Kinase kreatin dalam apa yang ia ada, nilai-nilai normal, sebab-sebab dan akibatnya

The creatine kinase (CK), kinase creatine, creatine kinase, phosphokinase creatine (CPK) atau kinase fosfocreatín, adalah protein enzim dijumpai di dalam pelbagai tisu badan manusia. Ia hadir organ yang mempunyai permintaan tenaga yang tinggi, seperti otot bengkok, serta otot jantung dan otak. Enzim ini bertanggungjawab untuk pemindahan radikal fosfat-fosforilasi creatine untuk membentuk ATP.

CK adalah sebatian berat molekul tinggi - sekitar 80 KiloDaltons - yang berada di dalam sel-sel otot dan saraf. Di dalam sel, ia terdapat dalam sitoplasma dan mitokondria. Ia juga dikenali sebagai creatine phosphokinase, atau CPK.

Pecahan CK-MM, CK-MB dan CK-BB isoenzim sesuai dengan otot, jantung Striated dan sistem saraf masing-masing.

Walaupun creatine kinase adalah intraselular, ia beredar dalam darah, yang tersedia untuk membekalkan keperluan tisu. Peningkatan nilai CK darah bermaksud bahawa ia telah dikeluarkan akibat kerosakan tisu.

Luka-luka otot rangka dan otot, atau otak, akan menyebabkan peningkatan enzim dalam darah. Kesan-kesan yang diperoleh dari ini adalah yang berasal dari penyakit yang menghasilkannya.

Indeks

• 1 Apa itu terdiri daripada??
• 2 nilai biasa
• 3 Punca kinase kreatena tinggi
  • 3.1 Muscular
  • 3.2 Jantung
  • 3.3 Sistem saraf
  • 3.4 Sebab lain
• 4 Akibat kinase kreatin tinggi
  • 4.1 Sistem kardiovaskular
  • 4.2 Otot terbentur
  • 4.3 Sistem saraf
• 5 Rujukan

Apa itu terdiri daripada??

Kinase kreatine menyokong proses yang pantas untuk mendapatkan tenaga dalam tisu di mana ia dijumpai. Enzim ini memenuhi fungsi metaboliknya pada tahap mitokondria dan sitoplasma, dalam proses penggantian ATP otot atau otak. Creatine adalah substrat yang campur tangan dalam tindak balas yang dikawal oleh CK.

Creatine - ditemui pada tahun 1832 - adalah asid organik yang mengandungi nitrogen. Molekul creatine dikaitkan dengan radikal fosfat untuk membentuk phosphocreatine - sebuah phosphagen - satu bentuk rizab tenaga. CK mengambil fosfat phosphocreatine untuk menghasilkan ATP, yang diperlukan untuk aktiviti otot dan tisu saraf.

Dalam tisu yang memerlukan sejumlah besar tenaga, CK memudahkan fosforilasi / dephosphorylation creatine

Nilai normal

Creatine kinase adalah molekul yang, terutamanya, dijumpai di dalam sel, di mana ia berfungsi. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mencari enzim yang beredar dalam darah dalam julat yang tidak melebihi 200 U / L.

Nilai CK normal boleh berubah mengikut faktor seperti umur, jantina, bangsa, perlembagaan dan aktiviti fizikal. Pada umumnya, lelaki biasanya lebih tinggi sedikit.

Nilai rujukan:

Lelaki: dari 15 hingga 180 U / L.

Wanita: dari 10 hingga 150 U / L.

Punca kinase creatine tinggi

CK adalah enzim yang terdapat dalam sel-sel otot - kedua-dua striated dan licin - dan sistem saraf. Kerosakan tisu organ-organ ini melibatkan kerosakan sel, membolehkan pembebasan enzim ke darah.

Terdapat pelbagai sebab peningkatan kadar creatinase serum, terutamanya otot, jantung dan otak. Punca lain berkaitan dengan faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan organ-organ ini.

Otot

Otot terbentur boleh terjejas akut atau kronik. Penyakit kronik - seperti myositis - meningkatkan tahap CK secara sederhana.

- Trauma.

- Sindrom Kompartmen.

- Rawatan parenteral, terutamanya intramuskular atau subkutaneus.

- Senaman fizikal yang kuat.

- Rhabdomyolysis.

- Miosistis.

- Sindrom yang berlaku dengan distrofi otot, seperti penyakit Duchenne atau distrofi otot Becker.

Jantung

- Kemalangan koroner akut, seperti angina pectoris dan infark miokard.

- Cardiomyopathies sebab yang berbeza.

- Jangkitan, dalam kes miokarditis virus.

- Kegagalan jantung.

- Pericarditis.

- Defibrillation dan kardioversion elektrik disebabkan penguncupan otot yang sengit, dengan kerosakan sel relatif.

Sistem saraf

Apa-apa faktor yang boleh menyebabkan kerosakan pada tisu saraf menyebabkan enzim tinggi dalam darah. Fraksi CK-BB adalah yang terkena secara mendadak.

- Jangkitan seperti meningitis dan ensefalitis.

- penyakit serebrovaskular, jenis terutama iskemia (stroke).

- Tumor otak.

- Trauma cranio-encephalic termasuk contusion dan edema serebral.

- Epilepsi dan sawan. Dalam kes ini, pecahan BB dan MM boleh meningkat, disebabkan penguncupan otot yang hebat.

Sebab-sebab lain

Perubahan organik tertentu, penyakit dan agen luar dapat menghasilkan creatine kinase yang tinggi. Ini adalah hasil pengaruhnya terhadap keadaan klinikal tertentu pada tisu dan integriti sel.

Sistem endokrin

Penyakit tiroid - termasuk thyroiditis, cegukan, dan hipertiroidisme-penyakit Addison dan Cushing's syndrome.

Neoplasma

Neoplasma atau tumor kanser, kerana kemampuan mereka untuk mengubah dan memusnahkan tisu boleh menyebabkan pembebasan dan peningkatan enzim. Contohnya ialah kanser saluran pencernaan, prostat, rhabdomyosarcoma atau tumor otak.

Ubat-ubatan

Kedua-dua ubat narkotik, alkohol, kokain dan barbiturat sebagai ubat yang biasa digunakan. Yang terakhir termasuk ubat untuk menurunkan kolesterol (statin), antibiotik, analgesik, insulin dan natrium heparin. Tambahan berdasarkan hormon tiroid juga boleh meningkatkan nilai CK.

Sindrom

Perlu diingat bahawa sesetengah penyakit langka adalah penyebab CK tinggi. Sebahagian daripada mereka adalah:

- Sindrom Reye

- Hiperthermia ganas

- Sindrom hemolitik.

- Sindrom malignan neuroleptik.

Akibat kinase kreatin tinggi

Phosphokinase creatine secara aktif secara biologi di hadapan substrat creatine. Reaksi di mana campur tangan creatine dan CK berlaku di dalam sel. Sebaliknya, enzim yang terdapat dalam darah boleh digunakan apabila diperlukan.

CK per se tidak mempunyai kesan biologi apabila ia berada dalam bentuk bebas. Walau bagaimanapun, kehadiran mereka dalam jumlah yang melebihi normal adalah petunjuk penting kerosakan organ.

Sistem kardiovaskular

Apabila kecederaan pada otot jantung berlaku, sel-sel anda melepaskan CK-MB ke dalam aliran darah. Ketinggian isoenzim berlaku selama beberapa jam. Pecutan MB yang tinggi menunjukkan kerosakan pada miokardium yang boleh menyebabkan disfungsi organ kepada kegagalan total.

Bertingkat CK-MB dikaitkan dengan penyakit jantung dan, oleh itu, aritmia, miokardium dan masalah jantung adalah akibat kecederaan miokardium.

Otot terbentur

Isenzyme yang terdapat dalam otot striated adalah CK-MM, dan ketinggian darahnya memberi amaran kerosakan otot yang sederhana dan teruk.

Rhabdomyolysis-keadaan yang disebabkan oleh latihan fizikal yang berat-menghasilkan peningkatan enzimatik dan pembebasan myoglobin. Rhabdomyolysis berkaitan dengan kerosakan tubular renal.

Sistem saraf

Mana-mana entiti atau patologi yang memberi kesan, trauma, berjangkit, sistem saraf pusat menghasilkan pecahan darah Elevated BB creatine kinase.

Walaupun bukan analisis rutin, kehadirannya menunjukkan adanya lesi organik dan bahkan dapat meramalkan evolusi.

Rujukan

1. Junpaparp, P (2014). Creatine kinase. Dipulihkan dari emedicine.medscape.com
2. Bais, R; Edwards, JB (1982). Creatine kinase. Diperolehi daripada ncbi.nlm.nih.gov
3. Wikipedia (rev rev 2018). Creatine kinase. Diambil dari en.wikipedia.org
4. Healthgrades Editorial Staf (rev lepas oleh Lloyd, W, 2016). Apakah yang dimaksudkan dengan creatine kinase? Diambil dari healthgrades.com
5. Moghadam-Kia, S; Oddis CV; Agarwal, R. (2016). Pendekatan ke elevasi creatine kinase asimptomatik. Diperolehi daripada ncbi.nlm.nih.gov
6. Baird, MF; Graham, SM; Baker, JS; Bickerstaff, GF (2012). Imuniti Kerosakan Otot Creatine-Kinase- dan Latihan untuk Prestasi dan Pemulihan Otot. Diambil dari hindawi.com
7. Petro S, JL (2013). Pengukuran serum creatine kinase sebagai biomarker dalam kawalan latihan sukan. Pulih dari g-se.com
8. Franquelo M, P; Mubarak, A; Prada dari M, E; González M, F (2009). Ketinggian creatine kinase kronik. Pulih daripada scielo.isciii.es