Tanda-tanda Gejala, Punca dan Rawatan Delirious



The gangguan delusi Ia dicirikan dengan mempunyai kecelakaan, iaitu kepercayaan berterusan yang tidak sesuai dengan realiti. Ia adalah kepercayaan bahawa orang dalam masyarakat biasanya tidak mempunyai.

Dalam gangguan ini, ciri-ciri lain skizofrenia seperti kesan rata, gejala negatif atau anhedonia tidak diberikan. Walaupun dalam skizofrenia terdapat kepercayaan yang sangat pelik, mereka gangguan ini boleh berlaku dalam kehidupan sebenar, walaupun mereka tidak sesuai dengannya.

Contoh-contoh orang yang mengalami gangguan ini akan menjadi lelaki yang percaya bahawa dia sedang dikejar oleh pihak polis atau seorang wanita yang percaya mereka mahu meracunnya.

Delirium yang berlaku secara berterusan bukanlah hasil daripada psikosis organik, cerebral atau lain-lain dan boleh berlaku selama beberapa tahun.

Ciri-ciri lain adalah bahawa orang boleh diasingkan secara sosial kerana mereka sering tidak percaya kepada orang lain. Kerana ciri-ciri ini biasanya berlaku lebih banyak pada orang yang mempunyai saudara-mara dengan gangguan yang sama, nampaknya ada komponen keturunan untuk penampilan mereka.

Di samping itu, beberapa saintis telah menyarankan bahawa pengasingan sosial atau pengalaman tertekan boleh mempengaruhi banyak kes. Sebaliknya, adalah penting untuk diingat bahawa khayalan tidak hanya berkaitan dengan gangguan ini, tetapi kepada keadaan lain:

  • Penyalahgunaan alkohol.
  • Penyalahgunaan dadah.
  • Tumor otak.

Indeks

  • 1 Jenis gangguan delusi
  • 2 Gejala kecemasan
  • 3 Sebab
  • 4 Epidemiologi
  • 5 Kriteria diagnostik untuk gangguan delusi (DSM IV)
  • 6 Rawatan
  • 7 Komplikasi dan komorbiditi
  • 8 Rujukan

Jenis gangguan delusi

Terdapat jenis berikut:

  • Kebesaran: orang percaya terlalu banyak dalam nilai dirinya.
  • Erotomania: orang percaya bahawa orang lain suka kepadanya, biasanya kelas ekonomi yang tinggi.
  • Somatic: orang itu menganggap mereka mempunyai masalah perubatan atau fizikal.
  • Penganiayaan: orang percaya bahawa orang lain melayannya dengan teruk.
  • Campuran: idea-idea aneh adalah lebih daripada satu jenis di atas.

Gejala delirium

Gejala berikut mungkin menunjukkan kewujudan kecelaruan:

  • Orang itu menyatakan idea atau kepercayaan dengan kekuatan yang tidak biasa atau kegigihan.
  • Idea ini seolah-olah mempunyai pengaruh tidak wajar pada kehidupan seseorang dan cara hidup diubah menjadi ijazah yang tidak dapat dijelaskan.
  • Walaupun terdapat keyakinan yang mendalam, mungkin terdapat beberapa kecurigaan apabila pesakit ditanya tentangnya.
  • Orang itu biasanya mempunyai sedikit rasa humor dan merasa sangat sensitif terhadap kepercayaan itu.
  • Orang itu menerima kepercayaan itu tanpa mempersoalkan walaupun apa yang berlaku kepadanya tidak mungkin atau ia adalah perkara yang pelik.
  • Percubaan untuk bertentangan dengan kepercayaan boleh menimbulkan tindak balas emosional yang tidak sesuai untuk kerengsaan dan permusuhan.
  • Kepercayaan itu tidak semestinya mengikut masa lalu sosial, agama dan kebudayaan orang itu.
  • Kepercayaan ini boleh membawa kepada kelakuan yang tidak normal, walaupun difahami berdasarkan kepercayaan.
  • Orang yang tahu pesakit melihat bahawa kepercayaan dan tingkah laku adalah pelik.

Punca

Penyebab gangguan delusi itu tidak diketahui, walaupun faktor genetik, biologi dan alam sekitar dapat memainkan peranan penting.

Sesetengah orang dengan gangguan ini mungkin mempunyai ketidakseimbangan neurotransmiter, bahan kimia yang menghantar dan menerima mesej di otak.

Nampaknya merupakan komponen keluarga pengasingan sosial, imigresen (sebab persecutory), penyalahgunaan dadah, berkahwin, menganggur, tekanan berlebihan, status sosioekonomi yang rendah, celibacy dalam lelaki dan janda dalam wanita.

Epidemiologi

Dalam amalan psikiatri, gangguan ini jarang berlaku. Keadaan ini adalah 24-30 kes bagi 100,000 orang manakala terdapat 0.7-3 kes baru setiap tahun.

Ia cenderung muncul dari pertengahan dewasa sehingga awal usia tua dan kebanyakan kemasukan ke hospital berlaku antara 33 dan 55 tahun.

Ia lebih biasa pada wanita daripada lelaki dan pendatang seolah-olah mempunyai risiko yang lebih besar.

Kriteria diagnostik untuk kelainan delusi (DSM IV)

A) Idea-idea tidak senonoh yang melibatkan situasi yang berlaku dalam kehidupan sebenar seperti: diikuti, diracuni, dijangkiti, disayangi jauh atau ditipu, mempunyai penyakit ... Sekurang-kurangnya 1 bulan.

B) Kriteria A untuk skizofrenia belum dipenuhi (1 bulan idea-idea yang tidak senonoh, halusinasi, bahasa yang tidak teratur, tingkah laku catatonik dan gejala negatif).

C) Kecuali kesan khayalan atau akibatnya, aktiviti psikososial orang itu tidak terjejas dengan ketara dan tingkah laku itu tidak pelik atau pelik.

D) Sekiranya terdapat episod emosi serentak dengan khayalan, jumlah keseluruhannya adalah singkat berhubung dengan tempoh masa yang tidak diingini.

E) Perubahan tidak disebabkan oleh kesan fisiologi bahan (dadah atau dadah) atau penyakit perubatan.

Rawatan

Rawatan kecacatan delusi sering termasuk ubat dan psikoterapi. Ia boleh menjadi sangat sukar untuk dirawat kerana orang yang menderita mengalami kesulitan mengenali bahawa terdapat masalah psikotik.

Kajian menunjukkan bahawa separuh daripada pesakit yang dirawat dengan ubat antipsikotik menunjukkan sekurang-kurangnya 50% peningkatan.

Rawatan utama adalah:

-Terapi keluarga: dapat membantu keluarga menangani dengan lebih berkesan dengan orang yang mengalami masalah ini.

-Psikoterapi kognitif-tingkah laku: dapat membantu orang mengenali dan mengubah corak tingkah laku yang membimbing perasaan bermasalah.

-Antipsychotics: juga dikenali sebagai neuroleptics, telah digunakan sejak pertengahan tahun 1950-an untuk merawat gangguan mental dan bekerja dengan menghalang reseptor dopamin dalam otak. Dopamine adalah neurotransmitter yang dianggap terlibat dalam pembangunan khayalan. Antipsikotik konvensional adalah Thorazine, Loxapine, Prolixin, Haldol, Navane, Stelazine, Trilafon dan Mellaril. 

-Antipsikotik atipikal: ubat-ubat baru ini seolah-olah berkesan dalam rawatan gejala gangguan delusi, juga dengan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada antipsikotik konvensional. Mereka bekerja dengan menghalang reseptor serotonin dan dopamine di dalam otak. Ubat-ubatan ini termasuk: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon dan Zyprexa.

-Ubat lain: antidepresan dan anxiolytics boleh digunakan untuk menenangkan kebimbangan, jika digabungkan dengan gejala gangguan ini.

Cabaran dalam rawatan pesakit dengan gangguan ini ialah kebanyakannya tidak menyedari bahawa ada masalah.

Kebanyakannya dianggap sebagai pesakit luar, walaupun hospitalisasi mungkin diperlukan jika terdapat risiko membahayakan orang lain.

Komplikasi dan komorbiditi

  • Orang yang mengalami gangguan ini boleh mengalami kemurungan, selalunya akibat kesulitan yang berkaitan dengan khayalan.
  • Delusi boleh membawa kepada masalah undang-undang.
  • Pengasingan sosial dan mengganggu hubungan peribadi.

Rujukan

  1. Manschreck TC. Gangguan Psikotik Delusional dan Dikongsi. Buku Teks Psikiatri Komprehensif Kaplan & Sadock 7 ed.
  2. Turkington D, Kington D, Weiden P. Terapi tingkah laku kognitif untuk skizofrenia: kajian semula. Pendapat Semasa Psikiatri. 2005; 18 (2): 159-63.
  3. Grohol, John. "Rawatan Gangguan Delusional". Psych Central. Retrieved24 November 2011.
  4. Winokur, George. "Gangguan Psikiatri-Delusional Komprehensif" Persatuan Psikiatri Amerika. 1977. ms 513.
  5. Shivani Chopra, MD; Ketua Editor et al. "Gangguan Delusional - Epidemiologi - Demografi Pesakit". Diperoleh pada 2013-04-15.
  6. Kay DWK. "Penilaian risiko keluarga dalam psikosis fungsional dan aplikasi mereka dalam kaunseling genetik. Br J Pschychiatry. "1978. p385-390.
  7. Semple.David. "Oxford Handbook of Psychiatry" Oxford Press. 2005. ms 230.