Gejala Kekejangan Kepribadian Obsessive Compulsive, Punca, Rawatan

The gangguan personaliti obsesif-kompulsif Ia adalah ciri orang dengan penetapan untuk melakukan sesuatu "dengan cara yang betul". Terdapat kebimbangan yang berlebihan untuk ketenteraman, kesempurnaan dan kawalan peribadi dan interpersonal. 

Kebimbangan ini untuk perincian dan kesempurnaan menghalang mereka daripada melengkapkan banyak matlamat yang dicadangkan atau perkara yang bermula. Oleh kerana kekurangan fleksibiliti, orang yang mengalami masalah keperibadian ini mungkin mengalami kesulitan dalam mewujudkan hubungan interpersonal.

Sebaliknya, orang-orang ini cenderung untuk marah dalam situasi di mana mereka tidak dapat mengekalkan kawalan peribadi atau persekitaran, walaupun kebencian tidak dinyatakan secara langsung.

Indeks

• 1 Sebab
• 2 Gejala
• 3 Diagnosis
• 4 Diagnosis
• 5 Rawatan
• 6 Komplikasi yang mungkin berlaku
• 7 Comorbidity
  • 7.1 Sindrom Asperger
  • 7.2 Makan gangguan tingkah laku
• 8 Rujukan

Punca

Di bawah teori genetik, orang yang mengalami masalah kepribadian obsesif (selepas ini TPOC) akan mempunyai bentuk gen DRD3, yang juga memprihatinkan kepada perkembangan kemurungan.

Faktor genetik ini boleh kekal "tidur" sehingga peristiwa penting berlaku. Peristiwa-peristiwa ini boleh menjadi trauma semasa zaman kanak-kanak seperti penderaan seksual, fizikal atau emosi.

Menurut teori alam sekitar, TPOC adalah tingkah laku yang dipelajari.

Kebanyakan profesional menyokong model biopsychososial yang mencadangkan bahawa punca adalah biologi, sosial dan psikologi. Dari teori ini, tidak ada faktor yang semata-mata bertanggungjawab, tetapi interaksi antara ketiga-tiga.

Gejala

Gangguan personal sering didiagnosis pada masa dewasa, kerana mereka menggambarkan corak tingkah laku yang tahan. Ia tidak biasa didiagnosis pada zaman kanak-kanak atau remaja, kerana kanak-kanak sentiasa membangun keperibadian dan kematangan fizikal.

Seperti kebanyakan gangguan keperibadian, ia cenderung untuk mengurangkan intensiti dengan umur. Simptom yang paling kerap adalah:

-Kebimbangan mengenai butiran, peraturan, senarai, organisasi dan jadual.

-Pengabdian yang berlebihan untuk bekerja dan produktiviti, tidak termasuk aktiviti riadah.

-Tunjukkan kesempurnaan yang mengganggu penyempurnaan aktiviti.

-Ketidakstabilan dan ketekalan dalam perkara agama, etika atau nilai.

-Orang itu enggan mendelegasikan tugasan untuk bekerja dengan orang lain, melainkan jika mereka menyerahkan dengan betul kepada cara mereka melakukan sesuatu.

-Ketegaran dan kekakuan yang besar.

-Wang cenderung untuk diselamatkan untuk keperluan masa depan yang mungkin.

-Tidak mahu atau menikmati hubungan interpersonal yang rapat.

-Menunjukkan kesejukan, ketiadaan atau kekurangan kesan.

Diagnosis

Ini adalah corak umum mengenai ketertiban, kesempurnaan dan kawalan mental dan interpersonal, dengan mengorbankan fleksibiliti, spontan dan kecekapan. Ia bermula pada masa dewasa dan berlaku dalam konteks yang berbeza seperti yang ditunjukkan oleh empat atau lebih perkara berikut:

-Kebimbangan untuk butir-butir, peraturan, senarai, perintah, organisasi atau jadual, hingga kehilangan tujuan utama aktiviti tersebut.

-Kesempurnaan yang mengganggu tugas.

-Dedikasi yang berlebihan untuk bekerja dan produktiviti, tidak termasuk aktiviti rekreasi dan persahabatan.

-Keberanian yang berlebihan, ketekalan dan keraguan dalam isu atau nilai moral etika.

-Ketidakupayaan untuk membuang objek yang dipakai atau tidak berguna, walaupun tanpa nilai sentimental.

-Adalah enggan untuk mewakilkan tugas atau bekerja kepada orang lain, melainkan jika mereka menyerahkan dengan betul kepada cara mereka melakukan sesuatu.

-Mengamalkan gaya tamak dalam perbelanjaan.

-Ketegaran dan ketegangan.

Diagnosis

Ia biasanya didiagnosis oleh seorang profesional kesihatan mental, seperti ahli psikiatri atau ahli psikologi. Doktor atau pengamal keluarga tidak dilatih atau dilengkapi dengan baik untuk membuat diagnosis psikologi jenis ini.

Walaupun pada mulanya doktor keluarga diminta mendapatkan pendapat, mereka harus merujuknya kepada seorang profesional kesihatan mental.

Tiada ujian genetik atau darah yang digunakan untuk mendiagnosis TPOC.

Orang yang mempunyai TPOC biasanya tidak mendapatkan rawatan sehinggalah gangguan itu mula serius mengganggu kehidupan peribadi mereka.

Rawatan

Terdapat tiga pilihan utama rawatan:

-Psikoterapi kognitif-tingkah laku: meningkatkan kesedaran orang terhadap masalah dan memperbaiki corak pemikiran negatif. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan ketegaran dan meningkatkan hubungan peribadi, masa lapang dan keseronokan.

-Teknik relaksasi: mengurangkan rasa urgensi dan tekanan.

-Ubat: Perencat reuptake serotonin terpilih (SSRIs) mungkin berkesan jika digunakan bersamaan dengan psikoterapi.

Vitamin atau makanan tambahan tidak berkesan untuk gangguan ini.

Rawatan adalah rumit jika orang itu tidak menerima bahawa mereka mempunyai TPOC atau percaya bahawa fikiran atau tingkah laku mereka betul dan tidak perlu diubah.

Komplikasi yang mungkin

Dalam TPOC kebimbangan kronik orang terhadap peraturan dan kawalan seolah-olah menghalang penggunaan dadah, seks tanpa perlindungan atau ketidakpercayaan kewangan.

Komplikasi yang mungkin adalah:

-Kebimbangan.

-Kemurungan.

-Kesukaran menyelesaikan tugasan.

-Kesukaran dalam hubungan peribadi.

Comorbidity

TPOC (gangguan personaliti obsesif-kompulsif) sering dikelirukan dengan OCD (gangguan obsesif-kompulsif). Walaupun nama-nama mereka yang serupa, mereka adalah dua gangguan yang berbeza.

Hubungan dengan gangguan obsesif-kompulsif adalah jauh; anda biasanya tidak mempunyai pemikiran obsesif dan perilaku khas OCD.

OCD adalah gangguan kecemasan dan bukannya gangguan keperibadian. Sikap orang berbeza antara jenis gangguan ini: 

• Orang yang terjejas dengan OCD percaya bahawa tingkah laku peraturan, simetri dan organisasi yang berlebihan adalah tidak sihat dan tidak dicari, sebagai produk kebimbangan dan fikiran sukarela.
• Orang yang mempunyai masalah kepribadian obsessive compulsive (POCD) percaya bahawa tingkah laku ini adalah rasional dan wajar (rutinitas, kesempurnaan, kawalan ...).

Sesetengah ciri TPOC adalah perkara biasa pada orang yang mempunyai OCD. Sebagai contoh, kesempurnaan dan keprihatinan untuk butiran

Kajian pada tahun 2014 mendapati perbezaan antara orang dengan TPOC dan orang dengan OCD: mereka yang mempunyai TPOC lebih tegar dalam tingkah laku mereka dan mempunyai kepuasan yang tertunda daripada mereka yang mempunyai OCD. Iaitu, mereka menekan lebih banyak impuls mereka untuk memperoleh ganjaran yang lebih besar di masa depan.

Sindrom Asperger

Terdapat beberapa persamaan antara orang dengan Asperger dan dengan TPOC seperti pematuhan kepada peraturan dan beberapa aspek obsesif.

Orang-orang dengan Asperger dibezakan terutamanya oleh kemahiran sosial mereka yang lebih buruk, kesukaran dengan teori minda dan oleh minat intelektual yang sengit mereka.

Dalam kajian 2009 dengan pesakit yang mengalami gangguan spektrum autisme, 40% daripada mereka yang didiagnosis dengan sindrom Asperger juga memenuhi syarat-syarat TPOC.

Makan kelainan tingkah laku

Keperibadian tegar juga dikaitkan dengan gangguan makan, terutama anoreksia nervosa.

Dalam satu kajian tahun 2005, didapati bahawa 9% wanita yang mengalami gangguan makan, 6% daripada anorexik yang ketat, 13% membersihkan anorexia dan 11% bulimik dengan sejarah anorexia memenuhi syarat-syarat TPOC.

Kehadiran gangguan keperibadian ini berkaitan dengan pelbagai komplikasi dalam gangguan makan, sementara ciri-ciri yang lebih impulsif sama seperti penyakit histrionik - meramalkan hasil yang lebih baik dalam rawatan.

TPOC meramalkan lebih banyak gejala yang teruk dalam anoreksia, kadar pengurangan yang lebih teruk dan kehadiran tingkah laku seperti latihan kompulsif.

Rujukan

1. Halmi, KA et al. (Disember 2005). "Hubungan antara perfeksionisme, gangguan personaliti obsesif-kompulsif, dan gangguan obsesif-kompulsif pada individu dengan gangguan makan". Int J Eat Disord 38 (4): 371-4. doi: 10.1002 / makan.20190. PMID 16231356. Diperoleh pada 14 Mac 2013.
2. Pinto, Anthony (2014). "Kapasiti untuk Kelewatan Berbalik Berbeza Gangguan Obsessive-Compulsive dan Gangguan Kepribadian Obsessive-Compulsive". Biol Psikiatri 75 (8): 653-659. doi: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
3. Hofvander, Björn; Delorme, Richard; Chaste, Pauline; Nydén, Agneta; Wentz, Elisabet; Stahlberg, Ola; Herbrecht, Evelyn; Stopin, Astrid; Anckarsäter, Henrik; Gillberg, Christopher et al. (2009). "Masalah psikiatri dan psikososial pada orang dewasa dengan gangguan spektrum autisme kecerdasan biasa". BMC Psikiatri 9 (1): 35. doi: 10.1186 / 1471-244x-9-35. Diperoleh pada 2014-09-24.