Simptom, penyebab, diagnosis yang bermasalah



The gangguan fiktif adalah yang dialami oleh orang-orang yang mengemukakan gejala-gejala fizikal atau psikik yang dipalsukan atau sengaja dihasilkan dengan tujuan subjek untuk menganggap peranan sakit.

Gangguan yang berunsur fizikal telah dikelaskan secara berbeza dalam manual diagnostik penyakit mental. Di dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD), gangguan fahaman itu kelihatan tergolong dalam kategori kelakuan peribadi dan kelakuan tingkah laku orang lain.

Dalam Manual Diagnostik Penyakit Mental DSM versi 4, mereka membentuk kategori bebas, yang dikenali sebagai gangguan fahaman.

Dalam DSM-5, bagaimanapun, ia adalah sebahagian daripada kategori umum gangguan gejala somatik dan gangguan berkaitan, bersama-sama dengan gangguan seperti: gangguan gejala somatik; gangguan kecemasan akibat penyakit; gangguan penukaran; faktor psikologi yang mempengaruhi keadaan perubatan yang lain; gangguan lain gejala somatik dan gangguan berkaitan yang dinyatakan dan, akhirnya, gangguan simptom somatik dan gangguan yang berkaitan tidak dinyatakan.

Diagnosis gangguan fizikal

Gangguan ketat yang digunakan untuk diri sendiri

A. Pemalsuan tanda atau gejala fizikal atau psikologi, atau induksi kecederaan atau penyakit, yang berkaitan dengan penipuan yang dikenalpasti.

B. Individu membentangkan dirinya kepada orang lain sebagai sakit, tidak berkeupayaan atau cedera.

Tingkah laku yang menipu jelas walaupun tidak ada ganjaran luar yang nyata.

D. Perilaku tidak lebih baik dijelaskan oleh gangguan jiwa yang lain, seperti gangguan delusi atau gangguan psikotik yang lain.

Terdapat dua subtipe spesifikasi yang mungkin: episod tunggal atau episod berulang (dua atau lebih peristiwa pemalsuan penyakit dan / atau induksi kecederaan).

Gangguan pemalsuan yang berlaku kepada yang lain (Ia biasa dipanggil Gangguan Kesuburan dari Neighbor).

A. Pemalsuan tanda atau gejala fizikal atau psikologi, atau induksi kecederaan atau penyakit, yang lain, berkaitan dengan penipuan yang dikenal pasti.

B. Individu memberikan individu lain (mangsa) di hadapan orang lain sebagai sakit, tidak berupaya atau cedera.

Tingkah laku penipuan jelas walaupun tanpa ganjaran luar jelas.

D. Perilaku tidak lebih baik dijelaskan oleh gangguan jiwa yang lain, seperti gangguan delusi atau gangguan psikotik yang lain.

Nota: Apabila individu memalsukan penyakit dalam individu lain (contohnya: kanak-kanak, orang dewasa, haiwan), diagnosis adalah gangguan fahaman yang digunakan untuk yang lain. Diagnosis berlaku kepada pengarang, bukan korban. Ini boleh didiagnosis dengan penyalahgunaan.

Terdapat dua subtipe spesifikasi yang mungkin: episod tunggal atau episod berulang (dua atau lebih peristiwa pemalsuan penyakit dan / atau induksi kecederaan).

Ciri-ciri gangguan fizikal

Dalam kes ini, kelakuan dianggap sukarela kerana mereka sengaja dan mempunyai tujuan. Walaupun, memang benar bahawa mereka tidak boleh dianggap sebagai dikawal dan kadang kala ada komponen kompulsif. Diagnosis memerlukan mendemonstrasikan bahawa individu itu melakukan tindakan untuk memberi gambaran yang salah, mensimulasikan atau menyebabkan tanda-tanda atau gejala penyakit atau kecederaan jika tidak ada ganjaran luaran yang jelas.

Ada kalanya, walaupun mungkin terdapat affectation atau keadaan perubatan yang sedia ada, tingkah laku yang menipu atau induksi yang berkaitan dengan simulasi untuk orang lain menganggap mereka sicker atau lebih kecederaan kurang upaya berlaku. Ini boleh membawa kepada campur tangan klinikal dalam tahap yang tinggi.

Subjek dengan gangguan factitious menggunakan pelbagai kaedah untuk memalsukan penyakit seperti keterlaluan, pembuatan, simulasi dan induksi..

Terdapat kes-kes di mana orang-orang dengan gangguan fatal melaporkan perasaan kemurungan dan kecenderungan bunuh diri selepas kematian pasangan. Walau bagaimanapun, tidak benar bahawa tiada siapa yang mati atau tidak benar bahawa orang itu mempunyai pasangan.

Individu yang mengalami gangguan fizikal, selepas menyebabkan kecederaan atau sakit, boleh mendapatkan rawatan untuk diri sendiri atau orang lain.

Ciri-ciri lain yang berkaitan

Individu-individu yang mempunyai gangguan fiktif yang dikenakan ke atas diri sendiri atau orang lain berisiko tinggi mengalami kecacatan psikologi yang besar atau kerosakan fungsi untuk kerosakan yang disebabkan oleh diri mereka dan orang lain.

Orang yang dekat dengan pesakit seperti ahli keluarga, rakan dan profesional kesihatan kadang-kadang terkena perilaku mereka.

Ada persamaan jelas antara gangguan factitious dan syarat lain mengenai kegigihan tingkah laku dan usaha untuk menyembunyikan perlakuan gangguan sengaja melalui penipuan diri sendiri. Kami bercakap mengenai gangguan penggunaan bahan, gangguan makan, gangguan kawalan impuls, pedofilia, gangguan personaliti….

Hubungan gangguan ini dengan gangguan kepribadian amat rumit kerana penampilan seperti: gaya hidup yang huru-hara; hubungan interpersonal yang diubah; krisis identiti; penyalahgunaan bahan; pemotongan diri dan taktik manipulatif.

Dalam kebanyakan kes ini, mereka mungkin menerima diagnosis tambahan gangguan personaliti sempadan. Kadang-kadang mereka juga mempunyai ciri-ciri histrionik kerana keperluan mereka untuk perhatian dan drama.

Walaupun terdapat beberapa masalah yang serius yang boleh mewakili tingkah laku jenayah, tingkah laku jenayah dan penyakit mental tidak saling eksklusif. Diagnosis gangguan factitious menekankan pengenalan objektif simulasi tanda-tanda dan gejala penyakit, dan bukannya membuat kesimpulan niat atau motivasi asas yang mungkin.

Sindrom Münchausen dan gangguan fiktif oleh proksi

Gangguan yang bermasalah dengan tanda-tanda dan gejala yang kebanyakannya psikologi biasanya dibezakan dari gejala-gejala fizikal yang mendominasi, juga dikenali sebagai Sindrom Münchausen. Sindrom ini sudah dirawat dalam bab sebelumnya, namun beberapa ciri utama akan diingati.

Aspek penting untuk menekankan perkara-perkara yang terakhir ini adalah keupayaan pesakit untuk menunjukkan gejala-gejala fizikal yang membolehkan mereka mendapatkan bahawa mereka dimasukkan ke hospital dan dalam tempoh yang lama di hospital tetap.

Dalam menyokong sejarahnya, pesakit feigns atau menyebabkan beberapa gejala sangat berubah-ubah, yang boleh termasuk lebam, hemoptysis (pembuangan darah dari mulut dari saluran pernafasan), hipoglisemia, loya, muntah, sakit perut, demam atau episod gejala neurologi seperti pening atau sawan.

Strategi lain yang biasanya dibuat adalah memanipulasi ujian makmal, sebagai contoh, untuk mencemarkan air kencing yang akan dikaji, dengan darah atau dengan najis; Sebaliknya, anda boleh mengambil antikoagulan, insulin atau ubat lain untuk memalsukan rekod perubatan dan menunjukkan penyakit menyebabkan keputusan makmal yang tidak normal.

Mereka cenderung untuk menjadi pesakit yang sentiasa menghadapi pendapat orang lain mengenai kepalsuan pernyataan mengenai penyakit? bahawa mereka cenderung menyimpan, terutama apabila aduan mereka dipersoalkan. Juga, apabila mereka fikir mereka akan ditemui, mereka meninggalkan hospital di mana mereka dimasukkan.

Walau bagaimanapun, kitaran tidak berakhir di sana, tetapi mereka segera pergi ke hospital lain dan sekali lagi. Ia adalah penasaran bahawa ramai daripada mereka mempunyai gejala yang berbeza setiap kali mereka pergi ke hospital untuk dimasukkan.

Menurut Asher pada tahun 1951, tiga jenis klinikal yang berbeza telah dijelaskan:

a) Jenis abdomen akut: ia boleh menjadi cara yang paling kerap. Tetapi orang-orang yang mempunyai sejarah beberapa Laparotomy (pembedahan yang dijalankan untuk membuka perut orang untuk meneroka dan mengkaji masalah yang sedia ada), di mana subjek ini sengaja tertelan objek dan meminta pembedahan untuk membuang mereka.

b) Jenis hemoragik: ini adalah pesakit yang menderita pendarahan episod melalui beberapa orifices, kadang-kadang menggunakan darah haiwan atau mengambil antikoagulan.

c) Jenis neurologi: subjek mempunyai sawan, pengsan, sakit kepala yang teruk, anestesia atau gejala cerebellar.

Lain-lain keadaan dermatologi, kardiologi atau pernafasan boleh ditambah kepada jenis asal ini.

Sebaliknya, selain sindrom Muchaussen kita mendapati gangguan fiktif oleh proksi (Meadow, 1982). Gangguan ini berlaku pada pesakit yang sengaja menghasilkan gejala pada individu lain di bawah penjagaan mereka, biasanya kanak-kanak.

Motivasi di sebalik keadaan ini ialah pengasuh secara tidak langsung memainkan peranan orang yang sakit. Ini tidak sepatutnya dikelirukan dengan penderaan fizikal dan percubaan akibat penyalahguna untuk menyembunyikannya.

Bagi aspek-aspek yang boleh membuat kita mengesyaki bahawa terdapat gangguan faktual dan bukan penyakit perubatan yang sebenar, kita dapati kewujudan:

  • Pseudologi hebat (penciptaan sejarah perubatan yang mengejutkan, dibesar-besarkan atau mustahil).
  • Kehadiran pengetahuan medis yang luas dan berlimpah mengenai prosedur, gejala, tanda, rawatan…
  • Kursus klinikal yang berfluktuasi dengan komplikasi atau gejala baru apabila peperiksaan pelengkap yang pertama adalah negatif.
  • Kelakuan tidak senonoh dalam konteks kesihatan.
  • Penggunaan dan penyalahgunaan analgesik.
  • Sejarah pelbagai campur tangan pembedahan.
  • Kekurangan kawan dan ketiadaan lawatan semasa kemasukannya.

Prevalensi

kelaziman yang berada pada 0,032-9,36% pada sumber penjagaan yang berbeza (Kocalevent et al., 2005). Dalam edisi terbaru DSM, bertarikh dari 2014, menyebut dalam kelaziman penduduk umum gangguan ini tidak diketahui, sebahagiannya disebabkan oleh kerana peranan penipuan dalam populasi. Dan itu, di kalangan pesakit yang dirawat di hospital, kira-kira 1% individu mungkin mempunyai pembentangan yang memenuhi kriteria gangguan kepuasan.

Salah satu aspek yang perlu diambil kira ialah gangguan faktual di mana tanda-tanda dan gejala psikologi mendominasi mungkin lebih tinggi daripada yang difikirkan sebelumnya, tetapi ia terlepas pandang oleh ketiadaan bukti fizikal objektif, dan kerana ia biasanya disertai oleh yang lain patologi seperti gangguan keperibadian, psikosis, gangguan penderaan, gangguan kemurungan.

Pembangunan dan kursus

Bermulanya gangguan biasanya terjadi pada masa dewasa dewasa, dan sering berlaku selepas dimasukkan ke hospital akibat masalah perubatan atau gangguan jiwa. Apabila gangguan itu dikenakan ke atas yang lain, ia boleh bermula selepas dimasukkan ke hospital seseorang anak yang bertanggungjawab.

Kursus ini biasanya dalam bentuk episod sekejap, kerana episod unik yang dicirikan oleh gigih dan tanpa pengulangan, kurang kerap.

Dalam subjek dengan episod berulang pemalsuan tanda-tanda dan gejala penyakit dan / atau induksi kecederaan, corak hubungan menipu berturut-turut dengan kakitangan perubatan, mungkin berakhir sepanjang hidup.

Ciri-ciri berbeza dengan gangguan lain

Di dalam gangguan fiktif adalah penting untuk melakukan diagnosis pembezaan dengan dua gangguan lain yang boleh menyebabkan kekeliruan. Di satu pihak, gangguan penukaran dan pada yang lain, gangguan simulasi.

Di dalam gangguan penukaran, di mana terdapat satu atau lebih gejala pada orang dalam fungsi motor sukarela atau deria, yang mendorong untuk berfikir bahawa terdapat penyakit neurologi atau perubatan. Perbezaannya ialah subjek tidak menyedari melakukan sesuatu, atau motivasi jarak jauh dari gejala.

Dalam simulasi, subjek secara sedar berpura-pura menjadi, iaitu, menyajikan gejala-gejala fizikal atau psikik yang sengaja dibuat atau palsu. Walau bagaimanapun, kelakuan ini didorong oleh adanya insentif luaran, bukan psikologi, seperti mengelakkan tanggungjawab buruh atau tentera, mengelakkan pendakwaan jenayah (mahu menghapuskan perbicaraan), mendapat toksik untuk kegunaan peribadi atau mendapatkan pencen..

Harus menyebabkan kecurigaan diagnosis simulasi dalam seseorang dalam kes seperti, sebagai contoh:

a) Presentasi dalam konteks perubatan-undang-undang (simulasi disebabkan oleh penyakit, atau simulasi bersifat undang-undang, seperti keuntungan ekonomi, mengelakkan tanggungjawab undang-undang sebagai penjaga?)

b) Apabila terdapat perbezaan yang signifikan antara aduan dan penyataan subjektif subjek mengenai ketidakselesaan atau ketidakupayaan mereka dan data objektif yang diperoleh melalui pemeriksaan perubatan

c) Jika subjek tidak bekerjasama pada masa penilaian diagnostik dan pematuhan terhadap rawatan.

d) Sekiranya terdapat riwayat tingkah laku antisosial, gangguan personaliti antisosial atau had personaliti dan / atau ketagihan dadah (LoPiccolo et al., 1999).

Akhir sekali, sebutkan bahawa penjaga yang telah menyalahgunakan tanggungan bergantung kepada mereka, apabila mereka berbohong tentang kecederaan akibat penyalahgunaan kepada mereka hanya untuk melindungi diri mereka dari liabiliti, tidak didiagnosis gangguan faktual yang diterapkan kepada yang lain karena perlindungan terhadap kewajiban ia adalah ganjaran luar.

Jenis pengasuh ini terletak pada bagaimana dan ketika mereka mengawasi orang dalam penjagaan mereka; mengenai analisis rekod perubatan dan / atau wawancara dengan profesional dan orang lain, lebih daripada yang diperlukan untuk perlindungan diri. Mereka akan mendiagnosis gangguan fiktif yang dikenakan ke atas yang lain.

Kesimpulan

Ia adalah perlu untuk terus memperdalam pendekatan dan pengesanan kes-kes ini kerana penyelidikan adalah terhad. Untuk mengesan mereka, perlu kerjasama dari pasukan interdisipliner, dan penggunaan kaedah untuk mengesan, menilai dan merawat lebih canggih, untuk gangguan dengan gejala psikologi.

Bibliografi

  1. ASSOCIATION AMERICAN PSYCHIATRIC (APA). (2002).Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
  2. ASSOCIATION AMERICAN PSYCHIATRIC (APA). (2014).Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental DSM-5. Barcelona: Masson.
  3. Belloch, A. (2008) Buku Panduan Psikopatologi II. S.A. McGraw-Hill / Interamerican dari Sepanyol.
  4. Cabo Escribano, G. dan Tarrío Otero, P. Gangguan kepekaan dengan gejala dan tanda-tanda psikologi yang kebanyakannya . Revista de la Asoaciación Gallega de Psiquiatría.
  5. ICD-10 (1992). Gangguan mental dan tingkah laku Madrid: Meditor.
  6. Vallejo Ruiloba, J. (2011) Pengenalan psikopatologi dan psikiatri. Servier Spain S.L. Barcelona.

The kesan tekanan dalam tubuh berlaku baik secara fizikal dan mental: 'dapat menyebabkan kerusakan pada sistem kardiovaskular, endokrin, sistem gastrointestinal, sistem seksual dan bahkan seksualitas.

Tindak balas tekanan melibatkan pengeluaran siri perubahan psikofisiologi dalam tubuh sebagai tindak balas kepada situasi yang terlalu banyak permintaan. Tanggapan ini bersesuaian dalam menyediakan orang itu untuk menghadapi situasi kecemasan, dengan cara yang terbaik.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keadaan di mana penyelenggaraan sambutan ini dalam tempoh yang panjang, kekerapan dan keamatan yang sama, akhirnya merosakkan organisma.

Tekanan boleh menyebabkan pelbagai gejala seperti ulser, kelenjar meningkat, atrofi tisu tertentu, yang menimbulkan patologi.

Pada masa kini, terdapat lebih banyak kemungkinan untuk mengetahui bagaimana emosi dan biologi berinteraksi antara satu sama lain. Contohnya adalah penyelidikan yang banyak yang wujud antara hubungan langsung dan tidak langsung yang wujud di antara tekanan dan penyakit.

Kesan tekanan pada kesihatan manusia

1- Kesan pada sistem kardiovaskular

Apabila keadaan tertekan berlaku, satu siri perubahan dijana pada tahap sistem kardiovaskular, seperti:

  • Peningkatan kadar denyutan jantung.
  • Pembentukan arteri utama yang menyebabkan peningkatan tekanan darah, terutama pada mereka yang menyalurkan darah ke saluran pencernaan.
  • Pembentukan arteri yang membekalkan darah ke buah pinggang dan kulit, memudahkan bekalan darah ke otot dan otak.

Tambahan pula, vasopressin (sebab-sebab hormon antidiuretic meningkat penyerapan semula air), menyebabkan buah pinggang untuk membendung pengeluaran air kencing dan dengan itu penurunan pembuangan air berlaku, menghasilkan, akibatnya, satu jumlah darah meningkat dan peningkatan dalam tekanan darah.

Sekiranya perubahan ini berlaku berulang kali dari masa ke masa, haus yang ketara berlaku dalam sistem kardiovaskular.

Untuk memahami kemungkinan kerosakan yang berlaku, kita harus ingat bahawa sistem peredaran darah adalah seperti rangkaian saluran darah yang besar yang diliputi oleh lapisan yang dipanggil dinding sel. Rangkaian ini mencapai semua sel dan di dalamnya terdapat titik bifurasi di mana tekanan darah lebih tinggi.

Apabila lapisan dinding kapal rosak, dan disebabkan oleh tindak balas tekanan yang dijana, adalah bahan-bahan yang dilepaskan ke dalam aliran darah asid lemak bebas, trigliserida atau kolesterol, yang menembusi kayu dinding kapal kepadanya dan akibatnya mereka menebal dan mengeras, membentuk plak. Oleh itu, tekanan mempengaruhi kemunculan apa yang dipanggil plak atherosclerotic yang diletakkan di dalam arteri.

Siri perubahan ini boleh menyebabkan kerosakan pada jantung, otak dan buah pinggang. Kerosakan ini diterjemahkan ke dalam angina mungkin dada (kesakitan di thorax yang dihasilkan apabila jantung tidak menerima pengairan sanguineous yang mencukupi); dalam infarksi miokardium (hentikan atau perubahan serius rentak jantung berdegup kerana halangan arteri / s yang sepadan); kegagalan buah pinggang (kegagalan fungsi buah pinggang); trombosis serebrum (halangan aliran arteri yang sebahagian daripada otak).

Seterusnya, tiga contoh fenomena stres, pelbagai jenis, akan dibentangkan, untuk menggambarkan perkara di atas.

Dalam satu kajian yang dilakukan pada tahun 1991 oleh Meisel, Kutz dan Dayan, ia dibandingkan dengan penduduk Tel Aviv, tiga hari serangan peluru berpandu Perang Teluk, dengan tiga hari yang sama tahun sebelumnya, dan kejadian yang lebih tinggi telah diperhatikan (tiga kali), infarksi miokardium di kalangan penduduk.

Juga patut diberi perhatian adalah kejadian bencana alam yang lebih tinggi ini. Sebagai contoh, selepas gempa bumi di Northrige pada tahun 1994, terdapat peningkatan kes kematian jantung secara tiba-tiba, dalam tempoh enam hari selepas bencana itu..

Sebaliknya, bilangan jangkitan miokardium dalam kejohanan bola sepak dunia meningkat, terutamanya jika perlawanan berakhir dengan penalti. Insiden tertinggi berlaku dua jam selepas perlawanan.

Secara umum, dapat dikatakan bahawa peranan stres adalah untuk mendakan kematian orang yang sistem kardiovaskularnya sangat terganggu.

2- Kesan ke atas sistem gastrousus

Apabila seseorang menyampaikan ulser di dalam perut, ini mungkin disebabkan oleh jangkitan bakteria Helicobacter pylori, atau mereka membentangkannya, tanpa jangkitan. Dalam kes ini, kita bercakap tentang peranan yang mungkin berlaku dalam stres dalam penyakit, walaupun tidak diketahui apa faktor yang terlibat. Beberapa hipotesis dipertimbangkan.

Yang pertama merujuk kepada bahawa apabila keadaan tertekan berlaku, badan mengurangkan rembesan asid gastrik, dan pada masa yang sama, penebalan dinding perut dikurangkan kerana, dalam tempoh itu, ia tidak perlu bahawa mereka berada dalam operasi berkata asid untuk menghasilkan penghadaman, adalah menjimatkan ?? ?? beberapa fungsi badan yang tidak perlu.

Selepas tempoh pengaktifan yang sengit, terdapat pemulihan pengeluaran asid lambung, khususnya asid hidroklorik. Sekiranya kitaran pengurangan pengeluaran dan pemulihan ini berulang kali, ia boleh membangkitkan ulser di dalam perut, oleh itu tidak begitu berkaitan dengan campur tangan tekanan, tetapi dengan tempoh ini.

Ia juga menarik untuk memberi komen mengenai sensitiviti usus kepada stres. Sebagai contoh, kita boleh memikirkan seseorang yang sebelum menyampaikan kepada peperiksaan penting, sebagai contoh, pembangkang, harus pergi ke bilik mandi berulang kali. Atau, sebagai contoh, seseorang yang perlu mendedahkan pertahanan tesis di depan juri yang terdiri daripada lima orang yang menilai anda, dan di tengah-tengah pameran itu merasa keinginan yang tidak boleh dihalang untuk pergi ke bilik mandi.

Oleh itu, ia tidak umum untuk merujuk kepada hubungan sebab akibat antara penyakit tekanan dan usus, sebagai contoh, sindrom usus, yang terdiri daripada gambar kesakitan dan perubahan tabiat membuang air besar, menyebabkan cirit-birit atau sembelit pada orang sebelum keadaan atau keadaan tekanan. Walau bagaimanapun, kajian semasa melaporkan implikasi aspek tingkah laku dalam perkembangan penyakit ini.

3- Kesan pada sistem endokrin

Apabila orang makan, satu siri perubahan dihasilkan dalam organisma yang ditakdirkan untuk asimilasi nutrien, simpanan mereka dan transformasi seterusnya menjadi tenaga. Terdapat penguraian makanan ke dalam unsur-unsur yang lebih mudah, yang boleh diasimilasikan ke dalam molekul (asid amino, glukosa, asid bebas?). Unsur-unsur ini disimpan masing-masing dalam bentuk protein, glikogen dan trigliserida, terima kasih kepada insulin.

Apabila keadaan stres berlaku, badan perlu memobilisasi tenaga yang berlebihan dan ia melakukannya melalui hormon tekanan yang menyebabkan trigliserida memecah masuk ke elemen paling mudah mereka, seperti asid lemak yang dilepaskan ke dalam aliran darah; bahawa glikogen merendahkan glukosa dan protein menjadi asid amino.

Kedua-dua asid lemak bebas dan glukosa berlebihan dibebaskan ke dalam aliran darah. Oleh itu, melalui tenaga yang dikeluarkan ini, organisma boleh mengatasi tuntutan lebihan media.

Sebaliknya, apabila seseorang mengalami tekanan, perencatan rembesan insulin berlaku dan glucocorticoids menjadikan sel-sel lemak kurang sensitif terhadap insulin. Kurangnya tindak balas ini disebabkan oleh peningkatan berat badan pada orang-orang, yang menyebabkan sel-sel lemak, apabila dibendung, kurang sensitif.

Menghadapi kedua-dua proses ini, penyakit seperti katarak atau diabetes boleh berlaku.

Katarak, yang menyebabkan awan dalam kanta mata yang merosakkan penglihatan, yang timbul akibat pengumpulan glukosa yang berlebihan dan asid lemak bebas dalam darah, yang tidak boleh disimpan di dalam sel-sel lemak dan plak membentuk arteri atherosclerotic menyekat saluran darah, atau memihak pengumpulan protein dalam mata.

Diabetes adalah penyakit sistem endokrin, salah satu yang paling diteliti. Ia adalah penyakit yang biasa di kalangan penduduk industri perindustrian yang lebih tua.

Terdapat dua jenis diabetes, tekanan lebih mempengaruhi diabetes jenis II atau diabetes yang bergantung kepada insulin, di mana masalahnya adalah bahawa sel-sel tidak bertindak balas dengan baik terhadap insulin, walaupun ia ada di dalam badan.

Dengan cara ini disimpulkan bahawa stres kronik dalam seseorang yang terdedah kepada kencing manis, iaitu obes, dengan diet yang tidak mencukupi dan orang tua, adalah elemen penting dalam perkembangan diabetes yang mungkin.

4- Kesan pada sistem imun

Sistem imun manusia terdiri daripada satu set sel yang dipanggil lymphocytes dan monosit (sel darah putih). Terdapat dua kelas limfosit, sel T dan sel B, yang berasal dari sumsum tulang. Walaupun begitu, sel T memindahkan ke kawasan lain, ke timus, untuk matang, itulah sebabnya mereka dipanggil T?.

Sel-sel ini melaksanakan fungsi menyerang agen-agen berjangkit dengan cara yang berbeza. Di satu pihak, sel T menghasilkan imuniti sel-mediasi, iaitu, apabila agen asing masuk ke dalam badan, monocytes dipanggil makrofaj mengenali dan memberi amaran kepada sel T tambahan. Kemudian sel-sel ini berkembang dengan lancar dan menyerang penyerang.

Sebaliknya, sel B menghasilkan imuniti antibodi-pengantara. Oleh itu, antibodi yang mereka hasilkan mengiktiraf agen menyerang dan mengikatnya, melumpuhkan dan memusnahkan bahan asing.

Tekanan boleh mempengaruhi kedua-dua proses ini dan ia melakukannya dengan cara yang berikut. Apabila tekanan berlaku pada individu, cawangan bersimpati sistem saraf autonomik menyekat tindakan imun, dan sistem adrenal-pituitari-hypothalamic, apabila diaktifkan, menghasilkan glucocorticoids ijazah tinggi, menghentikan pembentukan sel-sel T baru dan mengurangkan sensitiviti sama dengan isyarat isyarat, serta mengusir limfosit dari aliran darah dan memusnahkannya melalui protein yang memecahkan DNA mereka.

Oleh itu, disimpulkan bahawa terdapat hubungan tidak langsung antara tekanan dan fungsi imun. Lebih tekanan, fungsi kurang imun, dan sebaliknya.

Contoh boleh didapati dalam kajian oleh Levav et al pada tahun 1988, di mana mereka melihat ibu bapa askar Israel terbunuh dalam Perang Yom Kippur, menunjukkan peningkatan kematian dalam tempoh perkabungan daripada yang diperhatikan dalam kumpulan kawalan . Di samping itu, peningkatan dalam kematian berlaku lebih tinggi di kalangan ibu balu atau bercerai, mengesahkan aspek lain yang dikaji seperti peran penyangga rangkaian sokongan sosial.

Satu lagi contoh yang lebih umum ialah pelajar yang, semasa tempoh ujian, mungkin mengalami penurunan fungsi imun, menjadi sakit dengan selsema, selesema…

5- Kesan seksualiti

Topik yang sedikit berbeza yang telah dibincangkan di seluruh artikel ini adalah seksualiti, yang tentu saja juga boleh dipengaruhi oleh tekanan.

Fungsi seksual lelaki dan wanita boleh diubah suai sebelum situasi tertentu mengalami tekanan.

Dalam manusia, untuk otak rangsangan tertentu ia merangsang pelepasan melepaskan hormon dipanggil LHRH merangsang kelenjar pituitari (yang bertanggungjawab untuk mengawal aktiviti kelenjar lain dan mengawal fungsi badan tertentu, seperti pembangunan atau aktiviti seksual ). Pituitari melepaskan LH hormon dan hormon FSH, menghasilkan pembebasan testosteron dan sperma, masing-masing.

Jika lelaki itu hidup keadaan tekanan, terdapat perencatan dalam sistem ini. Dua jenis hormon lain diaktifkan; endorphins dan enkephalins, yang menyekat rembesan hormon LHRH.

Di samping itu, pituitari itu merembeskan prolaktin, yang berfungsi untuk mengurangkan kepekaan pituitari kepada LHRH. Jadi di satu pihak, otak merembeskan kurang LHRH, dan kedua melindungi pituitari untuk bertindak balas kepada tahap yang rendah ini.

Untuk membuat keadaan lebih teruk, glukokortikoid dibahas di atas menyekat tindak balas testis ke LH. Apa yang diekstrak daripada siri perubahan yang berlaku dalam badan apabila keadaan tertekan berlaku adalah bahawa ia adalah bersedia untuk bertindak balas kepada keadaan bahaya, ketepikan, sudah tentu, yang mempunyai hubungan seks.

Satu aspek yang anda mungkin lebih dikenali ialah kekurangan ereksi pada lelaki dalam menghadapi tekanan. tindak balas ini adalah ditentukan oleh pengaktifan sistem saraf parasimpatetik, yang mana peningkatan aliran darah ke zakar, menyekat aliran darah melalui urat dan darah mengisi badan gua yang sama berlaku, menghasilkan pengerasan yang satu ini.

Oleh itu, jika orang itu tertekan atau bimbang, tubuh mereka diaktifkan, khususnya pengaktifan sistem saraf bersimpati, supaya parasympatetik tidak beroperasi, tidak menghasilkan ereksi.

Bagi wanita itu, sistem berfungsi sangat serupa, di satu pihak, otak mengeluarkan LHRH, yang kemudiannya menyembur LH dan FSH dalam pituitari. Yang pertama mengaktifkan sintesis estrogen dalam ovari dan yang kedua merangsang pembebasan ovul di ovarium. Dan kedua, semasa ovulasi, hormon corpus luteum terdiri daripada LH, progesteron percuma, dengan itu merangsang dinding rahim supaya dalam kes telur daripada menjadi disenyawakan, ia boleh ditanam di dalam embrio dan berubah menjadi.

Terdapat keadaan apabila sistem ini gagal. Dalam satu tangan, ia boleh menghasilkan perencatan fungsi sistem pembiakan apabila peningkatan berlaku dalam kepekatan androgen di kalangan wanita (kerana wanita juga mempunyai hormon lelaki), dan pengurangan dalam kepekatan estrogen.

Sebaliknya, pengeluaran glucocorticoids dalam menghadapi tekanan boleh menyebabkan penurunan dalam rembesan hormon LH, FSH dan estrogen, mengurangkan kebarangkalian ovulasi.

Dan selain itu, meningkatkan pengeluaran prolaktin mengurangkan progesteron seterusnya mengganggu kematangan dinding rahim.

Semua ini boleh membawa kepada masalah kesuburan yang memberi kesan kepada peningkatan pasangan, yang menjadi sumber tekanan yang menimbulkan masalah.

Kami juga boleh merujuk kepada dyspareunia atau persetubuhan yang menyakitkan, dan vaginismus, penguncupan sukarela otot sekitar pembukaan faraj. Berkenaan dengan vaginismus, ia telah diperhatikan bahawa mungkin menyakitkan dan trauma pengalaman seksual wanita, boleh membawa kepada tindak balas takut dingin untuk penembusan, yang mengaktifkan sistem saraf simpatetik, menyebabkan penguncupan otot faraj.

Dyspareunia Sementara itu, anda boleh merujuk kepada kebimbangan wanita jika ia akan melakukannya dengan baik, menghalang aktiviti sistem saraf parasimpatetik dan mengaktifkan bersimpati, menjadikannya lebih sukar hubungan oleh kekurangan rangsangan dan pelinciran.

Kesimpulan

Sekarang bahawa semua kesan buruk yang mungkin yang mungkin disebabkan oleh tekanan yang diketahui, tidak ada alasan untuk berfikir tentang berurusan dengan keadaan dengan cara yang lebih mudah suai sebagai contoh melalui teknik bersantai atau tafakur, yang telah terbukti sangat berkesan.

Bibliografi

  1. Moreno Sánchez, A. (2007). Tekanan dan penyakit. Lebih Dermatologi. Nº1.
  2. Barnes, V. (2008). Kesan pengurangan tekanan terhadap tekanan darah tinggi dan penyakit kardiovaskular. Jurnal Antarabangsa Sains Sukan. Vol IV, tahun IV.
  3. Amigo Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. dan Pérez Álvarez, M. (2009). Manual psikologi kesihatan (Edisi ke-3). Edisi piramid.