sukar bagi pesakit untuk menyatakan, kerana mereka sering menimbulkan rasa malu, jadi sukar untuk menyatakannya tanpa meninggalkan apa-apa dalam inkwell..

Gambar klinikal dan diagnosis

Menurut DSM, salah satu rujukan utama dalam Psikopatologi bersama dengan ICD-10 dari WHO, gangguan keinginan seksual yang hipoaktif disifatkan oleh:

1. Kurangkan (atau ketiadaan) fantasi dan aktiviti seksual keinginan berterusan atau berulang. Penghakiman kekurangan atau ketiadaan harus dilakukan oleh dokter, dengan memperhatikan faktor-faktor yang, seperti umur, seks dan konteks kehidupan individu, mempengaruhi kegiatan seksual.
2. Gangguan ini menyebabkan ketidakselesaan yang ditandai atau kesulitan hubungan antara pekerja.
3. Gangguan seksual tidak lebih baik dijelaskan oleh kehadiran gangguan lain (kecuali disfungsi seksual lain) dan tidak semata-mata disebabkan oleh kesan fisiologi langsung bahan (misalnya, ubat, ubat) atau penyakit perubatan.

Seperti yang kita lihat, penjelasan gambar klinikal yang disediakan oleh manual gangguan psikiatri DSM tidak termasuk kemungkinan gangguan itu disebabkan etiologi organik, farmakologi atau fizikal.

Ia juga mesti dinyatakan jika ia adalah untuk kehidupan atau diperoleh dan jika ia diperluaskan kepada semua keadaan atau jika, sebaliknya, ia adalah khusus kepada keadaan tertentu..

Ia juga harus diperhatikan bahawa DSM telah berubah, dan terdapat beberapa pengubahsuaian dan lompatan dari DSM-IV kepada DSM-V. Sebagai contoh, dalam kes keinginan seksual yang hipoaktif, untuk didiagnosis ia mestilah 6 bulan sejak pesakit melihat tanda-tanda pertama.

Ia juga harus diperhatikan bahawa mungkinkah seksual boleh sama ada primer atau sekunder. Terdapat ceramah tentang keinginan seksual hypoactive primer apabila seseorang itu tidak pernah merasakan dorongan seksual terutamanya ketika kita bercakap tentang sekunder ketika pesakit tidak lagi merasakan keinginan, tetapi pada peringkat sebelumnya.

Langkah-langkah apa yang diikuti dalam terapi?

Perkara pertama yang dilakukan setelah kekurangan keinginan diidentifikasi adalah membuang mana-mana jenis patologi organik yang mungkin mempengaruhi. Sebaik sahaja langkah ini telah diambil dan kami telah memastikan bahawa etiologi adalah semata-mata psikologi, kami akan mencadangkan kepada pesakit pasangan terapi.

Terapi pasangan biasanya berfungsi dengan baik untuk merawat disfungsi seksual seperti ini. Apabila orang lain secara langsung atau tidak langsung terlibat, baiklah kedua-duanya hadir semasa sesi untuk menyatakan perasaan, emosi atau sensasi.

Oleh itu, terapi boleh mengarahkan campur tangan ke arah kepentingan pesakit dan pasangannya. Sudah tentu, resolusi gangguan itu bergantung pada yang menjadi punca.

Setiap pasangan adalah dunia dan setiap kes alam semesta, jadi profesional kita perlu menyesuaikan diri dengan keadaan ini.

Sebagai contoh, jika kita mendapati bahawa penyebab utama adalah konflik berterusan dan berulang dalam pasangan, dengan perbincangan berulang dan dengan sedikit projek masa depan yang sama, apa yang kita perlu bekerjasama untuk memulihkan "percikan" akan menjadi reuni.

Bagaimanapun, kita harus mempertimbangkan bahawa pengurusan konflik yang mencukupi boleh menjadi sangat berfaedah dan dapat menyediakan pasangan itu dengan sumber-sumber yang akan membuat mereka berdua mengenal satu sama lain dengan lebih baik dan lebih baik..

Kami akan membuat hipotesis bahawa memupuk perjumpaan ini akan kembali keinginan, kerana tanpa ia jarang datang untuk mencetuskan keinginan seksual, terutama jika konflik adalah perkara sehari-hari.

Kami juga boleh mengarahkan sesi terapi yang mengalihkan perhatian pesakit ke arah seksual; iaitu, menjadikannya fizikal (dalam cara yang sihat) kehidupan hariannya berdasarkan rangsangan dalaman dan luaran.

Bagi rangsangan dalaman, kita boleh mengarahkan pesakit untuk membangkitkan fikiran erotik, memberi tumpuan kepada perasaan yang menggalakkan seksualnya atau mempunyai gambaran mental fantasi seksual.

Sebaliknya, pesakit perlu mendekati masalah menggunakan rangsangan luar, seperti melarikan diri dari pasangannya, membaca teks erotik, dan sebagainya. Imaginasi klien atau pesakit juga memainkan peranan penting di sini, seperti penglibatan pasangannya.

Jika anda juga hypoactive keinginan seks apa yang kita dapati adalah gambar kebimbangan, selain daripada bekerja dengan ini baru diterangkan juga akan menjadi perlu untuk menyerang masalah dengan mempelajari teknik bersantai, imaginasi terutama kendiri atau teknik lain seperti kelonggaran otot progresif.

Perkara yang paling penting adalah untuk melegakan tekanan dan kebimbangan. Dalam bingkai cemas, ia akan menjadi mustahil untuk pesakit dengan keinginan hypoactive untuk berasa selesa dan yang paling penting, dengan tumpuan penuh untuk mengurangkan gangguan seksual.

Meditasi dalam kes-kes ini atau mengesyorkan pesakit melakukan sukan seperti yoga untuk meningkatkan keseimbangan minda-badan juga merupakan senjata yang baik dalam kes-kes ini.

Ringkasnya, dinamika pasangan terapi yang mana kita mempunyai masalah keinginan hipoaktif yang mendasari harus meneruskan objektif berikut:

─Kuasa fantasi erotik.

─ Menggalakkan bermain di antara pasangan, dan juga rayuan.

─Promover amalan meditasi dan mewujudkan dalam pesakit atau pelanggan kebiasaan, terutamanya jika ia merujuk gejala cemas atau gejala kemurungan.

─Instrumen dalam imaginasi yang diarahkan.

─ Encourage pasangan untuk mencari sensasi baru dan pengalaman novel dengan tujuan untuk memulihkan semangat, bukan hanya klien. Jika pasangan merasa lebih selesa, ini juga akan memberi manfaat kepada pesakit atau pelanggan kami.

Jelas sekali, keupayaan doktor adalah paling utama, tetapi had yang ditubuhkan oleh imaginasi dan persetujuan pelanggan dari pasangan anda, terutama apabila ia datang kepada disfungsi seksual.

Anda juga perlu diingat bahawa jika pasangan itu semua bergaul dengan baik, mereka saling mencari dan bersikap sayang dengan satu sama lain, perkara akan menjadi lebih mudah dan mereka secara praktikal akan keluar bersendirian.

Insiden gangguan ini lebih tinggi pada wanita berbanding lelaki. Itulah sebabnya penyelidikan menumpukan perhatian terutamanya pada mengetahui faktor-faktor hormon wanita yang mungkin menyebabkan ketidakpuasan dalam amalan seksual.

Baru-baru ini ia telah menguji ubat, yang tidak dipanggil "merah jambu Viagra" tetapi akan bekerja sama, yang bahan aktif adalah flibanserin. Prinsip aktif ini dikandung sebagai antidepresan, tetapi penggunaan lain sedang dipertimbangkan.

Ia seolah-olah bahawa bukti yang menunjukkan bahawa serotonin yang berlebihan menyebabkan individu (lelaki dan wanita dalam kes ini, kedua-dua jantina mempunyai serotonin dalam tubuh mereka) menghalang mengejar aktiviti seksual, manakala tahap dopamine dan norepinephrine menyebabkan kebakaran dapatkannya.