Anatomi saraf Radial, Fungsi dan Kepentingan Klinikal



The saraf radial ia adalah saraf periferal yang ada di dalam tubuh manusia yang menginspirasi bahagian belakang bahagian atas. Ia berasal dari fascicle posterior dari plexus brachial dan menerima sumbangan dari akar saraf tulang belakang C5, C6, C7, C8 dan T1.

Ia menyediakan kedua-dua fungsi motor dan deria pada lengan dan lengan bawah, serta pemuliharaan deria tangan.

Anatomi

Saraf radial berasal dari kord posterior dari plexus brachial, di belakang arteri axillary. Ia terletak di ketiak dan mencapai ruang belakang lengan melintas di bawah otot bulat yang lebih besar.

Di dalam petak ini ia mengelilingi alur lingkaran humerus, disertai dengan arteri brachial yang dalam. Kemudian ia menembusi septum intermuskular lateral sehingga ia mencapai ruang anterior lengan.

Seterusnya, ia melalui siku untuk mencapai lengan bawah. Di sana, ia memasuki fossa cubital, dibahagikan kepada cawangan dangkal dan mendalam.

- Cawangan dalam: ia mempunyai fungsi motor dan menyerap sebahagian besar otot-otot di bahagian belakang lengan bawah. Dari bahagian cawangan ini saraf interosseous posterior, yang melepasi antara otot supinator memasuki petak posterior lengan bawah dan berakhir pada tahap pergelangan tangan.

- Cawangan permukaan: Ia bertanggungjawab untuk pemuliharaan deria, terutamanya kulit, tangan dan jari. Cabang saraf radial ini diarahkan ke pergelangan tangan lateral ke arteri radial dan menembusi tangan. Di dalamnya ia dibahagikan kepada cawangan kulit digital.

Fungsi saraf radial

Saraf radial merupakan ujung saraf otot lengan, lengan, pergelangan tangan dan tangan. Selain memberikan kepekaan di bahagian belakang tangan. Kebanyakan otot bahawa saraf radial aktif adalah extensors.

Fungsi motor

Saraf radial memberikan pergerakan kepada otot-otot yang terletak di bahagian belakang bahagian lengan atas, serta di lengan belakang.

Di bahagian lengan atas, saraf radial menyegarkan tiga kepala triceps brachii, yang membantu memanjangkan lengan pada siku.

Saraf ini juga bertanggungjawab untuk otot-otot lengan posterior seperti brachioradial dan extensor carpi radialis longus..

Cabang yang mendalam saraf radial, yang merupakan cawangan terminal, membekalkan seluruh otot lengan posterior. Secara umum, otot ini berfungsi untuk memanjangkan sendi pergelangan tangan dan jari. Mereka juga membenarkan penambahan lengan bawah.

Fungsi sensori

Terdapat empat cawangan saraf radial yang memberikan perlindungan kulit kepada kulit pada bahagian atas. Tiga daripadanya berasal dari lengan atas. Cawangan-cawangan ini adalah:

- Saraf kulit luaran sebelah bawah lengan: ini memberikan sensitiviti kepada aspek sisi lengan atas, di bawah otot deltoid.

- Saraf kulit luaran posterior: mengaktifkan permukaan posterior lengan atas.

- Nerve cutaneous postural lengan bawah: menginspirasi kawasan kulit yang berjalan di sepanjang tengah lengan bawah, dari siku ke pergelangan tangan.

- Cawangan permukaan: adalah bahagian terminal saraf radial. Mengaktifkan permukaan belakang tangan, serta ibu jari, indeks, jantung dan tengah cincin.

Makna klinikal

Patologi dalam saraf radial boleh menjadi rumit dan boleh berlaku di mana-mana (di peringkat axillary, dalam terowong radial, di dalam posterior interosseous, di cawangan yang dangkal, dan sebagainya).

Salah satu patologi yang paling biasa adalah sindrom terowong radial. Ia adalah mampatan saraf interosseous posterior di lengan bawah, di bahagian posterior lengan atau siku. Penyebab utamanya adalah trauma, tumor, lipomas (tumor tisu lemak), gaglion (sista), keradangan, dll..

Gejala utama adalah: sakit berdenyut di bahagian atas lengan bawah, di belakang tangan dan pada satu sisi siku. Kesakitan ini ditekankan apabila pesakit membentangkan pergelangan tangan dan jari tangannya.

Tidak seperti apa yang berlaku pada patologi lain saraf, tidak menyebabkan rasa mati rasa kerana saraf radial menyerap terutamanya otot.

Rawatan ini terdiri daripada serpihan pada pergelangan tangan dan / atau siku. Walaupun jika ini tidak menyelesaikan masalah pembedahan mungkin diperlukan.

Sekiranya saraf radial terluka ia boleh mengakibatkan neuropati radial, juga dikenali sebagai palsy radial radial. Ini boleh disebabkan oleh banyak sebab seperti patah humerus, tidur dalam kedudukan yang tidak selesa, jangkitan dan juga pendedahan kepada toksin.

Ia ditunjukkan oleh kesemutan, kebas, kelemahan atau masalah yang menggerakkan pergelangan tangan, tangan atau jari. Ia boleh disertai atau tidak kesakitan. Kecederaan ini dirawat dengan campurtangan dalam sebabnya.

Walau bagaimanapun, kecederaan saraf radial boleh diklasifikasikan kepada tiga kumpulan mengikut lokasi kerosakan, kerana gejala akan berbeza.

- Pada aras ketiak: saraf radial boleh cedera di kawasan ini dengan kehelan bahu, atau patah humerus proksimal. Gejala-gejala adalah defisit motor di triceps brachii dan otot-otot petak posterior.

Dengan cara ini pesakit tidak boleh memanjangkan lengan, pergelangan tangan atau jari. Adalah perkara biasa untuk melihat kelonggaran pergelangan tangan tanpa henti. Di samping itu, empat cabang cacing radial saraf juga diubah.

Terdapat kehilangan sensasi di lengan sebelah kanan dan belakang, lengan bawah belakang dan belakang tiga jari pertama.

- Alur radial: saraf radial mudah terdedah kepada kecederaan jika patah batang humerus berlaku. Telah ditunjukkan oleh kelemahan (tetapi tidak lumpuh) dari triceps brachii, masalah untuk memperpanjang pergelangan tangan dan jari dengan perubahan pada lengan posterior.

- Di lengan bawah: kerana terdapat dua cabang terminal di lengan bawah, gejala akan berubah mengikut cabang yang terkena. Oleh itu, lesi yang melibatkan cawangan yang cetek menghasilkan kehilangan deria jari-jari yang terpencil dan kelapa sawitnya, dengan pemeliharaan fungsi motor.

Walaupun kerosakan kepada cawangan yang mendalam mempengaruhi fungsi motor otot lengan bawah, tidak ada kehilangan deria.

Ia juga diperhatikan dalam kehilangan kepekaan bahagian punggung dari tiga jari pertama dan separuh jari cincin, serta kelapa sawitnya.

Gejala boleh dirujuk untuk antidepresan anti-radang, analgesik, anticonvulsant, atau tricyclic. Peranti atau splint ortopedi, serta fisioterapi, mungkin disyorkan..

Rujukan

  1. Kecederaan Radial Nerve. (s.f.). Diperoleh pada 16 April 2017, dari Healthline: healthline.com.
  2. Knipe, H. (s.f.). Saraf Radial Diperoleh pada 16 April 2017, dari Radiopaedia: radiopaedia.org.
  3. Radial Nerve (s.f.). Diperoleh pada 16 April 2017, dari Wikipedia: en.wikipedia.org.
  4. Steinberg, D. (s.f.). Sindrom terowong Radial. Diperoleh pada 16 April 2017, dari Manual MSD: msdmanuals.com.
  5. NERVE RADIAL. (s.f.). Diperoleh pada 16 April 2017, dari Ajarkan saya anatomi: teachmeanatomy.info.