Apakah Perosak Penganiayaan?

The kecurigaan penganiayaan atau perselisihan khayalan adalah sekumpulan khayalan di mana orang itu percaya dia sedang dianiaya. Oleh itu, perubahan psychopathological ini dicirikan oleh satu siri pemikiran yang tidak rasional.

Secara khusus, individu yang mempersembahkan penipuan penganiayaan boleh percaya bahawa seseorang menganiaya dia untuk membahayakannya. Begitu juga, dia juga percaya bahawa orang atau organisasi yang berlainan "mengikutinya" atau mengikutinya sentiasa untuk menyerangnya.

Delirium sering hidup dengan kecemasan yang besar dan boleh menjejaskan kehidupan subjek sepenuhnya. Individu boleh menyesuaikan semua kelakuan mereka di sekeliling idea-idea penipuan mereka.

Keadaan psikotik ini dianggap sebagai gangguan yang sangat serius dan melumpuhkan yang boleh menjejaskan kehidupan subjek dan orang lain. Orang yang menderita mungkin tidak dapat diprediksi dalam tindakan mereka kerana mereka ditadbir oleh pemikiran yang tidak senonoh.

Atas sebab ini, sangat penting untuk campur tangan secepat mungkin dengan rawatan farmakologi untuk melemahkan atau menghilangkan kecemasan. Begitu juga, dalam sesetengah kes kemasukan ke hospital mungkin diperlukan untuk menyimpan dan melindungi orang itu.

Definisi kecemasan penganiayaan

Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-V) mendefinisikan delirium sebagai "kepercayaan palsu berdasarkan suatu kesimpulan yang salah mengenai realiti luaran, yang dipegang tegas, walaupun hampir semua orang percaya dan meskipun apa yang menjadi keterangan atau keterangan yang tidak dapat dipertikaikan atau keterangan yang bertentangan ".

Dalam erti kata lain, kecelaruan sama sekali kepercayaan yang tidak rasional yang tidak berdasarkan kepada mana-mana aspek yang boleh menyokong dan kekal teguh walaupun banyak bukti menunjukkan kepalsuan mereka.

Menghadiri semua ini, penipuan terhadap penganiayaan merupakan kepercayaan palsu untuk diikuti, dipintal, diseksa, ditipu atau ditertawakan oleh seseorang atau sekumpulan orang.

Kekeliruan penganiayaan merupakan kasih sayang yang serius, kerana pemikiran tidak masuk akal dimasukkan dalam pemikiran orang itu. Keadaan ini menjadikan semua proses mental kerja subjek di sekeliling kecemasan.

Walau bagaimanapun, delirium itu sendiri, tidak membentuk psikopatologi, tetapi merupakan gejala, manifestasi beberapa perubahan psikologi.

Dalam apa penyakit boleh menimbulkan pertembungan penganiayaan??

Menjadi hanya satu gejala, apabila khayalan penganiayaan nampaknya perlu untuk melihat apa jenis perubahan psikopatologi.

Delirium periferal adalah, menurut DSM-IV-TR, jenis kecelaruan yang paling biasa dalam skizofrenia paranoid, dan salah satu gejala penyakit utama. Bagaimanapun, bukan sahaja dalam patologi ini, dapat membantah penganiayaan terhadap penganiayaan.

Gangguan Schizoaffective, gangguan delusi, gangguan bipolar atau episod depresi yang teruk juga boleh menyebabkan penampilan delusi penganiayaan.

pathologies lain di mana anda boleh mencari khayalan ini antara gejalanya termasuk kecelaruan, demensia, gangguan schizophreniform, gangguan psikotik ringkas dan gangguan psikotik kerana keadaan perubatan.

Akhir sekali, perlu diperhatikan bahawa penggunaan bahan psikoaktif juga boleh menyebabkan penampilan tuduhan penganiayaan.

Dalam kes ini, perubahan itu mungkin berlaku akut hanya apabila kesan ubat itu hadir atau membangunkan gangguan psikotik bahan yang disebabkan oleh, yang berterusan kecelaruan apabila telah dikemukakan kesan dadah.

Ciri-ciri kecelaruan penganiayaan

Orang yang menderita khayalan penganiayaan mempunyai perubahan dalam kandungan pemikiran. Perubahan ini terjadi disebabkan tafsiran palsu atau menyimpang dari situasi luaran yang telah berlaku.

Sebagai contoh, di hadapan seseorang yang dia melintasi pandangannya berjalan di jalan, individu yang gemar dengan penganiayaan mungkin percaya bahawa dia sedang mengawasinya. Semasa dia melihat sekelilingnya, dia melihat seorang yang bersandar di balkoni, dan ini menambah kecemasannya, mempercayai bahawa dia juga memerhatikannya.

Persatuan yang dibuat dalam kecemasan penganiayaan boleh sangat terputus dan berubah-ubah. Dengan cara ini, tiada rangsangan khusus diperlukan untuk subjek mengaitkannya secara langsung dengan kecemasannya.

Antara pemikiran yang paling lazim mengenai penipuan penganiayaan adalah:

1- Idea diikuti

Ia adalah yang paling tipikal dan dicirikan oleh kepercayaan bahawa orang lain sentiasa mengikutinya.

Subjek mungkin percaya bahawa sesiapa yang memerhatikan (atau tidak dapat melihat) sentiasa mengikutinya. Biasanya, penganiayaan dikaitkan dengan kerosakan. Iaitu, orang lain mengikutinya dengan matlamat membunuhnya, membunuhnya atau menyebabkannya kerosakan.

2- Idea diseksa

Ia juga biasa untuk idea-idea penyiksaan atau kerosakan yang berterusan untuk muncul dalam kecemasan penganiayaan. Orang itu mungkin percaya bahawa orang yang mengintipnya menjadikan kehidupan tidak mungkin dan sentiasa membahayakannya.

Dalam pengertian ini, sebarang jenis sambungan juga boleh muncul. Orang boleh percaya bahawa dia selalu kehilangan bas kerana orang yang mengintipnya atau yang tidak dapat mencari dompetnya kerana mereka telah mencuri..

- Idea yang sedang dibicarakan

Selalunya kecelakaan penganiayaan tidak terhad kepada penganiayaan tetapi melampaui pengintipan. Malah, perkara yang paling biasa adalah bahawa orang yang menderita perubahan ini tidak hanya berfikir bahawa mereka mengikuti dia, tetapi mereka juga sentiasa mengintipnya..

Faktor ini membuatkan orang berasa sangat tidak selamat dan sangat bimbang. Mereka percaya bahawa dalam mana-mana keadaan mereka boleh dikawal dan diperiksanya, itulah sebabnya banyak kali individu yang mengalami kecelakaan menganiaya cuba menyembunyikan secara berterusan.

- Idea untuk dicemuh

Aspek terakhir yang boleh muncul dalam pemikiran khayalan penganiayaan adalah kemungkinan ditertawakan atau ditipu. Orang itu mungkin percaya bahawa ada plot terhadapnya dan bahawa dia ingin selalu meninggalkannya di tempat yang buruk.

Jenis kecurigaan penganiayaan

Pada umumnya, penipuan penganiayaan boleh dibahagikan kepada dua jenis utama: delirium dalam bentuk fizikal dan kecelakaan dalam bentuk psikik.

Dalam kecemasan yang menganiaya dalam bentuk fizikal, subjek itu dirasakan dikawal dan dikorek oleh orang yang ingin menyebabkan dia mengalami kerosakan. Dalam kes ini, subjek itu takut kepada orang yang dia lihat (atau bayangkan) dan yakin bahawa dia sedang dianiaya untuk membahayakannya.

Dalam kecemasan penganiayaan dalam bentuk psikik, bagaimanapun, subjek menganggap bahawa orang yang menganiaya dia menyerangnya secara moral untuk mencemarkannya.

Dengan cara ini, individu itu tidak takut bahawa orang akan datang untuk menyebabkan dia mengalami kerosakan fizikal yang sebenar, tetapi dia percaya bahawa orang-orang ini sentiasa melakukan tindakan untuk mengejeknya..

Manifestasi kecurigaan penganiayaan

Orang yang menderita jenis kecemasan ini dapat menampakkan sejumlah besar tingkah laku yang berkaitan dengannya. Secara umum, ia dikatakan bahawa individu yang mempunyai khayalan penindasan mempunyai ciri-ciri berikut:

1. Mereka secara selektif menghadiri semua maklumat yang mengancam.

2. Mereka sentiasa tergesa-gesa untuk membuat kesimpulan mereka, berdasarkan maklumat yang tidak mencukupi atau tidak wujud.

3. Mereka percaya bahawa orang yang mengikuti mereka tahu di mana mereka pergi, apa aktiviti yang mereka lakukan dan apa tujuan mereka.

4. Mereka membesar-besarkan realiti secara berlebihan.

5. Mereka menunjukkan tahap kecemasan yang sangat tinggi.

6. Mereka sentiasa terganggu, tidak selesa dan mencurigakan.

7. Mereka menimbulkan peristiwa negatif kepada penyebab peribadi luaran.

8. Beliau mempunyai kesukaran yang besar untuk mengamalkan niat, motivasi dan perasaan orang lain.

Diagnosis

Untuk menegaskan bahawa idea tertentu yang membuat rujukan kepada kecelaruan boleh menjadi sangat mudah kepada mata kasar. Walau bagaimanapun, untuk menentukan diagnosis kecelaruan, anda perlu mengikuti beberapa langkah.

Sebenarnya, penampilan mudah idea mewah atau tidak jelas tidak nyata, dalam dan dari dirinya sendiri, kehadiran kecelaruan.

Oleh itu, untuk membimbing diagnosis suatu penipuan penganiayaan mesti mengambil kira tiga isu asas.

1- Mengesahkan bahawa terdapat idea yang tidak senonoh

Langkah pertama ini adalah asas untuk menubuhkan diagnosis dan memerlukan pembezaan idea yang lazim terhadap kepercayaan kebiasaan. Oleh itu, diagnosis pembezaan mesti dibuat di antara idea yang tidak disenangi dan idea yang terlalu besar.

Kepercayaan tertentu mungkin mempunyai asas sebenar atau rasional dan, dari situ, dapat dilihat dengan cara yang berbeza. Dalam kes ini, kita bercakap tentang idea-idea yang berlebihan, yang mesti dianalisis secara terperinci untuk dibezakan dari khayalan.

Dalam kecemasan penganiayaan, tidak ada penjelasan selain yang disediakan oleh subjek yang menderita. Dengan cara ini, sebaik sahaja khayalan diganggu oleh pemikiran rasional, mereka dengan cepat ditolak oleh individu.

Dalam pengertian ini, adalah penting untuk membiarkan pesakit bercakap dan mencadangkan hipotesis alternatif, untuk melihat tahap keyakinan bahawa orang itu mempunyai kepercayaan.

Di dalam penganiayaan penganiayaan, kedua-dua ketidaksamaan dan tahap kepercayaan dalam kepercayaan adalah mutlak, maka kedua-dua aspek ini mesti kelihatan dapat membuat diagnosis mereka.

2- Cari punca kecelakaan penganiayaan

Khianat penganiayaan hanya satu gejala, jadi untuk diagnosis yang betul adalah perlu untuk mengetahui apakah penampilannya bertindak balas kepada.

Oleh itu, dengan cara yang sama untuk mendiagnosis sakit perut seseorang mesti menyiasat sebabnya (gangguan gastrointestinal, gangguan pencernaan, peralihan, dan lain-lain) untuk mewujudkan kehadiran khayalan penganiayaan, seseorang juga harus mencari patologi yang menyebabkannya.

Gejala keadaan dan global pesakit perlu dinilai untuk mendiagnosis beberapa psikopatologi yang berkaitan dengan delirium.

Diagnosis skizofrenia, gangguan schizophreniform, gangguan schizoaffective, kemurungan utama atau gangguan bipolar adalah kunci untuk mempertimbangkan.

3- Pengesanan perubahan mood

The delirium of penganiayaan boleh berbeza-beza bergantung kepada sama ada ia kelihatan bermotivasi oleh perubahan mood atau tidak.

Sekiranya khayalan muncul secara eksklusif semasa episod kemurungan utama, episod manik atau episod bercampur, diagnosis gangguan mood dengan gejala psikotik diadakan.

Apabila kecelaruan penganiayaan muncul tanpa perubahan mood, kita menghadapi gangguan psikotik: skizofrenia, gangguan schizophreniform, gangguan schizoaffective atau gangguan delusional.

- Pengesanan kemungkinan bahan atau patologi perubatan.

Akhirnya, dalam beberapa keadaan, penipuan terhadap penganiayaan mungkin muncul sebagai kesan langsung dari suatu bahan atau penyakit medis.

Atas sebab ini, untuk diagnosis yang betul, ia juga perlu untuk menilai bahan psikoaktif yang dimakan oleh subjek, serta ubat-ubatan yang boleh dimakan.

Akhir sekali, penyakit organik tertentu juga boleh menyebabkan khayalan, jadi pemeriksaan perubatan diperlukan untuk mengesampingkan atau mendiagnosis keadaan ini.

Rawatan

Tuduhan penganiayaan perlu dirawat secepat mungkin, dengan tujuan menstabilkan pesakit dan mendapatkan keyakinan yang tidak rasional untuk menghantar.

Rawatan awal harus selalu berdasarkan farmakoterapi, melalui penggunaan ubat-ubatan antipsikotik. Yang paling banyak digunakan ialah haloperidol, risperidone, olanzapine, quetiapine dan clozapine..

Ubat-ubatan ini mesti dipantau melalui pemantauan perubatan menyeluruh, dan diagnosis yang betul terhadap kecelakaan penganiayaan.

Sekiranya tipu rekaan adalah disebabkan oleh bahan atau kesan langsung daripada keadaan perubatan umum, ia juga akan menjadi penting untuk merawat keadaan ini, kerana mereka adalah punca kecelaruan.

Apabila subjek mempunyai kebimbangan atau agitasi yang sangat tinggi, ubat anxiolytic, seperti benzodiazepin, juga biasanya ditadbir. Begitu juga, di hadapan francais delirium, kemasukan ke hospital biasanya diperlukan untuk mengawal gejala.

Selanjutnya, ia adalah mudah untuk menambah rawatan psikologi untuk farmakoterapi, baik melalui psikoterapi individu dan keluarga.

Rawatan tingkah laku kognitif biasanya merupakan alat yang baik untuk memerangi khayalan. Latihan kemahiran sosial, terapi pemulihan rawatan dan langkah-langkah pemulihan adalah rawatan lain yang digunakan dalam subjek dengan skizofrenia.

Akhirnya, ia adalah penting bahawa subjek yang mengalami kecelaruan penganiayaan menjalankan pemantauan psikologi untuk mengesan secepat wabak lanjut mungkin atau khayalan.

Rujukan

1. ASSOCIATION AMERICAN PSYCHIATRIC (APA). (2002).Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

2. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. "Perspektif baru dalam psikopatologi gangguan skizofrenik" Sejarah Sistem Kesihatan Navarra "2001 Vol. 23; Supl.1

3. Sadock BJ, Sadock VA. "Schizophrenia". Dalam Kaplan Sadock ed "Sinopsis psikiatri. Edisi kesembilan "Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. ms 471-505.

4. Gutierrez Suela F. "Rawatan semasa dengan antipsikotik skizofrenia" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.

5. Mayoral F. "Campur tangan awal dalam skizofrenia" Dalam "GEOPTE 2005 Guide" GEOPTE Group. P. 189-216.

6. Purdon, SE. (2005). Skrin untuk kemerosotan kognitif dalam psikiatri (SCIP). Arahan dan tiga bentuk alternatif. Edmonton, AB: PNL, Inc.

7. Lenroot R, Bustillo JR, Lauriello J, Keith SJ. (2003). Rawatan skizofrenia bersepadu. Perkhidmatan Psikiatri., 54: 1499-507.